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臨床心理學復習資料(整理版)

臨床心理學(名詞解釋、簡答題、問答題)整理名詞解釋.1、臨床心理學:臨床心理學被看作是既提供心理學知識,也運用這些知識去理解和促進個體或群體的心理健康、身體健康和社會適應的心理學分支學科之一,它更加偏重于對個體和群體的心理問題的科學研究和嚴重心理障礙的治療。2、心身醫(yī)學:它以人類疾病中的心身關系問題為核心,以心身疾病作為主要研究對象.著重探討軀體疾病中的心理因素及其致病的機制和條件。3、行為醫(yī)學:行為醫(yī)學是涉及(與健康和疾病有關的)行為科學同生物醫(yī)學知識和技術的開發(fā)與整合,以及將這些被整合了的知識和技術用于疾病的預防、診斷、治療和康復的多學科交叉領域精神病學—精神病學—用來探討精神疾病的發(fā)病原因、機制以及精神疾病的預防、診斷和治療的醫(yī)學分支學科。4、健康心理學:健康心理學強調強調身體疾病的預防,主張采用心理學的方法改變或矯正人們的有礙身體健康的生活方法、行為和習慣。5、心理衛(wèi)生學:是預防醫(yī)學的一個分支學科,重點研究如何根據不同年齡階段、不同職業(yè)和不同環(huán)境中的人的特點,維護和增進他們的心理健康水平,預防心理疾病的發(fā)生。6、歸因風格:個體慣常使用的歸因方式,體現了個體的人格質.7、防御機制:人對付體內外各種緊張性刺激、維護康寧的無意識的心理手段。8、合理化機制:給自我行為或處境尋找可接受的理由.9、調節(jié)因素:是指影響兩個相關事物之間聯系的方向和大小的因素。10、中介因素:是指介于兩個相關事物之間、能夠說明這兩個事物相互聯系的機制的因素。11、應激原:向集體提出適應和應對的要求并進而導致充滿緊張性的心理和生理反應的各種環(huán)境刺激物稱作應激原。12、災難化:反復思考消極事件可能會造成的不良后果.13、心理應激:心理應激是一個人在察覺到或認識到自己正面臨著至關重要而又難以應對的環(huán)境要求時產生的一種傾向于通過各式各樣的心理和生理反應而表現出來的心身緊張狀態(tài)。14、全身適應綜合癥(GAS):機體對各種應激原的生理反應是“非特異性的”即各種應激原都可以引起個體同樣的生理反應15、固著:在心理,性發(fā)展過程中由于遭受挫折或創(chuàng)傷而停止于某一階段。16、保存.退縮反應:英格爾的保存一退縮反應模型認為個體在應激狀態(tài)下,伴隨出現的猶豫、悲傷、失望、無助等情緒反應.17、信度:信度是該研究所得到的結果的可重復性。18、效度:效度是該研究結果或推論的真實性,即研究結果同實際相符合的程度。19、操控研究策略:研究者操控受試者環(huán)境中的一些因素或有計劃地改變受試者自身的狀況.以觀測記錄他們行為上的變化。20、前實驗設計:前測一操縱一后測”設計。21、準實驗設計:準實驗研究是指那些對實驗條件有控制.但又未能滿足真實驗設計的嚴格要求的操縱研究。22、真實驗設計:真實驗設計要求從單一總體中隨機選取受試者.而后隨機分派到不同的實驗條件下接受不同的實驗操縱或處理。23、模擬實驗研究:通過設計一個類似于真實生活的實驗情境以考察心理病理如何發(fā)生和消除.這種研究策略稱作模擬實驗研究。24、流行病學研究:通過考察人群中某種心理疾病的患病情況來探索病因、擬定預防對策和檢驗防治效果的一類研究。25、發(fā)病率:在一定時間內某種疾病或障礙在一定人群中新病例出現的頻率。發(fā)病率可以反映病因的強度和預防的效果。26、患病率:在某一特定時間內某病患者人數占總人數的百分比?;疾÷士梢员挥脕碓u價預防和治療性干預的效果。27、臨床顯著性:指一種實驗操縱滿足由研究者、臨床家萃lJ病人所設定的效應標準的程度,二反映了從臨床角度看實驗操縱的效應人小。28、描述研究:-描述研究指觀察、測量和記錄受試者在現實世界中所發(fā)生的行為現象的研究.這是獲得科學知識的基本途徑。29、內效度:研究結果在進行該項研究的具體條件下被證實的程度30、外效度:研究結論可以外推到其他人、其他條件、其他場合或情境的程度。31、心理生理疾病的狹義定義:即使不是完全,至少部分是由心理因素引起的軀體疾病。心理生理疾病的廣義定義:是心理因素在發(fā)病中起重要作用的軀體疾病和軀體功能障礙的總稱。32、疾病的人格特異性理論:人格類型同心理疾病有特異關系。即某些人格類型的人易患心理生理疾病,患有同一心理生理疾病的病人常具有類似的人格特征。33、臨床心理評估:臨床心理師利用觀察、會談和心理測驗等方法所獲得的來訪者信息,對來訪者的心理現象作全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述,這一過程稱為臨床心理評估。34、心理測驗:心理測驗:指測量個體之間在心理上的個體差異的方法與技術。35、投射測驗:是向受試者提供一些模糊的、無結構的刺激情境,讓其在不受限制的條件下,自由做出反應。36、行為評估:在特定情境下對個體的思維、感知和行為進行評估的過程。