本碩泌尿系統(tǒng)

Chapter15泌尿系統(tǒng)

UrinarySystem——排尿管道（變移上皮）功能：維持內(nèi)環(huán)境恒定

——泌尿排水溶性代謝產(chǎn)物—尿內(nèi)分泌腎的一般結(jié)構(gòu)腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎小盞腎大盞腎盂腎錐體被膜capsule：致密CT

皮質(zhì)cortex：位于外周，包括腎柱、髓放線(xiàn)、皮質(zhì)迷路髓質(zhì)medulla：深部，由十多個(gè)腎錐體組成腎錐體：條紋狀，尖朝腎小盞，底朝皮質(zhì)。腎柱renalcolumn：腎錐體之間的皮質(zhì)髓放線(xiàn)medullaryray：由腎錐體底部向皮質(zhì)延伸的細(xì)線(xiàn)皮質(zhì)迷路corticallabyrinth：兩條髓放線(xiàn)之間的皮質(zhì)皮質(zhì)迷路腎被膜腎柱髓放線(xiàn)輸尿管腎錐體腎乳頭腎小葉和腎葉腎錐體髓放線(xiàn)皮質(zhì)迷路被膜腎小葉腎葉腎小葉renallobule：每根髓放線(xiàn)及周?chē)钠べ|(zhì)迷路腎葉renallobe：一個(gè)腎錐體及與周?chē)噙B的皮質(zhì)腎實(shí)質(zhì)：腎單位集合小管泌尿小管：腎小管集合管腎單位：腎小球腎小管血管球腎小囊近端小管細(xì)段遠(yuǎn)端小管

腎小體腎小管髓襻㈠腎單位（nephron）

兩種腎單位皮質(zhì)腎單位近髓腎單位比較表皮質(zhì)髓質(zhì)腎單位兩種腎單位的比較皮質(zhì)腎單位（淺表腎單位）近髓腎單位（髓旁腎單位）數(shù)量多少位置淺表深部腎小體大小小大髓襻短長(zhǎng)功能側(cè)重尿液形成尿液濃縮1.腎小體——過(guò)濾器（1）血管球

(動(dòng)脈性Cap.網(wǎng))

有孔內(nèi)皮

+

基膜(分子篩)血管系膜（球內(nèi)系膜）:系膜細(xì)胞(特化的肌上皮C)系膜基質(zhì)內(nèi)皮C球內(nèi)系膜C基膜腎小囊腔(2)腎小囊壁層臟層—足C臟層壁層腎小囊腔(3)濾過(guò)屏障

有孔內(nèi)皮基膜足細(xì)胞次級(jí)突起裂孔膜選擇性過(guò)濾→原尿腎小球?yàn)V過(guò)2.腎小管——重吸收近端小管

(曲部、直部)LMEM功能：重吸收（水，離子，葡萄糖，氨基酸，尿素，尿酸等）分泌(H+，NH3)

轉(zhuǎn)運(yùn)排出(酚紅、青霉素）遠(yuǎn)端小管

(直部、曲部)：

功能:利于水、離子通透

功能：吸收水、Na+

排K+,H+，NH3

曲部受激素作用細(xì)段LMEMLM

EM(二)集合管單層立方上皮↓柱狀……↓高柱狀……功能：吸收水,Na+,排K+,H+，NH3

受激素調(diào)節(jié)。形成終尿弓形集合小管↓直集合小管↓乳頭管腎小體：形成原尿腎小管集合管腎單位濃縮與重吸收，形成終尿(三)球旁復(fù)合體1.球旁細(xì)胞特點(diǎn)：入球微A平滑肌細(xì)胞特化而成，C內(nèi)有分泌顆粒。功能：產(chǎn)生腎素(使Bp↑)2

2.致密斑特點(diǎn)：遠(yuǎn)端小管近血管極的上皮C增高變窄。功能：Na+離子感受器。

3.球外系膜細(xì)胞

特點(diǎn)：腎小體血管極三角區(qū)內(nèi)C團(tuán)。功能：傳遞信息23（四）腎間質(zhì)間質(zhì)C——含嗜鋨性脂滴分泌前列腺素合成纖維與基質(zhì)合成髓脂I脂滴腎間質(zhì)C→

→→腎間質(zhì)細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞(腎小管周?chē)?——產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素（五）腎血循環(huán)弓形A小葉間A入球微A球后Cap.網(wǎng)—直小V直小A

腎皮質(zhì)的血管(卡紅明膠注射)血管球球后毛細(xì)血管網(wǎng)入球微動(dòng)脈出球微動(dòng)脈小葉間動(dòng)脈球后毛細(xì)血管網(wǎng)腎血循環(huán)特點(diǎn)腎A來(lái)自腹主A,血流量大。不同區(qū)域血流量不同。

皮質(zhì)>髓質(zhì)入球微A較出球微A粗。兩次形成毛細(xì)血管網(wǎng)。直小血管與髓袢平行，

利于重吸收與尿濃縮。弓形A小葉間A入球微A球后Cap.網(wǎng)—直小V直小A二、排尿管道黏膜：變移上皮+

固有層肌層外膜管壁結(jié)構(gòu)本章重點(diǎn)腎單位的組成腎小體的結(jié)構(gòu)、濾過(guò)膜腎小管的結(jié)構(gòu)及其重吸收功能（近曲小管的電鏡結(jié)構(gòu)）球旁細(xì)胞和致密斑的形態(tài)和功能

Theend.圖8