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文檔簡(jiǎn)介
第二十四章中醫(yī)藥法律制度
第一節(jié)
概述
第二節(jié)
中
醫(yī)
第三節(jié)
中西結(jié)合醫(yī)
第四節(jié)
中
藥
第五節(jié)
民族醫(yī)藥
第六節(jié)
醫(yī)療氣功管理
第七節(jié)
法律責(zé)任
第一節(jié)概述一、中醫(yī)藥的概念中醫(yī)藥,是指中華民族在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中逐步形成的獨(dú)特的醫(yī)藥理論體系及其以自然藥物為主的診療實(shí)踐。中醫(yī)藥,除了漢族醫(yī)藥外,它還包括藏、蒙、維、傣、苗等各兄弟民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥。在世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,惟有中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)有著完整的理論體系和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié),并產(chǎn)生了廣泛的國(guó)際影響。中醫(yī)藥是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分,因此,中醫(yī)藥應(yīng)受到國(guó)家法律的保護(hù)。1982年,我國(guó)憲法規(guī)定,發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥,這是制定中醫(yī)藥法律規(guī)范的根本法律依據(jù)。1997年,中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》進(jìn)一步明確了中西醫(yī)并重的方針。國(guó)家中醫(yī)藥管理局先后制定了《中醫(yī)事業(yè)“八五”計(jì)劃及十年規(guī)劃設(shè)想》、《中醫(yī)藥事業(yè)“九五”計(jì)劃和2010年規(guī)劃設(shè)想》。2002年10月,《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要(2002年一2010年)》。2003年11月,《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》。2003年4月7日,國(guó)務(wù)院頒布了《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》并于2003年10月1日起施行。這是新中國(guó)成立以來(lái),第一部對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行管理和規(guī)范的行政法規(guī)。三、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想和原則《中醫(yī)藥條例》規(guī)定、國(guó)家保護(hù)、扶持、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),實(shí)行中西醫(yī)并重的方針,鼓勵(lì)中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)、相互補(bǔ)充、共同提高,推動(dòng)中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系的有機(jī)結(jié)合,全面發(fā)展我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)。
發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循繼承與創(chuàng)新相結(jié)合的原則,保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展,推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。
四、中醫(yī)藥發(fā)展的保障措施(一)將中醫(yī)藥事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃(二)統(tǒng)籌安排中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和布局(三)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥文獻(xiàn)的收集、整理、研究和保護(hù)(四)加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)(五)評(píng)審或鑒定體現(xiàn)中醫(yī)藥特色(六)獎(jiǎng)勵(lì)在繼承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)中做出顯著貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人
第二節(jié)
中
醫(yī)
一、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法制約醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)院、門(mén)診部和診所。
開(kāi)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,并按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定辦理審批手續(xù),取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。
