育嬰師生活照料

第二部分

生活照料第一節(jié)飲食與營(yíng)養(yǎng)第二節(jié)飲水第二節(jié)

睡眠、大小便、三浴鍛煉

第三節(jié)清潔和消毒第一節(jié)飲食與營(yíng)養(yǎng)一、提倡母乳喂養(yǎng)母乳是嬰兒最理想的天然食品，一般健康母親的乳汁分泌量常可滿足4-6月以內(nèi)嬰兒營(yíng)養(yǎng)的需要按世界衛(wèi)生組織的規(guī)定：

產(chǎn)后4-5天以內(nèi)的乳汁稱為----初乳；

產(chǎn)后5-14天為----過(guò)渡乳；

產(chǎn)后14天以后的乳汁為----成熟乳。1．母乳是最理想的營(yíng)養(yǎng)品2．母乳中所含水分可滿足嬰兒的需要3．母乳含有抗體，可增強(qiáng)嬰兒的抗病能力4．健康的母親所分泌的乳汁，干凈無(wú)菌，且喂哺簡(jiǎn)便，不會(huì)受環(huán)境中病菌的污染5．母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患過(guò)敏性疾病6．對(duì)幼兒心理發(fā)展有益7.從腦健康發(fā)展來(lái)說(shuō)母乳含有豐富的牛磺酸8.母乳喂養(yǎng)對(duì)母親有益母乳喂養(yǎng)可以促進(jìn)子宮收縮，幫助母親恢復(fù)身材母乳喂養(yǎng)可以減少母親乳腺癌的發(fā)生母乳喂養(yǎng)能減少母親產(chǎn)后出血二、人工喂養(yǎng)由于各種原因，母親不能親自哺喂嬰兒，而采用代乳品（牛奶、羊奶、豆制代乳粉等）喂哺嬰兒，稱為人工喂養(yǎng)。注意事項(xiàng)

（1）哺乳次數(shù)和間隔同母乳喂養(yǎng)（2）奶瓶以直式為宜（3）每次喂哺前試一下乳汁溫度（4）喂奶時(shí)，讓乳汁充滿橡皮奶頭，以免吸入空氣（5）奶瓶、奶頭等食具，每次用后洗凈，煮沸消毒；三、奶制品的選擇l.適宜嬰兒的奶制品(1)嬰幼兒配方奶粉幼兒配方奶粉是首選的奶制品，它是以母乳為“金標(biāo)準(zhǔn)”，把牛奶的成分盡量改變得和人奶“相似”的配方奶粉，配方奶粉最適宜嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育，應(yīng)當(dāng)首選。一般在2歲前都應(yīng)喂以配方奶粉。(2)新鮮牛奶

用新鮮牛乳時(shí)需稀釋，加糖和煮沸，在出生2周內(nèi)的嬰幼兒用3：1牛奶（3份牛奶加一份水），2～4周4：1牛奶，滿月后用全奶不用稀釋，同時(shí)應(yīng)加糖5%～8%(3)全脂奶粉

在無(wú)新鮮牛奶也無(wú)配方奶粉的地區(qū)可采用全脂奶粉，按容積比進(jìn)行沖調(diào)，即1匙奶粉加4匙水，或按重量比為l：8（即30克奶粉加水到240毫升）接這樣的比例沖調(diào)即為全牛奶。

2．不適宜嬰兒的奶制品

(1)煉乳。煉乳含糖量過(guò)高，蛋白質(zhì)含量低。(2)麥乳精。麥乳精也是以精為主的食品，含糖量過(guò)高。(3)豆?jié){。豆?jié){是植物蛋白質(zhì)，吸收利用比較差。(4)原奶。原奶即未經(jīng)加工的動(dòng)物奶，入胃后容易形成大的乳凝淀塊，消化吸收慢，奶中易含有病菌，礦物質(zhì)含量高。

(5)酸奶。營(yíng)養(yǎng)成分低于牛奶，因此，嬰幼兒不能飲用?？稍趮胗變?～10個(gè)月時(shí)進(jìn)食，最好在配方奶粉的基礎(chǔ)上食用。

三、斷乳的照料時(shí)間：一般母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒在出生后8-10個(gè)月可以斷乳。如果母親的乳量較多，嬰幼兒可以延長(zhǎng)到1歲以后斷奶。

添加補(bǔ)充食物：斷奶的過(guò)程即是補(bǔ)充食物添加的過(guò)程。從嬰幼兒出生后4-6個(gè)月起逐漸添加補(bǔ)充食物的次數(shù)，同時(shí)減少母乳喂養(yǎng)的次數(shù)，逐漸斷乳。斷乳后，根據(jù)嬰幼兒的月齡攝入適宜的配方奶粉。三、換乳期的喂養(yǎng)換乳期是指從嬰兒出生第4個(gè)月到一歲左右這段時(shí)期。換乳期是以母乳或配方奶喂養(yǎng)為主逐步過(guò)度到固體食物喂養(yǎng)為主的時(shí)期,中間約有半年左右，小寶寶要開(kāi)始逐步添加糊狀食物，比如多品種的菜泥、肉泥等等。

1、補(bǔ)充食物的重要性

（1）補(bǔ)充母乳的營(yíng)養(yǎng)不足半歲之后母乳所含熱能、蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)素，已經(jīng)不能滿足孩子生長(zhǎng)發(fā)育之所需要，因此，必須及時(shí)補(bǔ)充。

（2）增加營(yíng)養(yǎng)以滿足嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育孩子生長(zhǎng)發(fā)育潛能的發(fā)揮，有賴于不同年齡階段食物充分的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，且這些潛能的表達(dá)有著各自的時(shí)間依賴性效應(yīng)；錯(cuò)過(guò)時(shí)效，被壓抑的潛能就無(wú)法再充分表達(dá)。

（3）為斷乳做準(zhǔn)備嬰幼兒最佳生長(zhǎng)需要三種食物段的合理喂養(yǎng)：嬰兒出生立即開(kāi)始的母乳喂養(yǎng)（一級(jí)火箭），及時(shí)給予配方奶銜接和泥狀食物添加（二級(jí)火箭），固體食物期到自然食物均衡膳食的合理喂養(yǎng)（三級(jí)火箭）通過(guò)補(bǔ)充食物為斷乳做好準(zhǔn)備。刺激、訓(xùn)練、培養(yǎng)攪拌和咀嚼功能；擴(kuò)大嬰兒的味覺(jué)感受范圍，為養(yǎng)成不偏食、不挑食大良好習(xí)慣打下基礎(chǔ)。

（4）咀嚼功能的發(fā)育完善有助于語(yǔ)言能力（構(gòu)音、單詞、短句）和認(rèn)知功能的發(fā)育吸吮和吞咽是嬰兒與生俱來(lái)的生理功能，但攪拌、咀嚼功能的發(fā)育需要適時(shí)的生理刺激、訓(xùn)練和培養(yǎng)。咀嚼功能與7~9個(gè)月食物顆粒大小和軟硬度密切相關(guān)，只吃細(xì)軟食物的孩子，不但牙長(zhǎng)不好，以后的語(yǔ)言能力還會(huì)受影響。

兒童時(shí)期發(fā)展的研究表明，早期教育是融于生活的感知教育，應(yīng)該通過(guò)眼、耳、鼻、舌、身的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)的豐富刺激，來(lái)達(dá)到啟迪多元智力的目的。學(xué)吃的過(guò)程，恰恰可以滿足這一切。食物的色、香、味、形，通過(guò)孩子的感知覺(jué)和相應(yīng)的動(dòng)作，進(jìn)餐過(guò)程與養(yǎng)護(hù)人的情感、語(yǔ)言交流等等綜合在一起，達(dá)到了開(kāi)發(fā)、啟迪智力的目的。

5.換乳期以完全斷母乳為終結(jié)，這是孩子邁向獨(dú)立的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。斷母乳的過(guò)程，在孩子心理上可逐步減少對(duì)母親的依賴，同時(shí)也是精神斷奶的開(kāi)始。學(xué)吃的過(guò)程中，孩子通過(guò)自己吃，建立自信心，還有利于他日后自立于社會(huì)。2、補(bǔ)充食物添加原則（1）在嬰幼兒健康時(shí)添加。應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)逐步添加。（2）從少到多，從稀到稠，從細(xì)到粗。

從少量到適量。比如蛋黃從1/4個(gè)起試喂，3~5天漸增至1/3~1/2個(gè)，再1~2周增至1個(gè)。嬰兒逐漸適應(yīng)不致發(fā)生嘔吐、腹瀉、拒食等反應(yīng)。從稀到稠。如大米，從米湯到稀粥，到稠粥，再到軟飯。從細(xì)到粗。如喂蔬菜，從菜湯喂起，到細(xì)菜泥、粗菜泥到煮爛的碎菜、菜絲、菜塊，到較大孩子和成人吃的整棵菜。

添加輔食的順序(3)習(xí)慣一種后在添加另一種。一種新食物一般須經(jīng)4~5天才能適應(yīng)。

（4）要用小勺喂。（5）當(dāng)嬰幼兒熟悉一種食物后仍要保持進(jìn)食頻率。（6）泥狀食物的味道要清淡.少鹽不甜、忌油膩。一般不主張用味精。（7）要堅(jiān)持試喂。

3、泥狀食物的添加（1）原因：A.單純的母乳已不能滿足生長(zhǎng)需要

B.必須添加泥糊狀食品（2）泥狀食物添加的時(shí)間一般出生后4--6個(gè)月，只要出現(xiàn)以下情況之一，即可以開(kāi)始添加泥狀食物：

A.

當(dāng)體重增加一倍時(shí)。一般嬰兒在4-5個(gè)月是體重會(huì)增加一倍。

B.

每天攝入奶量達(dá)到1000毫升，但嬰幼兒似乎還沒(méi)有吃飽。

C.

