職業(yè)災(zāi)害概論

職業(yè)災(zāi)害概論

98.03.12

授課教師：鄭小玉老師1前言

有關(guān)職業(yè)災(zāi)害發(fā)生的原因，工業(yè)安全專家認(rèn)為在思想上有兩大不同學(xué)派，一為工程學(xué)派，此派強(qiáng)調(diào)環(huán)境因素的重要性，故特別要求工廠及設(shè)備的最佳設(shè)計(jì)與結(jié)構(gòu)，以防止減低災(zāi)害事故的發(fā)生。另一為學(xué)派，此派著重於人為的因素，認(rèn)為須從人的行為以及安全管理角度著手預(yù)防職業(yè)災(zāi)害。2所謂職業(yè)災(zāi)害之法律上規(guī)範(fàn)的意義，依據(jù)我國「勞工安全衛(wèi)生法」第二條第四項(xiàng)謂，本法所稱職業(yè)災(zāi)害係指勞工就業(yè)場所之建築物、設(shè)備、原料、材料、化學(xué)物品、氣體、蒸氣、粉塵等或作業(yè)活動及其他職業(yè)上原因引起之勞工疾病、傷害、殘廢或死亡。此外，根據(jù)「勞工保險被保險人因執(zhí)行職務(wù)而致病審查準(zhǔn)則」第三條指出職業(yè)傷害乃是因執(zhí)行職務(wù)而致工作者傷害稱之。

3職業(yè)災(zāi)害的起因主要有三：1.就業(yè)場所的設(shè)施：包括建築物、設(shè)備等2.作業(yè)活動引起3.職業(yè)上原因引起。所以勞動者的生活、休閒、娛樂、工作環(huán)境場所安全維護(hù)，乃人民生存發(fā)展首要基礎(chǔ)4職業(yè)傷害1.執(zhí)行職務(wù)所致之傷害2.作業(yè)場所設(shè)施或管理之缺陷所致之傷害3.奉事業(yè)主之命，所為事業(yè)目的相關(guān)而致之傷害4.雖屬奉命行事範(fàn)圍外之行為，但係為事業(yè)主利益所致之行為5.天災(zāi)或其他不可抗力所致傷害6.雖與事業(yè)主利益無關(guān)，但為一般社會觀念公認(rèn)為必要之行為所致傷害7.同僚勞工過失所致之傷害5職業(yè)災(zāi)害認(rèn)定準(zhǔn)則職業(yè)災(zāi)害：指執(zhí)行職務(wù)或於工作過程中所發(fā)意外。職業(yè)災(zāi)害的認(rèn)定，須從「職務(wù)執(zhí)行性」「職務(wù)起因性」作判斷。1.務(wù)執(zhí)行性：係指勞工基於勞動契約之本旨，於事業(yè)主支配下從事工作或活動狀態(tài)之行為（涵蓋三種範(fàn)圍）。（1）事業(yè)主支配、管理下執(zhí)行職務(wù)6

（2）事業(yè)主支配、管理下但未執(zhí)行職務(wù)

（3）事業(yè)主支配，未在其管理下執(zhí)行職務(wù)：如出差或公出。職務(wù)執(zhí)行性：如休息時間飲水、如廁或救援行為均包含於職務(wù)執(zhí)行概念內(nèi)2.職務(wù)起因性：係「依經(jīng)驗(yàn)法則可認(rèn)定勞工基於勞動契約在事業(yè)主之支配下，可能發(fā)生危險之具體化者」。

傷病與業(yè)務(wù)如能推演有因果關(guān)係即視之。7職業(yè)災(zāi)害的類型概分職業(yè)傷害與職業(yè)病，兩者均須有職務(wù)起因性為要件。而職務(wù)起因性並以職務(wù)執(zhí)行為前提。1.執(zhí)行職務(wù)所致傷害：僱傭契約之本旨所為之行為，其場所、時間、受命範(fàn)圍。如有以下條件予以認(rèn)定：＊作業(yè)場所＊作業(yè)時間＊作業(yè)中82.作業(yè)場所設(shè)施或缺陷所致傷害：行為不被確認(rèn)為災(zāi)害原因，規(guī)則於未盡廠礦安全衛(wèi)生條件。