37、心理診斷:就是根據臨床心理檢查和評估的結果,依據臨床診斷分類標準,對來訪者心理問題的原因、性質、程度做出判斷,將其心理問題歸入某一具體類別,并給予一個診斷學名稱的過程38、情境測驗:將實際情境作為測驗情境,或有目的的制造一種情境,觀察被試在這種情境下的行為反應。39、阻抗:是病人抵制治療過程的各種力量,包括:安于現狀,害怕引起良心阻抗上過分的譴責,不肯放棄致病的幼稚沖動。40、移情:是指在心理分析過程中,病人對治療者產生的一種強烈的情感,是移情病人將自己過去對生活中某些重要人物的情感轉移到治療者身上的過程。41、心理干預:廣義心理干預是指引導人的心理和行為發(fā)生改變的各種專業(yè)活動。根據干廣義心理干預預方法的不同,心理干預可分為心理療法,包括個別心理治療和集體心理治療。(生物學方法,包括藥物療法、電痙攣療法和精神外科療法等。)根據干預的目標、形式和過程的不同,心理干預可分為健康促進、心理預防和心理治療。狹義心理干預就是心理治療,即在良好的治療關系基礎上,由經過專業(yè)訓練的治療者運用心理治療的有關理論和技術,對來訪者進行幫助的過程,以消除或緩解來訪者的問題或障礙,促進其人格向健康、協(xié)調的方向發(fā)展。42、元分析法:就是對以往的研究再進行研究,把關于某一個特殊主題的現有研究結果綜合起來進行統(tǒng)計分析,以判斷心理治療療效的方法。43、強化:通過采用適當的事物來增加反應的強度、概率或頻度的過程。在經強化典條件反射中,強化出現在欲增強的反應之前;在操作條件反射中,強化出現在欲增強的反應之后。強化分為正強化和負強化。44、懲罰:通過適當的方法來壓抑、減少或消除某一行為的過程。45、消退:通過終止條件作用而消除其所造成的反應的過程。46、泛化:條件作用由條件刺激自然地轉向類似刺激物的現象。47、分化:某反應只限于針對某一特殊刺激物的現象。48、習慣化:通過反復地暴露于某刺激物以減少對該刺激物的反應頻率與強度的過程。49、抑郁癥:是危害全人類身心健康的常見病,是一組以心境低落為主要特征的臨床綜合征。50、創(chuàng)傷后應激障礙:指由異乎尋常的威脅性或災難性心理創(chuàng)傷,導致延遲出創(chuàng)傷后應激障礙現和長期持續(xù)的精神障礙。51、神經癥:是一組主要表現為焦慮、抑郁、恐懼、強迫、疑病癥狀,或神經衰弱癥狀的精神障礙。52、反應性抑郁:是對患病期間所蒙受的許多“喪失”的反應,是各類病人共反應性抑郁有的反應。53、準備性抑郁:出現于病人將自己同世界分開的準備過程中,是死亡的前準備性抑郁奏,僅見于終末期或瀕死病人。通過鼓勵與支持、勸導與保證,可以消除反應性抑郁,但難以消除準備性抑郁。54、原發(fā)性獲益:指由于疾病癥狀的出現而緩解了引起疾病的內心沖突。55、繼發(fā)性獲益:指病人由于患病而享有有些特權。問答題第一章1、臨床心理學與咨詢心理學的異同。答:㈠.問題程度不同:咨詢心理學偏向于正常人和日常問題,而臨床心理學偏向于較嚴重的心理障礙。㈡.訓練場所不同:咨詢心理學的訓練大多在教育學院和教育系進行,而臨床心理學的訓練則在大學的心理系進行。㈢.訓練側重點不同,雖都包括心理評估和心理治療的內容,但臨床心理學更強調研究方法和人格理論。㈣.理論基礎不同,咨詢心理學更多受職業(yè)指導運動和人本心理學的影響,而臨床心理學主要是基于遺傳學、心理動力學、心理生物學和心理社會學原理。2、臨床心理師的工作任務。答:(1)運用心理測量、會談、行為觀察和實驗室檢查等技術評估和診斷心理健康問題:(2)通過各種心理治療形式來處理心理健康方面的問題:(3)參與同心理因素有關的軀體疾病的預防和治療:(4)制訂心理健康問題和心身問題的預防方案,努力幫助人們增進心理健康和身體健康.提高社會功能:(5)開展研究工作,以便更好地理解心理健康和身體健康問題的性質、原因和發(fā)病機制,改進心理評估和診斷的方法,評價新的治療和預防方法的效果。3、臨床心理學的交叉學科。答:第一類:關注健康和疾病問題的應用心理如變態(tài)心理學、咨詢心理學等。第二類:醫(yī)學學科,如精神病學、神經病學等。4、臨床與咨詢心理學專業(yè)碩士培養(yǎng)方案。答:第一.課程學習:基礎心理的學習,臨床或咨詢心理學領域的課程:第二、臨床或咨詢心理學實習:正規(guī)條件下從事心理咨詢或治療不少于100小時,案例督導不少于100小時;第三、畢業(yè)和畢業(yè)后標準:證明臨床實踐能力;獲得學位2年內,時間實踐不少于、150小時:督導時間規(guī)定。5、臨床與咨詢心理學專業(yè)博士培養(yǎng)方案。答:第一、課程學習:倫理類課心理診斷、心理評估課程,研究設計與方法學課程,高級統(tǒng)計課程,心理治療領域內高級課程;第二、臨床或咨詢心理學實習:第三、畢業(yè)標準:證明臨床實踐能力。6、我國臨床心理學未來的發(fā)展機遇。答:(1)社會變革引發(fā)的心理壓力,促成我國臨床心理學未來的發(fā)展機遇。(2)了心理保健需求的增長。7、中國臨床與咨詢工作倫理守則的主要內容。答:(1)專業(yè)關系(2)隱私權與保密性(3)職業(yè)責任(4)心理測量與評估(5)教學、培訓和督導(6)研究和發(fā)表(7)倫理問題處理8、美國臨床心理師的培養(yǎng)模式。