水、電解質、酸堿平衡、DIC、急性冠脈綜合征、房顫、靜脈血栓等護理常規(guī)試題附答案

水、電解質、酸堿平衡、DIC、急性冠脈綜合征、房顫、靜脈血栓等護理常規(guī)試題及答案風濕性心臟病房顫發(fā)生栓塞最多出現(xiàn)的部位是腦(正確答案)肺動脈肺靜脈下肢靜脈下肢動脈絞痛發(fā)作時應及時給予硝酸甘油片舌下含服，部分患者用藥后可能哪些不適？面部潮紅(正確答案)頭部脹痛(正確答案)頭昏(正確答案)心悸(正確答案)典型心絞痛疼痛的性質絞痛刺痛刀割樣痛壓榨性痛(正確答案)支架植入術患者服用波立維（帥信）1年，()服用阿司匹林終身(正確答案)1年5年10年急診介入治療后應觀察病人用藥后的反應和效果，有無出血傾向（皮膚粘膜、牙齦、血尿、黑便等），呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺，煩躁，水腫、胸痛改善情況，認真做好病情記錄。對(正確答案)錯6.急性下肢深靜脈血栓形成時，根據(jù)以下哪個體征可診斷股青腫()A．下肢腫脹B．淺靜脈曲張C．下肢青紫D．腓腸肌壓痛E．下肢腫脹青紫，足背動脈搏動明顯減弱或消失(正確答案)7.下列哪項不屬于DVT發(fā)生的危險因素?()A.長期服用阿司匹林(正確答案)B.肥胖C.吸煙、酗酒D.妊娠、產(chǎn)后8.以下哪項是不是DVT的物理預防措施()A.彈力襪B.使用低分子肝素(正確答案)C.間歇充氣加壓裝置D.足底靜脈泵9.DVT患者最嚴重的并發(fā)癥是()A.出血B.患肢皮膚潰爛C.肺栓塞(正確答案)D.感染10.下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是()A．周圍型B．中央型C．混合型(正確答案)D．繼發(fā)型E．原發(fā)型11.DVT好發(fā)的部位是()A．上肢B．下肢(正確答案)C．四肢末端D．關節(jié)部位12.下肢靜脈血栓最早出現(xiàn)的癥狀是()A．疼痛B．腫脹(正確答案)C．瘙癢D．皮膚色素沉著13.DIC典型的臨床表現(xiàn)不包括()A、全身瘀斑B、淋巴結腫大、肝脾大(正確答案)C、休克D、鞏膜黃染E、肺栓塞14.下肢深靜脈血栓急性期病人應絕對臥床()A、3-5天B、5-7天C、7-10天D、10-14天(正確答案)15.深靜脈血栓一般多見于哪側肢體()A.左上肢B.左下肢(正確答案)C.右上肢D.右下肢16.使用彈力襪適應的人群()A.長時間站立者B.孕婦C.肥胖人群D.以上都是(正確答案)17.肺栓塞典型癥狀不包括哪項？()A.呼吸困難B.胸痛C.心悸(正確答案)D.咯血18.深靜脈血栓形成的主要原因()A．靜脈血瘀滯B.靜脈血管內皮損傷c.血液高凝狀態(tài)D.以上都是(正確答案)19.DVT診斷的“金標準”()A.血漿D二聚體測定B.彩色多普勒超聲探查C.靜脈造影(正確答案)D.CT靜脈造影19.深靜脈血栓形成的病人，抗凝治療期間最嚴重的并發(fā)癥是()A.動脈痙攣B.繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全C.腦出血(正確答案)D.血栓與靜脈壁粘連并逐漸機化20.DVT患者，急性期應絕對臥床休息，床上活動時避免動作幅度過大，禁止按摩患肢的目的是()A.防止血栓脫落(正確答案)B.預防出血C.促進靜脈回流D.緩解疼痛21.下肢靜脈血栓形成的機制()A.靜脈血流滯緩B.靜脈壁的損傷C.血液高凝狀態(tài)D.