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2012年藥師遠(yuǎn)程教育網(wǎng)上考試參考答案1、D.目前,國(guó)內(nèi)醫(yī)院實(shí)施的藥品管理多為以藥品物流管理為中心,輔以配方發(fā)藥、處方審核等模塊,這種模式存在以下主要弊端:(1)完全靠人力完成,工作模式落后;(2)手工調(diào)劑差錯(cuò)率高;(3)工作強(qiáng)度大,影響服務(wù)質(zhì)量;(4)無法保證藥品衛(wèi)生;(5)護(hù)士的工作量大;(6)效期藥品難管理;(7)患者對(duì)所服藥品不清晰.2、A.自動(dòng)藥品單劑量擺藥機(jī),或稱自動(dòng)片劑分包機(jī)是根據(jù)醫(yī)院信息系統(tǒng)傳送的醫(yī)囑信息,將一次藥量片劑或膠囊自動(dòng)包入同一個(gè)藥袋內(nèi)(即單劑量藥袋)的設(shè)備。3、C.整盒自動(dòng)發(fā)藥系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)在于:提高調(diào)劑質(zhì)量,條形碼引入有利于降低調(diào)劑差錯(cuò)??芍庇^觀測(cè)藥品存儲(chǔ)、銷售等流通情況,準(zhǔn)確擬定藥品需要,有效加快藥品周轉(zhuǎn),降低門診藥房庫(kù)存。自動(dòng)整盒發(fā)藥系統(tǒng)是一個(gè)相對(duì)密閉的立體型倉(cāng)庫(kù),藥品存儲(chǔ)其內(nèi),可與藥房調(diào)劑區(qū)的人流、物流分隔開,避免質(zhì)量和保護(hù)藥品安全。整盒自動(dòng)發(fā)藥系統(tǒng),兼有收方、核對(duì)、發(fā)藥的功能。一個(gè)處方內(nèi)的全部藥品發(fā)送至指定發(fā)藥處的時(shí)間僅需15秒,較之傳統(tǒng)手工取藥大為縮短,顯著減少患者的等候時(shí)間。能充分利用藥房空間。4、D.全自動(dòng)針劑擺藥機(jī)應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)的問題:機(jī)器成本價(jià)格和耗材成本高,藥品品種變動(dòng)將需要變更擺藥盒(兼容性;同一藥品的包裝規(guī)格有差異,使擺藥過程卡住藥盒;因?yàn)閿[藥機(jī)運(yùn)行過程中,內(nèi)部產(chǎn)生一定的溫度,因此低溫保存或用藥頻次較低藥品不宜進(jìn)入針劑擺藥機(jī);標(biāo)簽粘連、安瓿瓶破碎等故障,既影響藥品的正常配發(fā)也可能污染機(jī)器內(nèi)部。要求安瓿均有條形碼,這在國(guó)內(nèi)還不能完全實(shí)現(xiàn)。或許也可考慮在安瓿上貼條碼作為一種過渡手段。5、B. 病區(qū)自動(dòng)擺藥系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn):病區(qū)自動(dòng)擺藥系統(tǒng)提高了用藥安全性,極大降低手寫處方及處方轉(zhuǎn)錄帶來的用藥錯(cuò)誤。勞動(dòng)中解放出來,有更多的時(shí)間為患者提供合理用藥服務(wù)。由于國(guó)外醫(yī)院90品的院內(nèi)周轉(zhuǎn)率。系統(tǒng)的使用加強(qiáng)了病區(qū)毒麻藥管理,可有效減少藥品丟失、過期、存貨過多等帶來的浪費(fèi)和增加成本,使病區(qū)藥品和耗材全部數(shù)據(jù)化。有利于管理者清晰掌握第一手資料,大幅度提高藥品物流管理的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。由于儲(chǔ)藥柜的抽屜上可以設(shè)計(jì)亮燈提示這種提示功能更能減少取藥的差錯(cuò)特別是夜班困乏的情況下的差錯(cuò)6、B. 化療機(jī)器人的優(yōu)勢(shì)在于:提高配液的準(zhǔn)確性;提高對(duì)工作人員的職業(yè)保護(hù);降低浪費(fèi)和經(jīng)營(yíng)成本;數(shù)據(jù)的可追溯性,但問題是購(gòu)用機(jī)器人的費(fèi)用太高。7、D. 紅外射頻標(biāo)簽(技術(shù),一個(gè)RFID標(biāo)簽通常由三部分組成:讀出器、硅芯片、相關(guān)的天線。8、D. 醫(yī)院藥學(xué)是以藥學(xué)理論為基礎(chǔ),以確?;颊哂盟?