一月上旬主治醫(yī)師資格考試婦科第三次考試卷

一月上旬主治醫(yī)師資格考試婦科第三次考試卷一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、屬于單純皰疹病毒感染對(duì)胎兒影響的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A、妊娠20周前感染，流產(chǎn)率較高B、妊娠20周后感染，可發(fā)生早產(chǎn)C、宮內(nèi)感染極易發(fā)生先天發(fā)育異常D、新生兒主要為產(chǎn)道感染E、新生兒感染病死率高【參考答案】：C2、屬于原發(fā)性輸卵管癌的病理，錯(cuò)誤的是A、單側(cè)居多B、好發(fā)于輸卵管壺腹部C、病灶起自黏膜層D、切面見(jiàn)管壁乳頭狀贅生物E、多數(shù)為鱗癌【參考答案】：E3、不屬于Apgar評(píng)分范圍的體征為A、體溫B、呼吸C、心率D、喉反射E、肌張力【參考答案】：A4、外陰纖維瘤的好發(fā)部位為A、陰阜B、陰蒂C、大陰唇D、小陰唇E、陰道前庭【參考答案】：C5、屬于診斷侵蝕性葡萄胎的項(xiàng)目，正確的是A、葡萄胎排出后不足半年內(nèi)發(fā)病者B、光鏡下見(jiàn)不到絨毛結(jié)構(gòu)者C、能查到卵巢黃素囊腫者D、前次妊娠為足月分娩者E、不發(fā)生腦轉(zhuǎn)移者【參考答案】：A6、最容易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤為A、漿液性囊腺瘤B、無(wú)性細(xì)胞瘤C、皮樣囊腫D、黏液性囊腺瘤E、纖維瘤【參考答案】：C7、妊高征患者，正常分娩胎盤(pán)自然娩出時(shí)失血不多，產(chǎn)后突然發(fā)生面色蒼白，血壓下降，脈搏細(xì)弱，其發(fā)病原因不考慮下列哪一項(xiàng)A、患者對(duì)失血的耐受性降低B、孕期長(zhǎng)期限鹽，引起低鈉血癥C、產(chǎn)后腹壓突降，內(nèi)臟血管擴(kuò)張，回心血量減少D、并發(fā)子宮破裂，內(nèi)出血E、產(chǎn)前有血容量偏低，未很好糾正【參考答案】：D8、關(guān)于子宮腺肌病，下述哪項(xiàng)正確：A、多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦B、約半數(shù)合并子宮肌瘤C、子宮呈均勻增大D、約30％可無(wú)臨床癥狀E、約50％合并子宮內(nèi)膜異位癥【參考答案】：E9、關(guān)于骨盆入口前后徑正確的是：A、指由恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶骨岬前緣中點(diǎn)的距離B、指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)經(jīng)坐骨棘連線(xiàn)中點(diǎn)至骶骨下端的距離C、指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至骶尾關(guān)節(jié)間的距離D、骨盆入口前后徑正常平均為11．5cmE、枕前位以入口前后徑銜接【參考答案】：A10、外陰鱗狀上皮增生好發(fā)的年齡段為A、幼女B、性成熟期C、40歲左右D、絕經(jīng)后期E、任何年齡【參考答案】：D11、屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并妊娠的項(xiàng)目，正確的是A、不應(yīng)選用丙硫氧嘧啶治療B、可用131碘治療C、是終止妊娠的適應(yīng)證D、如需行甲狀腺部分切除，應(yīng)先終止妊娠E、產(chǎn)后哺乳可繼續(xù)服用丙硫氧嘧啶【參考答案】：E12、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥不包括A、肺梗死B、盆腔炎C、節(jié)育器嵌頓D、節(jié)育器異位E、子宮穿孔【參考答案】：A13、38歲，繼發(fā)不育，自然流產(chǎn)2次，月經(jīng)規(guī)律(4～5天／20～23天)，經(jīng)量正常，無(wú)痛經(jīng)，婦科檢查無(wú)異常，應(yīng)首先做下列哪項(xiàng)檢查協(xié)助診斷A、宮頸黏液檢查B、血LH、FSH測(cè)定C、B超檢查D、