中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng),應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律,運(yùn)用傳統(tǒng)理論和方法,結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段,發(fā)揮中醫(yī)藥在防治疾病、保健、康復(fù)中的作用,為群眾提供價(jià)格合理、質(zhì)量?jī)?yōu)良的中醫(yī)藥服務(wù)。依法設(shè)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。(一)中醫(yī)院管理
中醫(yī)醫(yī)院是以醫(yī)療工作為中心,結(jié)合醫(yī)療進(jìn)行教學(xué)和科學(xué)研究,繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué),并成為培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的基地。《中醫(yī)藥條例》、《全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院工作條例(試行)》、《中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例(試行)》、《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、《全國(guó)示范中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》等法規(guī),對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的管理作了明確的規(guī)定。
1.醫(yī)療業(yè)務(wù)突出中醫(yī)特色。中醫(yī)醫(yī)院要辦成以中醫(yī)中藥為主,體現(xiàn)中醫(yī)特點(diǎn)的醫(yī)療單位。2.科室設(shè)置和編制。中醫(yī)醫(yī)院的業(yè)務(wù)科室設(shè)置和病床分配比例,可根據(jù)中醫(yī)專(zhuān)科特色和各自的規(guī)模、任務(wù)、特長(zhǎng)及技術(shù)發(fā)展情況確定。3.教學(xué)科研立足于臨床實(shí)際。加強(qiáng)中醫(yī)文獻(xiàn)資料整理、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和臨床科研工作,大力開(kāi)展技術(shù)引進(jìn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng),提高學(xué)術(shù)水平,增強(qiáng)中醫(yī)藥人員的技術(shù)素質(zhì)。4.加強(qiáng)藥劑管理。①中藥加工炮制、貯藏保管、調(diào)劑煎熬配方必須遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度,保證藥品質(zhì)量,②在堅(jiān)持使用中藥為主的前提下,應(yīng)以飲片為主,中成藥為輔;③重治輕補(bǔ),嚴(yán)格中成藥購(gòu)銷(xiāo);④創(chuàng)造條件,開(kāi)展中藥劑型改革。
(二)中醫(yī)專(zhuān)科管理中醫(yī)科的地位和作用,在醫(yī)院內(nèi)與其他各科同樣重要。中醫(yī)科在診斷、治療、護(hù)理、病歷書(shū)寫(xiě)、病房管理等各個(gè)環(huán)節(jié),要保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色。中醫(yī)病床,一般應(yīng)占醫(yī)院病床總數(shù)的5%一10%。針灸、推拿、骨傷、皮膚、痔瘦、耳鼻喉、眼科、氣功等中醫(yī)專(zhuān)科都具有簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn),要認(rèn)真總結(jié)專(zhuān)科老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)特長(zhǎng),通過(guò)傳、幫、帶,培養(yǎng)和造就一批中醫(yī)專(zhuān)科人才,促進(jìn)中醫(yī)專(zhuān)科技術(shù)水平的不斷提高。
(三)中醫(yī)醫(yī)療廣告管理
《中醫(yī)藥條例》規(guī)定,發(fā)布中醫(yī)醫(yī)療廣告,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)申請(qǐng)并報(bào)送有關(guān)材料。省、自治區(qū)、直轄市人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到有關(guān)材料之日起10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審查。并作出是否核發(fā)中醫(yī)醫(yī)療廣告批準(zhǔn)文號(hào)的決定。對(duì)符合規(guī)定要求的,發(fā)給中醫(yī)醫(yī)療廣告批準(zhǔn)文號(hào)。未取得中醫(yī)醫(yī)療廣告批準(zhǔn)文號(hào)的,不得發(fā)布中醫(yī)醫(yī)療廣告。發(fā)布的中醫(yī)醫(yī)療廣告,其內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與審查批準(zhǔn)發(fā)布的內(nèi)容一致。
二、中醫(yī)從業(yè)人員
