外科休克病人的護(hù)理N3N4業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)試題附答案

外科休克病人的護(hù)理N3N4業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)試題一、A1型題1.治療體克最基本的治療護(hù)理措施是()A.擴(kuò)充血容量(正確答案)B.糾正酸堿失衡C.應(yīng)用血管活性藥物D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E.吸氧2.機(jī)體有效循環(huán)血量是指()A.維持正常代謝的血容量B.儲(chǔ)存于肝、脾的總血容量C.全身血容量D.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量(正確答案)E.存在周圍血管內(nèi)的血量3.體克病人在補(bǔ)足液體后，BP偏低，CVP正常，正確的處理方法是()A.給予碳酸氫鈉B.加快補(bǔ)液速度C.使用氫化可的松D.使用利尿藥E.給予強(qiáng)心藥(正確答案)4.急性腸梗阻引起的休克類型是()A.感染性休克B.過(guò)敏性體克C.神經(jīng)性休克D.心源性休克高E.低血容量性休克(正確答案)5.休克病人病情危重的指標(biāo)是()A.神志淡漠B.收縮壓80mmHgC.尿量25ml/hD.體溫38.5℃E.呼吸35次/分(正確答案)6，休克經(jīng)處理后，微循環(huán)改善的最主要的指標(biāo)是()A.神志恢復(fù)清楚B.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅C.肢體溫度上升D.血壓回升E.尿量增加(正確答案)7.外科休克的主要代謝障礙為()A.酸中毒、高血鉀(正確答案)B.堿中毒、低血鉀C.低鎂血癥、低滲性脫水D.低血鈣、低血糖E.成人呼吸窘迫綜合征8.休克致死的主要原因是()A.心力衰竭B.肺間質(zhì)水腫人C.MODS(正確答案)D.DICE.腎小管壞死9.大面積燒傷24小時(shí)內(nèi)引起的休克屬于()A.心源性休克B.低血容量性休克(正確答案)C.感染性休克D.神經(jīng)性休克E.過(guò)敏性體克10.休克病人微循環(huán)收縮期是指臨床的()A.休克代償期(正確答案)B.休克抑制期C.休克失代償期D.DIC期E.繼發(fā)性損害期11.各類休克基本病理生理變化是()A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓減少D.尿量減少E.有效循環(huán)血量銳減(正確答案)12.外科休克病人的體位應(yīng)保持()A.頭和軀干抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°(正確答案)B.頭低足高位C.側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭高足低位13.休克病人護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()A.仰臥中凹位B.常規(guī)吸氧C.熱水袋保暖(正確答案)D.觀察每小時(shí)尿量E.每15分鐘測(cè)血壓、脈搏1次14.休克時(shí)應(yīng)用血管活性藥必須()A.與血管收縮藥交替使用B.舒張壓不低于60mmHgC.心功能正常D.在補(bǔ)充血容量基礎(chǔ)上應(yīng)用(正確答案)E.收縮壓90mmHg15.外科休克病人早期的臨床表現(xiàn)是()A.表情淡漠B.發(fā)紺，四肢厥冷C.血壓下降，脈速D.脈壓小，尿量減少(正確答案)E.抽血時(shí)血液黏稠易凝16.休克的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是()A.注意止痛，止血，保暖B.骨折病人及時(shí)固定C.需要時(shí)常規(guī)行抗生素皮膚過(guò)敏試驗(yàn)D.早期應(yīng)用升壓藥預(yù)防體克(正確答案)E.積極控制感染血17.不是休克代償期的臨床表現(xiàn)的是()A.煩躁B.面色蒼白C.血壓下降(正確答案)D.脈搏增快E.脈壓縮小18.外科病人重度休克的表現(xiàn)是()A.精神興奮B.DIC，皮膚出現(xiàn)瘀斑(正確答案)C.收縮壓70~90mmHgD.呼吸淺促E.脈搏增快本19.觀察休克病人時(shí)，下列反應(yīng)組織灌流量最簡(jiǎn)單有效的指標(biāo)是()A.血壓B.脈搏C.神志D.尿量(正確答案)E.肢端溫度20.休克病人為循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是()A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓降低E.全身廣泛出血(正確答案)二、A2型題1.病人，男，45歲。因失血性休克，正在進(jìn)行擴(kuò)容療法。