嬰幼兒體重增長(zhǎng)趨于減慢，甚至不增加而沒(méi)有其他原因（疾病）。

（3）添加泥糊狀食物的原則A.要掌握先素后葷、由少到多、由細(xì)到粗、由稀到稠的漸進(jìn)原則。B.添加食物要循序漸進(jìn)，經(jīng)過(guò)試食、適應(yīng)、喜歡的過(guò)程后再轉(zhuǎn)入新食物，這樣可以發(fā)現(xiàn)嬰兒有無(wú)食物過(guò)敏，減少盲目性帶來(lái)的不良后果。C.嬰兒不宜食用過(guò)量的糖、脂肪、化學(xué)添加劑、眼和味精。一般不主張用味精。D.添加泥糊狀食品要定時(shí)定量，新食物的試食量要從少到多，開(kāi)始為5-10毫升，如無(wú)過(guò)敏可增至30-40毫升。E.泥糊狀食物烹飪要適度，同時(shí)注意飲食衛(wèi)生。4、補(bǔ)充食物的制作

（1）果汁和菜汁原因：維生素C不能在體內(nèi)大量存儲(chǔ)，若不持續(xù)供給，易出現(xiàn)缺乏。牛奶及其制品除配方奶已強(qiáng)化外，含維生素C極少，母乳含量雖較高，隨乳母攝人量而定，也易不足。故嬰兒自滿月起需添加果汁和菜水。

需要量：擠出新鮮柑桔汁、番茄汁、山楂汁等和綠黃色蔬菜水富維生素C及礦物質(zhì)，可以喂哺。每日1～2次，每次從10毫升(約1湯匙)開(kāi)始，漸漸增至30～60m1，6～7個(gè)月后可增加到120～150ml。開(kāi)始喂食時(shí)可用溫開(kāi)水稍稀釋，待習(xí)慣后可喂原汁。

幾種果汁菜汁的制作方法1)鮮橙汁步驟：先將手和容器洗干凈，將橙子外皮洗干凈，并用干凈的毛巾擦干。將洗凈的橙子橫向一切為二，把橙子剖面覆蓋在玻璃擠橙器上左右旋轉(zhuǎn)，使橙子汁流入下面的缸內(nèi)。加溫水稀0.5～1倍，或加少量白糖。將調(diào)配好的橙子汁滴在手腕內(nèi)側(cè)試溫。

2)菜汁步驟：將1碗水煮開(kāi)，倒入洗凈切碎的一碗菜葉，煮沸1分鐘，倒出上部清液即為菜汁。胡蘿卜汁也同樣，但煮沸時(shí)間可略長(zhǎng)。3)西紅柿汁步驟：將西紅柿洗凈切去蒂蓋用一塊紗布包裹在滾水中燙1分鐘用湯匙在紗布外擠壓出汁液（2）泥狀食物動(dòng)植物富含蛋白質(zhì)及鐵鋅等食物

足月新生兒的肝臟貯有多量鐵，至5～6個(gè)月時(shí)漸次告竭，須自滿4個(gè)月起授以富含鐵質(zhì)的食品。動(dòng)物血、蛋黃及魚(yú)類可提供鐵鋅等微量元素。動(dòng)物血含鐵質(zhì)較多且為血紅素鐵，易消化吸收。

可將雞鴨血或豬牛羊血蒸熟切末加入粥、面內(nèi)喂，或單獨(dú)切成絲、末煮成羹與米粉、粥、面同食。

1）土豆泥和胡蘿卜泥：步驟：將土豆和胡蘿卜去皮在沸水中煮爛取出壓碎用少量植物油煸炒后喂食2）蛋黃泥：禽蛋黃含鐵及維生素A、D、B族及E，還有卵磷脂，都是嬰兒十分需要的營(yíng)養(yǎng)素，雖因蛋黃含磷較多可妨礙鐵吸收，仍可作為鐵的來(lái)源。初食時(shí)煮熟整個(gè)蛋，取出蛋黃用匙研成細(xì)末，取1/4個(gè)喂起，先單獨(dú)喂食，如無(wú)不良反應(yīng)，可混人粥、面中同喂，逐漸增至1個(gè)。

3）魚(yú)泥：魚(yú)肉雖含鐵不多，吸收率高，可同時(shí)供應(yīng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)、鐵、鋅等，故不失為小嬰兒良好的輔助食物，且魚(yú)肉細(xì)嫩易為嬰兒食用，有利于消化，可較早選用。以海魚(yú)為好。制作方法：將魚(yú)洗凈加酒和蔥姜蒸熟，取肉壓碎即可。

4）肝泥：肝類所含營(yíng)養(yǎng)素十分豐富，尤以鐵及維生素A、B族含量超過(guò)一般動(dòng)物蛋白。制作方法：將豬肝清洗干凈，把肝橫剖開(kāi)，用刀刮出紅色泥狀物，加入少量酒和蔥姜塊，隔水蒸熟，取出壓碎，（或者將禽肝或豬肝洗凈煮熟切搗成泥）加入菜泥、土豆泥、胡蘿卜泥或者豆腐中一起喂食。雞鴨肉或豬牛肉切成的細(xì)肉末營(yíng)養(yǎng)豐富，可于嬰兒7～8個(gè)月開(kāi)始喂食，從少量至適量(約1～1.5湯匙)，可混入粥面中進(jìn)食。

5）菜泥：滿4個(gè)月后可加食菜泥，從細(xì)到粗菜泥的制作步驟：可取有色(綠、紅、黃色)蔬菜，如青菜、菠菜、覓菜、胡蘿卜番茄、南瓜、土豆等洗凈去皮、去莖在鍋一般里加水（約2碗水加1碗菜）在沸水中滾煮1～3分鐘取出菜葉，略瀝干水分用粉碎機(jī)粉碎，或在鋼絲網(wǎng)上研磨，濾出菜泥用少量植物油煸炒后加入稀飯中。初食每日1/2茶匙，漸增至每日1～2湯匙。先單喂，后可加入米糊、粥或面中同食，習(xí)慣幾種蔬菜后也可制成混合蔬菜泥。待嬰兒乳牙己出，8～9個(gè)月后可喂粗菜泥或碎菜。

6）果泥：4～5個(gè)月后果汁可向果泥轉(zhuǎn)化。香蕉剝皮用匙壓搗成泥，蘋(píng)果對(duì)切開(kāi)，用匙在剖面刮蘋(píng)果肉成泥等，初食1/2茶匙先嘗試，漸增至每日半只到一只水果。水果蔬菜各有不同營(yíng)養(yǎng)成分，作用不完全相同，不能互相代替，應(yīng)分別進(jìn)食足夠的量。7）肉泥將肉用粉碎機(jī)打碎或剁成肉漿，加水煮爛后加入稀飯或面條中喂食。（3）營(yíng)養(yǎng)粥3個(gè)月后唾液腺漸發(fā)育完全，唾液量顯著增加，富有淀粉酶，因而滿4個(gè)月起即可食米糊或面糊等食物，即使乳量充足，仍應(yīng)添加淀粉食品以補(bǔ)充能量，并培養(yǎng)嬰兒用匙進(jìn)食半固體食物。

初食時(shí)，將營(yíng)養(yǎng)米粉調(diào)成糊狀，開(kāi)始較稀，逐漸加稠，每次初喂一茶匙(約5m1)或一湯匙(10m1)，漸增至3～4湯匙，每日二次，約食米粉20～25g。自5～6個(gè)月起，乳牙漸萌出，可改食爛粥或爛面。一般先喂大米制品，因其比小麥制品(面粉)較少引起嬰兒過(guò)敏。待1歲左右，可食用稠粥爛飯。

6個(gè)月以前小嬰兒以乳汁為主食，可在哺乳后添喂少量米糊，以不影響母乳量為標(biāo)準(zhǔn)，而6個(gè)月后谷類輔食可代替1~2次乳類。此時(shí)嬰兒食物已漸多樣化，如蛋、奶、魚(yú)、肝、菜等食物可以加入粥、面中喂食，保證足夠的能量、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。

蛋花粥：在將要煮好的粥里，加入打碎的雞蛋和蔥花，再稍煮片刻，可加入適量的鹽調(diào)味。蔬菜粥：將青菜切碎，或?qū)⒑}卜、土豆煮熟壓碎，用急火快炒后加入粥中，加入適量的鹽調(diào)味。

肉末粥：將瘦肉剁碎成末，加入適量的水用火煮爛，加入粥中，加入少量鹽調(diào)味。豬肝粥：將豬肝加水煮“老”，去除筋膜，用勺子將其壓碎，用油煸炒后，加入粥中，加入少量的蔥和鹽調(diào)味。

四、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決喂養(yǎng)中的問(wèn)題1、喂養(yǎng)不足和過(guò)度喂養(yǎng)。表現(xiàn)引起原因喂養(yǎng)不足體重增長(zhǎng)過(guò)慢導(dǎo)致瘦弱A、給嬰兒喂食的量過(guò)少B.嬰兒休息不好，?？摁[，每次吃奶不能吸空奶瓶或乳房

過(guò)度喂養(yǎng)體重增加過(guò)快導(dǎo)致肥胖給嬰兒喂養(yǎng)的次數(shù)過(guò)多，質(zhì)量過(guò)密

應(yīng)定期（一周、兩周或一個(gè)月）秤重或應(yīng)在最初6個(gè)月內(nèi)督促母親每1個(gè)月去兒保門(mén)診體檢

2、溢奶（回奶）

小于6個(gè)月的嬰兒常見(jiàn)。主要表現(xiàn)為嬰兒在吃奶后發(fā)生的一種非噴射性、奶汁從口邊溢出的現(xiàn)象，一般不會(huì)使嬰兒痛苦或不適?；啬痰拇螖?shù)隨年齡增長(zhǎng)相應(yīng)減少，6個(gè)月以后便很少見(jiàn)，一歲以后就不再發(fā)生。產(chǎn)生原因：嬰兒的胃較水平，賁門(mén)肌肉較松弛，幽門(mén)肌肉緊張防止嬰兒溢奶可采取的方法：●

