非實(shí)驗(yàn)性研究

非實(shí)驗(yàn)性研究

上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院吳蓓雯.教學(xué)目標(biāo)掌握非實(shí)驗(yàn)性研究的分類和特點(diǎn)熟悉非實(shí)驗(yàn)性研究的優(yōu)點(diǎn)和局限性.非實(shí)驗(yàn)性研究對(duì)研究對(duì)象不施加任何護(hù)理干預(yù)和處理研究完全在自然狀態(tài)下進(jìn)行，簡(jiǎn)單易行適用范圍－－對(duì)所研究問題了解不多－－所研究問題情況較復(fù)雜.非實(shí)驗(yàn)性研究

用來(lái)描述和比較各變量狀況不能解釋因果關(guān)系實(shí)驗(yàn)性研究的重要基礎(chǔ)研究結(jié)果.非實(shí)驗(yàn)性研究分類

描述性研究相關(guān)性研究分析性研究.描述性研究

利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料進(jìn)行整理分析對(duì)疾病或健康狀態(tài)在人群中的分布情況加以描述

提出關(guān)于致病因素的假設(shè)和進(jìn)一步研究方向的設(shè)計(jì)類型.描述性研究護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用最多的一種研究方法類型：現(xiàn)況調(diào)查和縱向研究特點(diǎn)：事先不設(shè)計(jì)預(yù)期目標(biāo)不確定自變量和應(yīng)變量研究開始前需確定觀察內(nèi)容和變量

.舉例◆太原市二級(jí)以上綜合醫(yī)院護(hù)士工作滿意度調(diào)查分析◆我校本科護(hù)生臨床實(shí)習(xí)情況調(diào)查分析◆新疆哈密地區(qū)初中學(xué)生心理傷害研究◆

16所市級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員護(hù)理科研現(xiàn)狀及需求的調(diào)查◆北京市各級(jí)醫(yī)院護(hù)工的管理現(xiàn)狀調(diào)查.現(xiàn)況調(diào)查用普查或抽樣調(diào)查方法在特定時(shí)間內(nèi)收集某種疾病的患病情況分析疾病及患病率與某些因素間的關(guān)系適用于病程長(zhǎng)而發(fā)病率較高的疾病分為普查和抽查兩類

護(hù)理描述性研究中最常用的一種方法.現(xiàn)況調(diào)查描述在特定時(shí)間和地區(qū)中的疾病或健康狀況分布描述疾病與某因素或特征間的關(guān)系研究醫(yī)療衛(wèi)生與護(hù)理措施的效果了解人群的健康水平監(jiān)測(cè)高危人群進(jìn)行疾病監(jiān)測(cè).普查根據(jù)一定目標(biāo)，在特定時(shí)間內(nèi)對(duì)特定范圍內(nèi)所有對(duì)象進(jìn)行調(diào)查或檢查早期發(fā)現(xiàn)病人了解疾病的基本分布情況了解人群健康水平，建立生理標(biāo)準(zhǔn)用途.普查優(yōu)點(diǎn)

缺點(diǎn)

發(fā)現(xiàn)人群中的全部病例，早期治療普及醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解疾病分布和特征揭示明顯的規(guī)律性，提供病因分析規(guī)律工作量大時(shí)，易造成遺漏和偏倚不適用患病率低且無(wú)簡(jiǎn)單易行診斷手段的疾病.抽樣調(diào)查從研究人群的全體對(duì)象中抽取一部分調(diào)查估計(jì)該人群患病率或某種特征局部估計(jì)總體的調(diào)查方法揭示某種疾病的分布規(guī)律或流行水平特點(diǎn)：花費(fèi)少、速度快、覆蓋面大且正確性高.抽樣調(diào)查優(yōu)點(diǎn)－－范圍小集中人力和物力－－有充足的時(shí)間缺點(diǎn)－－不適于患病率低的疾?。贿m用個(gè)體變異過大的資料－－設(shè)計(jì)、實(shí)施和資料分析較復(fù)雜.縱向研究(隨訪研究）對(duì)特定人群進(jìn)行定期隨訪，觀察疾病或某種特征在該人群及個(gè)體中的動(dòng)態(tài)變化特點(diǎn)－全面了解某病的發(fā)展趨勢(shì)和結(jié)局－認(rèn)識(shí)疾病的影響因素和自然發(fā)展史－隨訪間隔和方式根據(jù)研究?jī)?nèi)容各異－無(wú)對(duì)照研究下結(jié)論要慎重－需考慮觀察對(duì)象的代表性.相關(guān)性研究無(wú)任何人為施加因素探討各個(gè)變量間關(guān)系或探索是否存在關(guān)系找出所觀察變量間是否有關(guān)聯(lián)

----進(jìn)一步研究提供研究思路.舉例◆信息支持對(duì)老年高血壓病人生活方式的影響◆老年癡呆照料者的困擾與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究◆沈陽(yáng)市社區(qū)老年人自測(cè)健康與生活方式的相關(guān)性研究◆上海市社區(qū)老年人健康意識(shí)與生活方式的相關(guān)性研究◆外傷截癱病人家庭支持和生活質(zhì)量的相關(guān)性研究.分析性研究

按研究目的分類隊(duì)列研究病例對(duì)照研究自然狀態(tài)下，比較2種或2種以上不同事物、現(xiàn)象、行為或人群的異同.隊(duì)列研究前瞻性研究暴露組非暴露組（對(duì)照組）自然狀態(tài)觀察比較2組的發(fā)病率分析暴露因素與疾病關(guān)系.隊(duì)列研究的特點(diǎn)組群的劃分根據(jù)暴露因素的有無(wú)來(lái)確定暴露因素是客觀存在的，并不是人為給予研究方向是縱向的，前瞻性的可直接計(jì)算發(fā)病率評(píng)價(jià)暴露因素與疾病聯(lián)系耗費(fèi)人力、物力和財(cái)力大不適用于少見病的病因研究.病例對(duì)照研究回顧性研究病例組（已患?。?duì)照組（未患病）回顧調(diào)查過去可能的危險(xiǎn)因素測(cè)量并比較病例組與對(duì)照組存在各因素的比較差異.病例對(duì)照研究回顧性研究從果到因的研究方法適用于罕見疾病和潛伏期長(zhǎng)的疾病的病因研究研究方法省時(shí)、省人力和省物力一次研究可探索多種可疑因素.病例對(duì)照研究缺點(diǎn)－控制選擇性偏倚和回憶性偏倚難度大－對(duì)照組選擇困難－控制外變量比較困難.非實(shí)驗(yàn)性研究?jī)?yōu)點(diǎn)－完全自然的狀態(tài)下進(jìn)行研究

－用來(lái)描述/比較各種變量的現(xiàn)狀－最簡(jiǎn)單和易行的一種研究方法－可以同時(shí)收集較多信息－為實(shí)驗(yàn)性研究奠定基礎(chǔ).非實(shí)驗(yàn)性研究