答:(1)哲學博士培養(yǎng)模式(2)心理學博士培養(yǎng)模式。(3)臨床實踐家的培養(yǎng)模式.側重臨床實踐技能的培養(yǎng)。第二章l、臨床心理學研究的基本目的。答:第一.對行為進行描述。第二,過天估計總體參數。第三,檢驗變量之間關系的假說。第四,推斷異常行為的發(fā)展變化。2、內效度和外效度的區(qū)別和聯系。答:內效度:研究結果在進行該項研究的具體條件下被證實的程度。外效度:研究結論可以外推到其他人、其他條件、其他場合或情境的程度。內效度是外效度的必要條件,而非充分條件。3、臨床心理學研究的問題和假設的來源。答:(1)臨床實踐:對于臨床個案觀察、思考,從中提出需要進一步研究的問題和假設。(2)理論:研究的問題可以基于有爭議的理論而提出。(3)以往研究的結果:在原有研究結果的基礎上提出新的研究問題和假設。4、臨床心理學采用生理測量所基于的基本假設。答:1)刺激反應特異性2)行為型式生理反應的特異性3)癥狀的特異性4)一般的激活或喚起水平影響人對刺激物的生理反應的強度5、臨床心理學研究中選用心理量表時應當考察的幾種效度。答結構效度:測驗反映所考察的理論結果或特質的程度.同時效度:同時得到的測驗分數和效標測驗分數之間的關聯程度。預測效度:測驗分數對于效標變量的預測程度。會聚效度:被假定測量同樣結構的兩個測驗得分間的相關程度。區(qū)分效度:被假定測量不同結構的兩個測驗間的無關程度。6、相關研究和實驗研究的不同,相關研究的局限性和價值。答:相關研究所觀察的是兩個自然發(fā)生的變量間的關系,而在實驗研究中,研究者系統(tǒng)地改變其中的一個變量(自變量),控制所有其他因素(無關變量),同時觀察自變量這種變化對其他變量(因變量)的影響。相關研究的局限性(1)難以確定變量間是否存在因果關系:(2)無法區(qū)分自變量和因變量。相關研究的價值(1)可考察變量之間的相互關聯的程度和方向,并可以預測變量的變化。(2)不控制變量,不隨機分派被試,擴大了研究者的研究范圍。(3)可初步了解可能造成心理障礙的變量,并提出假設。(4)可為心理評估方法的評價奠定基礎。7、臨床心理學研究中假設檢驗包含的步驟。答:第一步:確定研究結果的統(tǒng)計學意義;第二步:確定效應和效果的大??;第三步:確定研究結果的臨床意義第三章l、簡述艾利斯提出的情緒的ABC理論。答:人天生具有非理性思考的傾向,心理問題不是外界事件直接引起的,而是由人們在不臺理信念基礎上對這些外界事件的判斷和解釋引起的。個體的認知系統(tǒng)如果產生不合理的、不現實的信念,則會產生情緒障礙和神經癥。因此,心理障礙的決定因索是不合理性的信念。2、簡述弗洛伊德提出的人格結構中的本我、自我和超我之間的關系。答:人天生具有非理性思考的傾向,心理問題不是外界事件直接引起的.而是由人們在不合理信念的基礎上對這些外界事件的判斷和解釋引起的,個體的認知系統(tǒng)如果產生不合理的、不現實的信念,則會導致情緒障礙和神經癥。因此,心理障礙的決定因素是不合理性的信念。3、簡述歸因風格與心理健康的關系。答:歸因風格是指個體對事件發(fā)生的原因習慣上做出怎樣的解釋。歸因風格與心理健康的關系集中在四個歸因維度上:內在、外在;穩(wěn)定、不穩(wěn)定;整體、局部;可控制、不可控制。歸因風格形成后會對個體的自我認知、自我評價、人際關系產生影響,從而影響個體的心理健康。4、簡述對子女心理健康產生不良影響的親子關系。答:(1)拒絕型親子關系:父母對子女感情冷淡。(2)溺愛型親子關系:父母對子女過于寵愛,(3)支配性:親子關系:父母處于權威地位。5、列舉貝克歸納出的抑郁癥病人對客觀事件的錯誤邏輯推論類型。答:(1)任意的推斷(2)選擇性抽象(3)超泛化(4)放大和縮小6、簡述素質——應激論。答:素質——應激論認為,某些基因或基因的組合可以造成一種素質,也就是易患某種心理障礙的傾向。素質和應激都是心理障礙的必要而不充分條件。異常行為是易受某種疾病感染的脆弱性(素質)和生活事件(應激)共同作用的結果。7、簡述身心相互作用論。答:l、心一身:(1)心理問題的軀體化:(2)因素影響的軀體情況2、身一心:(1)軀體疾病的心理伴隨癥狀:(2)軀體疾病或損傷過程結束后遺留下的心理影響8、簡述系統(tǒng)論。答:系統(tǒng)觀點,試圖以一個人所處的社會團體.諸如夫妻、家庭或者更大的社會系統(tǒng)背景來解釋一個人的行為。家庭系統(tǒng)模型認為任何人的癥狀實際上都是家庭的功能紊亂。心理障礙的探討應當遵循系統(tǒng)論原則.從多個不同的角度(認知的、情緒的、行為的、生理和生化的)、多個不同水平(生物學水平、個人水平、社會文化和經濟水平)進行分析。第四章l、應激現象的特點。答:(1)應激是一種涉及心身兩個方面的緊張狀態(tài)。(2)引起應激反應的刺激物的范圍廣泛。(3)應激是一種內部狀態(tài)。(4)應激反應存在個體差異。(5)應激是個體同刺激情境相互作用的結果。2、當事人本人的心身特點對認知評價的影響因素。答:(1)認知和歸因風格思維方式、歸因風格(2)人格特點:性格內外向、焦慮特質、堅韌人格、感覺尋求。