喂奶前先將尿布換掉，喂奶后不要再翻動(dòng)寶寶的身體?！衩看挝鼓桃院?，都要把孩子豎起來(lái)輕輕拍背，等噯氣后才能躺下。

●讓嬰兒向右側(cè)趴著，輕拍其背部，幫助排出咽下的空氣3、便秘當(dāng)大便堅(jiān)硬、干燥，需要十分用力，甚至出現(xiàn)肛裂就是便秘。引起原因：（1）飲水量過(guò)少（2）飲食結(jié)構(gòu)不合理（3）食量過(guò)多（4）食物蛋白質(zhì)、脂肪含量過(guò)高預(yù)防（1）可多給嬰幼兒喝水，減少食量（2）可多進(jìn)食蔬菜，水果等含纖維素高的食物。如南瓜、土豆、胡蘿卜、葉菜類等。（3）有規(guī)律的讓嬰幼兒運(yùn)動(dòng)，或在腹部作由右到左的順時(shí)針按摩。（4）養(yǎng)成嬰幼兒定時(shí)大便的習(xí)慣。

4、腹痛發(fā)生時(shí)間：腹痛哭鬧通常于每天的同一時(shí)間發(fā)生，大多見(jiàn)于傍晚或晚間，一般在嬰幼兒出生后2～4周開(kāi)始出現(xiàn)，在5個(gè)月左右好轉(zhuǎn)。

表現(xiàn)：出現(xiàn)腹痛癥狀，常常突然發(fā)作，哭鬧劇烈，可持續(xù)2～3個(gè)小時(shí)，面色潮紅、腹脹、雙腿卷曲到肚子、腳冰冷、雙手握拳，一般在排便或排氣后突然好轉(zhuǎn)。

嬰兒腹痛的原因：

A、吞咽空氣導(dǎo)致

B、過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致

C、過(guò)分饑餓導(dǎo)致

D、生活環(huán)境中的出現(xiàn)緊張、著急、生氣或被嚇等對(duì)嬰兒腹痛的正當(dāng)反應(yīng)：讓嬰兒俯臥趴在成人腿上，輕撫背部，同時(shí)注意他的呼吸。喂奶前后用手輕拍嬰兒背部使之“打嗝”，幫助排氣或者在嬰兒腹部放熱水袋（用布包裹）也可將嬰兒放入搖籃中或給安撫奶嘴如需要通便，可用甘油栓或開(kāi)塞露通便切忌搖晃嬰兒，情況嚴(yán)重者，及時(shí)找醫(yī)生治療5、食物過(guò)敏

（1）涵義：所謂食物過(guò)敏，是指食物中的某些物質(zhì)進(jìn)入了體內(nèi)（通常是蛋白質(zhì)），被體內(nèi)的免疫系統(tǒng)當(dāng)成入侵的病原，發(fā)生了免疫反應(yīng)，而對(duì)人體造成了不良影響。（2）癥狀：食物過(guò)敏所產(chǎn)生的癥狀，反應(yīng)在消化道（如胃熱、腹瀉、嘔吐等）、皮膚（如發(fā)疹、濕疹、蕁麻疹、紅斑、搔癢等）、呼吸道（氣喘、胸痛、鼻炎等）等器官最多，。嚴(yán)重時(shí)，病人的血壓會(huì)下降，甚至于休克。（3）原因：嬰兒食物過(guò)敏主要原因是嬰兒體內(nèi)某些蛋白質(zhì)（如酶）的結(jié)構(gòu)的變異缺陷，或功能的發(fā)育遲緩，使嬰兒不能耐受某些食物（4）食物源：能引起過(guò)敏食物源有牛奶、小麥粉、蛋類、巧克力、豆類、貝類等。另外食物添加劑也可引起過(guò)敏反應(yīng)，如谷氨酸單鈉能引起風(fēng)疹、黃色食品可引起哮喘、苯甲酸酯可引起蕁麻疹等。

（5）預(yù)防食物過(guò)敏的方法1）實(shí)施母乳喂養(yǎng)

只有母乳喂養(yǎng)才能滿足6個(gè)月以內(nèi)嬰兒全部營(yíng)養(yǎng)，而且可大大降低過(guò)敏的發(fā)生率。因此對(duì)有過(guò)敏體質(zhì)的嬰兒，都應(yīng)將哺乳時(shí)間堅(jiān)持到嬰兒對(duì)食物過(guò)敏的自發(fā)消失期，即在10-12個(gè)月。2）科學(xué)添加輔食。寶寶從4個(gè)月開(kāi)始添加輔食，預(yù)防寶寶過(guò)敏，要注意輔食添加的順序。

A.添加泥狀食品首選純米粉。應(yīng)先添加米粉類食物以及蔬菜、水果。隨著年齡增大，在嬰兒6-7個(gè)月，可以逐漸添加食魚(yú)、肉、葷，為斷乳期作準(zhǔn)備，以合理營(yíng)養(yǎng)代替母乳，確保營(yíng)養(yǎng)平衡。

B.添加新食物都從少量開(kāi)始且一樣一樣添加。注意：嬰兒輔食品絕對(duì)不要加鹽和味精等調(diào)味品，而應(yīng)盡量選用高鉀低鈉的食物作為嬰兒的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。3）有食物過(guò)敏家族史的嬰兒適當(dāng)延緩添加泥狀食品的時(shí)間4）記進(jìn)食日記

進(jìn)食日記有助于斷定是哪種食物引起何種過(guò)敏癥狀，有利于采取措施。如發(fā)現(xiàn)有可能對(duì)某種食物過(guò)敏，在7－10天內(nèi)不給嬰兒吃這種食品，以后再吃時(shí)，觀察有無(wú)類似癥狀出現(xiàn)。

如還出現(xiàn)，以后就不再吃。例（操作題）：進(jìn)食日記食品名稱進(jìn)食時(shí)間癥狀出現(xiàn)癥狀的時(shí)間牛奶、麥片上午8:00蘇打餅干、橙汁上午10:00花生醬面包、牛奶中午12:00口癢、皮疹中午12:40酸奶、蘋(píng)果汁下午2:00米飯、卷心菜肉丸子下午6:00牛奶、花生油曲奇餅干晚上8:00口癢、皮疹晚上8:30分析：可能為花生過(guò)敏。采取措施（1）7－10天內(nèi)不給嬰兒吃含花生的食品；（2）以后再吃時(shí)，觀察有無(wú)類似癥狀出現(xiàn)。五、嬰幼兒菜肴點(diǎn)心的制作1、耗油素什錦2、雞蛋肉末紫菜卷3、海帶肉絲粥4、韭菜雞絲湯面5、荸薺水果羹海帶肉絲粥原料：水發(fā)海帶50克，豬肉絲25克粳米150克，蒜泥5克，蔥姜少許油鹽適量，湯骨100克（湯骨可用可不用）制作過(guò)程：將粳米略洗待用，海帶切成1厘米長(zhǎng)的小段用適量油煸炒蒜泥、蔥姜起香后，加入肉絲、海帶絲炒熟。湯骨熬成濃湯待用（如無(wú)湯骨可不熬湯）另取一鍋，加入濃湯燒滾后加入粳米（或直接加水和粳米同煮），至米開(kāi)花，放入肉絲、海帶絲用火熬成粥，加上鹽、蔥末六、為嬰兒創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境1、進(jìn)食環(huán)境準(zhǔn)備。（1）飲食正常的嬰兒，進(jìn)食環(huán)境應(yīng)該富有吸引力；而對(duì)于進(jìn)食易受干擾的嬰兒，進(jìn)食環(huán)境應(yīng)該簡(jiǎn)單，無(wú)干擾。（2）固定嬰兒就餐位置、桌椅和餐具

2、進(jìn)餐過(guò)程中的操作：:（1）讓幼兒采取安全、平衡和舒適的姿勢(shì)，確保其吃飯的動(dòng)作協(xié)調(diào)和注意力集中。（2）保持愉快的進(jìn)餐氛圍，不要強(qiáng)迫、哄騙、威脅、訓(xùn)斥，要以鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)為主

3、控制進(jìn)餐的時(shí)間。一般嬰幼兒每次進(jìn)餐需要20-30分鐘。注意在進(jìn)餐前1.5小時(shí)不要給嬰幼吃任何食物，保證他們的食欲。

例題分析1．適宜嬰兒飲用的奶制品是(

)。

A、原奶B、全脂奶粉C、麥乳精D、煉乳2．適宜嬰兒飲用的奶類是(

)。

A、豆?jié){B、麥乳精C、新鮮牛奶D、酸奶3．不適宜嬰兒飲用的奶類是(

)。

A、新鮮牛奶B、麥乳精C、全脂奶粉D、配方奶粉4．不適宜嬰兒飲用的奶類是(

)。

A、新鮮牛奶B、煉乳C、全脂奶粉D、配方奶粉5．不適宜嬰兒飲用的奶類是(

)。

A、全脂奶粉B、配方奶粉C、酸奶D、新鮮牛奶6．對(duì)配方奶的特性描述正確的是(

)。

A、用酪蛋白代替乳清蛋白B、去掉植物脂肪加入動(dòng)物蛋白

C、基本成分和母乳完全不同D、2歲前一般都應(yīng)喂以配方奶粉7．對(duì)配方奶的特性描述不正確的是(

)。

A、是首選的奶制品B、以母乳為“金標(biāo)準(zhǔn)”

C、基本成分和母乳完全相同D、2歲前一般都應(yīng)喂以配方奶粉8．下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)對(duì)母親的好處，描述不正確的是（