以上都是(正確答案)22.一旦發(fā)生下肢靜脈血栓,應嚴密觀察患肢()情況。A、血運B、皮溫、皮色C、動脈搏動D、以上都對(正確答案)23.一旦發(fā)生下肢靜脈血栓，患肢抬高制動，高于床頭()cmA、20~30cm(正確答案)B、10~30cmC、10~20cmD、15~30cm24.代謝性酸中毒指體內HCO3-降低大于21mmol/L和PH值降低小于7.35。(對)A:對(正確答案)B:錯25.糾正酸堿平衡紊亂正確的是？()A:糾正代謝性酸中毒：嚴重酸中毒危機生命，則需及時給堿糾正。結合癥狀及血液化驗結果，給予合適的補堿。原則時寧酸勿堿，必要時血液透析。(正確答案)B:糾正堿中毒：輕度堿中毒可使用等滲鹽水靜滴，重癥堿中毒患者可給予一定量酸性藥物，如精氨酸、氯化銨等。(正確答案)C:糾正呼酸：保持呼吸道通暢，改善肺泡通氣，排出過多的CO2；根據(jù)情況可行氣管切開，人工呼吸，解除支氣管痙攣，祛痰，給氧等措施，給氧時氧濃度不能太高，以免抑制呼吸；并注意其反彈性呼吸性堿中毒。(正確答案)D:糾正呼堿：降低患者的通氣過度，如精神性通氣過度可用鎮(zhèn)靜劑為提高血液PCO2，可使用面罩，以增加呼吸道死腔，減少CO2的呼出和喪失。(正確答案)26.正常成人血清鈉濃度范圍約為()A.100-120mmol/LB.120-130mmol/LC.135-145mmol/L(正確答案)D.150-170mmol/L27.高鎂血癥：是指血清鎂濃度()。A.>1.2mmol/L(正確答案)B.>2.2mmol/LC.>0.2mmol/L28.低鈉血癥是指血清鈉低于()A.120mmol/LB.125mmol/LC.135mmol/L(正確答案)D.140mmol/LE.150mmol/L29.高血鉀對機體的最大危害是()A.低血糖B.心肌收縮性降低C.骨骼肌麻痹D．酸中毒E.心室纖顫和停跳(正確答案)30.低鎂引起的癥狀()A.意識改變(正確答案)B.手足抽搐(正確答案)C.肌肉震顫(正確答案)D.眩暈(正確答案)E.顛癇發(fā)作(正確答案)F.吞咽困難(正確答案)擴張性心肌病的飲食A.宜低鹽、高維生素、富營養(yǎng)、(正確答案)B.忌煙酒。(正確答案)C.避免高熱量、刺激性食物及飽餐(正確答案)D.少量多餐及增加粗纖維食物，(正確答案)房顫發(fā)作超過()小時則稱為慢性房顫。48小時24小時72小時(正確答案)12小時房顫患者的治療原則：尋找和糾正誘因和病因(正確答案)心室率控制(正確答案)射頻消融治療(正確答案)預防血栓栓塞并發(fā)癥(正確答案)恢復竇性心律(正確答案)竇性節(jié)律維持(正確答案)房顫患者以下哪個說法正確：心尖區(qū)舒張期雜音主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期雜音心尖區(qū)舒張期奔馬律心音高低強弱不定伴絀脈(正確答案)吸氣時心率快，呼氣時心率慢最易引起房顫的疾病是：風濕性心臟病二尖瓣狹窄(正確答案)冠心病甲狀腺功能亢進心臟病高血壓性心臟病縮窄性心包炎37.彌漫性血管內凝血DIC指的是A.心、肝、腎等重要器官中有較多的血栓形成B.全身小動脈內有廣泛性的血栓形成C.全身小靜脈內有廣泛的血栓形成D.小動脈和小靜脈內有廣泛性的血栓形成E.微循環(huán)內有廣泛的微血栓形成(正確答案)38.DIC患者最初常表現(xiàn)為A．少尿B．出血(正確答案)C．呼吸困難D．貧血E．嗜睡39.下列哪項是