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文檔簡(jiǎn)介

***西地那非——

目前研究最深入的PDE5抑制劑**截至2015年6月,萬(wàn)艾可?在中國(guó)上市15周年參考文獻(xiàn):萬(wàn)艾可?生產(chǎn)批件第4級(jí)勃起硬度是ED治療的最佳目標(biāo)MulhallJP,etal.Urology.2006;68(Suppl3A):17-25.萬(wàn)艾可?作用于NO/cGMP途徑:

松弛平滑肌,增加血流,使陰莖勃起更堅(jiān)硬1,21.JacksonG.IntJClinPract.2004;58:358-3622.萬(wàn)艾可?產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)(2014年11月05日修訂)西地那非抑制5型磷酸二酯酶(PDE5)可維持活性物質(zhì)cGMP水平,保持海綿體平滑肌松弛、增加血流灌注使陰莖的勃起更堅(jiān)硬美國(guó)、歐洲、中國(guó)三大ED指南推薦

西地那非為一線(xiàn)用藥之一1.

AUA

Erectile

Dysfunction

Guideline

Update

Panel.The

Managementof

Erectile

Dysfunction:AnUpdate2.

European

Association

of

Urology

Guidelines

on

Erectile

Dysfunction,2015

3.朱積川,等.

男科疾病診治指南2007AUA(美國(guó)泌尿外科學(xué)會(huì))EAU(歐洲泌尿外科學(xué)會(huì))中國(guó)勃起功能障礙診治指南西地那非

是目前研究最深入和廣泛的PDE5抑制劑PubMed文獻(xiàn)檢索比較:西地那非是文獻(xiàn)發(fā)表最多的PDE5抑制劑分別以sildenafil,vardenafil和tadalafil為檢索關(guān)鍵詞在PubMed檢索,圖中數(shù)字為截至到2015年06月30日相關(guān)文獻(xiàn)的數(shù)量相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)量(篇)DatafromPubMed.PubMed是美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)圖書(shū)館(NLM)所屬的國(guó)家生物技術(shù)信息中心(NCBI)開(kāi)發(fā)的免費(fèi)搜索引擎,提供生物醫(yī)學(xué)方面的論文搜尋。西地那非

是目前研究最深入和廣泛的PDE5抑制劑DatafromPubMed.與其他PDE5抑制劑相比,西地那非研究數(shù)量更多、覆蓋的人群更廣泛以“化學(xué)名+erectiledysfunction+關(guān)鍵詞”在PubMed檢索相關(guān)文獻(xiàn),表中數(shù)字為截至到2015年06月30日相關(guān)文獻(xiàn)的數(shù)量*以“化學(xué)名+勃起功能障礙+中藥”在庫(kù)檢索相關(guān)文獻(xiàn),表中數(shù)字為截至到2015年06月30日相關(guān)文獻(xiàn)的數(shù)量類(lèi)別(關(guān)鍵詞)西地那非(sildenafil)伐地那非(vardenafil)他達(dá)拉非(tadalafil)疾病名稱(chēng)高血壓(hypertension)26388105糖尿病(diabetesmellitus)1935975高脂血癥(hyperlipidemia)24712根治性前列腺切除術(shù)(radicalprostatectomy)1423335抑郁癥(depression)1032226冠心病(coronaryarterydisease)771626脊髓損傷(spinalcordinjury)561619充血性心衰

(congestiveheartfailure)632226中風(fēng)

(stroke)33511腎移植(renaltransplant)2841早泄(prematureejaculation)372222尿毒癥(uremia)7--透析(undergoingdialysis)811肝炎(hepatitis)2--尿道斷裂(urethralrupture)1--合用藥物類(lèi)別降壓藥(antihypertensivedrugs)1403433降糖藥(hypoglycemicdrugs)1436降脂藥(lipid-loweringdrugs)31-抗抑郁藥(antidepressants)57713中藥*1973萬(wàn)艾可?簡(jiǎn)明處方資料【藥品信息】:萬(wàn)艾可?,枸櫞酸西地那非片,(1)25mg,(2)50mg,(3)100mg,鋁塑包裝,1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氫-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽?!具m應(yīng)癥】:西地那非適用于治療勃起功能障礙。【用法用量】:對(duì)大多數(shù)患者,推薦劑量為50mg,在性活動(dòng)前約1小時(shí)按需服用;但在性活動(dòng)前0.5~4小時(shí)內(nèi)的任何時(shí)候服用均可?;谒幮Ш湍褪苄裕瑒┝靠稍黾又?00mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒(méi)有性刺激時(shí),推薦劑量的西地那非不起作用。西地那非不適用于婦女。西地那非不適用于新生兒、兒童。老年人(≥65歲)起始劑量以25mg為宜?!窘勺C】:服用任何劑型硝酸酯的患者,無(wú)論是規(guī)律服用或間斷服用,均為禁忌癥。已知對(duì)本品中任何成分過(guò)敏的患者禁用。【警告】:性活動(dòng)對(duì)已有心血管疾病患者的心臟有潛在危險(xiǎn)。因此,其心血管狀態(tài)不宜進(jìn)行性活動(dòng)的患者一般不應(yīng)使用包括西地那非在內(nèi)的治療勃起功能障礙的藥物。如服用萬(wàn)艾可?后陰莖持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí),患者應(yīng)立即就診。服用Ritonavir的患者需慎用西地那非。【藥物相互作用】:本品代謝主要通過(guò)細(xì)胞色素P4503A4(主要途徑)和2C9(次要途徑)。故這些同功酶的抑制劑會(huì)降低西地那非的清除,而這些同功酶的誘導(dǎo)劑會(huì)增加西地那非的清除?!舅幬镞^(guò)量】:健康志愿者單次劑量至800mg,不良事件與低劑量時(shí)相似,但發(fā)生率和嚴(yán)重程度有所增加。當(dāng)發(fā)生藥物過(guò)量時(shí),應(yīng)根據(jù)需要采取常規(guī)支持療法。腎臟透析不會(huì)增加清除率?!静涣挤磻?yīng)】:按需服藥、靈活劑量II/III期臨床試驗(yàn)中,最常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)組多于安慰劑組的不良事件包括頭痛和潮紅。其余常見(jiàn)不良反應(yīng)包括消化不良、鼻塞、尿路感染、視覺(jué)異常、腹瀉、頭暈和皮疹?!咀⒁馐马?xiàng)】:診斷勃起功能障礙的同時(shí)應(yīng)明確其潛在的病因,進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)檢查后確定適當(dāng)?shù)闹委煼桨?。與α受體阻滯劑合用時(shí)需謹(jǐn)慎。西地那非使體循環(huán)血管擴(kuò)張,可能增強(qiáng)其它抗高血壓藥物的降壓作用。不推薦聯(lián)合使用其他勃起功能障礙的治療方法。詳細(xì)資料參見(jiàn)藥品說(shuō)明書(shū)。輝瑞制藥有限公司北京辦事處地址:北京市東城區(qū)朝陽(yáng)門(mén)北大街3-7號(hào)

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