中醫(yī)從業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)衛(wèi)生管理的法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章的規(guī)定通過(guò)資格考試,并經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)后,方可從事中醫(yī)服務(wù)活動(dòng)。以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的人員以及確有專(zhuān)長(zhǎng)的人員,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定,通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考核考試,并經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。中醫(yī)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)遵守相應(yīng)的中醫(yī)診斷治療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范。全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備中醫(yī)藥基本知識(shí)以及運(yùn)用中醫(yī)診療知識(shí)、技術(shù),處理常見(jiàn)病和多發(fā)病的基本技能。
三、中醫(yī)藥教育國(guó)家采取措施發(fā)展中醫(yī)藥教育事業(yè)。根據(jù)社會(huì)需求和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要,逐步形成規(guī)模適度、專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)合理的中醫(yī)藥教育體系。我國(guó)不僅有以高、中等中醫(yī)藥院校教育為主的普通專(zhuān)業(yè)教育,還開(kāi)展了師承教育、住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)、各種類(lèi)型中醫(yī)藥專(zhuān)門(mén)人才培養(yǎng)等多種形式的繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、高等函授、自學(xué)考試教育,以及以技能培養(yǎng)為主的中醫(yī)藥職業(yè)教育。(一)重視中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論與中醫(yī)藥臨床實(shí)踐相結(jié)合(二)開(kāi)展中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)繼承工作(三)完善繼續(xù)教育制度四、中醫(yī)藥科研中醫(yī)藥科學(xué)研究應(yīng)當(dāng)注重運(yùn)用傳統(tǒng)方法和現(xiàn)代方法開(kāi)展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究和臨床研究,運(yùn)用中醫(yī)藥理論和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)開(kāi)展對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難病的防治研究。中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)、高等院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中醫(yī)藥科研的協(xié)作攻關(guān)和中醫(yī)藥科技成果的推廣應(yīng)用,培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和中青年技術(shù)骨干。捐獻(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)發(fā)展有重大意義的中醫(yī)診療方法和中醫(yī)藥文獻(xiàn)、秘方、驗(yàn)方的,參照《國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)條例》的規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。五、中醫(yī)藥的對(duì)外交流與合作
國(guó)家支持中醫(yī)藥的對(duì)外交流與合作,推進(jìn)中醫(yī)藥的國(guó)際傳播?!吨嗅t(yī)藥條例》規(guī)定,重大中醫(yī)藥科研成果的推廣、轉(zhuǎn)讓、對(duì)外交流,中外合作研究中醫(yī)藥技術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)批準(zhǔn),防止重大中醫(yī)藥資源流失。屬于國(guó)家科學(xué)技術(shù)秘密的中醫(yī)藥科研成果,確需轉(zhuǎn)讓、對(duì)外交流的,應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)保守國(guó)家秘密的法律、行政法規(guī)和部門(mén)規(guī)章的規(guī)定。
第三節(jié)中西結(jié)合醫(yī)
一、中西結(jié)合醫(yī)的概念中西結(jié)合醫(yī),是指從我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)和具體情況出發(fā),根據(jù)我國(guó)人民群眾防病治病的需要,由學(xué)貫中西醫(yī)的醫(yī)務(wù)人員,取中西兩醫(yī)二法之長(zhǎng),以達(dá)到更好的防病治病效果的一種與中、西醫(yī)并立的醫(yī)療技術(shù)方法。(一)中西醫(yī)結(jié)合工作的指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹黨的中西醫(yī)結(jié)合方針政策,積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),充分吸收中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)特長(zhǎng),發(fā)掘、整理、研究、闡釋中醫(yī)藥學(xué)的經(jīng)驗(yàn)真知和理論精華,以提高臨床療效和學(xué)術(shù)水平為核心,以基地建設(shè)為基礎(chǔ),以人才培養(yǎng)為重點(diǎn),以研究中西醫(yī)結(jié)合點(diǎn)為主線,積極探索,開(kāi)拓創(chuàng)新,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合不斷發(fā)展,更好地為人類(lèi)健康服務(wù)。