、保證藥品質(zhì)量、增進(jìn)藥品療效、保障人民用藥安全、維人民身體健康為宗旨的一門現(xiàn)代技術(shù)與科學(xué)管理相結(jié)合的綜合性應(yīng)用學(xué)科9、C. 醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)的特征表現(xiàn)可歸納為以下幾個(gè)方面:(1)醫(yī)院藥學(xué)基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)化(2)醫(yī)院藥學(xué)信息數(shù)字化(3)醫(yī)院藥學(xué)業(yè)務(wù)自動(dòng)化(4)醫(yī)院藥學(xué)管理智能化。10、D. 醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)工程的最終目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是“通過建立區(qū)域性多級(jí)互聯(lián)的藥學(xué)信息綜合服務(wù)系統(tǒng),增進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)的管理效益保障醫(yī)院藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量提高藥學(xué)人員的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力加速醫(yī)藥行業(yè)之間及其與政府之間的溝通從而推動(dòng)全程化藥學(xué)服務(wù)的深入實(shí)施”、C. 藥品風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的基本內(nèi)容如下:(1).產(chǎn)品的基本情況(2).產(chǎn)品安全性特征的描述(3).藥物警戒劃.(風(fēng)險(xiǎn)最小化需求的評(píng)估;(5).風(fēng)險(xiǎn)最小化計(jì)劃.12、A. 藥品風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,顧名思義,是為實(shí)上市后藥品風(fēng)險(xiǎn)管理而制定的計(jì)劃,是藥品企業(yè)為更好的發(fā)揮品的效用、減少藥品風(fēng)險(xiǎn)而制定的計(jì)劃,其目的是使藥品風(fēng)險(xiǎn)最小化、患者收益最大化。13、D. 得到如下結(jié)論:①重要的已確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn);②重要的潛在風(fēng)險(xiǎn);③重要的可能遺漏應(yīng)當(dāng)被關(guān)注的安全信息。14、B. 當(dāng)一個(gè)產(chǎn)品沒有特殊的需要關(guān)注的問題時(shí),采取一般的警戒措施即可。比如常規(guī)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等其二,非常規(guī)藥品警戒計(jì)劃。當(dāng)常規(guī)藥品警戒計(jì)劃不足以處置安全問題時(shí),應(yīng)當(dāng)制定非常規(guī)警戒計(jì)劃,通常對(duì)于已經(jīng)確立的潛在風(fēng)險(xiǎn)和可能遺漏的風(fēng)險(xiǎn)信息的處置,應(yīng)當(dāng)建立非常規(guī)警戒計(jì)劃。15、C.風(fēng)險(xiǎn)信息的有效傳播和利用,是必須貫穿于藥品風(fēng)險(xiǎn)管理始終,并且與風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃形成,以及任何一項(xiàng)具體的風(fēng)險(xiǎn)管理措施的準(zhǔn)確實(shí)施緊密關(guān)聯(lián)的重要環(huán)節(jié)。16、B.首先,盡可能全面地收集當(dāng)前所有涉及產(chǎn)品的技術(shù)信息;運(yùn)用以適應(yīng)證為導(dǎo)向的藥品評(píng)價(jià)技術(shù)對(duì)信息進(jìn)行響風(fēng)險(xiǎn)效益比可接受性的信息.17、A.對(duì)不可接受的風(fēng)險(xiǎn)制定處置措施,應(yīng)詳細(xì)說明風(fēng)險(xiǎn)不可接受的理由,詳細(xì)說明所制定的風(fēng)險(xiǎn)去除或最小化措施的有效性依據(jù),并指出評(píng)估處置效用的計(jì)劃。