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文檔簡介

腎實質腎盂腎盞輸尿管正常IVP表現(xiàn)CTMRU示右側重復腎重復輸尿管畸形馬蹄腎常雙腎發(fā)生，也可單腎發(fā)生臨床上幼年時很少出現(xiàn)癥狀，多成年后出現(xiàn)癥狀。

腎區(qū)不適、血尿、蛋白尿、高血壓等，晚期慢性腎衰。腎外器官常同時受累：如多囊肝、多囊胰、顱內血管瘤等。多囊腎正常腎對照多囊腎CT正常腎MRT2WI示雙側多囊腎臨床：腰痛＋血尿影像學

平片：泌尿系區(qū)域高密度影腎結石：桑椹狀、鹿角狀、鑄形輸尿管結石：長軸與輸尿管走行一致膀胱結石：恥骨聯(lián)合上，位置變化（除憩室結石）

造影：充盈缺損影，邊界清楚

CT：高密度影CT值>100HU

不同于出血

平片上注意與膽系結石、淋巴結鈣化、盆腔內容物和靜脈石鑒別

桑椹狀腎結石分層病例1，右腎、輸尿管結石病例2，左腎結石腎結核(renaltuberculosis)影像學表現(xiàn)平片：早期－正常晚期－鈣化(云絮、環(huán)形、花瓣狀)

全腎鈣化伴功能喪失(腎自截)IVP：腎小盞蟲蝕狀/鼠咬狀破壞腎乳頭、皮質形成空洞腎盞、盂廣泛破壞、不規(guī)則變窄、積液腎排泄功能受損

右腎結核－鈣化右腎結核－自截腎左腎結核－腎盞破壞正常左腎對照干酪壞死及空洞正常腎對照輸尿管結核(ureteraltuberculosis)學表現(xiàn)－邊緣不整－粗細不均：串珠狀改變－走行僵直－少數(shù)鈣化膀胱結核(bladdertuberculosis)影像學表現(xiàn)－邊緣不整－攣縮變形－假憩室－鈣化

正常解剖示意圖左輸尿管和膀胱結核（攣縮膀胱）左腎、輸尿管結核左側腎盞擴大，邊緣不整，輸尿管呈串珠狀改變左腎正常對照右腎囊腫致上組腎盞弧形受壓發(fā)育不正常的血管脂肪發(fā)育成熟平滑肌:部分成熟構成影像學表現(xiàn)

平掃:混雜密度極低密度-脂肪(CT值-120Hu—40Hu)增強掃描:

血管和平滑肌強化,脂肪不強化

特征性征象CT平掃CT增強掃描↑示瘤內脂肪成分彌漫性左腎癌并左腎靜脈癌栓左腎實質、腎竇見腫塊占據(jù)，增強掃描不均勻強化，并見左腎靜脈癌栓（）左腎盂癌左側腎盂內充盈缺損，腎盞擴張積液五、膀胱癌（bladdercarcinoma）臨床:中老年好發(fā)，無痛性血尿病理：多為移行細胞癌，少數(shù)為腺癌和鱗癌影像學表現(xiàn)

X線造影：結節(jié)狀、菜花狀充盈缺損

CT：結節(jié)、腫塊突向膀胱腔內增強掃描輕～中度強化

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