綜合內科、胸痛中心護理常規(guī)試題含答案

綜合內科、胸痛中心護理常規(guī)考核試題及答案1.對大咯血病人應重點觀察A．體溫變化B．瞳孔變化C．血壓變化D．窒息先兆(正確答案)E．意識狀態(tài)2.采集血液標本正確的方法是A．從輸液針頭采血B．止血帶壓迫時間過長C．采血后去掉穿刺針頭將血液沿試管壁徐徐注入(正確答案)D．所有采血前均禁食12hE．擠壓局部促使血液流出3.治療糖尿病最基本的措施為A．口服降糖藥物B．控制飲食(正確答案)C．適當運動D．心理支持E．注射胰島素4.阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸鍛煉，哪項不正確A．吸氣時挺腹，呼氣時收腹B．用鼻吸氣，用口呼氣C．吸氣時間長，呼氣時間短(正確答案)D．每分鐘呼吸7～8次E．每次進行10～20min5.支氣管肺癌的早期癥狀是A．劇烈胸痛B．胸悶、氣促C．消瘦、發(fā)熱D．刺激性嗆咳(正確答案)E．痰中帶血6.哪項屬于心源性呼吸困難的護理措施A．加強皮膚護理，預防褥瘡B．夜間睡眠時保持半臥位(正確答案)C．準確測量尿量和體重D．加強心電監(jiān)護E．飲食中限制蛋白質攝入量7.哪種心律失常屬于緊急情況，需要及時處理A．竇性心律不齊B．室上性心動過速C．心房顫動D．室性心動過速(正確答案)E．一度房室傳導阻滯8.預防風濕性心瓣膜病的根本措施A．長期服用抗風濕藥物B．積極防治鏈球菌感染(正確答案)C．防止復發(fā)，臥床休息D．增加營養(yǎng)，避免過勞E．居室要防寒避濕9.急性胰腺炎上腹部劇痛的病人，護士應幫助其采取哪種體位A．仰臥位，頭偏一側B．頭高足低位C．俯臥位D．屈膝側臥位(正確答案)E．去枕平臥位10.典型心絞痛不發(fā)生于A．臥床時(正確答案)B．寒冷時C．情緒激動時D．飽餐時E．吸煙時11.急性肝炎時血清中最早增高的酶是A．丙氨酸氨基轉移酶(ALT)(正確答案)B．γ-谷氨酰轉移酶(γ-GT)C．堿性磷酸酶(AKP、ALP)D．乳酸脫氫酶(LDH)E．門冬氨酸氨基轉移酶(AST)12.做清潔中段尿培養(yǎng)時，以下哪項不正確A．應收集清晨第一次尿標本B．收集標本前應嚴格消毒外陰(正確答案)C．嚴格無菌操作，保證標本不受污染D．標本收集后應在1h內做培養(yǎng)E．使用抗菌藥物期間不宜做尿培養(yǎng)13.原發(fā)性肝癌病人最突出的體征是A．腹水呈血性B．腹膜刺激征C．肝臟進行性腫大(正確答案)D．黃疸與發(fā)熱E．腹壁靜脈曲張14.有關雙氣囊三腔管的護理，正確的是A．插入三腔管后先向食管氣囊注氣B．置管期間唾液可隨時咽下C．胃氣囊注氣量為100～150ml，食管氣囊注氣量為200～300mlD．放置48h后，出血停止，放氣觀察12h后無出血再拔管(正確答案)E．拔管前從胃管內注石蠟油20～30ml15.正常心電圖心房激動產生的波是A．P波(正確答案)B．Q波C．R波D．T波E．U波16.心臟位置正常，二尖瓣聽診區(qū)應位于A．胸骨右緣第2肋間處B．胸骨左緣3～4肋間處C．胸骨左緣第2肋間處D．胸骨體下端近劍突稍偏左處E．左鎖骨中線內側第5肋間處(正確答案)17.慢性腎功能衰竭病人須嚴格記錄出入量是因為病人有A．脫水B．失水或水過多(正確答案)C．低鉀血癥D．水腫E．低鈣血癥18.肝性腦病病人暫停蛋白質飲食是為了A．減少氨的形成(正確答案)B．減少氨的吸收C．促使氨的轉化D．降低血尿素氮E．降低腸道內pH值19.為清除肝硬化病人腸內積血，灌腸首選哪種液體A．溫開水B．生理鹽水C．稀醋溶液(正確答案)D．碳酸氫鈉溶液E．肥皂水20.鼓勵急性心肌梗死病人，自第2周開始在床上做四肢輕微活動是為了A．預防褥瘡B．增加消化功能C．避免肌肉萎縮D．防止血栓形成(正確答案)E．促進心功能恢復21.慢性心功能不全最常見的誘因是A．呼吸道感染(正確答案)B．快速心律失常C．過度體力勞動D．攝鈉及補液過多E．