中心靜脈壓監(jiān)測(cè)為0.49kPa(5cmH2O)，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，正確的處理方法是()A.加快輸液速度(正確答案)B.維持原速輸液C.減慢滴速D.停止輸液E.加用強(qiáng)心劑2病人，女。全身大面積燒傷，感染性體克，抗感染，擴(kuò)容治療。監(jiān)測(cè)中心靜脈壓為25cmH2O。血壓80/60mmHg。正確的處理是()A.減慢輸液速度B.加快輸液速度C.減慢輸液，加利尿藥D.強(qiáng)心(正確答案)E.減慢輸液速度加升壓藥3.病人，男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，失血性休克，準(zhǔn)備手術(shù)。在等待配血期間，靜脈輸液宜選用()A.5％葡萄糖溶液B.平衡鹽溶液(正確答案)C.血漿D.林格液E.5％碳酸氫鈉溶液4.病人，45歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎入院，3小時(shí)后出現(xiàn)休克，病人體克屬于()A.低血容量性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克(正確答案)D.心源性休克E.過(guò)敏性休克5.病人，25歲。在行青霉素治療中出現(xiàn)了過(guò)敏性休克，其基本病理變化是()A.血壓下降B.脈壓減小C.有效循環(huán)血量銳減(正確答案)D.中心靜脈壓下降E.尿量減少三、A3/A4型題(病例組型選擇題，以下提供若干案例，每個(gè)案例下設(shè)若干考題)1、（共用題干）病人，男，50歲。車禍導(dǎo)致胸部、腹部外傷就診，診斷為脾破裂，肋骨骨折，血壓80/50mmHg，脈率130次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。該病人的休克屬于()A.過(guò)敏性休克B.心源性休克C.創(chuàng)傷性休克D.失血性休克(正確答案)E.感染性休克2.病人，男，50歲。車禍導(dǎo)致胸部、腹部外傷就診，診斷為脾破裂，肋骨骨折，血壓80/50mmHg，脈率130次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期時(shí)會(huì)出現(xiàn)()A.皮膚蒼白B.表情淡漠C.血壓下降D.尿量減少E.DIC(正確答案)3.病人，男，50歲。車禍導(dǎo)致胸部、腹部外傷就診，診斷為脾破裂，肋骨骨折，血壓80/50mmHg，脈率130次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。對(duì)病人的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不妥()A.平臥位B.常規(guī)吸氧C.給予熱水袋保暖(正確答案)D.觀察每小時(shí)尿量人E.每15分鐘測(cè)血壓、脈搏1次（共用題干)何先生，因車禍致創(chuàng)傷性休克，煩躁不安、皮膚濕冷。正在快速補(bǔ)液?，F(xiàn)測(cè)得其R:26次/分，P:120次/分，BP:80/50mmH9，CVP:3cmH2O，尿量:20ml/h1.對(duì)循環(huán)功能的判斷是A.血容量不足(正確答案)B.血容量過(guò)多C.心功能不全D.微循環(huán)衰竭E.腎功能不全2.正確的處理方法是A.加快補(bǔ)液速度(正確答案)B.按原輸液速度C.按原輸液速度，加利尿劑D.減慢輸液速度，用強(qiáng)心藥E.減慢輸液速度3.病人輸液中不補(bǔ)鉀的情況原因是A.體溫38℃B.脈搏120次/分C.呼吸26次/分D.血壓80/50mmHgE.尿量20ml/h(正確答案)(共用題干)男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8／4kPa(60／30mmHg)，脈率120次／分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。1.在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖鹽水C．平衡鹽溶液(正確答案)D．林格液E．5％碳酸氫鈉2.不正確的護(hù)理措施是A．吸氧，輸液B．置熱水袋保暖(正確答案)C．平臥位D．測(cè)每小時(shí)尿量E．測(cè)中心靜脈壓3.該病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期時(shí)會(huì)出現(xiàn)A．表情淡漠B．皮膚蒼白C．尿量減少D．血壓下降E．全身廣泛出血(正確答案)4.此病人的休克指數(shù)為A．0.5B．1.0C．1.5D．2.0(正確答案)E．2.5（共用題干）某男，從三樓墜下后12h，神志不清，無(wú)脈搏，無(wú)血壓，無(wú)尿，體溫不升，全身廣泛出血傾向，可見大片皮下瘀斑，并有嘔血、便血，心跳和呼吸