護(hù)士控制高血壓和心血管疾病目的方法、注冊(cè)護(hù)士、高級(jí)實(shí)踐護(hù)士、護(hù)理院校、研究人員和人群健康及使用資源

控制高血壓和預(yù)防心血管疾病目的方法、注冊(cè)護(hù)士、高級(jí)實(shí)踐護(hù)士、護(hù)理院校作用、護(hù)士研究人員作用、循證質(zhì)量改進(jìn)和人群健康護(hù)士作用及護(hù)士使用資源高血壓是導(dǎo)致心血管疾?。–VD）的主要原因。在美國(guó)，不同種族和民族的人群對(duì)高血壓的意識(shí)、治療和控制存在著認(rèn)知差異。護(hù)士在預(yù)防和控制高血壓方面發(fā)揮的作用，護(hù)理在改善高血壓控制和心血管健康方面的關(guān)鍵作用和行動(dòng)，重點(diǎn)是循證護(hù)理干預(yù)措施和可用資源。目的制定統(tǒng)一的“護(hù)士行動(dòng)呼吁”，改善高血壓和心血管疾控制，并提供信息和資源。方法注冊(cè)護(hù)士、高級(jí)實(shí)踐護(hù)士、護(hù)理院校、專業(yè)護(hù)理組織、質(zhì)量改進(jìn)護(hù)士和護(hù)理研究人員在控制高血壓和預(yù)防心血管疾病方面所能發(fā)揮的作用，以及改善心血管疾病的循證干預(yù)措施。心血管疾?。–VD）仍然是男性和女性發(fā)病和死亡的主要原因。高血壓是CVD的主要原因，是心血管疾病、中風(fēng)、腎臟疾病和認(rèn)知能力下降的危險(xiǎn)因素，與全球妊娠并發(fā)癥和死亡率顯著相關(guān)。高血壓大多是可以預(yù)防和控制的，在控制高血壓的行動(dòng)呼吁中確定三個(gè)廣泛目標(biāo)：1、使高血壓成為優(yōu)先事項(xiàng)。2、確保我們生活、工作和娛樂的地方可以給控制高血壓提供支持。3、優(yōu)化高血壓患者的護(hù)理。注冊(cè)護(hù)士（RN）作用1.1準(zhǔn)確測(cè)量血壓是高血壓診斷和治療決策的關(guān)鍵步驟，是一項(xiàng)基本的護(hù)理技能（確?；颊咴谝巫由媳３终_坐姿及確保環(huán)境允許準(zhǔn)確的測(cè)量）。1.2培養(yǎng)合格的護(hù)理助理、醫(yī)療助理和其他相關(guān)人員，確保他們可以準(zhǔn)確地測(cè)量血壓。1.3教育和激勵(lì)患者自我監(jiān)測(cè)血壓。1.4RN應(yīng)幫助解決影響高血壓的社會(huì)因素，包括交通、衛(wèi)生保健、藥物、安全的鍛煉場(chǎng)所和營(yíng)養(yǎng)食品等的可及性。高級(jí)實(shí)踐護(hù)士（APRN）作用2.1通過準(zhǔn)確的血壓測(cè)量進(jìn)行常規(guī)篩查和診斷2.2向患者強(qiáng)調(diào)預(yù)防、控制高血壓的重要性，以及養(yǎng)成和維持心臟健康生活方式的循證方法。2.3使用指定指南開具抗高血壓藥物處方。2.4常規(guī)篩查并提供基于證據(jù)的抑郁和焦慮干預(yù)措施，因?yàn)橛凶C據(jù)表明這些因素與CVD之間存在關(guān)聯(lián)。2.5篩查其他常見合并癥，如糖尿病，并根據(jù)需要啟動(dòng)循證治療方案。2.6使用動(dòng)機(jī)訪談來幫助患者養(yǎng)成健康的生活方式。2.7確保合理治療，及時(shí)隨訪，強(qiáng)化治療，并在需要時(shí)轉(zhuǎn)診至相關(guān)專家，至達(dá)到血壓目標(biāo)。2.8定期評(píng)估高血壓藥物的副作用、抗高血壓治療的依從性和生活方式的改變。2.9教同事測(cè)量血壓，以確保準(zhǔn)確的測(cè)量血壓。護(hù)理院校作用3.1在課程中教授如何準(zhǔn)確測(cè)量血壓。

3.2確保學(xué)生有能力進(jìn)行心血管和心理健康評(píng)估。3.3在運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、健康、壓力、焦慮和抑郁管理、血壓診斷和管理方面納入最新的循證指南。3.4將SMBP監(jiān)測(cè)和健康生活方式處方納入患者護(hù)理和管理。

3.5使學(xué)生和護(hù)士能夠鍛煉身體、選擇健康的食物、獲得心理健康問題的護(hù)理。3.6實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化的循證治療方案，讓護(hù)理院?？梢允褂眠@些方案來識(shí)別和治療高血壓患者。3.7將抑郁和焦慮評(píng)估納入課程，因?yàn)檫@些可能是控制高血壓的障礙。3.8教學(xué)生如何通過循證實(shí)踐中的教育和技能建設(shè)來獲取預(yù)防和管理高血壓和心血管疾病的最佳和最新證據(jù)。3.9確保學(xué)生在從學(xué)術(shù)課程畢業(yè)時(shí)達(dá)到RN和APRN的循證實(shí)踐能力。專業(yè)護(hù)理組織作用專業(yè)護(hù)理組織對(duì)于改善高血壓控制和促進(jìn)整體心血管健康至關(guān)重要。專業(yè)護(hù)理組織的成員可以通過分享信息來幫助衛(wèi)生保健組織和社區(qū)，通過教育和領(lǐng)導(dǎo)來改善高血壓的預(yù)防、診斷和治療。這些組織還應(yīng)優(yōu)先支持護(hù)士采取更健康的生活方式，并關(guān)注護(hù)士的心血管健康。4.1使心血管健康主題成為國(guó)家大會(huì)和會(huì)議的優(yōu)先事項(xiàng)。

