鋁碳酸鎂聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療胃潰瘍效果分析

鋁碳酸鎂聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療胃潰瘍效果分析

【Summary】目的分析鋁碳酸鎂聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療胃潰瘍效果。方法隨機(jī)抽取本院2019年03月-2020年10月的72例胃潰瘍患者并將其分為兩組，對觀察組和參照組分別實(shí)行鋁碳酸鎂聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療和單一用藥治療，比較治療效果。結(jié)果觀察組較參照組的止血時間以及住院時間均明顯降低；且觀察組的治療有效率高于參照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論在胃潰瘍患者所進(jìn)行的治療中，通過對其實(shí)行鋁碳酸鎂和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合治療，可有效降低患者的止血時間以及住院時間，同時對于提高幽門螺桿菌清除率以及減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生也是非常有利的。【Keys】鋁碳酸鎂；質(zhì)子泵抑制劑；胃潰瘍胃潰瘍是臨床多發(fā)疾病，在幽門螺桿菌、胃酸以及胃蛋白酶的共同作用下，患者胃黏膜以及十二指腸很容易受到損傷，會對患者的自我修復(fù)功能以及黏膜防御功能帶來影響。幽門螺桿菌感染是引發(fā)胃潰瘍的主要原因，因此根除幽門螺桿菌對于提高治療效果、降低并復(fù)發(fā)率以及促進(jìn)潰瘍愈合都有著非常重要的作用[1]。對于胃潰瘍患者的治療，質(zhì)子泵抑制劑和抗生素較為常見。但是近幾年來，抗生素藥物的應(yīng)用日漸頻繁，幽門螺桿菌耐受性越來越高，因此其應(yīng)用受到了約束。鋁碳酸鎂的保護(hù)胃黏膜以及中和胃酸效果明顯，其有利于潰瘍愈合。本文針對鋁碳酸鎂聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療胃潰瘍效果進(jìn)行分析，見下文。1資料和方法1.1.一般資料隨機(jī)抽取本院2019年03月-2020年10月的72例胃潰瘍患者并將其分為兩組，各36例。參照組包括男性患者20例和女性患者16例，平均年齡為（42.15±1.84）歲，觀察組包括男性患者21例和女性患者15例，平均年齡為（42.33±1.66）歲。兩組基線資料未見統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均已經(jīng)診斷為胃潰瘍，臨床中具有一定的依從性。排除標(biāo)準(zhǔn)：將意識模糊以及溝通障礙患者排除；排除嚴(yán)重肝腎功能障礙患者；排除存在藥物過敏史以及拒絕治療患者。1.3方法1.3.1參照組該組實(shí)行單一治療?；颊呖诜W美拉唑（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20084515；規(guī)格：20mg*30粒*600盒；生產(chǎn)企業(yè)：鄭州海締邦林制藥有限公司）。每天兩次，每次20毫克。1.3.2觀察組該組在參照組基礎(chǔ)上聯(lián)合鋁碳酸鎂治療。患者口服鋁碳酸鎂片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20093295；規(guī)格：0..5g*30片；生產(chǎn)企業(yè)：南通久和藥業(yè)有限公司），每天三次，每次1克。兩組患者均展開為期兩周的治療。1.4觀察指標(biāo)比較兩組的止血時間以及住院時間，同時對患者的幽門螺桿菌清除率以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較。1.5統(tǒng)計學(xué)分析通過SPSS20.0軟件統(tǒng)計研究資料，計量資料以（±s）描述、計數(shù)資料使用百分號（%）描述，行t和x2檢驗(yàn)；當(dāng)組間值P<0.05時則具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1對比兩組的止血時間以及住院時間對比參照組，觀察組的止血時間以及住院時間均顯著降低（P＜0.05）。