腦癱兒童康復檔案

..PAGEPAGE11/11腦癱兒童康復檔案##/市/區(qū)康復訓練定點機構名稱訓練的起止時間年 月 日開始年 日結束使用說明為做好中國殘聯(lián)貧困腦癱兒童康復救助項目的組織實施和業(yè)務管理,在總結以往康復訓練檔案基礎上,根據(jù)新的任務要求和項目管理工作的需要,制定了腦癱兒童康復檔案,主要用于貧困肢體殘疾兒童搶救性康復項目實施的,對規(guī)X,,此將腦癱兒童康復檔案使用有關事宜作如下說明：一、康復檔案的使用與填寫〔一〕訓練登記7,困肢體殘疾兒童搶救性康復項目任務,由具體負責的康復專業(yè)人員填寫"訓練登記〞.〔二〕訓練評估腦癱兒童康復訓練評估包括：粗大運動、精細動作、生活自理、語言.價量表進行訓練評估,按實際得分與時填寫評估結果,原則上要求康復訓練評估至少每季度進行一次.〔三〕評估標準評估結果>1"有效〞；提高分數(shù)占評估項目滿分總分的20%以上為"顯效〞〔四〕康復計劃,成康復小組,針對當前的主要障礙制定和調整康復計劃,原則上要求康復計劃,.〔五〕年度評估、總結"."家長培,由具體負責的.〔六〕康復記錄由康復訓練人員將訓練的主要內容、訓練中出現(xiàn)的問題與解決的辦法等情況進行記錄,原則上要求至少每月填寫一次二、康復訓練檔案使用的注意事項〔一〕使用腦癱兒童康復檔案是項目實施監(jiān)測管理重要的措施,有利于促進康復服務的規(guī)X化開展,各定點康復機構應按要求認真填寫.〔二〕康復檔案的填寫要求與時、客觀、準確,并妥善保管.〔三〕希望各地在使用中注意收集有關的意見,并反饋至中國殘聯(lián)社會服務指導中心,以便進一步改進工作.〔一〕訓練登記兒童##家庭住址

性別工作單位郵政編碼

民族 出生日監(jiān)護人##聯(lián)系腦癱類型致殘原因既往醫(yī)療、康復情況

□痙攣型□手足徐動型□共濟失調□弛緩型□混合型□視力□智力□聽力□言語□精神□先天□疾病□早產(chǎn)□產(chǎn)傷□窒息□意外傷害□中毒其他□藥物治療□肢體矯治手術□康復訓練□學前教育其他家庭經(jīng)濟狀況

□家庭人均收入低于當?shù)爻青l(xiāng)居民最低生活保障線□農(nóng)村領取社會救濟金□家庭經(jīng)濟困難

戶口 □農(nóng)業(yè)戶類別 □非農(nóng)業(yè)戶享受醫(yī)療保險情況

□享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療□享受農(nóng)村合作醫(yī)療□享受醫(yī)療救助□享受其他保險□無醫(yī)療保險時間時間初次第第第第第第第第二三四五六七八九次次次次次次次次康復醫(yī)師或治療師簽名：康復醫(yī)師或治療師簽名：年月日〔二〕訓練評估年年年年年年年年年年年年年年年年月月月月月月月月月十第日一第日二第日三第日四第日五第日六第日七第日八次次次次次次次次次年年年年年年年年年月月月月月月月月月日日日日日日日日日翻身項目粗坐大運 爬動站立行走精細動作<手部活動>言語溝通認知社交評估總得分提高分數(shù)注：各康復機構根據(jù)本單位實際使用的評估方法和評價量表進行訓練評估,按實際本領域總得分填寫評估結果.<二〕訓練評估<續(xù)>頭部控制翻身粗大 坐運爬動站立行走精細動作<手部活動>言語溝通認知社交評估總得分提高分數(shù)注：各康復機構根據(jù)本單位實際使用的評估方法和評價量表進行訓練評估,按實際本領域總得分填寫評估結果.〔三〕評估標準1．提高分數(shù)＝2120為"顯效〞〔四〕康復計劃當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日〔四〕康復計劃〔續(xù)〕當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日〔四〕康復計劃〔續(xù)〕當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日當前主要針對的問題：康復訓練計劃<訓練方案>：負責人簽名： 其他參加人員簽名：家長簽名： 日期：年 月 日〔五〕年度評估與總結年

月 年度評估總結1.本年初次至末次評估提高分數(shù)分2．兒童康復訓練：□顯效□有效□無效3．參加有組織的文化、體育、娛樂等社會融入活動： 4.家長培訓：□集中授課□親子同訓□個別指導 □家庭輔5．家長對培訓工作的滿意度：□滿意□基本滿意□不滿意家長對兒童康復的滿意度：□滿意□基本滿意□不滿意進一步的建議和意見：家長簽名：負責人員簽名：評估日期：年月日年 月至 年 月 年度評估總結1.本年初次至末次評估提高分數(shù)分2．兒童康復訓練：□顯效□有效□無效3．參加有組織的文化、體育、娛樂等社會融入活動： 4.家長培訓：□集中授課□親子同訓□個別指導 □家庭輔5．家長對培訓工作的滿意度：□滿意□基本滿意□不滿意家長對兒童康復的滿意度：□滿意□基本滿意□不滿意進一步的建議和意見：家長簽名：負責人員簽名：評估日期：年月日年 月至 年 月 年度評估總結1.本年初次至末次評估提高分數(shù)分2．兒童康復訓練：□顯效□有效□無效3．參加有組織的文化、體育、娛樂等社會融入活動： 4.家長培訓：□集中授課□親子同訓□個別指導 □家庭輔5