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文檔簡介

工傷鑒定委托書范文廣州市勞動(dòng)能力鑒定中心:現(xiàn)委托我單位職工____________(男/女)身份證:_________________________________到貴中心為我單位職工______________(男/女)身份證:________________________________辦理:□申請(qǐng)工傷勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件□申請(qǐng)非因工作勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件□其他:____________________________委托人:用人單位(蓋章):法人代表/經(jīng)營者簽名:____________________日期:年月日被委托人(簽名、印指模):日期:年月日被委托人身份證件粘貼處(被委托人請(qǐng)帶身份證原件核對(duì))工傷鑒定委托書[篇2]******* 鑒定所:為辦理案件需要,我中心需要對(duì) ***(男,漢族,身份證號(hào):****************** ,**省**市**區(qū)**街**號(hào)居民)進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定,以計(jì)算人身損害賠償數(shù)額。特請(qǐng)求依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》,結(jié)合***的身體狀況及病歷資料進(jìn)行傷殘鑒定為盼。委托人:**************年**月**日聯(lián)系電話:***********工傷鑒定委托書[篇3](個(gè)人)人力資源和社會(huì)保障局:本人(性別:,身份證號(hào)碼:)于年月日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(性別:,身份證號(hào)碼:;聯(lián)系電話:;送達(dá)地址:)前往貴局辦理本人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)。委托事項(xiàng):□提交工傷事故報(bào)告;□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項(xiàng)。1.2.3.委托人簽章:(簽名、印指模)日期:受委托人簽章:(簽名、印指模)日期:備注:個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),如果有

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