2018年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育考試試題及答案

1、灰嬰綜合癥是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒或新生兒使用了（）A.氯霉素B.紅霉素C。氯丙嗪D.阿司匹林選A2、關(guān)于透皮吸收的敘述,錯(cuò)誤的是（）A.早產(chǎn)兒、新生兒和嬰幼兒皮膚角化層薄，藥物穿透性高B。嬰幼兒體表面積與體重的比率低于成人C.嬰幼兒皮膚上敷貼磺胺類藥物可引起高鐵血紅蛋白血癥D.嬰幼兒使用阿托品滴眼液可能引起嚴(yán)重的全身性不良反應(yīng)選B3、他克莫司和氨氯地平合用后,他克莫司血藥濃度升高的主要原因是（）A.氨氯地平競(jìng)爭(zhēng)抑制他克莫司的吸收B.氨氯地平競(jìng)爭(zhēng)抑制他克莫司的分布C。氨氯地平競(jìng)爭(zhēng)抑制他克莫司的代謝D。氨氯地平競(jìng)爭(zhēng)抑制他克莫司的排泄選C4、以下時(shí)期,體內(nèi)脂肪含量比例最低的是(）A。早產(chǎn)兒B。足月新生兒C。幼兒期D。青春期選A5、以下藥物與血漿蛋白結(jié)合率高且競(jìng)爭(zhēng)力最強(qiáng)的是（）A?？敲顾谺.磺胺類藥物C。吲哚美辛D.腎上腺素選C新生兒期膽紅素與白蛋白結(jié)合不牢固，某些血漿蛋白結(jié)合率高且競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的藥物可奪取白蛋白,使游離膽紅素增高，即使在血清總膽紅素水平不太高的情況下也極易發(fā)生高膽紅素血癥甚至核黃疸(膽紅素腦?。８?jìng)爭(zhēng)力最強(qiáng)的有新生霉素、吲哚美辛、水溶性維生素K、毛花苷丙、地西泮等;競(jìng)爭(zhēng)力較強(qiáng)的有磺胺類藥物、水楊酸鹽、安鈉咖等；競(jìng)爭(zhēng)力較弱的有紅霉素、卡那霉素、氯丙嗪、腎上腺素等.以上藥物在新生兒有黃疸時(shí)應(yīng)慎用或禁用。6、完善中藥材流通行業(yè)規(guī)范。健全()種常用中藥材商品規(guī)格等級(jí)，建立包裝、倉儲(chǔ)、養(yǎng)護(hù)、運(yùn)輸行業(yè)標(biāo)準(zhǔn).A。10B。50C.100D。200選D7、建立覆蓋主要中藥材品種的全過程追溯體系。建立中藥材從（）使用全過程追溯體系,實(shí)現(xiàn)來源可查、去向可追、責(zé)任可究。推動(dòng)中藥生產(chǎn)企業(yè)使用源頭明確的中藥材原料。A。種植、養(yǎng)殖、炮制、收購、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售B。種植、養(yǎng)殖、加工、收購、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售C。種植、養(yǎng)殖、加工、提取、收購、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售D。種植、養(yǎng)殖、加工、收購、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售、研發(fā)選B建立中藥材從種植養(yǎng)殖、加工、收購、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售到使用全過程追溯體系，實(shí)現(xiàn)來源可查、去向可追、責(zé)任可究.推動(dòng)中藥生產(chǎn)企業(yè)使用源頭明確的中藥材原料。8、良種繁育是運(yùn)用遺傳育種的理論與技術(shù),在保持并不斷提高良種種性、良種的（)的前提下迅速擴(kuò)大良種數(shù)量的一套完整的種苗生產(chǎn)技術(shù).A.純度與發(fā)芽率B。生活力與發(fā)芽率C.純度與凈度D.純度與生活力選D在保持并不斷提高良種種性、良種純度與生活力的前提下迅速擴(kuò)大良種數(shù)量的一套完整的種苗生產(chǎn)技術(shù)。9、中藥材供應(yīng)保障。提高國家（）能力，建立100種常用中藥材的國家儲(chǔ)備.A.應(yīng)急儲(chǔ)備B.銷售C。流通D.追溯選A10、推動(dòng)完善中藥材相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化瀕危野生中藥材資源管理，規(guī)范種植養(yǎng)殖中藥材的生產(chǎn)和使用。完善藥品注冊(cè)管理制度，中藥、天然藥物注冊(cè)應(yīng)明確（），使用瀕危野生中藥材的，必須評(píng)估其資源保障情況；鼓勵(lì)原料來源基地化，保障中藥材資源可持續(xù)發(fā)展和中藥質(zhì)量安全。