）。

A、母乳喂養(yǎng)可以促進(jìn)子宮收縮，幫助母親恢復(fù)身材

B、母乳喂養(yǎng)可以減少母親乳腺癌的發(fā)生

C、母乳喂養(yǎng)能減少母親產(chǎn)后出血

D、母乳喂養(yǎng)能降低母親呼吸道疾病的發(fā)生率9．下列關(guān)于斷乳的時(shí)間與照料描述不正確的是(

)。

A、一般母乳喂養(yǎng)的嬰兒出生后8～10個(gè)月可以斷乳

B、如果母親的乳量多，可以延長(zhǎng)到1歲以后再斷奶

C、兒童斷奶后添加補(bǔ)充食物

D、斷乳后，根據(jù)嬰兒的月齡攝入適宜的配方奶粉10．關(guān)于斷乳的時(shí)間與照料描述正確的是(

)。

A、一般母乳喂養(yǎng)的嬰兒出生后6個(gè)月以內(nèi)斷乳

B、母親的乳量再多，也要在1歲前斷奶

C、斷奶完成后添加補(bǔ)充食物

D、斷乳后，根據(jù)嬰兒的月齡攝入適宜的配方奶粉11．換乳期是(

)的時(shí)期（過(guò)程）。

A、嬰兒脫離乳類食物的過(guò)程

B、以母乳或配方奶喂養(yǎng)為主逐步過(guò)度到固體食物喂養(yǎng)為主

C、添加“副食”的過(guò)程

D、添加半固體食物的過(guò)程12．關(guān)于嬰兒的喂奶量描述不正確的是(

)。

A、如果母乳量正常，哺乳量應(yīng)逐漸穩(wěn)定并隨新生兒體重逐步增加

B、對(duì)用牛奶喂養(yǎng)的新生兒，最重要的是不要吃過(guò)量，以免加重水化器官的負(fù)擔(dān)

C、進(jìn)入斷乳期后喂奶量應(yīng)逐漸減少

D、斷乳成功后才能減少喂奶量13．給嬰兒喂食的量過(guò)少容易造成(

)。

A、過(guò)度喂養(yǎng)B、偏食

C、喂養(yǎng)不足D、飲食不調(diào)14．?huà)雰何桂B(yǎng)不足是由于(

)。

A、喂的食物種類過(guò)少B、喂食的量數(shù)過(guò)少

C、進(jìn)食時(shí)速度過(guò)快造成D、吃了不宜消化的食物15．喂養(yǎng)過(guò)度是由于(

)。

A、給嬰兒喂的食物種類過(guò)多

B、給嬰兒喂食的量數(shù)過(guò)多

C、嬰兒進(jìn)食時(shí)速度過(guò)快造成

D、嬰兒吃了不宜消化的食物16．喂養(yǎng)不足最重要的表現(xiàn)是(

)。

A、體重下降B、體重增長(zhǎng)過(guò)慢

C、體重不規(guī)律上升D、體重忽升忽降17．喂養(yǎng)不足的主要表現(xiàn)是(

)。

A、體重忽升忽降B、體重不規(guī)律上升

C、體重增長(zhǎng)過(guò)慢D、體重明顯下降18．喂養(yǎng)過(guò)度嬰兒會(huì)出現(xiàn)如下癥狀(

)。

A、便秘B、腹瀉

C、嘔吐D、營(yíng)養(yǎng)均衡19．會(huì)引起喂養(yǎng)過(guò)度的做法是(

)。

A、給嬰兒的食物過(guò)雜B、給嬰兒喂食不宜消化的食物

C、給嬰兒喂養(yǎng)的次數(shù)過(guò)多D、喂奶時(shí)的速度過(guò)快20．容易造成喂養(yǎng)不足的做法是(

)。

A、給嬰兒喂食的量過(guò)少

B、給嬰兒喂的食物種類過(guò)少

C、嬰兒吃了不宜消化的食物

D、嬰兒進(jìn)食時(shí)速度過(guò)快21．?huà)雰哼_(dá)到最佳生長(zhǎng)需要在三種食物段進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)，其三種食物段的正確表述是(

)。

A、第一食物段，出生后立即開(kāi)始的母乳喂養(yǎng)期，第二食物段泥狀食物添加期，第三食物段固體食物期

B、配方奶喂養(yǎng)期→泥狀食物期→固體食物期

C、母乳喂養(yǎng)期→配方奶和泥糊狀食物添加期→固體食物到自然食物均衡膳食期

D、第一段哺乳期，第二段自然食物均衡膳食期，第三段喂養(yǎng)固體食物期22．?huà)雰涸缙谏L(zhǎng)需要的三種食物段，又稱三級(jí)火箭。其正確的劃分是(

)。

A、一級(jí)火箭-母乳喂養(yǎng)期；二級(jí)火箭-配方奶銜接期；三級(jí)火箭-自然食物均衡期

B、母乳喂養(yǎng)期（一級(jí)火箭），泥狀食品添加期（二級(jí)火箭），固體食物添加期（三級(jí)火箭）

C、哺乳期（一級(jí)火箭）；換乳期（二級(jí)火箭）；泥狀食物添加期（三級(jí)火箭）

D、嬰兒出生立即開(kāi)始的母乳喂養(yǎng)（一級(jí)火箭），及時(shí)給予配方奶銜接和泥狀食物添加（二級(jí)火箭），固體食物期到自然食物均衡膳食的合理喂養(yǎng)（三級(jí)火箭）23．關(guān)于咀嚼功能對(duì)嬰兒發(fā)育的影響描述正確的是(

)。

A、咀嚼功能影響嬰兒進(jìn)食過(guò)程

B、咀嚼功能發(fā)育完善有助于語(yǔ)言能力發(fā)展

C、咀嚼功能發(fā)育完善有助于認(rèn)知能力發(fā)展

D、以上說(shuō)法都對(duì)24．?huà)雰壕捉拦δ艿陌l(fā)育(

)。

A、有助于語(yǔ)言能力發(fā)展

B、有助于認(rèn)知能力發(fā)展

C、影響嬰兒進(jìn)食過(guò)程

D、以上說(shuō)法都對(duì)25．添加泥糊狀食品不當(dāng)，嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)(

)。

A、嗜睡B、喜動(dòng)C、厭食D、消化不良26．添加泥糊狀食品時(shí)，要經(jīng)過(guò)試食，以利于(

)。

A、吊起嬰兒的胃口B、通便

C、讓嬰兒適應(yīng)后而喜歡D、提高嬰兒對(duì)味道的辨別能力27．泥糊狀食品在嬰兒的成長(zhǎng)過(guò)程中(

)。

A、是可有可無(wú)的B、是貫穿始終的

C、是隨時(shí)添加的D、只是一般食品28．添加泥糊狀食品的原則是(

)。

A、由多到少B、由稠到稀

C、多多益善D、循序漸進(jìn)29．泥狀食品一般添加的時(shí)間為在嬰兒出生后(

)。

A、2～3個(gè)月B、4～6個(gè)月

C、8～10個(gè)月D、12個(gè)月30．添加新食物時(shí)要試食，如無(wú)過(guò)敏反應(yīng)可增至(

)。

A、60～70毫升B、50～60毫升

C、30～40毫升D、5～10毫升31．關(guān)于泥糊狀食品對(duì)嬰兒發(fā)育的作用描述不正確的是(

)。

A、調(diào)節(jié)食物品種B、補(bǔ)充奶量的不足

C、增強(qiáng)嬰兒的免疫力D、促進(jìn)咀嚼功能的發(fā)育32．添加泥糊狀食品不當(dāng)可能導(dǎo)致的后果是(

)。

A、嬰兒厭食B、嬰兒消化不良

C、嬰兒喜動(dòng)D、嬰兒嗜睡33．對(duì)嬰兒是最適宜的的泥糊狀食品是不加(

)的。

A、糖B、鹽C、味精D、糖和味精34．為嬰兒選擇補(bǔ)充食品時(shí)應(yīng)(

)。

A、從多到少，從粗到細(xì)B、幾樣食物同時(shí)添加

C、要適當(dāng)加鹽糖味精調(diào)味D、在嬰兒健康時(shí)添加35．添加補(bǔ)充食品的原則是（

）。

A、從多到少，從稀到稠，從粗到細(xì)

B、從少到多，從稀到稠，從細(xì)到粗

C、從少到多，從稠到稀，從細(xì)到粗

D、從多到少，從稠到稀，從細(xì)到粗36．?huà)雰哼x擇補(bǔ)充食品的原則不包括（

）。

A、從少到多，從細(xì)到粗B、不同食物逐樣試食添加

C、要適當(dāng)加鹽糖味精調(diào)味D、在嬰兒健康時(shí)添加37．會(huì)引起嬰兒便秘的做法是(

)。

A、減少食量B、增加飲水量

C、多吃高熱量的食物D、每日進(jìn)行腹部按摩38．造成嬰兒便秘的原因不可能是(

)。

A、飲食結(jié)構(gòu)不合理B、飲水量過(guò)少

C、食物熱量過(guò)低D、食量過(guò)多39．預(yù)防嬰兒便秘的方法有(

)。

A、減少飲水量B、增加食量

C、每日進(jìn)行腹部按摩D、多吃高熱量的食物40．避免嬰兒便秘采取的措施不正確的是(

)。

A、減少飲水量并每天適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩

B、減少食量并每日進(jìn)行腹部按摩

C、增加飲水量，減少食量

D、多吃富含纖維素的食物41．預(yù)防嬰兒便秘的方法是(

)。

A、減少飲水量并每日進(jìn)行腹部按摩

B、增加食量并每日進(jìn)行腹部按摩

C、多吃高熱量的食物

D、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)42．當(dāng)嬰兒因腹痛哭鬧時(shí)，父母的正確反應(yīng)是(

)。

A、用力按揉嬰兒腹部B、第一時(shí)間送醫(yī)院

C、自己在家解決D、覺(jué)得自己解決不了時(shí)盡早帶其去醫(yī)院43．對(duì)嬰兒腹痛的不正當(dāng)反應(yīng)是(

)。

A、細(xì)心排查原因兒腹部B、冷靜鎮(zhèn)定

C、用力按揉嬰幼D、覺(jué)得自己解決不了時(shí)盡早帶其去醫(yī)院44．?huà)雰焊雇吹陌Y狀表現(xiàn)不包括(

)。

A、面色潮紅，雙手握拳B、腹部下癟

C、雙腿卷曲到肚子，雙腳冰冷D、一般排便或排氣后突然好轉(zhuǎn)45．?huà)雰焊雇吹脑蚩赡苁?