(二)當(dāng)前及今后一個(gè)時(shí)期中西醫(yī)結(jié)合工作的主要任務(wù)
積極吸收和利用中醫(yī)藥及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論、技術(shù)和方法,通過(guò)多學(xué)科的交叉、滲透與融合,深入探索中西醫(yī)的結(jié)合點(diǎn);廣泛開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合臨床研究,特別是針對(duì)目前嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的重大疾病和疑難疾病,提出中西醫(yī)結(jié)合防治的新理論、新方案和新方法;加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)研究,揭示中西醫(yī)結(jié)合防病治病原理,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)創(chuàng)新;培養(yǎng)和造就一支適應(yīng)社會(huì)和學(xué)科發(fā)展需要高素質(zhì)的中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍;建設(shè)一批特色突出、優(yōu)勢(shì)顯著、設(shè)施配套、功能齊全、管理科學(xué)的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、科研基地;完善中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,整體提高中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)水平和防病治病能力。
二、中西結(jié)合醫(yī)的管理為了使中西醫(yī)結(jié)合工作沿著健康的方向發(fā)展,衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局先后發(fā)布了《關(guān)于組織西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班總結(jié)報(bào)告》、《關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院工作的暫行規(guī)定》以及中醫(yī)、西醫(yī)結(jié)合事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等。(一)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科研機(jī)構(gòu)建設(shè)
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室要以系統(tǒng)掌握中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能的中西醫(yī)結(jié)合人員為主體,設(shè)置及裝備條件要逐步達(dá)到國(guó)家規(guī)定的要求。有條件的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院應(yīng)設(shè)立研究機(jī)構(gòu),加強(qiáng)臨床研究。各省、自治區(qū)、直轄市選擇1—2所中西醫(yī)結(jié)合工作開(kāi)展基礎(chǔ)好的綜合醫(yī)院,作為中西醫(yī)結(jié)合基地,集中一批熱心中西醫(yī)結(jié)合的“西學(xué)中”骨干,配備高水平中、西醫(yī)專(zhuān)家,開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療和科研工作;有條件的綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院要建立中西醫(yī)結(jié)合科室或者研究室(所)。
(二)堅(jiān)持西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)按照“系統(tǒng)學(xué)習(xí),全面掌握,整理提高”的原則,因地制宜,采取多種形式,有計(jì)劃、有組織地開(kāi)展西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的系統(tǒng)培訓(xùn)工作。在醫(yī)學(xué)院校中擺正中西醫(yī)結(jié)合在醫(yī)學(xué)教育中的位置,西醫(yī)院校應(yīng)安排一定的時(shí)間進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)課程的講授與實(shí)習(xí)。各高等中醫(yī)院校和有條件的研究單位要舉辦西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班或研究班;抓好中西醫(yī)結(jié)合研究生的培養(yǎng)工作。合理使用中西醫(yī)結(jié)合人員,做到合理安排,妥善使用。要妥善解決中西醫(yī)結(jié)合人員的職稱(chēng)待遇,保持隊(duì)伍的相對(duì)穩(wěn)定。(三)大力開(kāi)展中西藥結(jié)合工作遵循和運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)先進(jìn)方法,研究推廣使用中草藥,篩選驗(yàn)證秘、單、驗(yàn)方,合理保護(hù)開(kāi)發(fā)利用藥材資源,加速進(jìn)行劑型改革,創(chuàng)制高效、安全、可靠的新型藥物。中西藥的結(jié)合,從藥性、藥理到劑型的中西滲透,將產(chǎn)生大量有益于人類(lèi)健康的新型藥品,并有力地促進(jìn)中醫(yī)藥走向世界的步伐,最終造福于全人類(lèi)。(四)加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化建設(shè),擴(kuò)大對(duì)外交流與合作