A?；碆。生產(chǎn)廠家C。道地產(chǎn)區(qū)D。中藥材原料產(chǎn)地選D11、關(guān)于妊娠期合理用藥原則不正確的是:A.盡量聯(lián)合用藥以減少每種藥物的劑量B.能用療效肯定的老藥就避免用尚難確定對(duì)胎兒有無不良影響的新藥C.能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物D。早孕期間避免使用C類、D類藥物選A妊娠婦女常因一些異常情況或疾病而需要用藥物治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)平均每個(gè)妊娠婦女在妊娠期間服用過3—4種藥物。孕婦用藥對(duì)胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差別。因許多藥物可以自由地通過胎盤，有些藥物可能會(huì)引起胎兒的發(fā)育異常，甚至造成胎兒畸形，所以，原則上孕期孕婦最好不用藥,但如有用藥的必要,則應(yīng)注意以下原則：1。用藥治療必須有明確的指征和適應(yīng)證,既不能濫用，也不能有病不用，孕婦因?yàn)榧膊⊥瑯訒?huì)影響胎兒,如非必要，盡量不用，必須用藥時(shí)要權(quán)衡利弊后再給藥，提醒孕婦不要自行用藥,一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對(duì)胚胎與胎兒無害的藥物。2。采用對(duì)于藥物代謝有清楚說明的藥物和已證明藥物對(duì)靈長目動(dòng)物胚胎無害的藥物，盡量避免使用新藥及未確定對(duì)人體胚胎是否有害的藥物3。開藥時(shí)需清楚地了解妊娠周數(shù),盡量避免胚胎期服用藥物，最好能在妊娠足4個(gè)月以后開始用藥并選用適當(dāng)?shù)膭┝亢陀盟帟r(shí)間；4.必要時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，避免使用可在胎兒體內(nèi)形成較高濃度的藥物。5.有受孕可能的婦女用藥時(shí)，需注意月經(jīng)是否過期;孕婦看病就診時(shí),應(yīng)告訴醫(yī)生自己已懷孕和妊娠時(shí)間,而任何一位醫(yī)生在對(duì)育齡婦女問病時(shí)都應(yīng)詢問末次月經(jīng)及受孕情況。6.可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用。尤其是在妊娠的頭3個(gè)月，能不用的藥或暫時(shí)可停用的藥物，應(yīng)考慮不用或暫停使用。7。嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間。堅(jiān)持合理用藥,病情控制后及時(shí)停藥。8.當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí)，就考慮選用對(duì)胎兒危害較小的藥物。9。已肯定的致畸藥物就禁止使用。如孕婦病情危重,則慎重權(quán)衡利弊后，方可考慮使用.10。能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥，能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。11.禁止在孕期用試驗(yàn)性用藥，包括妊娠試驗(yàn)用藥.12、妊娠期婦女用藥需特別謹(jǐn)慎的時(shí)期是：A。0—3月B。3—5月C。6—7月D。7-9月選A13、下列屬于X類藥物的是：A.潑尼松B。甲硝唑C.四環(huán)素D.阿維A選DX類藥物造成胎兒永久性損傷的概率很大，而禁止在妊娠期或可能受孕者應(yīng)用的一類藥物.如：阿維A、非他雄胺、沙利度胺等。14、妊娠期用藥易導(dǎo)致：A.藥效下降B.通透性加強(qiáng)C。。藥物蓄積和藥物中毒D。對(duì)所有藥物不敏感選C15、下列用藥的原則的錯(cuò)誤的是：A。服用藥物時(shí)，應(yīng)注意包裝上的“孕婦及哺乳期女性慎用、忌用、禁用"等字樣B。能少用的藥物絕不多用；可用可不用的藥物，則不要用。不得不用的藥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用C。當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí)，就考慮選用對(duì)寶寶危害較小的藥物D.能聯(lián)合用藥就避免單一用藥，能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥選D16、通過不同的方法手段，使病原體的毒力即致病性減弱或喪失后獲得的一種由完整的微生物組成的疫苗制品為（）。