4.2鼓勵(lì)護(hù)士選擇健康的生活方式，并優(yōu)先考慮自我護(hù)理。4.3促進(jìn)循證干預(yù)措施和策略，以改善高血壓診斷和管理，降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。4.4鼓勵(lì)成員成為倡導(dǎo)社區(qū)干預(yù)的領(lǐng)導(dǎo)者，從而改善心血管健康。

4.5在時(shí)事通訊、期刊和其他出版物中展示高血壓控制的最佳實(shí)踐方案。4.6認(rèn)可并獎(jiǎng)勵(lì)護(hù)理行動(dòng)，以改善其在高血壓控制中發(fā)揮的作用。4.7創(chuàng)建和傳播有關(guān)高血壓預(yù)防、診斷和治療的教育資源，供衛(wèi)生保健專業(yè)人員和患者使用。4.8讓護(hù)士了解SDOHs和護(hù)理障礙，這些障礙會(huì)影響人們預(yù)防、診斷、治療和管理高血壓的能力。4.9將高血壓診斷和管理課程整合到繼續(xù)教育計(jì)劃中。4.10通過每6-12個(gè)月一次的培訓(xùn)和認(rèn)證計(jì)劃，提高正確測(cè)量血壓的能力。4.11發(fā)起和支持全國(guó)性運(yùn)動(dòng)，提供高血壓管理和預(yù)防心血管疾病方面的公眾教育。4.12支持和鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司考慮承保與心臟健康相關(guān)的服務(wù)。循證質(zhì)量改進(jìn)和人群健康護(hù)士作用通過循證質(zhì)量改進(jìn)（EBQI）和人群健康方面的額外教育和技能，護(hù)士可以在改善衛(wèi)生保健系統(tǒng)或人群的血壓控制方面發(fā)揮關(guān)鍵作用，使用數(shù)據(jù)來推動(dòng)持久的改變。在領(lǐng)導(dǎo)層的支持下，將高血壓控制作為機(jī)構(gòu)優(yōu)先事項(xiàng)，并吸引支持性利益相關(guān)者團(tuán)隊(duì)，基于證據(jù)的工具和資源，以推動(dòng)實(shí)踐變革，改善患者預(yù)后。5.1使用數(shù)據(jù)庫，如高血壓登記處，量化護(hù)理方面的差距，指標(biāo)如下：5.1.1未控制高血壓患者的隨訪頻率。5.1.2未控制高血壓患者的治療強(qiáng)化率。5.1.3生活方式干預(yù)率。5.1.4改變治療的患者的治療反應(yīng)率。5.1.5補(bǔ)藥率。5.1.6報(bào)告患者使用SMBP測(cè)量的頻率。護(hù)士研究人員作用在設(shè)計(jì)和改善高血壓結(jié)局的試驗(yàn)中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。護(hù)士解決當(dāng)前心血管疾病和高血壓控制方面的挑戰(zhàn)，優(yōu)先考慮沒有足夠證據(jù)指導(dǎo)實(shí)踐的研究。護(hù)理研究人員還應(yīng)與護(hù)理教師和護(hù)理專業(yè)博士在讀生合作，確保研究結(jié)果立即實(shí)施到臨床實(shí)踐中。心血管和高血壓研究的優(yōu)先主題應(yīng)包括以下內(nèi)容：6.1生活方式干預(yù)，以防止高危人群高血壓的發(fā)展。6.2減少心血管疾病患者焦慮、壓力和抑郁的干預(yù)措施。6.3檢查健康行為改變的潛在機(jī)制。6.4促進(jìn)健康行為的文化知情干預(yù)措施。6.5制定和測(cè)試干預(yù)措施，以改善高血壓控制和心血管風(fēng)險(xiǎn)，包括改變生活方式。6.6信息學(xué)護(hù)士、統(tǒng)計(jì)學(xué)家和計(jì)算機(jī)科學(xué)家可以共同努力，將大數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為可以轉(zhuǎn)化為護(hù)理實(shí)踐的信息。6.7傳播和實(shí)施研究，以加快將控制高血壓和預(yù)防心血管疾病的循證干預(yù)措施轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)世界的臨床環(huán)境。護(hù)士使用資源患者和護(hù)理人員工具，描述增強(qiáng)身體活動(dòng)、減少煙草使用和鹽攝入量的循證策略，概述了改善阿司匹林使用、血壓控制、膽固醇管理和戒煙所需的護(hù)理變化。通過循證質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃，幫助衛(wèi)生保健組織和護(hù)理團(tuán)隊(duì)免費(fèi)提高血壓控制率，并表彰致力于改善血壓控制的組織。預(yù)防性心血管通過評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)生活方式改變和指導(dǎo)個(gè)人實(shí)現(xiàn)治療目標(biāo)來預(yù)防心