建立和完善具有中西醫(yī)結(jié)合特點(diǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案和療效評(píng)價(jià)體系;加快信息技術(shù)在中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用:多層次、多渠道開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合對(duì)外交流與合作。
第四節(jié)中藥
一、中藥的概念中藥,是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,運(yùn)用獨(dú)特的傳統(tǒng)方法進(jìn)行加工炮制并用于疾病的預(yù)防、診斷和治療,有明確適應(yīng)證癥和用法、用量的植物、動(dòng)物和礦物質(zhì)及其天然加工品等?!端幤饭芾矸ā泛汀吨兴幤贩N保護(hù)條例》、《中醫(yī)藥條例》以及衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的有關(guān)規(guī)章,對(duì)中藥的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用和監(jiān)督管理作了具體規(guī)定。二、中藥生產(chǎn)
中藥是中醫(yī)防病治病的物質(zhì)基礎(chǔ)。擴(kuò)大中藥生產(chǎn),提高中藥質(zhì)量是發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的重要條件。1980年國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)國(guó)家醫(yī)藥管理局《關(guān)于中藥廣開(kāi)生產(chǎn)門(mén)路的報(bào)告》中提出,家種藥材要在調(diào)整中提高,著重抓好基地建設(shè),有計(jì)劃地組織生產(chǎn),培養(yǎng)優(yōu)良品種,積極防治病蟲(chóng)害,保證中藥材質(zhì)量。野生藥材資源既要合理利用,又要重視保護(hù),有的可以建立保護(hù)區(qū),有計(jì)劃地輪封輪采,實(shí)行采種結(jié)合,擴(kuò)大資源。
大力發(fā)展中成藥生產(chǎn),注意提高質(zhì)量,增加品種,改革劑型,改進(jìn)包裝,確保國(guó)內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病、地方病、老年病和疫情急救以及婦幼保健的需要。1987年,衛(wèi)生部和國(guó)家醫(yī)藥管理局制定的《關(guān)于加強(qiáng)中藥劑型研制工作的意見(jiàn)》指出,中藥劑型研制工作,必須遵循中藥性味歸經(jīng)、君臣佐使等理論,克服脫離中醫(yī)藥理論體系套用西藥模式研制中藥制劑的傾向。對(duì)傳統(tǒng)劑型的繼承和新劑型的研制必須同時(shí)并重。要以提高院床療效為目標(biāo),以安全可靠為前提,以滿足治療急危重癥需要為重點(diǎn)。逐步完善質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)手段,嚴(yán)格把關(guān),保證質(zhì)量,力求加工生產(chǎn)簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的劑型,便民利民,減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
三、中藥經(jīng)營(yíng)1983年國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)國(guó)家醫(yī)藥管理局《關(guān)于中藥工作問(wèn)題的報(bào)告》中規(guī)定,中藥材經(jīng)營(yíng)由藥材公司統(tǒng)一計(jì)劃、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一經(jīng)營(yíng),除藥材公司委托供銷(xiāo)社代購(gòu)?fù)?,其他部門(mén)和個(gè)人均不得插手經(jīng)營(yíng)。近年來(lái),經(jīng)營(yíng)的渠道雖有所放寬,但管理的嚴(yán)格程度較之過(guò)去還有提高。為了保證配方需要,必須繼續(xù)貫徹先治療后滋補(bǔ),先飲片后成藥的原則。中藥出口貫徹先國(guó)內(nèi),后國(guó)外,出口服從內(nèi)銷(xiāo)的原則,實(shí)行出口許可證制度。衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局先后制定頒布了《中藥商業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范》、《核發(fā)中藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證驗(yàn)收準(zhǔn)則(試行)》。