詳見表1。表1對比兩組的止血時間以及住院時間[n（±s），d]組別例數(shù)徹底止血時間住院時間參照組365.70±0.618.60±1.42觀察組363.24±1.176.02±0.82t11.1869.440P0.0000.0002.2兩組幽門螺桿菌清除率及不良反應(yīng)發(fā)生率比較參照組的幽門螺桿菌清除率低于觀察組，不良反應(yīng)發(fā)生率較高（P＜0.05）。詳見表2。表2兩組幽門螺桿菌清除率及不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n(%)]組別例數(shù)幽門螺桿菌清除率不良反應(yīng)發(fā)生率參照組3627（75.00%）10（27.78%）觀察組3635（97.22%）2（5.56%）7.43227.78P0.0065.563討論胃潰瘍是臨床常見的消化內(nèi)科疾病，其復(fù)發(fā)率高，臨床治療難度較大。胃潰瘍是由于胃酸刺激以及胃黏膜防御能力缺乏所造成的胃黏膜損傷，其產(chǎn)生和患者作息不規(guī)律、飲食不節(jié)、吸煙以及心理壓力等多種因素有關(guān)，其癌變風(fēng)險較高，不管是對患者的工作還是日常生活都會帶來嚴(yán)重影響。以往常規(guī)治療中，通常將質(zhì)子泵抑制劑藥物和抗生素聯(lián)合應(yīng)用，但是因?yàn)橛拈T螺桿菌對抗生素的耐藥性相對較高，臨床治療效果較差，因此其臨床應(yīng)用受到了一定約束。鋁碳酸鎂是一種胃黏膜保護(hù)劑，患者用藥之后，其會在胃潰瘍創(chuàng)面形成一層保護(hù)膜，可以減少胃酸刺激，對于促進(jìn)胃黏膜的盡快恢復(fù)有著非常重要的作用。與此同時，其可以對胃潰瘍刺激進(jìn)行緩解，能夠控制患者病情，對于強(qiáng)化病灶的抗病能力是非常有利的。另外，其清除幽門螺桿菌效果顯著，能夠促進(jìn)患者噯氣、腹脹、反酸以及燒心等癥狀的有效緩解。其還可以中和胃酸，能夠降低胃蛋白酶活性，抗酸效果顯著[2]。不僅如此，其還可以提高通過提高前列腺素E2合成量來實(shí)現(xiàn)保護(hù)胃黏膜的作用，能夠?qū)ξ葛つ?nèi)皮生長因子的釋放起到促進(jìn)作用，進(jìn)而提高磷脂水平，緩解由H+反滲所造成的胃黏膜損傷。通過對患者實(shí)行鋁碳酸鎂治療，其胃酸中和作用明顯，能夠吸附膽汁酸，提高治療效果?；颊咴诳诜盟幒?，其并不會對胃的生理活動以及胃液分泌帶來影響，其并不會嚴(yán)重影響患者的其他器官功能，不良反應(yīng)較少，臨床中有著較高的安全性。但是值得注意的是，患者在用藥之后很容易產(chǎn)生嘔吐、消化不良、口渴、腹瀉、大便頻繁等不良反應(yīng)，因此一旦發(fā)現(xiàn)患者產(chǎn)生了以上不良反應(yīng)，則要及時告知醫(yī)生并采取有效措施進(jìn)行處理，使臨床用藥的安全性和準(zhǔn)確性得到有效保障。本次研究結(jié)果顯示，觀察組較參照組的止血時間以及住院時間均明顯降低；且觀察組的治療有效率高于參照組，差異明顯（P<0.05）。這說明在胃潰瘍患者所進(jìn)行的治療中，通過對其實(shí)行鋁碳酸鎂和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合治療，可有效降低患者的止血時間以及住院時間，同時對于提高幽門螺桿菌清除率以及減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生也是非常有利的。綜上所述，鋁碳酸鎂和質(zhì)子泵抑制劑的聯(lián)合應(yīng)用，其顯著明顯優(yōu)于單一用藥，能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高幽門螺桿菌清除率，并且可以縮短患者的止血時間以及住院時間，安全性較高。Reference：[1]林榮榮.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果觀察[J].黑龍江科學(xué),2020,11(2):88-89.[