＊作業(yè)開始前，等候中

＊作業(yè)終了，經(jīng)雇主核準(zhǔn)利用作業(yè)場所設(shè)施

＊作業(yè)時間中斷中

＊利用雇主為勞務(wù)管理所提供之附社設(shè)施

＊參加故主舉辦之康樂活動或其他活動3.奉事業(yè)主之命，事業(yè)目的相關(guān)而致傷害4.雖屬奉命行事範(fàn)圍外，但是是為事業(yè)利益所致95.天災(zāi)或其他不可抗力所致：天然災(zāi)害直接發(fā)生事故導(dǎo)致傷害，不得視為職業(yè)傷害。以下兩項(xiàng)排除在外（1）天然再害間接導(dǎo)致意外傷害（2）從事業(yè)務(wù)災(zāi)受天然災(zāi)害危險性較高者：

如郵差遭惡犬咬傷、巡山員執(zhí)行業(yè)務(wù)被蛇咬傷。6.與事業(yè)主利益無關(guān)，一般社會觀念必要之行為所傷害。＊作業(yè)時間中基於生理需要如廁或飲水發(fā)生事故。10＊因職業(yè)傷害或罹患職業(yè)病，雇主同意直接往返醫(yī)療診所或下班後直接前往診療後返回居住場所，中途發(fā)生事故。＊工作用餐時間或加班、值班，如雇主未提供用膳設(shè)施必須外出用餐，往返途中發(fā)生事故所致。7.同僚勞工過失所致傷害：由於業(yè)務(wù)關(guān)係，第三人之行為發(fā)生事故視為職業(yè)傷害。如伐木工操作不慎。11職業(yè)病

職業(yè)病乃勞動當(dāng)場促發(fā)或勞動環(huán)境條件之缺陷，長期接觸具有充分誘發(fā)疾病之狀態(tài)所致之特殊疾病。引起之疾病與職務(wù)執(zhí)行性有何因果關(guān)係，往往不易查察，可依其發(fā)生狀態(tài)及性質(zhì)，分為以下兩類判斷之。121.災(zāi)害性疾?。汗ぷ鳟?dāng)場促發(fā)疾病。

(1)發(fā)病前有無處理與職務(wù)有關(guān)之突發(fā)事故而導(dǎo)致（如救援突發(fā)性火災(zāi)，CO窒息或罹至肺氣腫）。(2)作業(yè)時間內(nèi)有無擔(dān)任劇烈工作，以致直接加重精神或體能之負(fù)荷所導(dǎo)致之疾病。2.職業(yè)性疾?。阂蚵殑?wù)上處理或接觸特殊物質(zhì)或於特殊作業(yè)環(huán)境下工作引起之疾病。必須從「職務(wù)」、「有害因素」、「疾病」關(guān)係及其相距時間，在醫(yī)學(xué)上被認(rèn)定合理者才能成立。(1)長期在特殊作業(yè)環(huán)境下工作所引起之疾病。X光師

(2)長期處理或接觸特殊物質(zhì)所引起之疾病。13我國勞工保險局訂有職業(yè)病種類表：列舉八大項(xiàng)、68項(xiàng)，於1996年6月4日增列職業(yè)病四類計(jì)29項(xiàng)144-4勞工保險之職業(yè)災(zāi)害補(bǔ)償生命是無價的，生命與身體維護(hù)是現(xiàn)代人最重要的價值。職業(yè)災(zāi)害造成的後果，誰來負(fù)責(zé)補(bǔ)救？根據(jù)西方工業(yè)進(jìn)步較早國家的經(jīng)驗(yàn)，早期主要受民法理論的支配，職災(zāi)補(bǔ)償責(zé)任乃不法行為（我國的侵權(quán)行為）；在羅馬法「無過失即無責(zé)任」之基本原則下，雇主違反注意義務(wù)之舉證不易，災(zāi)害發(fā)生時如勞動者有過失，雇主亦可主張過失相抵而免責(zé)，所以早期甚難對雇主課予責(zé)任。15由於過失責(zé)任原則處理之結(jié)果；對於從事工作的相對弱者勞工造成明顯的不公平現(xiàn)象，所以無過失賠償責(zé)任之理論開始萌芽。有些學(xué)者還主張職災(zāi)補(bǔ)償為國家公法上之扶助義務(wù)。所謂「職災(zāi)傷病」就是「工傷」，因工傷病或死亡的意思。依我國現(xiàn)行制度造成職災(zāi)的原因有三大類（P72）：一、勞工就業(yè)場所及內(nèi)存物質(zhì)所引起者。二、作業(yè)活動上原因所引起的。三、其他因工作原因所引起者。161718我國實(shí)務(wù)處理及判例的發(fā)展，排除事項(xiàng)例如：1.與執(zhí)行職務(wù)無關(guān)而因他人犯罪行為肇致之死亡。2.勞工上、下班非必經(jīng)之途徑所發(fā)生的交通事故。3.搭乘無駕照者之便車上、下班所發(fā)生的事故。4.違規(guī)或不守法駕駛行為肇致事故之傷病。被保險人於「勞工保險職業(yè)病種類表」所定適用職業(yè)範(fàn)圍從事工作，而罹患表列疾病者，視為職業(yè)病。但職業(yè)病係因工作環(huán)境中可能危害人體因素很多。19勞工保險條例第二條第二款明訂：職業(yè)災(zāi)害保險：分傷病、醫(yī)療、殘廢及死亡四種給付。職災(zāi)傷病給付被保險人遭遇職災(zāi)傷病診療中，不能工作，以致未能取得原有薪資，自不能工作第四天起可以請領(lǐng)月投保薪資之七成傷病給付款，每半個月付一次；如經(jīng)過一年尚未痊癒者減為五成，

