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摔倒、墜床試卷(含答案)12月份N1考試題科室姓名分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題(每題5分,共30分)1、老年人摔倒后髖部痛苦,不可以站立行走,應(yīng)試慮:()A、股骨頸骨折B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折2、為了預(yù)防患者摔倒,盡量將床的高度設(shè)置為:()A、隨患者意向B、最高位C、最低位D、方便醫(yī)護(hù)人員操作E、方便患者家屬護(hù)理3、摔倒被以為是老年人最常有的:()A、并發(fā)癥B、不測(cè)事件C、臨床癥狀D、致病要素E、致病引發(fā)要素4、下邊哪種患者有摔倒和墜床的危險(xiǎn):()A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識(shí)/精神阻礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是5、男性,65歲,有高血壓病史22年,忽然出現(xiàn)頭暈、頭痛,躁動(dòng)不安,測(cè)血壓170/100mmHg,已通知醫(yī)生,并恩賜了相應(yīng)辦理,此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意:()A、活動(dòng)受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床E、腦血管不測(cè)6、咨詢患者:如“你此刻在什么地方?”是對(duì)哪項(xiàng)能力的評(píng)估:()A、時(shí)間定向力B、地點(diǎn)定向力C、空間定向力D、人物定向力E、認(rèn)知定向力二、多項(xiàng)選擇題(每題
5分,共
30分)1、預(yù)防患者摔倒的觀察重點(diǎn)包含:(A、患者的神志、自理能力、步態(tài)B、患者的用藥、既往病史、目前疾病的狀況C、評(píng)估環(huán)境要素的影響如地面、各種表記、燈光照明、病房設(shè)施D、掌握病人目前的飲
)食狀況
E、觀察患者衣著2、為了預(yù)防患者摔倒,一定供給安全的環(huán)境,下邊哪些要素與摔倒有關(guān):
(
)A、地面過滑
B、地面凹凸不平C、地面濕潤
D、過道上有阻礙物
E、拖地時(shí)無設(shè)置“當(dāng)心地滑”提示3、老年人夜間起床如廁時(shí),因?yàn)轶w位的忽然變化,簡單造成心腦血管供血不足而發(fā)生摔倒,所以,要做到“三個(gè)半分鐘”其是指:()A、夜間起床時(shí),醒來張開眼睛后,連續(xù)平臥半分鐘
B、在床上坐半分鐘C、雙腿下垂床沿半分鐘,最后才下地活動(dòng)D、夜間起床時(shí),醒來張開眼睛后,平臥半分鐘后直接下床E、夜間起床時(shí),醒來張開眼睛后,坐半分鐘直接下床4、對(duì)有摔倒和墜床危險(xiǎn)的患者應(yīng)評(píng)估:(
)A、患者年齡、意識(shí)
B、生活自理能力及肌力C、病區(qū)環(huán)境D、家庭、社會(huì)支持狀況E、認(rèn)識(shí)患者的治療和用藥5、有摔倒和墜床危險(xiǎn)的患者包含:(A、肢體無力、行動(dòng)不便者、步態(tài)不穩(wěn)者B、身體虛弱、頭暈、眩暈、貧血、血壓不穩(wěn)者C、精神狀態(tài)差、注意力沒法集中、失眠,意識(shí)阻礙者D、使用毒性、麻醉精神類藥物者
)E、嬰幼兒、高齡、視力不好者6、預(yù)防患者摔倒和墜床的措施有:
(
)A、保持病區(qū)(室)過道暢達(dá)B、拖地時(shí)設(shè)置“當(dāng)心地滑”提示C、浴室地面鋪防滑墊D、在病區(qū)通道、浴室及洗手間安裝扶手、座椅和座廁E、每日對(duì)平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查三、名詞解說(10分)摔倒-----四、判斷題(每題5分,共30分)1、為了預(yù)防病人摔倒,病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)記。2、為防患者摔倒,應(yīng)將病床調(diào)至最高地點(diǎn),并固定好床腳剎車,必需時(shí)加床檔。(
())3、當(dāng)老年人摔倒后出現(xiàn)局部痛苦和壓痛并伴有肢體功能阻礙、畸形時(shí),可能已發(fā)生骨折。()4、為了降低患者摔倒的風(fēng)險(xiǎn),每個(gè)月對(duì)平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查,保持其功能狀態(tài)完滿。()5、有摔倒和墜床危險(xiǎn)的患者,應(yīng)見告患者或家屬評(píng)估結(jié)果,擬采納的措施以及配合方法。6、偏癱、糖尿病患者易發(fā)生感覺異樣。
()()一.ACBEDB二.ABC
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