腹腔鏡檢查E、基礎(chǔ)體溫測(cè)定【參考答案】：E14、下列有關(guān)外陰惡性腫瘤說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、常見(jiàn)于60歲以上婦女B、約占女性全身惡性腫瘤的2％C、一般都能獲得早期診斷和治療D、外陰鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)E、占女性生殖道癌腫的3％～5％【參考答案】：B15、子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生于：A、宮頸B、宮骶韌帶與卵巢C、直腸D、乙狀結(jié)腸E、腹膜臟層【參考答案】：B16、第一胎孕足月，自娩，體重3500g，胎兒娩出后陰道持續(xù)出血10分鐘，量達(dá)200mL，子宮輪廓清楚。應(yīng)首選的措施是A、按摩子宮底B、肌肉注射催產(chǎn)素10～20uC、開(kāi)放靜脈滴注，補(bǔ)血補(bǔ)液D、手取胎盤(pán)E、檢查軟產(chǎn)道，如有裂傷即縫合【參考答案】：D17、在第一產(chǎn)程活躍期，初產(chǎn)婦每小時(shí)宮口擴(kuò)張速度應(yīng)大于A、0．7cmB、1．2cmC、1．5cmD、1．8cmE、2．0cm【參考答案】：B18、引起外陰尖銳濕疣的病原體為A、HBVB、HCVC、HIVD、HPVE、HSV【參考答案】：D19、女，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)。血壓1lO／70mmHg，骨盆不小，預(yù)測(cè)胎兒體重為2700g，枕左前位，胎心良。肛壹宮口開(kāi)大4cm，s=0。本例正確處置應(yīng)為A、不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展B、靜脈推注地西泮10mgC、靜脈緩注25％硫酸鎂16mlD、靜脈滴注縮宮索E、人工破膜【參考答案】：A20、"見(jiàn)紅"一般發(fā)生在分娩開(kāi)始前的A、12小時(shí)B、12～24小時(shí)C、24～48小時(shí)D、24～36小時(shí)E、12～36小B寸【參考答案】：C21、保持子宮前傾的最主要韌帶為A、圓韌帶B、宮骶韌帶C、闊韌帶D、卵巢固有韌帶E、骨盆漏斗韌帶【參考答案】：A22、已婚婦女，25歲，在急診室，考慮為輸卵管妊娠破裂的有價(jià)值的病史及體檢所見(jiàn)為A、有停經(jīng)史B、出現(xiàn)多次嘔吐，面色蒼白C、一側(cè)劇烈下腹部持續(xù)性疼痛D、下腹墜脹感明顯E、陰道流血少量，與重癥貧血外貌不成比例【參考答案】：E23、外陰硬化性苔癬的典型病理特征為A、黑素細(xì)胞增加B、真皮乳頭層水腫C、表皮細(xì)胞過(guò)度角化D、底層細(xì)胞增生E、表皮層角化，毛囊角質(zhì)栓塞【參考答案】：E24、為確診子宮內(nèi)膜結(jié)核進(jìn)行診斷性刮宮術(shù)，正確的是A、選擇時(shí)間為排卵期后B、術(shù)前應(yīng)肌注鏈霉素0．5g1周C、術(shù)中應(yīng)注意刮取宮底及雙側(cè)宮角內(nèi)膜D、宮腔小而硬且無(wú)組織物刮出者，可排除結(jié)核E、內(nèi)膜病理檢查未找到結(jié)核結(jié)節(jié)可排除結(jié)核【參考答案】：C25、初孕婦，30歲，妊娠41周，羊水指數(shù)7cm，臨產(chǎn)后產(chǎn)程進(jìn)展順利，宮口開(kāi)大3cm，行人工破膜見(jiàn)羊水工度胎糞污染。本例恰當(dāng)處理為A、左側(cè)臥位，吸氧，胎心監(jiān)護(hù)B、立即剖宮產(chǎn)C、縮宮素靜脈滴注縮短產(chǎn)程D、緩慢靜脈推注氨茶堿E、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展【參考答案】：C26、患者45歲，宮頸活檢為重度非典型性增生，較合適的處理是A、激光治療B、電灼治療C、冷凍治療D、宮頸錐切治療E、全子宮切除術(shù)【參考答案】：E27、23歲，孕38周，估計(jì)胎兒4100g，臨產(chǎn)16小時(shí)，宮口開(kāi)1cm，靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素