18、C.風(fēng)險(xiǎn)信息流可以分為內(nèi)部信息流和外部信息流,前者是指在企業(yè)內(nèi)部的關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)管理的信息,后者是指企業(yè)之外的風(fēng)險(xiǎn)管理信息,保障此兩種信息的傳播和利用通暢,所要采取的措施和方法一般會(huì)有所區(qū)別。19、D.制定藥品風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的過程,結(jié)合前述對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)管理模型的描述,制定風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的過程如下:息外,尚應(yīng)特別關(guān)注有關(guān)該產(chǎn)品的文獻(xiàn)信息。②分析識(shí)別于質(zhì)量均一性、風(fēng)險(xiǎn)效益比有影響的因素。疇。由,也可以看作是對(duì)這類風(fēng)險(xiǎn)的處置措施。⑤實(shí)施處置措施,評(píng)估其效果,視情補(bǔ)正。在實(shí)施過程中不斷地加以評(píng)估,及時(shí)調(diào)整不當(dāng)之處,增益效果。風(fēng)險(xiǎn)管理的循環(huán)周期。是重大風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、啟動(dòng)處置系統(tǒng)的發(fā)動(dòng)。20D. 藥品風(fēng)險(xiǎn)根源是對(duì)質(zhì)量均一性和風(fēng)險(xiǎn)效益比的各種挑戰(zhàn)因素;藥品風(fēng)險(xiǎn)管理首要的任務(wù)是識(shí)別和評(píng)估各種挑戰(zhàn)因素及其性質(zhì);藥品評(píng)價(jià)技術(shù)能力至關(guān)重要,是風(fēng)險(xiǎn)管理的重要技術(shù)工具;藥品風(fēng)險(xiǎn)管理之信息溝通的特殊性管理過程的循環(huán)性源于本質(zhì)。21、D. 臨床操作(如靜脈輸液、骨髓活檢、腰穿、傷口護(hù)理等)常引起比較短暫的疼痛,但患兒每天都可能經(jīng)歷需適當(dāng)?shù)劓?zhèn)靜或鎮(zhèn)痛。22、A. 常用的藥物包水合氯醛、咪達(dá)唑侖、苯巴比妥、異丙酚、氯胺酮等。23、D. 常用藥物包括:對(duì)乙酰氨基酚、非奮體抗炎藥(NSAID、阿片類藥物局部麻醉藥。24、D. 阿片類藥物是治療中重度疼痛最常用的藥物,可以靜脈、口服、直腸、肌注或椎管內(nèi)給藥。術(shù)后早期因能口服藥物,宜靜脈或椎管內(nèi)給藥,無靜脈通路時(shí)也可直腸給藥。待疼痛有所緩解且可以口服后再改為口服用藥。25、B. 阿片類藥物常見的不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、皮膚撓癢以及呼吸抑制。26、C. 年齡增長(zhǎng)對(duì)腎臟的主要影響是腎組織萎縮、重量減輕、腎單位數(shù)量減少、腎血流降低、腎小球硬化、腎球?yàn)V過率降低。老年人體液總量減少,脂肪組織增加,肌肉等非脂肪組織減少。27、D. NSAIDS主要不良反應(yīng)是胃炎、胃腸道出血、血小板功能異常和腎損傷,老年人使用時(shí)須注意。28、D. 老年患者術(shù)后疼痛的藥物治療(1.非阿片類鎮(zhèn)痛藥(.阿片類鎮(zhèn)痛藥(3、椎管內(nèi)用藥。29、D. 老年患者的硬膜外鎮(zhèn)痛所使用的局麻藥仍以利多卡因、羅哌卡因、布比卡因?yàn)橹?,可合用阿片類藥物延?zhèn)痛時(shí)效。老年人對(duì)椎管內(nèi)阿片類藥物敏感性較高,易出現(xiàn)呼吸抑制。30、D. 慢性疼痛常伴發(fā)抑郁與睡眠障礙,還受到家庭社會(huì)等多方面的影響,因此慢性疼痛是一個(gè)復(fù)雜的問題,同時(shí)需要藥物及心理治療,藥物治療除了需要使用鎮(zhèn)痛藥物外,可能還需同時(shí)使用抗抑郁藥、抗驚厥藥與鎮(zhèn)靜藥物等31、B. 物流信息的特點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1.廣泛性(2.聯(lián)系性(3多樣性; (4.動(dòng)態(tài)性; (.復(fù)雜性.32、D.