四、中藥的研制開(kāi)發(fā)中藥的研制開(kāi)發(fā)是繼承發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的重要組成部分,是提高醫(yī)療效果的基礎(chǔ)。衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局先后發(fā)布了《中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)勵(lì)管理辦法(試行)》等規(guī)范性文件,明確規(guī)定了中藥科研和指導(dǎo)思想和任務(wù)。(一)指導(dǎo)思想
堅(jiān)持辯證唯物主義原理,本著科技工作要面向經(jīng)濟(jì)建設(shè)的原則,保障人體健康,為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。中藥科研要以繼承發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)為目標(biāo),遵循中醫(yī)藥理論體系,以中藥為研究對(duì)象,保持發(fā)揚(yáng)中藥傳統(tǒng)特色,采用傳統(tǒng)的和現(xiàn)代的科學(xué)知識(shí)、方法和手段,對(duì)中藥進(jìn)行研究,努力開(kāi)發(fā)中藥新品,對(duì)中醫(yī)藥學(xué)予以發(fā)揚(yáng)光大。
(二)任務(wù),開(kāi)展重點(diǎn)項(xiàng)目的研究、中藥古籍的整理研究和名老藥工經(jīng)驗(yàn)的繼承研究等,中藥研究機(jī)構(gòu)要緊緊圍繞中藥理論和品種特點(diǎn)進(jìn)行研究工作;中藥科研教學(xué)機(jī)構(gòu)要將教學(xué)、科研任務(wù)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),全面規(guī)劃、統(tǒng)籌安排。要搞好中藥和其他科技人員的團(tuán)結(jié),開(kāi)展多途徑、多學(xué)科、多層次研究,尋求中藥與傳統(tǒng)中醫(yī)理論和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論的結(jié)合,逐步形成中藥新的見(jiàn)解和理論,不斷提高學(xué)術(shù)水平,使中藥更好地服務(wù)于人類(lèi)健康事業(yè)。(三)資助、扶持和獎(jiǎng)勵(lì)開(kāi)展中醫(yī)藥科研
衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局設(shè)立了“中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”,獎(jiǎng)勵(lì)為中醫(yī)藥科研作出貢獻(xiàn)的集體和個(gè)人,激發(fā)廣大中藥科研人員的創(chuàng)造性和進(jìn)取心,培養(yǎng)和造就一大批優(yōu)秀的中藥科研人才,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局也將中藥置于與西藥同等重要位置,中藥的重大科研成果將得到與西藥重大科研成果同等的獎(jiǎng)勵(lì)。
第五節(jié)民族醫(yī)藥
民族醫(yī)藥是中國(guó)少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥。其中包括藏醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥、維吾爾醫(yī)藥、傣醫(yī)藥、壯醫(yī)藥、苗醫(yī)藥、瑤醫(yī)藥、彝醫(yī)藥、侗醫(yī)藥、土家族醫(yī)藥、回回醫(yī)藥、朝鮮族醫(yī)藥等等。醫(yī)藥是人類(lèi)與生俱來(lái)的需求,各個(gè)民族在歷史上都有自己的醫(yī)學(xué)創(chuàng)造與醫(yī)學(xué)積累。在55個(gè)少數(shù)民族中,已整理出傳統(tǒng)醫(yī)藥資料的有30多個(gè)民族。由于歷史條件和文化背景不同,各個(gè)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展是不平衡的,后來(lái)的繼承發(fā)展?fàn)顩r也各不相同。有的建立了相當(dāng)完整的醫(yī)學(xué)體系。有的正在總結(jié)整理,梳理和提煉出系統(tǒng)的理論來(lái)。有的則只剩下一些零星的單方驗(yàn)方和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。
一、民族醫(yī)藥的概念
但總體來(lái)說(shuō),各個(gè)民族醫(yī)藥都不是中醫(yī)藥的某個(gè)分支,而是中醫(yī)藥的姐妹。至于民族醫(yī)藥這個(gè)概念本身,并不是一個(gè)新創(chuàng)立的、統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)體系,而是多種民族醫(yī)藥成分聚合在一起的一個(gè)學(xué)術(shù)總稱(chēng)和工作定義,從其民族性、歷史性、傳承性而言,它們和中醫(yī)學(xué)有著相似的哲學(xué)思維、醫(yī)療特點(diǎn)、用藥經(jīng)驗(yàn)和歷史命運(yùn),都屬于中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)藥。目前,全國(guó)有民族醫(yī)醫(yī)院130多所,民族醫(yī)藥技術(shù)人員1萬(wàn)余人,藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)3所高等民族醫(yī)藥院校和一些中等民族醫(yī)藥專(zhuān)科學(xué)校。西藏、云南等地相繼建立了一批民族醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)。為了促進(jìn)民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,1997年11月在北京成立了中醫(yī)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)。