，4小時(shí)宮口開(kāi)9cm，產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，見(jiàn)臍下1指處呈環(huán)狀凹陷，有壓痛，胎心132次／分，此時(shí)最適宜的處理是A、停靜脈點(diǎn)滴待宮口開(kāi)全后陰道助產(chǎn)B、立即行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)C、立即行胎頭吸引術(shù)D、停靜脈點(diǎn)滴即刻剖宮產(chǎn)術(shù)E、立即肌注杜冷丁【參考答案】：D28、下列臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不能用妊娠時(shí)心血管功能改變來(lái)解釋?zhuān)篈、心尖部及肺動(dòng)脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音B、心率加速而有心悸感C、氣短、氣喘D、下肢浮腫，臥床休息后不減退E、心濁音界輕微擴(kuò)大【參考答案】：D29、關(guān)于子宮肌瘤病因方面，下列不正確的說(shuō)法是：A、絕經(jīng)后肌瘤停止生長(zhǎng)，甚至萎縮、消失，提示子宮肌瘤的發(fā)生與女性激素有關(guān)B、子宮肌瘤組織中雌激素受體和雌二醇含量較正常肌組織高，但17-β羥類(lèi)固醇脫氫酶含量較低，故雌二醇轉(zhuǎn)化為雌酮的量多C、合并妊娠時(shí)胎盤(pán)生乳素可促進(jìn)雌二醇對(duì)肌瘤的作用D、神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)肌瘤發(fā)病也可能起重要作用E、子宮肌組織內(nèi)雌激素受體含量隨月經(jīng)周期不同雌激素水平而變化【參考答案】：B30、第一產(chǎn)程末胎兒頭皮血的pH正常值應(yīng)為A、7．05～7．15B、7．15～7．25C、7．25～7．35D、7．35～7．45E、7．45～7．55【參考答案】：C31、不屬于發(fā)生子宮痙攣性狹窄環(huán)誘因的項(xiàng)目為A、精神過(guò)度緊張B、胎盤(pán)早剝C、過(guò)度疲勞D、縮宮素使用不當(dāng)E、粗暴的陰道操作【參考答案】：B32、疑為妊娠初期合并闌尾炎，此時(shí)闌尾的壓痛點(diǎn)應(yīng)在A、右髂前上棘與臍連線(xiàn)中點(diǎn)B、右髂前上棘與臍連線(xiàn)外1／3和中1／3的交點(diǎn)C、右髂前上棘與臍連線(xiàn)內(nèi)1／3和中1／3的交點(diǎn)D、恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)與右髂前上棘連線(xiàn)中點(diǎn)E、以上都不是【參考答案】：B33、宮頸癌普查，最常用的方法是A、血清學(xué)腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)B、細(xì)胞學(xué)檢查C、碘試驗(yàn)D、宮頸活檢E、陰道鏡檢查【參考答案】：B34、絕經(jīng)期婦女宮頸癌的早期典型臨床癥狀A(yù)、腹痛B、下肢水腫C、絕經(jīng)后陰道出血D、接觸性出血E、大量血性腥臭白帶【參考答案】：D35、初產(chǎn)婦，正常宮縮15小時(shí)后自娩一女活嬰，現(xiàn)胎兒娩出已10分鐘，胎盤(pán)尚未娩出，無(wú)陰道流血。此時(shí)的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、查看子宮形態(tài)，硬度和宮底高度B、經(jīng)腹壁向?qū)m底注射催產(chǎn)素C、查看外露臍帶段是否向外延伸D、牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤(pán)是否剝離E、等待并觀察有胎盤(pán)剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤(pán)娩出【參考答案】：B36、屬于閉經(jīng)性溢乳綜合征的選項(xiàng)，正確的是A、有下丘腦微腺瘤B、血催乳激素＞6μg／LC、首選藥物為溴隱亭D、可選藥物為氯米芬E、有效藥物為孕激素【參考答案】：C37、足月孕婦行腹部檢查，在臍上