(3)情緒狀態(tài)。(4)應對能力和應對風格。(5)人格動力特征:信念、價值觀和世界觀。(6)自我概念:自我評價、自我效能感3、影響生理應激反應的類型和強度的因素。答:(1)應激原本身的性質與強度。(2)當事人本身的心身特點,(3)環(huán)境因素。(4)應對的情境.4、特質理論。答:該理論認為上述兩種理論不應該相互排斥而要相互補充。人格導致不同的人在相同的應激情境中采用不同應對方式,而應激情境則造成同一個人在不同的時間和場合采用不同的應對方式。5、應對的過程理論。答:該理論認為應對是個體在認知上和行為上管理心理應激的不斷變動的過程。包括認知評價過程和應對行為過程。其中認知評價又分為初級過程和次級過程。個體的應對策略不具有跨情境的一致性。6、應激源的分類。答:從性質上,可以大體將人類的應激原分成兩大類:軀體性的和生理社會性的。前者又可稱為物質性的,包括各種生物性和理化刺激物;后者則屬于“精神性的”或稱為“符號”刺激物。其中心理社會性應激原又可分為:(1)社會性應激原;(2)生活應激原:生活事件和日常生活小事兩類。(3)工作應激原;分為工作本身固有的應激原和管理、政策及其執(zhí)行中的問題。(4)文化性應激原(5)心理性應激原7、關于防御機制的一些觀點。答:防御機制是人對付體內外各種緊張性刺激、維護康寧的無意識的心理手段。8、應激條件下的焦慮反應和恐懼反應。答:焦慮有主觀體驗和客觀表現,焦慮是心理應激條件下最常見的情緒反應。適度焦慮有益,過度焦慮有害。應激條件下個體產生適度焦慮屬于正常反應,但過度出現焦慮障礙??謶侄喟l(fā)生于身體安全和個人家只與信念受到威脅的情況下。對身體安全的威脅多來自于軀體應激原,而對個人價值和信念的威脅多來自于心理社會性應激原。9、應激可導致自我評價下降的原因。答:首先,應激原所引起的心理失衡、應激可導致自我評價下降的原因。會損害人的自主感和自負感。其次,應激常與人生重大事件的威脅或喪失相聯系。再次,應激使自信心下降。第五章l、關于心理生理疾病的生物學理論。答:心理生理疾病是由于個體身體器官或系統(tǒng)脆弱,或對心理應激刺激的過度反應所致。遺傳因素、以往的疾病和不適當的飲食,都可以破壞特定身體器官或系統(tǒng)的功能活動,使其變得脆弱或對應激脆弱易感。2、關于心理生理疾病的心理動力學理論。答:A)沖突特異理論強調心理沖突在心理生理疾病中的作用,心理生理疾病的發(fā)病有三個要素:第一,未解決的心理沖突:第二,身體器官的脆弱易感傾向;第三,植物神經系統(tǒng)的過度活動性。根據個體心理沖突的性質,可以預言他患何種心理生理疾病。B)疾病的人格特異性理性人格類型同心理疾病有特異關系。3、心理生理疾病的判定標準。答:a)具有由心理因素引起的軀體癥狀;b)心理生理疾病的判定標準。該軀體癥狀或者有明顯的器質性病理改變,或者有已知的病理生理學變化為基礎;c)不是神經癥或精神病。4、原發(fā)性高血壓的心理治療要點。答(1)放松療法。(2)生物反饋療法。(3)行為矯正。(4)音樂、環(huán)境、運動等其他心理療法。5、防治冠心病的心理措施。答:(1)一般的心理支持療法(2)A型行為的矯正、防治冠心病的心理措施。(3)吸煙、肥胖等其他不良行為的矯正6、糖尿病的心理干預要點。答:(1)支持性心理治療(2)認知療法(3)行為療法7、A型行為的典型表現。答:a)時間緊迫感;b)急躁、無耐心;c)醉心于工作;d)爭強好勝;e)支配欲望;f)不能放松;8、心理生理疾病預防的心理和社會措施。答:在心理生理疾病的預防中,心理因素和心理學方法起關鍵作用。因為預防基本上是一種行為,即讓人們做某事、不做某事,否則便可能患病。心理衛(wèi)生學和健康心理學應成為心理生理疾病預防的重要理論基礎和方法源泉。9、肥胖對人的心理影響。答:(1)容易引發(fā)軀體疾病(2)受到他人的消極評價、肥胖對人的心理影響。(3)自我消極評價10、糖尿病的致心理應激作用。答:(1)對軀體功能和組織的全面影響(2)長期治療造成的心理壓力。(3)生活習慣的改變。(4)易受影響而波動。第六章l、簡述人格測驗的主要方法。答:1、情境測驗;情境測驗是將實際情境作為測驗情境,或有目的地制造一種情境,觀察被試在這種情下的行為反應。2、問卷式人格測驗;問卷式人格測驗是以自我報告形式出現的自陳量表。(1)明尼蘇達多項人格調查表(2)艾森克人格問卷(3)16種人格因素問卷。3、投射測驗;投射測驗是向受試者提供一些模糊的、無結構的刺激情境,讓其在不受限制的條件下,自由做出反應。(1)羅夏墨跡測驗(2)主題統(tǒng)覺測驗2、簡述艾森克人格問卷中N、E、P和L四個分量表分別測評了人格中的哪些方面內容。答:E量表分:分數高,表示人格外向,可能是好交際,渴望刺激和冒險,情感易于沖動。分數低表示人格內向,如好靜,富于內省,不喜歡刺激,喜歡有秩序的生活方式,情緒比較穩(wěn)定。N量表分:分數高表示焦慮、憂心仲仲、常郁郁不樂,有強烈情緒反應,甚至出現不夠理智的j為。分數低表示情緒穩(wěn)定。P量表分:分數高表示可能是孤獨、不關心他人,難以適應外部環(huán)境,不近人情,與別人不友好,喜歡尋釁攪擾,喜歡干奇特的事情,并且不顧危險。