貧血或大出血22.直腸癌最早出現的臨床表現是A．直腸刺激癥狀：便意頻繁，大便習慣改變(正確答案)B．腸腔狹窄C．癌腫破潰感染D．其他器官轉移E．以上都是23.消化性潰瘍患者服用制酸劑宜在A．飯前1～2hB．飯后1～2h(正確答案)C．兩餐之間D．每日清晨一次E．進餐時與食物同服24.符合右心衰竭的臨床表現是A．夜間陣發(fā)性呼吸困難B．咳大量泡沫痰C．交替脈D．兩肺濕啰音E．下肢水腫(正確答案)25.哪種心律失常不需緊急處理A．一度房室傳導阻滯(正確答案)B．室性早搏R落在T上C．室性早搏呈聯律出現D．短陣室性心動過速E．心室顫動26.哮喘持續(xù)狀態(tài)處理正確的是A．去除誘因(正確答案)B．保持呼吸道通暢(正確答案)C．高流量吸氧D．糾正脫水(正確答案)E．控制感染(正確答案)27.下列慢性胃炎保健指導中，正確的是A．養(yǎng)成細嚼慢咽的進食習慣(正確答案)B．戒煙忌酒(正確答案)C．腹痛時口服阿司匹林D．上腹飽脹、反酸時口服嗎丁啉(正確答案)E．避免使用潑尼松及利血平(正確答案)28.急性心肌梗死患者病后第1周護理，正確的是A．日常生活均由護理人員幫助照料(正確答案)B．半量清淡流質或半流質飲食(正確答案)C．限制親友探望(正確答案)D．鼓勵在床上做伸展四肢活動E．避免不必要翻身(正確答案)29.消化系統疾病對癥護理，正確的是A．嘔吐停止后給予漱口(正確答案)B．上消化道大量出血者去枕平臥位(正確答案)C．嚴重嘔血者暫禁食(正確答案)D．急性腹瀉者給予少纖維素飲食(正確答案)E．阻塞性黃疸者給予高脂肪飲食30.維支氣管鏡檢查錯誤的護理是A．檢查前2h開始禁食(正確答案)B．檢查時取側臥位(正確答案)C．檢查后立即用復方硼砂溶液漱口(正確答案)D．檢查后即可進食(正確答案)E．檢查后鼓勵輕咳31.結腸癌早期癥狀多不明顯，易被忽視。凡45歲以上有以下任一表現者應列為高危人群：A．I級親屬有結直腸癌史者(正確答案)B．有癌癥史或腸道腺瘤或息肉史(正確答案)C．大便隱血試驗陽性者(正確答案)D．粘液血便、慢性腹瀉(正確答案)E．慢性便秘、慢性闌尾炎史及精神創(chuàng)傷史(正確答案)32.直腸癌患者術后護理正確的是A．:禁食、胃腸減壓、靜脈補液。術后2-3日腸蠕動恢復，進流質飲食，1周后進軟食，2周左右進普食。(正確答案)B．引流管護理:引流管通暢，骶前引流管保留1周。導尿管放置2周，每天2次尿道口護理，術后5-7天夾管訓練膀胱功能。(正確答案)C．造口開放前：及時更換敷料，防止感染，觀察有無腸段回縮、出血、壞死(正確答案)D．造口開放：術后2-3天，造口開放后取左側臥位，用塑料薄膜隔開造口(正確答案)E．恢復飲食后：注意攝入蔬菜水果，不吃產氣，刺激性強的食物；適當增加活動量；保持大便通暢。(正確答案)33.高血壓危象護理正確的是：A．患者需絕對臥床休息，將患者的頭抬高30°，使顱內壓減低(正確答案)B．患者置于安靜、避光的環(huán)境，減少對患者的精神刺激。(正確答案)C．初始階段(1小時內)血壓控制的目標為平均動脈壓的降低幅度不超過治療前水平的25%。在隨后的2～6小時內將血壓降至較安全水平，一般為160/100mmHg左右。(正確答案)D．意識不清、抽搐者暫禁食以防窒息、吸入性肺炎，待病情穩(wěn)定后昏迷者可鼻飼。(正確答案)E．保持大便通暢，必要時遵醫(yī)囑給予緩泄劑。(正確答案)34.判斷出血程度，觀察嘔吐物及黑便的次、量、顏色、性狀，估計出血量下列正確的是：A．每日出血量達5ml以上大便隱血實驗呈陽性(正確答案)B．出血量在50ml~70ml糞便顏色轉黑。(正確答案)C．胃內出血量達250ml~300ml可引起嘔血。(正確答案)D．柏油樣便提示出血量500~1000ml.(正確答案)E．反復嘔血或黑便次數多而稀薄，或從柏油樣轉為暗紅色漿糊狀伴腸鳴音亢進，提示有繼續(xù)出血。(正確答案)35.關于輸液不良反應肺水腫說法正