A。減毒活疫苗B。滅活疫苗C.基因工程疫苗D。亞單位疫苗選A17、接種疫苗后，疫苗中的抗原分子就會(huì)發(fā)揮（），刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫保護(hù)物質(zhì)。A。接合作用B。免疫接合作用C.免疫原性作用D。改變免疫應(yīng)答選C18、現(xiàn)在使用的乙型肝炎疫苗是階段（）。A。血源性疫苗B.基因工程疫苗C.治療性疫苗D.核酸疫苗選B19、全細(xì)胞百白破三聯(lián)混合劑和無細(xì)胞百白破三聯(lián)混合制劑區(qū)別主要在于其中的（)的成分不同.A。破傷風(fēng)菌體B。佐劑C.百日咳菌體D。白喉菌體選C20、治療性疫苗即是指在（)中，通過誘導(dǎo)特異性的免疫應(yīng)答,達(dá)到治療或防止疾病惡化的疫苗。A.已患有某些疾病的機(jī)體B.超敏反應(yīng)的機(jī)體C。免疫缺陷的機(jī)體D。健康機(jī)體選A治療性疫苗是指在已感染病原微生物或已患有某些疾病的機(jī)體中，通過誘導(dǎo)特異性的免疫應(yīng)答，達(dá)到治療或防止疾病惡化的天然、人工合成或用基因重組技術(shù)表達(dá)的產(chǎn)品或制品。21、關(guān)于糖尿病的癥狀，下列敘述不正確的是（）A。多飲B。多尿C。多食D。體重增加選D22、關(guān)于原發(fā)性高血壓患者每年面對(duì)面隨訪次數(shù)，至少應(yīng)為(）A。1次B。2次C.3次D。4次選D23、以下關(guān)于糖尿病飲食治療敘述正確的是(）A。不論病情輕重都應(yīng)飲食治療B。有并發(fā)癥者不用飲食治療C。用藥治療時(shí)可不用飲食治療D。病情輕可不用飲食治療選A24、糖尿病患者治療中出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明可能發(fā)生低血糖（）A。頭暈心慌出冷汗B。腹瀉C。發(fā)高燒D.食欲減低選A糖尿病專家介紹,糖尿病患者藥物治療過程中，常有頭昏、出冷汗、饑餓感、心慌、面色蒼白、四肢無力或顫抖等低血糖反應(yīng)，也有個(gè)別病人低血糖癥狀以煩躁不安、躁狂為主要表現(xiàn),嚴(yán)重可出現(xiàn)昏迷，需立即搶救，否則晚期將出現(xiàn)不可逆的腦損傷，甚至死亡.對(duì)非糖尿病的患者來說,低血糖的標(biāo)準(zhǔn)為小于2。8mmol/L.而糖尿病患者只要血糖值≤3。9mmol/L就屬低血糖范疇。25、開封后使用的胰島素保存期限不超過（)A。2周B。4周C.6周D。8周選B26、靈芝的藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)水分的要求是(）A。水分≤14%B.水分≤15％C。水分≤16％D。水分≤17％選D27、顯微鏡下進(jìn)行枌末觀察真菌孢子褐色,卵形，頂端平截，具有雙層壁，外壁無色，內(nèi)壁近褐色,且有疣狀突起，長8?12μm，寬5?8μm的是(）A。云芝B.猴頭C.靈芝D.馬勃選C28、冬蟲夏草的蟲體部分按照真菌學(xué)概念，應(yīng)歸為（)A。菌核B.菌絲體C。孢子囊D.子實(shí)體選A29、外觀呈條形、類圓形或塊狀,表面為棕黑色或黑褐色，有許多凸凹不平的瘤狀突起及皺紋，質(zhì)致密而體輕，能浮于水面,斷面類白色或黃白色的藥材是（）A.豬苓B。茯苓C.云芝D.靈芝選A30、下列冬蟲夏草的混偽品中哪種屬于植物類（）A.地蠶B。蛹蟲草C。新疆蟲草D.香棒蟲草選A31、目前霧化效率最高的霧化器是（）A.噴射式霧化器B.超聲波霧化器C。振動(dòng)篩孔霧化器D。霧化效率相同選C32、下列哪項(xiàng)不是影響氣溶膠微粒在氣道沉降的因素（）A。微粒大小B?；颊咭缽男訡.吸入裝置D.微粒pH值選D影響氣溶膠微粒在氣道沉降的因素主要包括兩方面：（1)氣霧劑因素：微粒大小、吸入裝置、吸濕度、藥物的粘性和表面張力；（2）患者因素：操作步驟、吸氣方式、年齡、上氣道結(jié)構(gòu)、疾病嚴(yán)重程度、體力和認(rèn)知能力、依從性33、Handihaler可被低至多少的氣流速率所觸發(fā)（）A。15L/minB。20L/minC。30L/minD。60L/min選B34、對(duì)于支氣管擴(kuò)張癥的患者,氣道內(nèi)長期存在哪種致病菌(）A.肺炎克雷伯B.銅綠假單胞菌C。大腸埃希菌D.支原體選B35、下列哪種拋射劑已被SFDA在2010年宣布全面禁用于吸入劑中(）A.四氟乙烷B.氟利昂C.七氟丙烷D。二氧化碳選B屬于十八反的配伍藥對(duì)是：A.甘草與海藻B。丁香與郁金C。人參與五靈脂D。三棱與莪術(shù)選A“十八反歌"最早見于張子和的《儒門事親》：“本草明言十八反，半萎貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。"