2001年,國(guó)家中醫(yī)藥管理局開(kāi)始啟動(dòng),組織實(shí)施全國(guó)民族醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設(shè)項(xiàng)目。其指導(dǎo)思想是:堅(jiān)持“發(fā)掘、整理、總結(jié)、提高“的方針和分類(lèi)指導(dǎo)的原則,以人才培養(yǎng)為重點(diǎn),科技進(jìn)步為依靠,提高民族醫(yī)藥的學(xué)術(shù)水平和臨床療效。通過(guò)以民族醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)為突破口,進(jìn)一步促進(jìn)民族醫(yī)藥的人才培養(yǎng)與科學(xué)研究。加強(qiáng)民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè),促進(jìn)民族藥的開(kāi)發(fā)和研究,使民族醫(yī)藥得到更好地繼承和發(fā)展,民族醫(yī)藥的整體水平得到進(jìn)一步提高。
二、我國(guó)少數(shù)民族醫(yī)藥學(xué)簡(jiǎn)介(一)藏族醫(yī)學(xué)藏族醫(yī)學(xué)已有1200多年文字記載的歷史,其理論體系主要是三元素學(xué)說(shuō)(風(fēng)、膽、痰)。公元8世紀(jì)未的《四部醫(yī)典》是藏醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作。目前,我國(guó)的藏醫(yī)主要分布在西藏以及青海、四川、甘肅、云南等地。(二)蒙古族醫(yī)學(xué)蒙古族醫(yī)學(xué)以藏醫(yī)《四部醫(yī)典》為基礎(chǔ),結(jié)合自己的民族文化和醫(yī)療實(shí)踐,產(chǎn)生了《蒙醫(yī)正典》等古典醫(yī)學(xué)巨著,形成了具有自己特點(diǎn)的以“三邪”學(xué)說(shuō)(赫衣、希拉、巴達(dá)干)為主要理論體系的蒙醫(yī)理論。目前蒙醫(yī)主要分布在內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、青海、新疆等地。(三)維吾爾族醫(yī)學(xué)維吾爾族醫(yī)學(xué)具有悠久的歷史,并且早就與內(nèi)地的中醫(yī)有廣泛的交流,形成了包括四元素(土、水、火、風(fēng))、四津(血津、痰津、膽津、黑膽津)及五行(金、木、水、火、土)等內(nèi)容的理論體系。目前維醫(yī)主要分布在烏魯木齊、喀什、和田、吐魯番等地。(四)傣族醫(yī)學(xué)傣醫(yī)已有1000多年的歷史,在古老的貝葉經(jīng)上,就有用傣文刻寫(xiě)的醫(yī)藥、方劑、制劑等內(nèi)容。目前傣醫(yī)主要分布在云南西雙版納傣族自治州和德宏傣族、景頗族自治州等地。此外,苗族、彝族、壯族、朝鮮族、回族等少數(shù)民族也積累了不少醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)。這些傳統(tǒng)醫(yī)藥為本民族人民的身體健康和繁衍昌盛作出了重要貢獻(xiàn),也為中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥寶庫(kù)增添了更多的光彩。三、繼承、發(fā)揚(yáng)民族醫(yī)藥學(xué)(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)提高對(duì)民族醫(yī)藥工作的認(rèn)識(shí),各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)和民族工作部門(mén)要作長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和近期安排,制定具體措施,指定專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)或設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)辦理日常工作。(二)提供必要的物質(zhì)條件優(yōu)先解決搶救民族醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)所需的經(jīng)費(fèi)和給名老民族醫(yī)藥人員配備助手;吸收具有真才實(shí)學(xué)的民族醫(yī)藥人員到全民或集體醫(yī)療衛(wèi)生單位工作或允許個(gè)人開(kāi)業(yè);對(duì)民族藥材的收購(gòu)、供應(yīng)實(shí)行照顧政策。(三)加強(qiáng)民族醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和人員建設(shè)要努力培養(yǎng)一支有較高水平的民族醫(yī)藥隊(duì)伍。少數(shù)民族聚居地區(qū),有條件的要建立民族醫(yī)醫(yī)院、民族醫(yī)門(mén)診部或綜合醫(yī)院內(nèi)設(shè)民族醫(yī)科;辦好若干所民族醫(yī)醫(yī)學(xué)院、民族醫(yī)專(zhuān)科學(xué)校或民族醫(yī)班,培養(yǎng)民族醫(yī)藥人員,加強(qiáng)對(duì)在職民族醫(yī)藥人員的培訓(xùn)工作;有條件的民族醫(yī)藥機(jī)構(gòu),都要開(kāi)展民族醫(yī)藥的科學(xué)研究。(四)加強(qiáng)民族醫(yī)藥的發(fā)掘、整理、提高工作
采取措施整理名老民族醫(yī)藥人員的寶貴經(jīng)驗(yàn);鼓勵(lì)熱愛(ài)民族醫(yī)藥事業(yè)的中西醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)和研究民族醫(yī)藥學(xué)。
(五)搞好民族藥材的產(chǎn)、供、銷(xiāo)的管理工作
要充分發(fā)揮民族地區(qū)藥材資源豐富的優(yōu)勢(shì),組織好民族藥材的生產(chǎn)、供應(yīng)、使用和藥品質(zhì)量管理工作,設(shè)立民族藥的收購(gòu)供應(yīng)機(jī)構(gòu),對(duì)名貴藥要有計(jì)劃地培育種植,保護(hù)藥源。