L量表分:分數高顯示被試有掩飾傾向,測驗結果可能失真。3、心理評估的一般步驟。答:1、決定評估的內容2、確定評估的目標3、選擇作決策的標準4、收集評估資料5、判斷和決策6、交流信息4、臨床心理評估中的心理狀態(tài)檢查的內容。答:1、外表和行為2、思維過程和言語3、心境和情感4、知覺經驗5、認知功能5、列舉臨床常用評定量表。(1)90項癥狀自評量表。(2)抑郁自評量表。(3)常用評定量表焦慮自評量表。(4)青少年生活事件量表。(5)應付方式問卷。(6)領悟社會支持量表。(7)康奈爾醫(yī)學指數。(8)Achenbach兒童行為量表。(9)Ru~ei〃兒童行為問卷。(10)通體幸福感量表。(11)漢密頓抑郁量表。(12)漢密頓焦慮量表。第七章1、簡述心理治療結果評估的意義。l、了解最有效的針對性方法2、證實治療方法的有效性。3、促進臨床心理學的發(fā)展。4、為基礎理論提供資料2、簡述心理分析中的自由聯想技術。答:治療者鼓勵患者不受限制的盡量發(fā)揮,說出心中所想的事情。其最終目的是為了發(fā)掘患者壓抑在潛意識內的致病情結或矛盾沖突,把他們帶到意識領域,使病人對此有所領悟,并重建現實性的健康心理。3、心理干預的概念和分類。答:是指引導人的心理和行為發(fā)生改變的各種專業(yè)活動。根據干預方法的不同,心理干預可分為心理療法,包括個別心理治療和集體心理治療,和生物學方法,包括藥物療法、電痙攣療法和精神外科療法等。根據干預的目標、形式和過程的不同,心理干預可分為健康促進、心理預防和心理治療。4、簡述心理治療結果評估的評定內容。1、有效性2、治療結果的持久性3、治療的效率4、不良結果5、總結人本-存在主義治療共同的基本理論。二者共同的一些基本理論(1)采用現象學方法(2)強調個體的獨特性(3)重視人的潛能(4)強調自由與責任6、合理情緒治療對人性的看法。(1)人既可以是理性的、合理的,有可以是無理性的、不合理的,理性思維引導健康生活(2)情緒伴隨思維而產生,不合理思維導致不良情緒(3)任何人都不可避免具有不合理的思維和信念(4)情緒困擾持續(xù)是由于那些內化語言持續(xù)的結果第八章1、簡述創(chuàng)傷后應激障礙的認知加工治療2、抑郁癥的人際心理治療三個階段的主要內容。答:早期階段:建立合作關系,評估癥狀,了解人際狀況,接受病人角色,確定待解決的人際問題——聚焦點。中間階段:處理所選擇的聚焦點。結束階段:處理治療的結束。3、當代心理動力學家對抑郁癥的基本理解。答:當代心理動力學家對抑郁癥的基本理解:(1)源于嬰兒期的某些欠缺(2)某些事件可能再度激發(fā)這種欠缺(3)失望感和無助感(4)憤怒內化不是抑郁癥的中心,而是對內投射物的矛盾態(tài)度(5)自尊的喪失是其原發(fā)特征4、創(chuàng)傷后應激障礙恢復期的五個階段答:(1)緊急期或吶喊期。(2)情感麻木和否定期。(3)重復侵入期。(4)反應轉折期。(5)整合期。5、簡述神經癥的心理學觀點答:(1)心理動力學觀點:焦慮是神經癥的核心。(2)行為心理學觀點:神經癥是后天和早年的生活經歷中習得和強化形成的。(3)人本存在主義觀點:神經癥是自我完善潛能遭到壓抑、發(fā)生歪曲的外在表現。(4)認知觀點:認知歪曲是原發(fā)的,情緒障礙是激發(fā)的。(5)森田的神經質理論:神經癥是一種神經系統(tǒng)過分敏感的傾向。第九章l、列舉病人常見的情緒反應。答:(1)焦慮與恐懼反應:共同點是緊張不安擔心和害怕。(2)憤怒反應:憤怒情緒多見挫折情境。從心理適應的角度講,攻擊反應可以緩解病人內心的緊張和壓力。(3)抑郁反應:抑郁往往同喪失有關。2、說明病人情緒活動特征的變化。答:(1)情緒活動的強度(2)情緒活動的穩(wěn)定性(3)情緒活動的持續(xù)時間(4)主導心境3、說明癌癥病人得知病情后的心理變化階段。答:得知病情后的心理變化(1)休克.恐懼期(2)否認.懷疑期(3)憤怒.沮喪期(4)接受.適應期4、手術病人的心理準備。答:l、提供信息與認知較正:大多數手術病人更愿意獲得感覺性信息而不是程序性信息。對手術病人提供完全真實的信息并不能使所有病人都獲益。2、情緒支持與行為應對方法訓練3、示范與脫敏:駕馭模式、真實焦慮模式、應對模式。其中應對模式最好。讓病人反復觀看手術實況和錄像,也可減輕病人對手術的恐懼。5、預防、減輕或消除ICU綜合癥的方法。答:(1)盡可能在病人進入ICU預防、前做好心理準備(2)盡可能改變ICU的環(huán)境結構和所用藥物(3)引導病人適當地采用防御機制(4)重視同病人的心理溝通(4)預防ICU依賴癥論述題第二章l、論述臨床心理學研究中的客觀性原則。答:在臨床心理學研究中,研究這不能直接觀察到發(fā)生在受試者內部的心理活動.而只能通過他們的外顯行為、生理反應和對刺激情境的分析,通過他們的內省報告加以推測。這樣一來,研究者的態(tài)度、傾向性、人格和期待等心理因素既可以微妙地影響受試者的行為,又可能會歪曲對他們行為的觀察、測量、記錄和分析,從而使研究結果帶有較多的主觀成分。因此,臨床心理學研究必須堅持客觀性原則。