《關于社會工作介入護士心理健康問題的研究文獻綜述（2400字）》

關于社會工作介入護士心理健康問題的研究文獻綜述國外對社會支持（介入）護士工作的研究顯示，影響社會支持主要有待遇和工作條件、上級支持、社會政策程序公正等三大因素。眾多研究結果表明，社會支持可以緩解負性事件帶來的壓力感受。BeehrTA等的研究認為，來自家庭方面的支持可以極大降低護士對壓力的感知程度，從而提高護士在壓力情境下生存的能力和生活的質(zhì)量。ParkJ等[]的研究認為，社會支持作為一種可供利用的心理資源，可以顯著提高護士的自我效能感，促使護士對壓力事件重新進行評估，最終防止護士將外界刺激評價成高壓力事件，產(chǎn)生良好的心理。Elizabeth（2016）的研究表明，護士在生活質(zhì)量、社會支持的某一方面或幾方面處于劣勢地位。但他們又是護理工作的主力軍，護理管理者要給予其實實在在的關心、照顧和心理輔導，讓其體會到組織給予的支持和溫暖從而改善其生活質(zhì)量。同時教育護士在平時生活中注意培養(yǎng)自己的積極情感、加強意志鍛煉、主動去尋求周圍環(huán)境中客觀存在的社會支持，維護自己的身心健康，主動去提高自己的生活質(zhì)量。ChungHeeWoo（2017）等對312名韓國護理學院學生進行橫斷面調(diào)查，研究表明心理資本與護理專業(yè)價值和專業(yè)滿意度呈正相關，即擁有積極心理資本的護理學生對護理專業(yè)有更加濃厚的興趣、較高的職業(yè)認同感，從而不斷探索，不斷深入學習，努力提升自己的專業(yè)知識和技能水平，另外，這類學生還有更加清晰的職業(yè)生涯規(guī)劃。PanagiotiM（2017）的研究結果表明，社會支持可以減低醫(yī)護人員的壓力知覺水平、促進醫(yī)護人員積極認知的產(chǎn)生、持續(xù)改善醫(yī)護人員的負性情緒和體驗，最終保護醫(yī)護人員平穩(wěn)度過外界環(huán)境的侵害和沖擊。王小靜（2012）總結了我國特定文化環(huán)境下醫(yī)護人員影響社會支持的前因變量主要包括工資福利、薪酬待遇、健康福利、家庭關愛政策、權益和價值、職業(yè)發(fā)展。巫江麗（2013）的杭州護士主觀幸福感常模（8.75±2.62）基本一致。也就是說護士對于外部社會支持的獲得越多，護士在面對問題時就會用增加護士滿意度，激發(fā)護士對于工作的熱情。得出護士主觀幸福感和社會支持呈正相關。以上學者的研究側重點不同，但是主要還是注重于尋找與社會支持直接相關因素來入手去實際的研究，在黃惠根吳小花（2014）中作者則是側重于對于護士的生活質(zhì)量和社會支持相關性研究，文中采用了方積乾漢化版本（WHOQOL-100）量表和肖水源版（SSRS）量表，采用也是對社會支持3個維度的得分，加入了生理、心理、社會關系、環(huán)境領域、生活環(huán)境質(zhì)量總分的對比。最后將這幾個領域的得分和社會支持做了相關性分析。得出護士的生活質(zhì)量較高，也既是說，較高的社會支持度對于護士的日常工作和生活是起到一個積極推動的作用，也證實主觀社會支持與護士生活質(zhì)量也是一個正相關。宋一鳴（2014）在如何建立護士社會支持網(wǎng)絡中應從政府、家庭和社會大眾等方面切入。第一，加大對護士的情感支持；護士是一個特殊行業(yè)，更多的時候需要被外界理解，需要給予更多的關愛和同情。只有這樣，才能對護士自身的認同感起到積極作用。第二，社會工作者應該多參與進來，對于醫(yī)院的相關規(guī)定等要多多通過護士去了解，傾聽護士的想法和心聲。特別是涉及護士物質(zhì)支持部分，薪酬問題要想辦法解決。只有滿足了護士的基本職業(yè)環(huán)境和生活環(huán)境，對于構建護士社會支持也是起到積極作用的。第三部分，增強大眾對于護士的信任感和創(chuàng)造良好的醫(yī)患關系。這對于降低護士在工作中面對的焦慮等因素有直接關系，構建護士的社會支持網(wǎng)絡來說也是不可或缺的一部分。梁添玉，陳涵（2015）中提到社會支持是一種可以利用的外部資源，是影響主觀幸福感的重要因素之一。作者通過分層隨機抽樣的方法，對護士進行問卷測評。同樣也是對于社會支持總分、客觀支持得分、主觀支持的利用度進行對比。再與國內(nèi)的常模比較，得出具有統(tǒng)計學意義（t=14.12，p＜0.001）。王靜（2016）對于該問題處理是，通過社會工作者的介入，這介入是滲透到護士工作的方方面面。對于護士面對的問題是深入的拓展，形成系統(tǒng)的評價，主要還是對于護士自身的主觀支持入手來構建護士的社會支持網(wǎng)絡。核心還是提高護士自己面對問題的處理能力；通過完善醫(yī)院的管理制度，健全護士保障機制。例如通過獎勵機制，激發(fā)護士的工作積極性，促進護士自身的水平和素質(zhì)。同時加強宣傳，來提高護士的社會地位。龔會（2017）[]的研究也表明，研究者認為對來自家庭、朋友及同事的理解和幫助，都可以提升醫(yī)護人員對生活的積極體驗，社會支持是保護社會醫(yī)護人員心理健康的第二大因素。劉滌（2019）[]在對哈爾濱市三級甲等醫(yī)院醫(yī)護人員心理承受能力水平及其影響因素的研究中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護人員獲得的支持越多，其心理承受能力水平越高。與領導、同事、下屬建立穩(wěn)定且緊密的工作關系，與親人、朋友維持親密的生活關系，從這些社會網(wǎng)絡關系中獲得更多的關懷、理解和尊重，都有助于化解負性事件給醫(yī)護工作者所帶來的不良情緒和消極行為，提高醫(yī)護工作者自身心理承受能力水平。孫星（2020）由于受新冠肺炎疫情的影響，絕大多數(shù)單位都對護士的工作方式進行調(diào)整，如錯峰出行、居家遠程辦公等，工作方式的及時調(diào)整，會增強護士的心理安全感，從而讓護士具有較高的社會支持。張遙（2020）從三個方面提出建議，第一層是，涉及個人層面，主要就是提升學習知識自我能力水平，多多的認識自己對未來進行合理的職業(yè)規(guī)劃；第二層是，對于機構內(nèi)的人員配備提出建議，對于護士的問題要及時盡快處理，組織定期的培訓；增加團建互動，讓護士和上級管理人員多交流，但是是在一個輕松的環(huán)境下。這樣可以有效的增強護士的凝聚力和歸屬感，減少人際關系和職業(yè)中的壓力。第三層是；完善相關法律機制，建立和諧的醫(yī)患關系。降低職業(yè)中可能面對的糾紛，打消顧慮，更好的姿態(tài)投入到工作中，增加對護士的理解，對于特殊科室要增加護士的相關績效比例，減輕護士實際中的困難，保障護士的收入從而減少職業(yè)壓力帶來的問題。趙亞蘋（