)。

A、吞咽空氣導(dǎo)致B、過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致

C、過(guò)分饑餓導(dǎo)致D、以上都有可能46．可能導(dǎo)致嬰兒腹痛的原因是(

)。

A、生活環(huán)境中的緊張氣氛B、過(guò)分饑餓

C、吞咽空氣D、以上都對(duì)47．?huà)雰夯啬痰脑蚴?

)。

A、嬰兒的胃較水平，賁門(mén)肌肉較松弛，幽門(mén)肌肉緊張

B、嬰兒的胃較水平，賁門(mén)肌肉較結(jié)實(shí)，幽門(mén)肌肉松弛

C、嬰兒的胃較垂直，賁門(mén)肌肉較松弛，幽門(mén)肌肉緊張

D、嬰兒的胃較垂直，賁門(mén)肌肉較緊張，幽門(mén)肌肉松弛48．對(duì)嬰兒回奶的說(shuō)法不正確的是(

)。

A、嬰兒很容易回奶

B、回奶一般不會(huì)使嬰兒痛苦或不適

C、回奶的時(shí)間有長(zhǎng)有短

D、回奶嬰兒可能每餐都有噴射狀嘔吐49．為避免嬰兒溢奶，喂奶后可采取讓嬰兒(

)，輕拍其背部，排除咽下的空氣。

A、橫著抱起B(yǎng)、豎立抱起

C、趴著D、仰臥50．喂奶后(

)可防止嬰兒溢奶。

A、將嬰兒橫抱數(shù)分鐘

B、將嬰兒輕放在床上，讓其盡快入睡

C、將嬰兒豎立抱起

D、讓嬰兒向右側(cè)趴著，輕拍其背部，幫助排出咽下的空氣51．防止嬰兒溢奶可采取的方法是(

)。

A、喂奶后將嬰兒橫抱數(shù)分鐘

B、喂奶后將嬰兒豎立抱起即可

C、喂奶后將嬰兒輕放在床上，讓其盡快入睡

D、讓嬰兒向右側(cè)趴著，輕拍其背部，幫助排出咽下的空氣52．?huà)雰菏澄镞^(guò)敏的主要原因有(

)。

A、體內(nèi)某些蛋白質(zhì)使嬰兒不能耐受某些食物

B、酶的結(jié)構(gòu)變異缺陷

C、某些功能的發(fā)育遲緩

D、以上都可以53．食物引起嬰兒過(guò)敏反應(yīng)的癥狀有(

)。

A、多動(dòng)B、注意力不集中

C、便秘D、濕疹、蕁麻疹54．?huà)雰菏澄镞^(guò)敏的主要原因不包括(

)。

A、酶的結(jié)構(gòu)變異缺陷B、某些功能的發(fā)育遲緩

C、內(nèi)分泌系統(tǒng)障礙

D、體內(nèi)某些蛋白質(zhì)使嬰兒不能耐受某些食物55．?huà)雰菏澄镞^(guò)敏的主要原因不包括(

)。

A、體內(nèi)某些蛋白質(zhì)使嬰兒不能耐受某些食物

B、酶的結(jié)構(gòu)變異缺陷

C、某些功能的發(fā)育遲緩D、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙56．?huà)雰阂蚰承┦澄镞^(guò)敏反應(yīng)，一般不常出現(xiàn)的癥狀是(

)。

A、嗜睡、便秘B、紫疳、嘔吐

C、腹瀉、嗜睡D、濕疹、蕁麻疹57．降低嬰兒食物過(guò)敏的正確方法是(

)。

A、減少母乳喂養(yǎng)

B、添加泥狀物品的時(shí)間適當(dāng)提前

C、添加泥狀食品首選菜泥

D、記進(jìn)食日記58．容易引發(fā)嬰兒患爆發(fā)性蕁麻疹的是(

)。

A、豬肉B、水果

C、蔬菜D、豆類59．可引發(fā)嬰兒患爆發(fā)性蕁麻疹的食物是(

)。

A、牛奶、蛋類B、巧克力、牛奶

C、豆類、貝類D、水果類60．要降低嬰兒食物過(guò)敏就不能(

)。

A、母乳喂養(yǎng)B、添加泥狀食品首選純米粉

C、添加泥狀物品的時(shí)間適當(dāng)提前D、少量漸進(jìn)添加新食物61．關(guān)于降低嬰兒食物過(guò)敏的方法描述不正確的是(

)。A、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)B、添加泥狀物品的時(shí)間適當(dāng)延緩C、添加泥狀食品首選純果泥D、少量漸進(jìn)添加新食物62．對(duì)于拒絕吃各種食物的嬰兒，進(jìn)餐環(huán)境不應(yīng)該(

)。

A、有豐富刺激的場(chǎng)所B、選擇無(wú)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)干擾的環(huán)境

C、有固定的位置、桌椅和餐具D、安全和舒適1．()生活環(huán)境中的緊張氣氛可能導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)腹痛癥狀。2．()添加新食物時(shí)要試食，如無(wú)過(guò)敏反應(yīng)可增至40～50毫升。3．(

)吃泥糊狀食物是每個(gè)嬰兒必須經(jīng)歷的時(shí)期，泥糊狀食品能在補(bǔ)充奶量不足的同時(shí)增強(qiáng)嬰兒的免疫力。4．(

)當(dāng)4～6個(gè)月嬰兒每天攝入奶量超過(guò)800毫升似乎還未吃飽時(shí)，可添加泥狀食品。5．(

)為嬰兒選擇補(bǔ)充食品應(yīng)該從少到多，從粗到細(xì)。6．(

)嬰兒一旦因腹痛哭鬧父母應(yīng)給其做腹部按摩。7．(

)嬰兒達(dá)到最佳生長(zhǎng)需要在三種食物段進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)，其三種食物段的正確表述是母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)→添加泥糊狀食物→固體食物期到天然均衡膳食期8．(

)造成喂養(yǎng)不足的原因是給嬰兒喂的食物種類過(guò)少。9．(

)造成嬰兒便秘的原因是食物熱量不合理。10．(

)適宜嬰兒飲用的奶類是配方奶粉、新鮮牛奶、原奶和全脂奶粉。11．(

)喂養(yǎng)過(guò)度是由于給嬰兒喂的食物種類過(guò)多。12．(

)嬰兒喝冰水會(huì)導(dǎo)致胃粘膜血管收縮和腸痙攣。13．(

)換乳期是嬰兒生長(zhǎng)過(guò)程的必然階段，通常把嬰兒舍棄乳類食物改食“副食”的過(guò)程稱為換乳期。14．(

)回奶一般不會(huì)使嬰兒痛苦或不適。15．(

)嬰兒食物過(guò)敏的常見(jiàn)癥狀是有濕疹、蕁麻疹、便秘等。16．(

)全脂奶粉、新鮮牛奶和原奶都是適宜嬰兒飲用的奶類。17．(

)兒童斷奶后才能添加補(bǔ)充食物。18．(

)煉乳和全脂奶粉都是不適宜嬰兒飲用的奶類。19．(

)喂養(yǎng)過(guò)度是由于嬰兒進(jìn)食時(shí)速度過(guò)快造成。操作題分析1、根據(jù)下列所提供的情境找出原因并提出相應(yīng)的解決辦法，要求指出具體的實(shí)施原則。純母乳喂養(yǎng)4個(gè)半月的嬰兒體重的增長(zhǎng)趨于減慢，卻找不出任何疾病的原因?？己藘?nèi)容考核要點(diǎn)原因（1）單純的母乳已不能滿足生長(zhǎng)需要（2）必須添加泥糊狀食品添加泥糊狀食品的原則（1）先素后葷，由少到多，由細(xì)到粗，由稀到稠的漸進(jìn)原則（2）經(jīng)過(guò)試食-適應(yīng)-喜歡的過(guò)程后再轉(zhuǎn)入新食品（3）不宜食用過(guò)量的糖、脂肪、化學(xué)添加劑、鹽和味精，最好不加味精等（4）要定時(shí)定量，試食量要由少到多（5）烹飪要適度，注意飲食衛(wèi)生2、腸絞痛的護(hù)理

考核內(nèi)容考核要點(diǎn)腸絞痛護(hù)理的方法讓嬰兒俯臥趴在成人腿上，輕撫背部，同時(shí)注意他的呼吸時(shí)間不可太長(zhǎng)。或者在嬰兒腹部放熱水袋（用布包裹）也可將嬰兒放入搖籃中或給安撫奶嘴如需要通便，可用甘油栓或開(kāi)塞露通便切忌搖晃嬰兒，情況嚴(yán)重者，及時(shí)找醫(yī)生治療3、海帶絲肉絲粥的制作