聽(tīng)到胎心清楚，提示為A、頭先露B、肩先露C、臀先露D、枕前位E、枕后位【參考答案】：C38、發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的高危因素不包括A、糖尿病和高血壓B、肥胖C、多生育D、未生育或少生育E、雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期刺激【參考答案】：C39、關(guān)于卵巢生理，下列哪項(xiàng)正確A、卵巢顆粒細(xì)胞是排卵前產(chǎn)生雌激素的部位B、卵巢合成和分泌少量雄激素C、當(dāng)卵泡成熟時(shí)，尿中孕二博值明顯增高D、成熟卵泡在TSH出現(xiàn)陡直高峰后出現(xiàn)排卵E、在月經(jīng)周期中，雌激素出現(xiàn)一次高峰是在排卵前【參考答案】：B40、子宮頸鱗癌Ⅱa期的治療效果是A、手術(shù)優(yōu)于放射治療B、放射治療優(yōu)于手術(shù)C、手術(shù)療效與放射治療相近D、放療后手術(shù)效果好E、手術(shù)后化療效果好【參考答案】：C41、易引起子宮破裂的胎位有A、單臀位B、枕位C、正枕后位D、肩先露E、頦左前位【參考答案】：D42、屬于子宮內(nèi)膜周期中分泌中期的項(xiàng)目是：A、腺上皮細(xì)胞成立方形或低柱狀B、腺上皮細(xì)胞核下出現(xiàn)含糖原的小泡C、內(nèi)膜腺體開(kāi)口面向官腔，有糖原等分泌物溢出D、見(jiàn)到頂漿分泌E、以上都不是【參考答案】：D43、初孕婦，25歲，臨產(chǎn)后8h宮口開(kāi)全，助產(chǎn)士開(kāi)始消毒，準(zhǔn)備接生。什么時(shí)候開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰最恰當(dāng)A、胎頭著冠以后B、胎頭拔露以后C、宮縮時(shí)會(huì)陰口看見(jiàn)胎頭，并有少許血性分必物時(shí)D、胎頭撥露．宮縮時(shí)會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí)E、宮口開(kāi)全，消毒后【參考答案】：D44、屬于妊娠期急性膽囊炎的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A、右上腹絞痛，陣發(fā)性加重B、多有高脂飲食史C、腹部可見(jiàn)腸型及腸蠕動(dòng)波D、Murphy征陽(yáng)性E、常伴有肝功能異常【參考答案】：C45、女性生殖器最常見(jiàn)的惡性腫瘤是A、子宮頸癌B、子宮內(nèi)膜癌C、輸卵管癌D、絨毛膜癌E、卵巢癌【參考答案】：A46、關(guān)于輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、已婚婦女計(jì)劃生育要求絕育B、心臟病患者心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)C、有慢性盆腔炎者D、第二次剖腹產(chǎn)時(shí)E、滯產(chǎn)產(chǎn)后【參考答案】：C47、關(guān)于巨大兒的定義，下列哪項(xiàng)是正常的：A、胎兒體重達(dá)到或超過(guò)3900g者，稱(chēng)巨大胎兒B、胎兒體重達(dá)到或超過(guò)4000g者，稱(chēng)巨大胎兒C、胎兒體重達(dá)到或超過(guò)4500g者，稱(chēng)巨大胎兒D、胎兒體重達(dá)到或超過(guò)3600g者，稱(chēng)巨大胎兒E、胎兒體重達(dá)到或超過(guò)3800g者，稱(chēng)巨大胎兒【參考答案】：B48、屬于繼發(fā)性輸卵管癌的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A、比原發(fā)性輸卵管癌多B、原發(fā)灶多位于宮體和卵巢C、病灶最先侵犯輸卵管漿膜層D、預(yù)后良好，5年存活率為85％E、少數(shù)來(lái)自宮頸癌、直腸癌、乳癌轉(zhuǎn)移【參考答案】：D49、肛提肌組成由前內(nèi)向后外分別為A、恥尾肌、髂尾肌和坐尾肌B、恥尾肌、髂尾肌和球海綿體肌C、坐尾肌、恥尾肌和球海綿體肌D、恥尾肌、坐尾肌和坐骨海綿體肌E、坐尾肌、恥尾肌和坐骨海綿體肌【參考答案】：A50、女，50歲，陰道口膨出塊狀物已半年，休息時(shí)能回納，近半個(gè)月經(jīng)休息不能回納，大笑、咳嗽時(shí)有尿液流出，伴有腰酸及下墜感，絕經(jīng)3年，以往有3次足月分娩史。