物流信息是反映物流各種活動(dòng)內(nèi)容的知識(shí)、資料、圖像、數(shù)據(jù)、文件的總稱。33C.20018《物流術(shù)語(yǔ)》147條術(shù)語(yǔ)及其定義,為我國(guó)物流信息標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)造了一個(gè)良好的開端。34D.(BarCod、射頻識(shí)別技術(shù)(RFI、電子數(shù)據(jù)交換技術(shù)(ED、全球定位系統(tǒng)(GPS、地理信息系統(tǒng)(GIS、智能交通系統(tǒng)(IT)等。35、D. 物流信息系統(tǒng)開發(fā)管理標(biāo)準(zhǔn):現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)如16680-1996軟件文檔管理指南、12505-1990X14394-19938567-1988計(jì)算機(jī)軟件產(chǎn)品開發(fā)文件編制指南》等。36、C. 條形碼隱含數(shù)字信息、字母信息、標(biāo)識(shí)信息、符號(hào)信息,主要用于表示商品的名稱、產(chǎn)地、價(jià)格、種等,是全世界通用的商品代碼表示方法。37、C. 拉維數(shù)分類的條形碼有三種類型,即一維條形碼、二維條形碼和多維條形碼。38、D. 數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、EDI軟件及硬件、通信網(wǎng)絡(luò)是構(gòu)成EDI系統(tǒng)的三個(gè)要素。39、D. RFID與當(dāng)前廣泛應(yīng)用的條形碼相比,有著以下特點(diǎn):(1).方向性(2).唯一. (3).豐富性 (4).快捷性 (5).同時(shí)性 (6).堅(jiān)固性40、B. GPS在物流領(lǐng)域可以用于汽車自定位、鐵路運(yùn)輸管理,軍事物流。41、D. 養(yǎng)生一詞,早在《呂氏春秋》就有明確記載:知生也者,不以害生,養(yǎng)生之謂也。42、C 醫(yī)學(xué)大家張景岳《類經(jīng)治形論》倡言善養(yǎng)生,可不先養(yǎng)此形?43、B. 清代名醫(yī)徐靈胎對(duì)人壽夭之因有獨(dú)到見解,其在《元?dú)獯嫱稣摗分兄赋觯喝酥畨圬伯?dāng)其受生之時(shí),已定分44、E. 養(yǎng)生理論特色明顯:(1).天人相應(yīng) (2).動(dòng)靜結(jié)合 (3).形神兼?zhèn)?4).辨體調(diào)補(bǔ). .45D. 強(qiáng)調(diào)冬季的起居養(yǎng)生最宜早睡晚起,必待日出后活動(dòng),以免擾動(dòng)陽(yáng)氣。尚需防寒保暖,護(hù)陽(yáng)固精,以應(yīng)季閉藏之氣。46、D. 精神養(yǎng)生:也稱心理調(diào)攝、情志養(yǎng)生,保養(yǎng)精神必先調(diào)神怡情,才能形神兼?zhèn)洹pB(yǎng)生之要,當(dāng)以養(yǎng)性調(diào)神為先,中醫(yī)學(xué)對(duì)此多有精論。47、C. 起居養(yǎng)生是指順應(yīng)自然變化規(guī)律,做到起居有常、勞逸結(jié)合、動(dòng)靜相宜等一系列養(yǎng)生措施。晨宜早起,不要貪睡,夜宜早睡,力避熬夜,睡前不可進(jìn)食,因其會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān),影響睡眠質(zhì)量。熱水洗腳與足底按摩,可疏通經(jīng)脈,促進(jìn)血行,有利于消除疲勞,提高睡眠質(zhì)量。48、D. 值得注意的是,娛樂活動(dòng)也不可過極,謹(jǐn)防玩物喪志,而那些消極頹廢的娛樂,更是有害于身心健康,古人稱之為“伐性之斧”。49、D. 調(diào)補(bǔ)養(yǎng)生:()虛者補(bǔ)之,偏者調(diào)之(2)辨體調(diào)補(bǔ))藥補(bǔ)食補(bǔ),各取所.50、B. 根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)頒布的中醫(yī)體質(zhì)九分法,將體質(zhì)類型分為陰虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、
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