肺隔離癥醫(yī)學(xué)課件

肺隔離癥PuImonarySequestration2021/4/261Contents定義Definition

1病理分型Classification2臨床表現(xiàn)ClinicalManifestation3診斷Diagnosis4治療Treatment52021/4/262定義

Definition先天性肺發(fā)育畸形疾病包含與正常支氣管樹(shù)不相通的肺組織由體動(dòng)脈供血并與正常肺組織分離2021/4/263病理分型Classification葉內(nèi)型隔離組織與正常肺葉為同一臟層胸膜所包裹多位于后基底段，(左下葉后基底段約60％)常伴反復(fù)的感染肺隔離癥（有無(wú)臟層胸膜）葉外型有獨(dú)立臟層胸膜可位于縱隔、膈下、心包或肺內(nèi)不易并發(fā)感染2021/4/264葉內(nèi)型Intralobarsequestration病變的肺組織呈囊性改變，異常血管大多來(lái)自胸主動(dòng)脈，少部分來(lái)自腹主動(dòng)脈，而靜脈回流則進(jìn)入正常肺靜脈大多發(fā)生在左肺下葉后基底段反復(fù)感染或慢性炎癥引起咳嗽、咯血2021/4/265葉外型Extralobarsequestration血供：除胸、腹主動(dòng)脈外，可為胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈或肺動(dòng)脈發(fā)出的分支，靜脈回流通過(guò)奇靜脈或半奇靜脈系統(tǒng)90％位于左肺下葉，少數(shù)位于上葉，外表似肺段、肺葉，可呈圓形常伴其他畸形，如先天性隔疝、脊柱及消化道畸形。2021/4/266臨床表現(xiàn)Clinicalmanifestation

TextTextTextTextTextTextTextTextTextText呼吸道癥狀無(wú)癥狀心血管癥狀其它反復(fù)發(fā)作的肺部感染、咯血消化道和隔離肺相通葉外型心力衰竭2021/4/267診斷Diagnosis胸部X線.胸部CT.MRI.支氣管造影.2021/4/268左下葉后基底段囊性腫塊、部分伴液平面TextTextTextTextTextText2021/4/269血管重建示腹主動(dòng)脈供血TextTextTextTextTextText2021/4/26109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:29:25PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3胸主動(dòng)脈供血2021/4/2612胸主動(dòng)脈供血2021/4/2613胸主動(dòng)脈供血2021/4/2614鑒別診斷DifferentiatialDiagnosis支氣管擴(kuò)張肺膿腫先天性肺囊腫神經(jīng)源性腫瘤2021/4/2615治療Treatment治療目的：切除感染的肺組織葉內(nèi)型：不做局部切除或楔形切除，常行肺葉切除術(shù)葉外型：切除葉外型肺段并安全結(jié)扎異常動(dòng)靜脈血管2021/4/2616小結(jié)

Summary肺隔離癥：病理分型：好發(fā)部位：臨床特點(diǎn)：診斷標(biāo)準(zhǔn)：鑒別診斷：

異常體動(dòng)脈供血發(fā)育的肺組織發(fā)現(xiàn)異常供血的體動(dòng)脈葉內(nèi)型、葉外型雙下肺基底段肺內(nèi)同一部位反復(fù)或持續(xù)感染肺囊腫、支擴(kuò)、肺膿腫

2021/4/2617ThankYou!2021/4/26189、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:29:25PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/20231