2、論述臨床心理學研究中的整體觀和系統(tǒng)論。答:人的三種基本的功能:心理功能、生理功能和社會功能。三者相互影響,構成一個系統(tǒng)。臨床心理學研究設計這三種功能活動及其關系。為了保證研究的效度,研究者必須堅持整體觀。系統(tǒng)論是由伯塔蘭斐于1948年提出的對世界進行解釋的一種普遍性理論.也是對世界萬物進行研究的一種科學方法。系統(tǒng)是指由若干個相互依存相互影響的單元組成的、具有一定結構和功能的整體。為搞清事物的本質,在對其進行研究時,不僅必須考察組成它的各個單元問的相互作用,而要探討該事物與同一大系統(tǒng)內的其他事物間的關系。3、簡述臨床心理學研究的倫理原則。1.尊重受試者的基本權益.2.知情同意權;3.解釋和說明的義務:4.自愿原則:5.不得隱瞞和欺騙;6.研究后的適當處理:7.研究報告的真實性;8.保密原則;9.正確使用心理測量和評估手段。4、分析臨床心理學研究中采用生理測量法的優(yōu)點。答:a)測量記錄的客觀性b)生理儀器的穩(wěn)定性c)生理測量的持續(xù)性d)多種生理現象的同時性第三章l、試以多種因素的相互作用——整合的觀點解釋多種因素在心理健康中的作用。答:(1)素質——應激論(2)身心相互作用論。(3)系統(tǒng)論2、簡述影響心理健康的家庭因素。答:1、家庭氛圍;家庭氛圍是指以家為中心的周圍的一種氣氛和情調。常見的有家庭生活氛圍、家庭文化氛圍等。家庭氛圍是一種隱性的教育力量。對孩子的各方面特別是心理方面產生潛移默化的影響。研究發(fā)現,家庭氛圍與行為問題有高度相關。2、父母教養(yǎng)方式;研究發(fā)現,子女的心理健康狀況與其家庭的教養(yǎng)教養(yǎng)方式具有相關性。教養(yǎng)方式分為積極的父母教養(yǎng)方式和消極的父母教養(yǎng)方式。3、家庭結構;與祖父母和外祖父母生活在一起的三代同堂的聯合家庭中兒童行為問題檢出率最低,與父母組成的核心家庭次之,單親家庭或重組家庭中兒童行為問題檢出率最高。3、論述心理動力學因素對心理健康的影響。答:1、無意識矛盾沖突;無意識的矛盾沖突是各種心理癥狀的根源。2、人格結構:本我、自我和超我。3、性本能與心理性發(fā)展。性心理發(fā)展不順利,會造成行為異常,成為各種神經癥或精神病的根源。4、試論學習因素對心理健康的影響。答:l、經典條件反射與適應不良行為(心理障礙)的習得根據行為主義理論,大部分異常行為都是經典條件反射的結果。經典條件反射也同一些身體疾病和癥狀有密切聯系。2、操作性條件作用與心理障礙。斯金納認為,包括心理疾病在內的大多數行為都是習得的。關于內臟器官操作條件作用的研究證實.操作性條件作用不僅可以參與心理障礙和不良行為的習得過程.而且可以參與一些身體疾病的發(fā)病過程。3、觀察學習與心理障礙。人的正常行為和異常行為都可以通過觀察而習得。良好的榜樣是形成和改善人的行為的有效條件。5、論述認知因素對心理健康的影響。答:l、不合理信念人天生具有非理性思考的傾向,心理問題不是外界事件直接引起的.而是由人們在不合理信念的基礎上對這些外界事件的判斷和解釋引起的。個體的認知系統(tǒng)如果產生不合理的、不現實的信念,則會導致情緒障礙和神經癥。因此,心理障礙的決定因素是不合理性的信念。2、認知歪曲個人的思想決定了它的內心體驗和反應。不良認知往往會導致情緒障礙和適應不良行為。貝克把抑郁癥病人對客觀事件的錯誤邏輯推論歸納為四種:(1)任意的推斷(2)選擇性抽象(3)超泛化(4)放大和縮小3、歸因風格歸因風格與心理健康的關系集中在四個歸因維度上:內在、外在,穩(wěn)定、不穩(wěn)定,整體、局部,可控制、不可控制。歸因風格形成后會對個體的自我認知、自我評價、人際關系產生影響,從而影響個體的心理健康。6、論述人格因素對心理健康的影響。答:1、艾森克人格類型與心理健康2、人格因素對心理健康的影響堅韌人格與心理健康3、A型人格與心理健康4、完美主義與心理健康5、樂觀主義與心理健康。7、論述生物學因素對心理健康的影響。答:(一)心理障礙的遺傳因素多數心理障礙具有遺傳傾向。心理障礙的種類不同,遺傳性大小也不一樣。(二)腦病變與心理障礙大腦是心理活動的基礎,大腦出現問題就可以導致軀體和心理癥狀。大腦局部性損害所致的心理障礙根據部位不同會有所不同。(三)神經生化變化與心理障礙目前與心理障礙關系叫密切、研究較多的中樞遞質有:l、乙酰膽堿2、多巴胺3,5羥色胺4、去甲腎上腺素5、γ氨基丁酸6、腦啡肽(四)神經內分泌與心理功能心理障礙伴有神經內分泌系統(tǒng)的活動異常。例如精神分裂癥、情感障礙和焦慮性障礙均伴有神經內分泌異常的指針(五)軀體疾病與心理健康軀體疾病所致的心理障礙指各內臟器官、內分泌、結締組織、營養(yǎng)代謝、血液等疾病,以及其他內科疾病時引起生理功能障礙,進而影響腦功能所致的心理障礙。第四章1、拉扎勒斯心理應激的評價模型。答:初級評級:涉及所遭遇的問題或情境對個人的意義的判斷。評價結論:無關評價,“好事”評價和“應激性”評價。應激性評價分為:“喪失—傷害”評價、“威脅”評價和“挑戰(zhàn)”評價。次級評價:對個人的應對資源與應對情境的要求間的匹配程度做出判斷。