考核內(nèi)容考核要點(diǎn)原料水發(fā)海帶50克豬肉絲25克粳米150克蒜泥5克，蔥姜少許油鹽適量，湯骨100克（湯骨可用可不用）制作過(guò)程將粳米略洗待用，海帶切成1厘米長(zhǎng)的小段用適量油煸炒蒜泥、蔥姜起香后，加入肉絲、海帶絲炒熟。湯骨熬成濃湯待用（如無(wú)湯骨可不熬湯）另取一鍋，加入濃湯燒滾后加入粳米（或直接加水和粳米同煮），至米開(kāi)花，放入肉絲、海帶絲用火熬成粥，加上鹽、蔥末4、指出下列情境是否適宜拒絕吃各種食物的2歲嬰兒就餐，并演示合適的解決辦法。餐廳墻上貼了新奇引人的漫畫(huà)，每到吃飯時(shí)間就播放活潑的兒童歌曲，還常常變換寶寶的座位。創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境序號(hào)考核內(nèi)容考核要點(diǎn)1進(jìn)餐前的準(zhǔn)備（1）取下墻上的漫畫(huà)掛畫(huà)，排除視覺(jué)干擾；（2）關(guān)掉音樂(lè)，排除聽(tīng)覺(jué)干擾；（3）固定嬰兒就餐位置、桌椅和餐具2進(jìn)餐過(guò)程中的操作（1）讓幼兒采取安全、平衡和舒適的姿勢(shì)，確保其吃飯的動(dòng)作協(xié)調(diào)和注意力集中（2）保持愉快的進(jìn)餐氛圍，不要強(qiáng)迫、哄騙、威脅、訓(xùn)斥，要以鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)為主第二節(jié)飲水一、嬰兒水代謝的特點(diǎn)1、嬰兒水代謝旺盛，每天攝入及排出的水量占體內(nèi)總液量的1/2（成人為1/7）.嬰兒發(fā)生水代謝紊亂時(shí)容易出現(xiàn)脫水和水腫現(xiàn)象。2、嬰兒每天的需水量應(yīng)為700毫升（成人為2000），嬰兒體內(nèi)的水含量約為70%-75%。水是細(xì)胞的主要成分，年齡越小，體內(nèi)的脂肪組織越少，水分的比例越大。3、健康嬰兒每天水的消耗約為體重的10%-15%。（成人為2%-4%），水在體內(nèi)的交換取決于蛋白質(zhì)和電解質(zhì)的密度。嬰兒由于生長(zhǎng)速率不同，攝入液量的0.5％一3％用于生長(zhǎng)發(fā)育。如果急性丟失體內(nèi)水量的20％可迅速致死，如果無(wú)水?dāng)z人幾天便可死亡。4、水平衡與攝入的液量、膳食中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)的含量、腎分泌的固體物質(zhì)負(fù)荷、代謝和呼吸速率及體溫因素等有關(guān)。5、低體重嬰兒的飲水量為每24小時(shí)每千克體重85-170毫升，正常嬰兒的飲水量按單位體重計(jì)算，嬰兒的飲水量較成人多，但若按攝入熱量計(jì)算則兩者相差不大。6、嬰兒每天派出的水分包括：肺部二、選擇飲用水的原則1、水的來(lái)源主要是飲水，也包括湯，各種流質(zhì)食物，各種飲料及攝入的固體食物中的水份等。2、由于飲料和水所含的成分不同，超量飲用飲料或用飲料其替代飲水，不利于嬰兒健康，如有的飲料中含有咖啡因，大量攝入有損于身體健康3、飲料中的含糖量較高，過(guò)量飲用可導(dǎo)致肥胖，也不易于消化和吸收。如果天天飲用，可造成嬰兒腹瀉，并且增加患齲齒的危險(xiǎn)性。過(guò)量飲用飲料，還可影響其他營(yíng)養(yǎng)成分的攝入，最終導(dǎo)致嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。因此，飲用飲料一定要適量4、最好選擇讓嬰兒喝白開(kāi)水。

三、培養(yǎng)嬰兒科學(xué)喝水的習(xí)慣1、新生兒不能喂過(guò)甜的水。用高濃度的糖水喂養(yǎng)新生兒，可加快腸蠕動(dòng)的速度，或產(chǎn)生抑制作用。糖水濃度以成人品嘗時(shí)在似甜非甜之間即可2、最好喝白開(kāi)水。飲料里面含有大量的糖分和較多的電解質(zhì)，喝下去會(huì)長(zhǎng)時(shí)間滯留，并對(duì)胃部產(chǎn)生不良刺激3、飯前不要給嬰兒喂水，多喝水可使胃液稀釋，不利于食物消化，也會(huì)影響食欲?？稍陲埱鞍胄r(shí)喝少量水，增加口腔內(nèi)唾液的分泌，有助于食物消化4、睡前不要給嬰兒喂水，嬰兒還不能自己完全控制排尿，喝水多了容易遺尿和影響睡眠5、不要給嬰兒喝冰水。喝冰水容易引起胃粘膜血管收縮，影響消化或引起腸痙攣。

例題分析1．?huà)雰核x紊亂的癥狀可表現(xiàn)為(

)。

A、嘴唇干裂B、水腫

C、體溫增高D、無(wú)小便2．?huà)雰好咳张懦龅乃职?

)。

A、唾液中的水B、汗液、尿液中的水

C、鼻腔中流出的水D、淚液中的水3．飲料一般含糖較多，過(guò)量飲用可導(dǎo)致(

)。

A、體重降低B、肥胖C、缺鈣D、嗜睡4．關(guān)于嬰兒每天需水量的描述不正確的是(

)。

A、需水量與飲食及天氣溫度無(wú)直接聯(lián)系

B、要視年齡而定，并非越多越好

C、在新生兒期，喝水量要嚴(yán)格掌握

D、隨著月齡增長(zhǎng)，喝水量也要相應(yīng)增多5．飯前給嬰兒喝水會(huì)(

)。

A、使胃液稀釋B、增進(jìn)食欲

C、使胃部排空D、有利于食物消化6．會(huì)使嬰兒胃液稀釋影響消化的是(

)。

A、飯后喂水B、飯前喂水C、睡前喂水D、睡后喂水7．?huà)雰哼^(guò)量飲用飲料可導(dǎo)致(

)。

A、腹瀉、肥胖B、缺鐵、肥胖

C、缺鈣、缺鐵D、食欲下降8．水缺乏造成的結(jié)果是(

)。

A、嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良B、消化液稀釋，引起消化不良

C、嬰兒眼睛浮腫D、嬰兒代謝紊亂，水電解質(zhì)平衡失調(diào)9．?huà)雰汉缺畷?huì)導(dǎo)致(

)。

A、胃粘膜血管收縮B、不利消化

C、腸痙攣D、以上都可以10．除了飲水以外，屬于嬰兒每日水的主要來(lái)源的是(

)。

A、各種流質(zhì)食物B、蔬菜中的水分

C、泥糊狀食物D、水果中的水分11．?huà)雰禾焯祜嬘蔑嬃先菀自斐?

)。

A、厭食B、腹瀉

C、缺鐵D、缺鈣12．?huà)雰好咳张懦鏊值耐緩接?

)。

A、通過(guò)汗液、尿液排水B、通過(guò)唾液排水

C、通過(guò)淚液排水D、通過(guò)鼻腔中流出的水排水1．(

)嬰兒每日水的主要來(lái)源是飲水，除此以外還包括各種流質(zhì)食物。2．(

)果汁飲料適宜嬰兒飲用。3．(

)水在體內(nèi)的交換取決于蛋白質(zhì)和電解質(zhì)濃度。4．(

)當(dāng)發(fā)生嬰兒水代謝紊亂時(shí)會(huì)出現(xiàn)水腫和脫水現(xiàn)象5．(

)飯前給嬰兒喝水可使胃液稀釋，有利于食物消化。6．(

)嬰兒每天需水量的與飲食及天氣溫度并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。第二節(jié)

睡眠、大小便、三浴鍛煉

一、嬰幼兒睡眠的照料1、嬰幼兒睡眠充足的標(biāo)準(zhǔn)清晨自動(dòng)醒來(lái)，精神狀態(tài)良好精力充沛，活潑好動(dòng)，食欲正常體重、身高能夠按正常的生長(zhǎng)速率增長(zhǎng)2、影響嬰幼兒睡眠的因素（1）睡前精神過(guò)度興奮（2）身體不適（3）睡前進(jìn)食過(guò)飽（4）睡眠姿勢(shì)不舒服（5）膀胱脹欲排尿（6）睡眠環(huán)境不好或者改變，生活規(guī)律破壞（7）疾病影響3、嬰幼兒睡眠的照料（1）睡覺(jué)前準(zhǔn)備工作：環(huán)境方面：臥室要開(kāi)窗通風(fēng)，根據(jù)氣溫增減被褥；鋪好被褥，夏天要準(zhǔn)備好涼席；關(guān)上窗戶，脫去外衣，穿貼身內(nèi)衣或睡衣；使用安靜的方法，安撫嬰兒入睡。嬰兒方面：晚飯不宜吃得太飽，飯菜清淡為好，晚飯后除水果外不再進(jìn)食，1歲后夜間可不再喂奶或水；晚飯進(jìn)行較安靜的活動(dòng)嚴(yán)禁看或聽(tīng)恐怖涂畫(huà)故事；到睡覺(jué)時(shí)間以和藹的語(yǔ)言提醒孩子收拾玩具、書(shū)等，準(zhǔn)備洗臉、洗腳、換衣上床；盥洗換衣，排尿后上床，自動(dòng)入睡。（2）睡覺(jué)時(shí)嬰兒熟睡后，打開(kāi)窗戶，拉上窗簾，保持室內(nèi)通風(fēng)，光線稍暗。注意嬰兒的睡姿、臉色，注意被子是否捂住嬰兒的口鼻造成窒息，避免意外的發(fā)生。對(duì)容易驚哭、尿床、和體弱的嬰兒應(yīng)加強(qiáng)觀察，適時(shí)給予照料，在體弱、多汗的嬰兒北部墊上毛巾，等出汗后及時(shí)取走。（3）起床時(shí)先關(guān)上窗戶，給嬰兒或幫助嬰兒穿上衣服，整理床鋪。二、培養(yǎng)嬰兒大小便的習(xí)慣1、掌握嬰兒大小便的特點(diǎn)（1）正常嬰兒的糞便。嬰兒糞便的次數(shù)和性質(zhì)反映著胃腸道的生理與病理狀態(tài)。正常大便含水分80%，其余為黏液和食物殘?jiān)?）胎便。新生兒最初三日內(nèi)排胎便，胎便性質(zhì)黏稠、色深綠，或黑色，無(wú)臭。它是由脫落的上皮細(xì)胞、濃縮的消化液及胎兒期吞入的羊水組成的，隨著嬰兒吃母乳，一般在2-3日后轉(zhuǎn)變成普通嬰兒糞便。2）母乳喂養(yǎng)的嬰兒糞便。未加輔食的母乳喂養(yǎng)兒的大便呈黃色或金黃色，稍有酸氣味，但不臭，黏糊狀，又是會(huì)出現(xiàn)稀薄，微帶綠色，每天每天排便3-6次。加輔食后大便次數(shù)可減少。1周歲大便次數(shù)可減至一天一次。3）人工喂養(yǎng)嬰兒的糞便。采用牛乳、羊乳即其他替代乳品喂養(yǎng)的嬰兒，大便顏色淡黃、羅干燥，質(zhì)較硬，有臭氣味，有時(shí)便內(nèi)易見(jiàn)酪蛋白凝塊，每天1-2次，個(gè)別的隔天一次。4）混合喂養(yǎng)嬰兒的大便。3個(gè)月后添加淀粉類食物后，大便量增多，硬度比單純牛乳喂養(yǎng)的稍減，呈輕度暗褐色，臭氣增加，若將蔬菜、水果等輔食加多，大便與成人近似。

