中醫(yī)院隔物灸技術(shù)

中醫(yī)院隔物灸技術(shù)隔物灸也稱(chēng)間接灸、間隔灸，是利用藥物等材料將艾柱和穴位皮膚間隔開(kāi)，借間隔物的藥力和艾柱的特性發(fā)揮協(xié)同作用，達(dá)到治療虛寒性疾病的一種操作方法，屬于艾灸技術(shù)范疇。一、適用范圍1.隔姜灸：適用于緩解因寒涼所致的嘔吐、腹瀉、腹痛、肢體麻木酸痛、痿軟無(wú)力等癥狀。2.隔蒜灸：適用于緩解急性化膿性疾病所致肌膚淺表部位的紅、腫、熱、痛，如：癤、癰等癥狀。3.隔鹽灸：適用于緩解急性虛寒性腹痛、腰酸、吐瀉、小便不利等癥狀。4.隔附子餅灸：適用于緩解各種虛寒性疾病所致的腰膝冷痛、指端麻木、下腹疼痛及瘡瘍久潰不斂等癥狀。二、評(píng)估1.病室環(huán)境及溫度。2.主要癥狀、既往史及是否妊娠。3.有無(wú)出血病史或出血傾向、哮喘病史或艾絨過(guò)敏史。4.對(duì)熱、氣味的耐受程度。5.施灸部位皮膚情況。三、告知1.施灸過(guò)程中出現(xiàn)頭昏、眼花、惡心、顏面蒼白、心慌出汗等不適現(xiàn)象，及時(shí)告知護(hù)士。2.施灸后如出現(xiàn)輕微咽喉干燥、大便秘結(jié)、失眠等現(xiàn)象，無(wú)需特殊處理。3.個(gè)別患者艾灸后局部皮膚可能出現(xiàn)小水泡，無(wú)需處理，可自行吸收。如水泡較大，遵醫(yī)囑處理。4.灸后注意保暖，飲食宜清淡。四、物品準(zhǔn)備艾炷、治療盤(pán)、間隔物、打火機(jī)、鑷子、彎盤(pán)（廣口瓶）、紗布、必要時(shí)準(zhǔn)備浴巾、屏風(fēng)。五、基本操作方法1.核對(duì)醫(yī)囑，評(píng)估患者，排空二便，做好解釋。2.備齊用物，攜至床旁。3.協(xié)助患者取合理、舒適體位。4.遵照醫(yī)囑確定施灸部位，充分暴露施灸部位，注意保護(hù)隱私及保暖。5.在施灸部位放置間隔物點(diǎn)燃艾炷，進(jìn)行施灸。6.常用施灸方法：（1）隔姜灸；將直徑約2～3cm,厚約0.2～0.3cm的姜片，在其上用針點(diǎn)刺小孔若干，放在施灸的部位，將艾柱放置在姜片上，從頂端點(diǎn)燃艾柱，待燃盡時(shí)接續(xù)一個(gè)艾柱，一般灸5～10壯。（2）隔蒜灸：用厚度約0.2～0.3cm的蒜片，在其上用針點(diǎn)刺小孔若干，將艾柱放置在蒜片上，從頂端點(diǎn)燃艾柱，待燃盡時(shí)接續(xù)一個(gè)艾柱，一般灸5～7壯。（3）隔鹽灸：用于神闕穴灸，用干燥的食鹽填平肚臍，上放艾柱，從頂端點(diǎn)燃艾柱，待燃盡時(shí)接續(xù)一個(gè)艾柱，一般灸3～9壯。（4）隔附子餅灸：用底面直徑約2cm、厚度約0.2～0.5cm的附子餅，用針刺小孔若干，將艾柱放置在藥餅上，從頂端點(diǎn)燃艾柱，待燃盡時(shí)接續(xù)一個(gè)艾柱，一般灸5～7壯。7.施灸過(guò)程中詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適。8.觀察皮膚情況，如有艾灰，用紗布清潔局部皮膚，協(xié)助患者著衣，取舒適臥位。9.開(kāi)窗通風(fēng)，注意保暖，避免對(duì)流風(fēng)。六、注意事項(xiàng)1.大血管處、孕婦腹部和腰骶部、有出血傾向者不宜施灸。2.一般情況下，施灸順序自上而下，先頭身，后四肢。3.防止艾灰脫落燒傷皮膚或衣物。4.注意皮膚情況，對(duì)糖尿病、肢體感覺(jué)障礙的患者，需謹(jǐn)慎控制施灸