影像診斷100本-ct在肺癌分期

復(fù)旦大學(xué)附屬X線膠片時(shí)代—影像數(shù)字化時(shí)代—分子影像學(xué) 世現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)上有著不可低估的偵察兵循證醫(yī)學(xué)(evidence-basedmedicine, 。 就越符合邏輯，診斷就越完善我國(guó)肺癌流行 預(yù)循證醫(yī)學(xué)我們處在一個(gè)經(jīng)驗(yàn)的時(shí)代并重的應(yīng)用最現(xiàn)現(xiàn)控制中國(guó)有3.5億煙民，9 吸煙也是我國(guó)人群缺血性心臟病的 。戒煙還可使冠心病患民民不吸煙的醫(yī)師和吸煙的醫(yī)師活到80歲的比例分別為50%和19602000

10- 肺癌分期(TNM0MMMMⅢaTMⅢbⅣUICC(InternaionalUnionAainstTX隱性癌支氣管、痰液中查到惡性細(xì)胞灶。(positivecytologyTis

病 層。(carcinomainsitu) 切薄

均定為T1,不屬于Tx/Tis 則應(yīng)定為T2也不屬于Tx/Tis 腫瘤主支氣管,2cm,但未累及隆突,T3不屬于TxTisTX隱性 灶。(positivecytologyonly)Tis原位 3598100%(atypicaladenomatoushyperplasia,AAH在CT上呈典型的局灶性磨玻璃密度結(jié)(focalgroundglassopacitynodule,FGGON它是BAC的癌前病 出現(xiàn)結(jié)節(jié)并有增強(qiáng)或CT腫瘤微血管征者,表現(xiàn)為FGGON的BAC病理上可見(jiàn)少量的淋巴濾泡和肺泡萎 肺癌的CT微血管成像患者女性75歲胸片提示左上肺結(jié)節(jié)影細(xì)支氣管肺泡癌的“CT血管成像征(ImJG,HanMC,YuEJ,etal.Radiology,1990,176:749-周圍型肺癌的血 征(MoriK,SaiTouY,TominagaK,etal.Radiology, 年我們報(bào)告例 ，無(wú)任何臨床 支氣管征，酷似良性結(jié)節(jié)。但增強(qiáng)掃描的隨后漸入中心，呈典型:在周圍型肺癌中我們發(fā)現(xiàn)在結(jié)節(jié)內(nèi)有異常的微小血管呈放射狀排列，稱腫瘤微血管征”，屬于腫瘤內(nèi)部血管生 ?<2cm肺癌的腫瘤外帶微血管多顯示為強(qiáng)化的血管叢，呈放射狀。 此微血管成像征是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的血管生成因子形成的，與以往的“CT血管成像征和血管征不屬同一來(lái)源，是評(píng)征（CTmicrovesselssign）。 常規(guī)CT掃描層厚10mm，僅能顯示葉以上大氣道的形態(tài)。單層螺旋T旋T像，加上其各向同性的特點(diǎn)，可進(jìn)一步提高Z軸分辨率，顯示更小分級(jí)的支氣管，特別有利N與其周圍支氣管關(guān)系的顯示。通過(guò)MR，CMR－T（CTbonusn）（rTBB患者，女性67歲華東醫(yī)院CT號(hào)127636輕咳、無(wú)發(fā)熱、無(wú)消瘦、無(wú)史抗炎2型支氣管在腫瘤內(nèi)部錐狀截?cái)啵▓D 肺癌空洞43 壁層胸膜胸壁、肺上溝 為標(biāo)

腫 的CT診斷標(biāo)淋短徑大小 2級(jí) 3級(jí)9 （ 轉(zhuǎn) 0MMM CT5178 CT61 ASMALLTRUTHTOMAKELIFEABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZisequal1234567891011131415161718192022232425Hard8+1+18+4+23+15+18+11=98%12+15+22+5=12+21+3+11=(don'tmostofusthinkthisisthemostEveryproblemhasasolution,onlyifweperhapschangeourattitude.Togotothetop,tothat100%,whatwereallyneedtogofurther...abitmore...ThenwhatmakesIsitMoney?...NO!!!!![M+O+N+E+Y=13+15+14+5+25=72%]Leadership?...NO!!!![L+E+A+D+E+R+S+H+I+P=12+5+1+4+5+18+1