牙列缺損及可摘局部義齒分類

關(guān)于牙列缺損及可摘局部義齒分類第一頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日2第三節(jié)牙列缺損及可摘局部義齒的分類（1）Kennedy（1925年）分類法（2）Cummer（1942年）分類法（3）王征壽（1959年）分類法（4）Kratochvil（1988年）分類法第二頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日3一、Kennedy牙列缺損分類

按照缺牙所在部位、牙缺隙數(shù)目及與存留牙的關(guān)系分為四類。該分類法是目前應(yīng)用最普遍的一種方法。第三頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日4

第一類：雙側(cè)游離缺牙。第二類：?jiǎn)蝹?cè)游離缺牙。第四頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日5第三類：牙弓的一側(cè)牙齒缺失，缺隙兩側(cè)均有天然牙。第四類：前部牙齒連續(xù)缺失，并跨過中線，天然牙在缺隙的遠(yuǎn)中。第五頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日6

亞類是指除主要缺隙外尚有另外的缺隙，缺隙的數(shù)目由亞類代表，即有幾個(gè)缺隙即為幾亞類；第一、二、三類都有亞類，第四類無亞類；若有多個(gè)間隙時(shí)，應(yīng)以最后的缺隙為準(zhǔn)，確定主要缺隙類型；若兩側(cè)后牙都有缺失，一側(cè)游離，一側(cè)非游離，則以游離端為基準(zhǔn)；分類應(yīng)在需要拔除的天然牙拔除以后進(jìn)行；第三磨牙和第二磨牙是否考慮的問題。第六頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日7第七頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日8第八頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日9第九頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日10第十頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日11第十一頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日12Kennedy分類法的優(yōu)點(diǎn)：直觀反映牙列缺損情況，易于區(qū)分牙支持式與混合支持式義齒；容易將牙列缺損形態(tài)與義齒基本設(shè)計(jì)聯(lián)系起來，指導(dǎo)義齒的設(shè)計(jì)。第十二頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日13Kennedy分類法的局限：不能反映缺牙數(shù)目及前牙復(fù)雜的缺失情況亞類不能表達(dá)具體缺牙部位，無法反映缺牙對(duì)不同口腔生理、患者心理、功能的影響不能反映義齒的支持、固位、大體結(jié)構(gòu)等方式第十三頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日14

根據(jù)義齒固位體（支托）的連線（支點(diǎn)線、卡環(huán)線、支托線、轉(zhuǎn)動(dòng)軸）與牙弓的位置關(guān)系分為四類。

二、Cummer分類第十四頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日15

第一類：支點(diǎn)線斜割牙弓，即斜線式。

第二類：支點(diǎn)線橫割牙弓，即橫線式。第十五頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日16

第三類：支點(diǎn)線位于牙弓的一側(cè)，成前后方向，即縱線式。

第四類：支點(diǎn)線成多邊形，即平面式。第十六頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日17Cummer分類簡(jiǎn)單明了，便于指導(dǎo)RPD的固位穩(wěn)定設(shè)計(jì)和固位體的設(shè)置。但該分類沒有亞類，不能反映多缺隙牙列缺損的情況。第十七頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日18三、王征壽六類分類法根據(jù)義齒設(shè)計(jì)形式、缺牙部位、缺隙數(shù)目來分類，以三位數(shù)碼命名，共6類。第十八頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日19三位數(shù)各自代表的內(nèi)容百位數(shù)代表分類類別十位數(shù)代表實(shí)際的卡環(huán)數(shù)個(gè)位數(shù)代表主要缺牙區(qū)以外缺隙數(shù)若前后均有缺牙，以后缺隙為主第十九頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日20第一類：牙弓一側(cè)后牙缺失，其前后都有基牙，義齒不與對(duì)側(cè)牙弓相連；第二類：牙弓一側(cè)后牙缺失，基牙僅設(shè)在缺隙的一端，義齒不與對(duì)側(cè)牙弓相連；第二十頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日21第三類：牙弓一側(cè)后牙缺失，義齒與對(duì)側(cè)牙弓（非缺牙區(qū)）相連；第四類：缺牙區(qū)在牙弓兩側(cè)基牙的前方，主要為前牙缺失；第二十一頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日22第五類：牙弓兩側(cè)后牙缺失，義齒兩側(cè)相連成一整體第六類：牙弓一側(cè)大部分或全部牙缺失，基牙全部在牙弓的另一側(cè)，且基牙側(cè)亦可伴有牙缺失第二十二頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日23第二十三頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日24第二十四頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日25第二十五頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日26第二十六頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日27王征壽分類法的優(yōu)點(diǎn)：義齒設(shè)計(jì)由簡(jiǎn)到繁、由少到多、由單側(cè)到雙側(cè)三位數(shù)碼命名，便于臨床應(yīng)用、記錄、歸檔、教學(xué)、計(jì)價(jià)不足之處：不能完全反映是否是游離端缺牙等第二十七頁(yè)，共二十九