2、知覺在心理應激中的中介作用。答:軀體性應激原造成心理應激反應中的中介作用的機制(1)刺激被知覺才產生應激反應。(2)知覺可“制造”應激反應。(3)錯誤知覺可引發(fā)應激反應。(4)知覺到的信息量引發(fā)應激反應。(5)知覺抵御心理應激的功能。(6)知覺選擇性對應激反應的影響。3、應對方式的分類與適應意義。答:(1)注重情緒的應對a)認知策略:有意識重新評價應激情境。無意識認知策略:采用防御機制。b)行為策略:包括從事體力活動、飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物、松弛練習和尋求朋友的情緒支持等。(2)注重問題的應對當事人將注意力集中到他所面臨的問題或應激原上,考察分析應激情境并設法改變或解決它。(2)應對方式的適應意義①注重情緒的應對和注重問題的應對可以相互促進,也可以相互干擾。②大多數情況下,解決問題的應對策略是健康的,但不適應于所有的應激情境。注重情緒和注重問題的應對策略的積極性都是相對于問題而言的。③個體在選擇應對策略時應該有針對性。4、心理應激的管理策略。1.消除壓力源(緊張性環(huán)境要求)。2.改變對環(huán)境要求的認知評價。3.改進應對方法和策略。4.做好時間管理。5.尋求并利用社會支持。6.身體應對策略。7.培育堅韌人格。8.必要時尋求專業(yè)性心理幫助。5、常見的防御機制。(1)否認:不承認事實.以此減輕焦慮。(2)壓抑:自我迫使痛苦的內容進入潛意識的過程。(3)曲解:對事實的歪曲,以符合內心需要。(4)倒退:由于不能適應緊張情境而表現出不成熟的特點。(5)固著:在心理.性發(fā)展過程中由于遭受挫折或創(chuàng)傷而停止于某一階段。(6)投射:將自己的不愿接受的內容夸張性地歸于他人,以避免或減輕內心的不安與痛苦。(7)幻想:以幻想滿足現實缺憾,以擺脫現實對自我的威脅。(8)隔離:將不愉快和痛苦的情感與引發(fā)它們的事情分開.并將前者排斥到意識之外。(9)轉移:個體無意識地將對某一對象的情感轉向其他對象來表達。(10)轉換:將內心沖突或情緒軀體化的潛意識機制。(11)反向形成:個體外在表現與潛意識相反,以此避免或減輕焦慮。(12)抵消:以象征性的動作、語言和行為對消已經發(fā)生了的不愉快事情.(13)理想化:將所喜愛的對象,而忽略實際上的缺陷。(14)合理化:給自我行為或處境尋找可接受的理由.(15)補償:為避免某種缺陷引發(fā)的焦慮而向其他方面努力。(16)理智化:以理智的方式對待應激情境,以此脫離情緒困擾。(17)幽默:通過幽默的語言或行為處理困境或表達欲望。(18)升華:將本能欲望導向合理、更好層次的心理機制。6、心理應激對健康的消極影響。答:(1)急性心理應激的臨床表現:急性焦慮反應、血管迷走反應、過度換氣綜合癥。慢性心理應激的臨床表現:典型癥狀是“神經血管性虛弱”。(2)心理應激對已有疾病的消極影響。(3)心理應激同其他致病因素一起引起新的疾病7、論述應激的生理反應的三個經典模型。答:l、坎農的應急反應模型在危險情況下的生理反應具有“應急”的作用,或投入搏斗、或逃脫險境(或戰(zhàn)或逃反應)。但人類的行為受到了社會環(huán)境的制約。2、賽里的全身適應綜合癥模型:全身適應綜合癥分為三個階段:警戒期、抵抗期、耗竭期。賽里認為,機體對各種應激原的生理反應是“非特異性的”,即各種應激原都可以引起個體同樣的生理反應—“全身適應綜合癥”。3、英格爾的保存一退縮反應模型:英格爾認為,個體除了應急反應模式包含的生理反應外,還可發(fā)生“保存一退縮反應”。應急反應主要與恐懼、焦慮或憤怒的情緒有關,而保存一退縮反應伴隨著猶豫、悲傷、失望、無助等情緒.第五章1、關于心理生理疾病的心理生理學理論。答:心理生理疾病是由于個體身體器官或系統(tǒng)脆弱,或對心理應激刺激的過度反應所致。遺傳因素、以往的疾病和不適當的飲食,都可以破壞特定身體器官或系統(tǒng)的功能活動,使其變得脆弱或對應激脆弱易感。特定反應理論認為不同的人在對心理應激的反應方式上存在著個體差異。這種差異可能來自遺傳。個體以自我特殊的穩(wěn)定方式對應激刺激做出反應,對應激刺激最為敏感的身體器官或系統(tǒng)易于發(fā)生心理生理疾病。2、心理生理疾病診斷的一般原則和方法。1.軀體診斷;軀體診斷需要對病人的身體異常的性質、類型、部位和嚴重程度等做出判斷。注意病人心理問題的軀體化表現和急性心理應激反應。2.心理診斷;心理診斷需靠心理檢查,其常用方法是會談法和心理測量。心理診斷涉及包括:(1)病人的人格(2)當前的心理狀態(tài)(3)影響疾病的心理社會因素3.社會功能狀態(tài)的判定3、心理生理疾病治療的一般原則和方法。答:1、改變環(huán)境;只要阻止止病人住院,不用藥也可使病情好轉,其原因:第一,暫時擺脫應激原;第二,身體得到休息和恢復:第三,安慰劑效應。2、精神藥物治療3、心理治療,對生理心理性疾病病人的行為治療主要采用兩大類行為技術,即自我調整技術和生物反饋技術。4、同肥胖癥發(fā)病有關的心理社會因素。答:1.心理應激因素2.社會文化評價3.社會經濟狀況4.