可再領(lǐng)一年，前後合計(jì)發(fā)給二年。20職災(zāi)醫(yī)療給付因?yàn)槁殲?zāi)所肇致的傷病可以獲得完整的醫(yī)療照顧。但是為了被保險人的方便，勞保局委託全民健保的特約醫(yī)院診所均得看診職業(yè)傷病，而由醫(yī)院診所和申報一般健?？丛\費(fèi)一樣向健保局申報費(fèi)用，再由健保局向勞保局統(tǒng)一申領(lǐng)。21職災(zāi)殘廢給付被保險人的後天殘廢均因減損或喪失工作能力，勢必減少所得甚至毫無所得，而需予保險給付以維持基本生活。職災(zāi)造成之殘廢比普通病造成者增給50%

22職災(zāi)死亡給付因職災(zāi)造成之死亡，不管保險年資多長均發(fā)給

五個月投保薪資之喪葬津貼，其有待扶養(yǎng)遺屬者也不管保險年資久暫均發(fā)給四十個月投保薪資之遺屬津貼。失蹤津貼廣義的職災(zāi)給付應(yīng)包括失蹤津貼。漁業(yè)生產(chǎn)勞動者或航海員工或坑內(nèi)工於作業(yè)中遭遇意外事故失蹤，由待扶養(yǎng)遺屬請領(lǐng)月投保斯資七成失蹤津貼，以維持被保險人失蹤期間遺屬之生活。234-6我國職業(yè)災(zāi)害綜合分析1.七十六年至八十七年各業(yè)職業(yè)災(zāi)害雖有降低趨勢，但近三年部分行業(yè)死亡災(zāi)害則有停滯或微升現(xiàn)象且工業(yè)發(fā)展國家比較仍屬偏高。2.從歷年（71－87年）重大職業(yè)災(zāi)害分析中，營造業(yè)共發(fā)生3,606件重大職業(yè)災(zāi)害，已超過製造業(yè)之

2,419件。3.勞工因交通事故導(dǎo)致的死亡災(zāi)害，依勞工保險統(tǒng)計(jì)，八十七年為611年，與工作場所死亡706人比較，顯示勞工交通安全的重要性不容忽視。244.從各業(yè)職業(yè)災(zāi)害類型中，可看出職業(yè)災(zāi)害，以被夾、被捲、被切割、擦傷等為主，顯示設(shè)備本質(zhì)安全化仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。5.從製造業(yè)分析勞工罹災(zāi)部位，以指、足、手為多，而這些災(zāi)害之防止，附設(shè)備本質(zhì)安全化外，對於個人防護(hù)具的提供、使用及管理亦應(yīng)加以注意。6.從（71－87年）重大職業(yè)災(zāi)害類型分析，其災(zāi)害類型主要為墜落、滾落占36.29％，其原因多屬高架作業(yè)時，勞工未使用安全帶、安全索、安全網(wǎng)等防護(hù)具，及開口處未設(shè)圍欄等設(shè)施，是以應(yīng)加強(qiáng)自動檢楂及安全衛(wèi)生防護(hù)具之提供使用。257.從重大職業(yè)災(zāi)害分析中，勞工未受安全衛(wèi)生教育訓(xùn)練導(dǎo)致災(zāi)害者為勞工已接