類型色形次數(shù)備注胎便新生兒最初三日內(nèi)排胎便，胎便性質(zhì)黏稠、色深綠，或黑色，無(wú)臭隨著嬰兒吃母乳，一般在2-3日后轉(zhuǎn)變成普通嬰兒糞便。母乳喂養(yǎng)的嬰兒糞便未加輔食的母乳喂養(yǎng)兒的大便呈黃色或金黃色，稍有酸氣味，但不臭，黏糊狀，又是會(huì)出現(xiàn)稀薄，微帶綠色，每天每天排便3-6次。加輔食后大便次數(shù)可減少。1周歲大便次數(shù)可減至一天一次。人工喂養(yǎng)嬰兒的糞便大便顏色淡黃、略干燥，質(zhì)較硬，有臭氣味，有時(shí)便內(nèi)易見(jiàn)酪蛋白凝塊，每天1-2次，個(gè)別的隔天一次混合喂養(yǎng)嬰兒的大便。3個(gè)月后添加淀粉類食物后，大便量增多，硬度比單純牛乳喂養(yǎng)的稍減，呈輕度暗褐色，臭氣增加，若將蔬菜、水果等輔食加多，大便與成人近似。（2）正常尿量、排尿次數(shù)及尿的性質(zhì)年齡越小，按體表面積計(jì)算尿量越多1）正常尿量剛生下時(shí)10毫升24小時(shí)內(nèi)30-40毫升出生后4-8天200毫升1-3個(gè)月300-400毫升滿2歲時(shí)700-750毫升人工喂養(yǎng)的排尿量多于母乳喂養(yǎng)，大約是母乳喂養(yǎng)的1.5-1.7倍2）排尿次數(shù)。一般是吃乳次數(shù)的3倍左右，1天大約15次，隨著月齡增加而減少。年齡平均每天排尿次數(shù)0-1個(gè)月143-6個(gè)月206-12個(gè)月15-161-2歲122-3歲103）尿液的顏色與氣味

出生后幾天內(nèi)，尿量都很少，呈濃黃色、渾濁。

1個(gè)月后，尿量開(kāi)始增多，清亮透明，無(wú)色無(wú)味。如水分?jǐn)z入少或出汗多，尿量會(huì)減少，尿色發(fā)黃，如服用了含有維生素B2，尿色也會(huì)發(fā)黃。冬天天冷時(shí)有的嬰兒小便顏色會(huì)發(fā)白。2、掌握大小便規(guī)律年齡規(guī)律訓(xùn)練備注新生兒大小便完全是無(wú)條件反射注意皮膚護(hù)理，尿布要及時(shí)更換，大便后及時(shí)清洗2-5個(gè)月定時(shí)喂養(yǎng)，定時(shí)大便建立條件反射，3-4個(gè)月開(kāi)始把尿睡眠后0.5-1個(gè)小時(shí)把尿比較好6個(gè)月-1歲觀察嬰兒的面部表情：眼睛瞪大、定睛、臉紅、用力屏氣分開(kāi)嬰兒雙腿，發(fā)出“嗯嗯”“噓噓”的聲音，形成條件反射1-2歲可在睡覺(jué)前后，哺乳前后，外出前，回來(lái)后訓(xùn)練坐盆在固定的時(shí)間訓(xùn)練嬰兒坐盆；訓(xùn)練夜間不尿床或起夜每次坐盆時(shí)間不要超過(guò)5分鐘，不要勉強(qiáng)3歲訓(xùn)練嬰兒自己脫褲子坐盆大小便，自己擦屁股3、做好嬰兒“二便”后的清潔（1）大便后用衛(wèi)生紙把嬰兒的屁股擦凈，女孩子一定要從前向后擦，避免引發(fā)尿道炎、膀胱炎；

（2）每天晚上用溫水給嬰兒洗屁股；（3）二便后不要忘記給嬰兒洗手；（4）每次便后，要將便盆清洗消毒。

3、培養(yǎng)嬰兒良好的大小便習(xí)慣的方法

嬰兒在1.5-2歲時(shí)，生理和心理器官逐步發(fā)育成熟，具備了訓(xùn)練大小便的的基礎(chǔ)。成人可仔細(xì)觀察嬰兒大小便的規(guī)律和表情，安排訓(xùn)練的時(shí)間和方法。（1）給嬰兒做示范動(dòng)作。（2）及時(shí)提醒。根據(jù)氣候變化，憑借以往的經(jīng)驗(yàn)把握嬰兒大小便間隔的時(shí)間，提前幾分鐘及時(shí)提醒。（3）使用合適的便盆，并將便盆放在固定的位置。坐便器的選用原則：選用安全舒適、容易清潔、款式不要太復(fù)雜，不易使嬰兒分心的顏色、圖案和音樂(lè)的坐便器使用方法：（1）使用合適的便盆，并將便盆放在固定位置；（2）不要讓嬰兒在坐盆時(shí)邊吃、邊玩、邊拉；（3）把握嬰兒大小便間隔時(shí)間，提前及時(shí)提醒其坐盆。

（4）引導(dǎo)嬰兒逐步學(xué)習(xí)的方法。（5）不要對(duì)嬰兒反復(fù)、頻繁地提出大小便的要求。（6）適度延長(zhǎng)尿布使用的時(shí)間。4、注意事項(xiàng)（1）嬰兒有時(shí)會(huì)意外大小便，不要責(zé)怪嬰兒。（2）要注意觀察嬰兒“二便”的信號(hào)，及時(shí)做出反應(yīng)。（3）每個(gè)嬰兒的生理成熟程度不同，大小便控制有明顯的差異，培養(yǎng)時(shí)要因人而異。三、嬰兒的三浴鍛煉1、三浴鍛煉的重要意義有利于生長(zhǎng)發(fā)育。增強(qiáng)大肌肉群的協(xié)調(diào)性，增強(qiáng)體溫的調(diào)節(jié)功能有利于增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防和減少疾病的發(fā)生。有利于智力的發(fā)展。提高神經(jīng)系統(tǒng)的靈敏度有利于良好的情緒和心理素質(zhì)的培養(yǎng)。2、鍛煉的原則（1）三浴鍛煉要從小開(kāi)始，持之以恒。（2）三浴鍛煉要循序漸進(jìn)。開(kāi)始戶外活動(dòng)時(shí)，選擇好天氣，室內(nèi)外溫差不能太大（3）三浴鍛煉要注意嬰兒的個(gè)別差異。根據(jù)體質(zhì)強(qiáng)弱、習(xí)慣區(qū)別對(duì)待（4）三浴鍛煉要與日常合理的生活制度相配合。（5）三浴鍛煉前后要有準(zhǔn)備活動(dòng)和整理活動(dòng)。（6）注意安全，做好保護(hù)。細(xì)心觀察兒童的反應(yīng)，及時(shí)采取措施。利用日光鍛煉時(shí)，如果出汗過(guò)多、精神萎靡，應(yīng)該暫停鍛煉。3.正確進(jìn)行三浴鍛煉的方法（1）利用空氣鍛煉作用：空氣浴可以提高嬰幼兒神經(jīng)和心血管系統(tǒng)反應(yīng)的敏度，增強(qiáng)體溫調(diào)節(jié)功能，以適應(yīng)氣溫變化，增強(qiáng)對(duì)寒冷的適應(yīng)性。同時(shí)還可增強(qiáng)皮膚的呼吸作用，從新鮮空氣中吸入較多的氧氣，抑制一些細(xì)菌生長(zhǎng)，防止感冒。利用空氣鍛煉應(yīng)該根據(jù)嬰兒不同年齡、身體狀況、不同季節(jié)、氣候變化等進(jìn)行選擇和實(shí)施。形式1）到戶外呼吸新鮮空氣夏季，嬰兒出生3-4周就可以躺在小車(chē)?yán)锏绞彝馔Ａ羝?；冬季也可以開(kāi)窗在室內(nèi)呼吸新鮮空氣，而且養(yǎng)成開(kāi)窗睡眠的習(xí)慣，盡量帶嬰兒到綠化好、空氣新鮮的環(huán)境中進(jìn)行戶外活動(dòng)，逐漸培養(yǎng)嬰兒適應(yīng)較冷的生活環(huán)境。2）空氣浴好處

·預(yù)防感冒，減少呼吸道疾病的發(fā)病率。

·提高寶寶對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)性，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)外界不良因素的抵御能力?？諝庠〉木唧w操作方法：①起始月齡。健康嬰兒從出生一個(gè)月后即可進(jìn)行。②適宜溫度。空氣浴可以在三種溫度下進(jìn)行：寒冷的0-14攝氏度，低溫為14-20攝氏度，溫暖為20-30攝氏度。應(yīng)該從溫暖的開(kāi)始過(guò)渡到低溫，最后達(dá)到寒冷的空氣浴。若遇到大風(fēng)、炎熱或溫度過(guò)高的天氣，都不宜進(jìn)行?？諝庠∽詈脧南募鹃_(kāi)始，逐漸過(guò)渡到秋、冬節(jié)。③衣著要求。讓嬰兒裸體或穿單薄、肥大、透氣的衣服，使皮膚廣泛地接觸空氣，④過(guò)程前期：一般先在室內(nèi)鍛煉，氣溫在20攝氏度左右，時(shí)間從2-3分鐘逐漸延長(zhǎng)到20分鐘不等。室外氣溫在25攝氏度以上，可以到室外進(jìn)行，可以從裸露四肢做起。中期：一歲半以內(nèi)的嬰兒可以結(jié)合主動(dòng)和被動(dòng)體操進(jìn)行，較大的嬰兒可以與活動(dòng)性游戲相結(jié)合。后期：夏季每日一次，做完可以沖洗或淋浴，冬季做完后必須用干毛巾擦身。注意事項(xiàng)盡量暴露寶寶皮膚，與各種活動(dòng)如游戲、體操、跑步等相結(jié)合。密切觀察寶寶反應(yīng)，如皮膚發(fā)紫、面色蒼白、發(fā)冷等情況，立即停止。身體顯著衰弱、有急性呼吸道疾病及其他嚴(yán)重疾病的寶寶則不宜鍛煉。（2）利用日光鍛煉好處：日光中的紫外線照射于皮膚制造維生素D，幫助吸收食物中的鈣和磷。促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育，有防治佝僂病的作用。紫外線能提供神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)器官功能，能事身體溫?zé)幔つw血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快，新陳代謝增強(qiáng)，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。形式1）與散步同時(shí)進(jìn)行2）日光浴好處