社會發(fā)展所帶來的變化5.人格因素5、心理生理疾病發(fā)病機制的心理學理論。答:(1)心理動力學理論,a)沖突特異理論強調心理沖突在心理生理疾病中的作用,心理生理疾病的發(fā)病有三個要素:第一,未解決的心理沖突:第二,身體器官的脆弱易感傾向;第三,植物神經系統(tǒng)的過度活動性。根據個體心理沖突的性質,可以預言他患何種心理生理疾病。b)疾病的人格特異性理性人格類型同心理疾病有特異關系。即某些人格類型的人易患心理生理疾病,患有同一心理生理疾病的病人常具有類似的人格特征。(2)行為心理學理論6、論述心理社會因素與支氣管哮喘的關系。答:(1)家庭關系與哮喘:童年期親子關系。(2)人格與哮喘:渴望得到保護與幫助、擔心與親人分離、害怕表露敵意。(3)情緒與哮喘:即使不接觸現實刺激,情緒發(fā)作也會導致支氣管哮喘。(4)條件反射與哮喘:經典條件反射、操作性條件反射的作用。第六章采用90項癥狀自評量表對某一被試群體施測。答:統(tǒng)計指標:(1)項目分:各項目按沒有、很輕、中等、偏重、嚴重,分5級評分。(2)總分:將90個項目的各單項得分相加,便得總分。如某人在90個癥狀項目中主觀感覺均無任何不適,則他的總分將是90分,而不是零分。如果總分大于160分,則顯示可能有心身健康問題。(3)因子分=(組成某一岡子的各項目總分)/組成某一因子的項目數。以下每一因子分如果大于2.2顯示可能有該岡子描述的癥狀存在。因子的定義、項目及其含義:1.軀體化:共12項。該因子主要反映主觀的身體不適感,包括心血管、呼吸道、胃腸道系統(tǒng)主訴的不適,以及頭痛、脊痛、肌肉酸痛和焦慮的其他軀體表現。2.強迫癥狀:共10項。主要指那些明知沒有必要,但義無法擺脫的無意義的思想、沖動和行為筠專現,還有一些比較一般的感知障礙(如”腦子變空了”,”記憶力不行”等)也在這一因子中反映。3.人際關系敏感:共9項。它主要指某些個人不自在感與自卑感,尤其是在與其他人相比較時更突出。自卑感、懊喪以及在人事關系明顯相處不好的人,往往這一因子得分較高。4.憂郁:共13項。它反映憂郁苦悶的感情和心境,包括對生活的興趣減退,缺乏活動愿望,喪失活動力等。此外,并包括失望、悲嘆、與憂郁相關系的其它感知及軀體方面的問題。該因子中有幾個項目包括了死亡、自殺等概念。5.焦慮:共10項。它包括一些通常在臨床上明顯與焦慮癥狀相關聯的癥狀與體驗,一般指那些無法靜息、神經過敏、緊張以及由此產生的軀體征象(如震顫)。那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內容,它還包括有一個反映”解體”的項目。6.敵對:共6項。這里主要從思想、感情及行為三方面來反映病人的敵對表現。其項目包括從厭煩、爭論、摔物、直至爭斗和不可抑制的沖動暴發(fā)等各個方面。7.恐怖:共7項。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場恐怖癥所反映的內容基本一致,恐懼的對象包括出門旅行,空曠場地,人群或公共場合及交通工具。此外,還有反映社交恐怖的項目。8.偏執(zhí):共6項。偏執(zhí)是一個十分復雜的概念,本因子只是包括了它的一些基本內容,主要知旨思維方面,如投射性思維,敵對,猜疑,關系妄想,妄想,被動體驗和夸人等。9.精神病性:共10項。其中有幻聽、思維播散,被控制感,思維被插入等反映精神分裂癥有關的項目。10.其他:共7項。是反映睡眠及飲食情況。第七章1、試述合理情緒治療的主要理論基礎和針對某來訪者開展合理情緒治療的主要過程。答:合理情緒治療的ABC理論。在ABC理論中,A是誘發(fā)性事件,B是個體在遇到誘發(fā)事件之后相應而生的信念,C是特定情境下的情緒及行為結果。A是引發(fā)情緒及行為C的間接原因,B是直接原因。1.發(fā)現不合理信念指出不合理信念與情緒困擾的關系2.修正不合理信念3.建立合理的思維2、合理情緒治療的技術(1)與不合理信念辯論的方法a)找到不合理信念b)蘇格拉底式積極提問c)辯論的具體方法:質疑式和夸張式(2)合理情緒想象技術a)重新體驗當時的情緒b)改變不適并體驗適應情緒c)自我反省,修正觀念3、論述心理分析的治療技術。1.自由聯想,治療者鼓勵患者不受限制的盡量發(fā)揮,說出心中所想的事情。其最終目的是為了發(fā)掘患者壓抑在潛意識內的致病情結或矛盾沖突,把他們帶到意識領域,使病人對此有所領悟,并重建現實性的健康心理。2.夢的解析,通過對顯夢的分析解釋隱夢的內涵。3.阻抗,阻抗是病人抵制治療過程的各種力量,包括:安于現狀,害怕引起良心上過分的譴責,不肯放棄致病的幼稚沖動。4.移情,移情是指在心理分析過程中,病人對治療者產生的一種強烈的情感,是病人將自己過去對生活中某些重要人物的情感轉移到治療者身上的過程。5.解釋,其目的使患者意識到未意識到的內容。第九章1、影響有病痛的人求醫(yī)的因素。答:影響求醫(yī)行為的因素影響有病痛的人有:(1)對癥狀的認識和評價A、癥狀方面的特點a)

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