第六節(jié)
醫(yī)療氣功管理
一、醫(yī)療氣功的概念醫(yī)療氣功,是指對(duì)他人傳授或運(yùn)用氣功療法直接治療疾病,構(gòu)成醫(yī)療行為的一種活動(dòng)。1989年10月19日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療氣功管理的若干規(guī)定(試行)》;1996年8月5日,中共中央宣傳部、國(guó)家體委、衛(wèi)生部、民政部、公安部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家工商行政管理局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)氣功管理的通知》:2000年7月10日衛(wèi)生部發(fā)市了《醫(yī)療氣功管理暫行規(guī)定》;2003年7月發(fā)布了《醫(yī)療氣功知識(shí)與技能考試暫行辦法》等。二、醫(yī)療氣功機(jī)構(gòu)和人員開(kāi)展醫(yī)療氣功活動(dòng)必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行,醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)開(kāi)展醫(yī)療氣功活動(dòng),應(yīng)向其登記執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門(mén)或中醫(yī)藥行政管理機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),經(jīng)初審?fù)夂?,?bào)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府中醫(yī)藥行政管理機(jī)構(gòu)審批。對(duì)審核合格的,簽發(fā)同意意見(jiàn),審核不合格的,書(shū)面通知申請(qǐng)單位。同意申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)向其登記執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門(mén)或中醫(yī)藥行政醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)申辦診療科目登記或者變更登記手續(xù),否則,不得開(kāi)展醫(yī)療氣功活動(dòng)。
從事醫(yī)療氣功活動(dòng)的人員,應(yīng)具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,經(jīng)醫(yī)療氣功知識(shí)與技能考試成績(jī)合格,取得《醫(yī)療氣功技能合格證書(shū)》后方能從事醫(yī)療氣功業(yè)務(wù)活動(dòng)。醫(yī)療氣功知識(shí)與技能考試由國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一組織,省級(jí)中醫(yī)藥行政管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體實(shí)施。三、醫(yī)療氣功監(jiān)督管理醫(yī)療氣功由中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。國(guó)家中醫(yī)藥管理局是負(fù)責(zé)醫(yī)療氣功的政府主管部門(mén)??h級(jí)以上地方人民政府中醫(yī)藥行政管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療氣功的監(jiān)督管理。
縣級(jí)以上中醫(yī)藥行政管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療氣功活動(dòng)的日常監(jiān)督檢查。正常的醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療氣功執(zhí)業(yè)情況列入校驗(yàn)內(nèi)容。對(duì)醫(yī)療氣功人員執(zhí)業(yè)情況的考核,由醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)主管部門(mén)在開(kāi)展醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核時(shí)一并進(jìn)行。
第七節(jié)法律責(zé)任
一、行政責(zé)任(一)中醫(yī)藥管理部門(mén)違法行使職權(quán)的行政責(zé)任
負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)的工作人員在中醫(yī)藥管理工作中違反《中醫(yī)藥條例》的規(guī)定,利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者獲取其他利益,濫用職權(quán),玩忽職守,或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處,造成嚴(yán)重后果,尚不夠刑事處罰的,依法給予降級(jí)或者撤職的行政處分。
(二)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和提供基本醫(yī)療服務(wù)的行政責(zé)任中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《中醫(yī)藥條例》的規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)責(zé)令限期改正;逾期不改正的,責(zé)令停業(yè)整頓,直至由原審批機(jī)關(guān)吊銷(xiāo)其
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