共載相反中藥十八種,即:烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白芨、白蘞；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細(xì)辛、芍藥.人參不能與下列哪一味藥同用：A。烏頭B.甘遂C.半夏D。藜蘆選D肝氣犯胃證宜選：A.保和丸B.柴胡疏肝散C.參苓白術(shù)散D。丹參飲選B肝氣犯胃證癥狀：胃脘脹痛，或攻撐竄動(dòng)，牽引背脅，遇怫郁煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶嘆息，大便不暢,舌苔薄白,脈弦。治法:疏肝理氣，和胃止痛。代表方:柴胡疏肝散加減.本方具有疏肝理氣的作用,用于治療胃痛脹悶、攻撐連脅之證。常用藥：柴胡、川芎、香附、陳皮散郁和中；白芍、甘草緩急止痛；枳殼、佛手、綠萼梅理氣解郁而不傷陰?；颊?，男，20歲,胃痛暴作，疼痛較劇,喜熱敷,口不渴，舌苔薄白，脈弦緊，治療應(yīng)首選：A.藿香正氣散B.黃芪建中湯C.人參健脾丸D。良附丸選D1.寒邪客胃證癥狀：胃痛暴作,拘急冷痛，惡寒喜暖,得溫痛減，遇寒加重，口不渴，喜熱飲，有感寒或食冷病史，舌苔薄白,脈弦緊。治法：溫胃散寒，理氣止痛。代表方：良附丸加味。本方溫胃散寒，理氣止痛，適用于暴作、喜熱惡寒的胃痛之證。常用藥:高良姜、吳茱萸溫胃散寒；香附、陳皮、木香行氣止痛。痛痹的治療原則為：A。宣痹通絡(luò)，佐以疏風(fēng)B。溫經(jīng)散寒,佐以和營C。滲濕通經(jīng)活絡(luò)，佐以健脾D。清熱解毒通絡(luò)，佐以疏風(fēng)選B溫經(jīng)散寒為主，佐以和營之品藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的原始思想可以追溯到（）A.成本收益分析B.成本效用分析C.成本效果分析D.最小成本分析選A不能評(píng)價(jià)單一治療方案經(jīng)濟(jì)性的方法是（）A。最小成本分析B。成本效益分析C。成本效用分析D.成本效果分析成本效益分析（CostBenefitAnalysis，CBA)，成本效果分析（costeffectivenessanalysis，CEA）、成本效用分析（costutilityanalysis，CUA）以及最小成本分析（costminimizationanalysis，CMA).選D藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)價(jià)對(duì)象不包括（）A.全社會(huì)B。保險(xiǎn)公司C?；颊逥。超市選D在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中要明確評(píng)價(jià)對(duì)象是全社會(huì)、保險(xiǎn)公司、醫(yī)生的，還是患者及家屬的。根據(jù)國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案，組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的部門是（)A.國家醫(yī)療保障局B。國家發(fā)展與改革委員會(huì)C.國家衛(wèi)生健康委員會(huì)D。人力資源與社會(huì)保障部選A2018年3月，國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案審議通過，組建國家醫(yī)療保障局，作為國務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)。其職責(zé)主要包括：①醫(yī)療保險(xiǎn)管理:整合了人力資源和社會(huì)保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé),民政部的醫(yī)療救助職責(zé)，擬定醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。②醫(yī)藥價(jià)格管理:整合了國家發(fā)展和改革委員會(huì)的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，主要組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。③藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)采購管理：制定藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施。④保險(xiǎn)基金監(jiān)管