·促進(jìn)鈣、磷吸收，增強(qiáng)免疫能力。

·預(yù)防和治療佝僂病。操作方法：①適宜溫度。日光浴最好在初秋到春季這段時(shí)間，一般氣溫在20-24攝氏度為宜。高溫季節(jié)不宜進(jìn)行，冬季應(yīng)該根據(jù)氣候變化和嬰兒體質(zhì)靈活掌握。②適宜的時(shí)間。如在夏季進(jìn)行日光浴，南方以上午8-10時(shí)，北方以上午9-ll時(shí)進(jìn)行為宜。春秋季可在上午10-12時(shí)進(jìn)行。

3-6個(gè)月的嬰兒可以在陽(yáng)光陰涼處進(jìn)行，獲得輻射的日光，照射從2-3分鐘逐漸到10分鐘。

6-12個(gè)月的嬰兒可由5分鐘逐漸增至20分鐘。

1歲以上嬰兒可以直接在陽(yáng)光下進(jìn)行。③衣著要求。夏季可裸體，頭帶白帽；春秋季氣溫在20-24攝氏度時(shí)穿短衣褲；冬天可穿不太厚的棉衣，暴露頭面部及手臂。應(yīng)避免陽(yáng)光直接照射頭、面部，因此，頭面部應(yīng)該蓋上白色的毛巾或戴上帽子。④照射順序。從下往上進(jìn)行，從腳腕開(kāi)始，再到膝蓋，適應(yīng)后解開(kāi)尿布讓腹部下部接受照射，最后到脖頸以下的全身及背部⑤照射時(shí)間。開(kāi)始時(shí)每次2-3分鐘，以后每隔2天增加l分鐘5-6天后可延長(zhǎng)到15分鐘。適應(yīng)以后每次照射不宜超過(guò)20分鐘。⑥注意事項(xiàng).A.空腹或飯后1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行日光浴，日光浴后不宜立即進(jìn)食。B.注意觀察日光浴時(shí)孩子的反應(yīng)，如發(fā)現(xiàn)滿頭大汗、面紅或有皮疹、精神委靡等現(xiàn)象，或者嬰兒表現(xiàn)虛弱、煩躁、不眠、消瘦等癥狀應(yīng)立即停止鍛煉，讓嬰兒到室內(nèi)休息，補(bǔ)充糖鹽水并加以觀察。C.日光浴后出汗的嬰兒應(yīng)及時(shí)擦干身體。（3）利用水鍛煉用水洗臉、洗腳、擦身或淋浴、沖洗等都叫水浴。作用：水浴可清潔皮膚，預(yù)防皮膚病，提高大腦對(duì)體溫的調(diào)節(jié)能力，增強(qiáng)體質(zhì)。水浴鍛煉是利用身體表面和水的溫差來(lái)鍛煉身體，此法更容易控制強(qiáng)度，充分發(fā)揮寶寶的個(gè)體特點(diǎn)。一年四季均能進(jìn)行。1）溫水浴新生兒及嬰兒宜行溫水浴，出生后即可進(jìn)行半身溫水浴，一般在臍帶脫落后，可以進(jìn)行全身溫水浴。室溫24-26攝氏度，水溫37-38攝氏度，在水中的時(shí)間為7-12分鐘，同時(shí)可不斷加溫水，以保持其溫度。冬春季每日進(jìn)行一次，夏秋季每日2次。每次浴后可用溫暖的毛巾包裹小兒。1歲以內(nèi)的嬰兒還可以采用延時(shí)洗澡法，在正常的洗澡時(shí)間后延長(zhǎng)5分鐘左右，洗澡時(shí)水溫控制在38度左右，延時(shí)不再繼續(xù)加熱水。2）用涼水洗手、洗臉作為鍛煉。對(duì)兩歲左右的嬰兒，開(kāi)始水溫可稍高，約35攝氏度，以后逐漸降水溫控制到15-16攝氏度，用涼水洗手、洗臉、頸部、洗腳，洗完后用毛巾擦干。3）冷水浴（沖(淋)?。?/p>

適用于兩歲以上的寶寶。最好從夏季開(kāi)始，每天什么時(shí)間鍛煉因人而異。進(jìn)行前要讓寶寶活動(dòng)身體，以加速體內(nèi)產(chǎn)熱過(guò)程。同時(shí)準(zhǔn)備好冷水浴物品：浴盆里放好溫水，灌好冷水的噴水壺，備用的一塊打毛巾，開(kāi)始時(shí)，水溫35攝氏度，逐漸降低，每3天降1度，可降至28攝氏度左右。較大的寶寶水溫降至22～24攝氏度。沖?。簨雰赫驹谏倭康臏厮柚?，以噴壺沖水，從上肢到胸背、下肢，注意不能沖淋頭部。接受沖淋的時(shí)間以20～30秒為宜。一般在早飯前或午睡后進(jìn)行較好。沖淋完畢后用干毛巾將全身擦干，如在寒冷季節(jié)，可進(jìn)一步摩擦皮膚，使之微微發(fā)紅和身體發(fā)熱為好。注意：進(jìn)行冷水浴有三個(gè)反應(yīng)期：寒潮期、溫暖期、寒戰(zhàn)期。如果打寒戰(zhàn)，是身體散熱過(guò)多的信號(hào)，應(yīng)該立即停止冷水浴，并對(duì)實(shí)體進(jìn)行保暖，擦干、按摩。讓嬰兒到室內(nèi)休息，口服糖水，并進(jìn)行觀察。4）游泳。三浴集于一體的最好形式是夏天室外游泳，除了水溫及水壓之外，還有日光和風(fēng)的作用，同時(shí)伴有鍛煉的體育活動(dòng)。可以增強(qiáng)孩子的肌力和心肺功能，防止感冒。宜從夏季開(kāi)始，有條件的還可以進(jìn)行冬泳，但必須注意安全。嬰兒游泳必須有成人帶領(lǐng)，氣溫在26攝氏度，水溫不低于20攝氏度，開(kāi)始時(shí)每次1-2分鐘，以后逐漸延長(zhǎng)。

注意：不可空腹或剛進(jìn)食后進(jìn)行，在水中不宜站著不動(dòng)，可用雙手摩擦身體，開(kāi)始感覺(jué)寒冷，應(yīng)立即出水，擦干身體，進(jìn)行保暖。“三浴”鍛煉順序：空氣浴→日光浴→水浴。待寶寶適應(yīng)后，“三浴”可同時(shí)進(jìn)行，如上午空氣浴和日光浴，睡前進(jìn)行水浴。例題分析1．使嬰兒全身組織器官得到休息的最有效措施是(

)。

A、飲水B、進(jìn)食C、睡眠D、游戲2．使嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)得到休息的最有效措施是(

)。

A、游戲B、飲水C、進(jìn)食D、睡眠3．使嬰兒體力、精力得到恢復(fù)，生長(zhǎng)激素分泌量多，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的最有效措施是(

)。

A、睡眠B、飲水C、進(jìn)食D、游戲4．?huà)雰核叱渥愕臉?biāo)準(zhǔn)不包含(

)。

A、清晨由照料者喚醒，精神狀態(tài)良好

B、精力充沛，活潑好動(dòng)

C、食欲正常

D、體重、身高正常增長(zhǎng)5．?huà)雰核叱渥愕臉?biāo)準(zhǔn)包含(

)。

A、清晨由照料者喚醒，精神狀態(tài)良好

B、精力充沛，動(dòng)個(gè)不停

C、食欲超常旺盛D、體重、身高正常增長(zhǎng)6．?huà)雰核叱渥愕臉?biāo)準(zhǔn)不包含(

)。

A、清晨自動(dòng)醒來(lái)，精神狀態(tài)良好

B、精力充沛，活潑好動(dòng)

C、食欲正常D、樂(lè)于同伴交往7．影響嬰兒睡眠的原因是(

)。

A、吃飽B、饑餓

C、吃適量的水果后D、喝了適量的水后8．會(huì)影響睡眠的是嬰兒(

)。

A、吃飽B、喝了適量水后

C、吃適量水果后D、進(jìn)食過(guò)飽9．不會(huì)影響嬰兒睡眠的是睡前(

)。

A、聽(tīng)恐怖故事B、膀胱鼓脹

C、臥室變動(dòng)D、穿保暖衣服10．如嬰兒睡前受到驚嚇，則容易導(dǎo)致(

)。

A、大腦皮層抑制B、緊張后容易入睡

C、睡眠不寧D、安靜睡眠11．?huà)雰核昂人^(guò)多不會(huì)導(dǎo)致(

)。

A、小便量增加B、遺尿

C、影響睡眠D、腹瀉12．?huà)雰核昂人^(guò)多會(huì)導(dǎo)致(

)。

A、小便量減少B、遺尿C、驚厥D、腹瀉13．確保嬰兒體力、精力得到恢復(fù)，生長(zhǎng)激素分泌量多，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的是(

)。