婦科檢查：會(huì)陰Ⅱ度陳舊裂傷，陰道前壁有球形膨出，宮頸脫出于陰道口外，肥大，12點(diǎn)處有直徑2cm潰瘍，有滲血，子宮略小，活動(dòng)良好，兩側(cè)附件陰性。診斷為子宮脫垂，應(yīng)采取的治療措施為A、放置子宮托B、宮頸潰瘍愈合后行陰道中隔成形術(shù)C、宮頸潰瘍愈合后行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)D、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，縮短圓韌帶+切除部分宮頸E、潰瘍愈合后，經(jīng)陰道子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)【參考答案】：D51、不屬于妊娠期高血壓疾病擴(kuò)容治療指征的項(xiàng)目為A、全血黏度比值≥3．6B、尿比重>1．020C、血細(xì)胞比容≥0．35D、血漿黏度比值≥1．6E、低鈉血癥及低鉀血癥【參考答案】：E52、某44歲患者，診為子宮肌瘤并重度貧血。應(yīng)作哪項(xiàng)處理A、輸血B、子宮全切除C、子宮次全切除D、中藥E、輸血+子宮全切除【參考答案】：E53、某患者婦科檢查可見(jiàn)子宮脫垂，宮頸脫出陰道口，其臨床分度為A、Ⅲ度B、Ⅱ度輕C、Ⅱ度重D、Ⅰ度重E、Ⅰ度輕【參考答案】：B54、子宮鏡檢查時(shí)間應(yīng)為：A、月經(jīng)前5天B、月經(jīng)中期C、月經(jīng)干凈后5天D、月經(jīng)干凈后10天E、與月經(jīng)無(wú)關(guān)【參考答案】：C55、關(guān)于月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、FSH與少量LH共同作用，使卵泡生長(zhǎng)發(fā)育并分泌雌激素B、月經(jīng)周期中間，血中雌激素高峰之后，出現(xiàn)LH陡峰及較低的FSH高峰C、LH和一定量的FSH共同作用，使成熟卵泡排卵，黃體形成，分泌雌激素、孕激素D、雌激素和孕激素協(xié)同作用，對(duì)垂體和下丘腦產(chǎn)生明顯正反饋E、雌激素既有正反饋?zhàn)饔茫灿胸?fù)反饋?zhàn)饔谩緟⒖即鸢浮浚篋56、屬于原發(fā)性輸卵管癌的病理，錯(cuò)誤的是A、單側(cè)居多B、好發(fā)于輸卵管壺腹部C、病灶起自黏膜層D、切面見(jiàn)管壁乳頭狀贅生物E、多數(shù)為鱗癌【參考答案】：E57、放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕的適應(yīng)證為A、經(jīng)量過(guò)少B、月經(jīng)頻發(fā)C、經(jīng)量過(guò)多D、子宮脫垂E、宮頸陳舊性裂傷【參考答案】：A58、屬于外陰鱗狀上皮增生臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目，正確的是A、外陰瘙癢重，難以忍受B、多發(fā)生于生育年齡C、病變多在一側(cè)D、主要累及小陰唇E、早期病變呈白色為其特征【參考答案】：A59、普查宮頸癌時(shí)最具實(shí)用價(jià)值的檢查方法應(yīng)為A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸碘試驗(yàn)C、氮激光腫瘤固有熒光診斷法D、陰道鏡檢查E、染色體檢查【參考答案】：A60、化膿菌引起的急性輸卵管炎癥病變，不受累或受累最輕的部位是A、漿膜層B、肌層C、黏膜層D、輸卵管周?chē)鶨、輸卵管問(wèn)質(zhì)【參考答案】：C61、子癇病人靜脈滴注硫酸鎂期間，停止繼續(xù)滴注的條件錯(cuò)誤的是A、呼吸少于16次／分B、膝腱反射減弱或消失C、尿量少于25ml／／小時(shí)D、心率小于100次／分E、血清鎂離子超過(guò)3mmol／L【參考答案】：D62、初產(chǎn)婦，估計(jì)胎兒體重3800g，在胎兒娩出前就有少量的鮮紅色血液流出，胎兒娩出后出血量增多，使用宮縮劑效果不明顯，考慮出血的原因?yàn)锳、軟產(chǎn)道損傷B、胎兒過(guò)大C、胎盤(pán)滯留D、宮縮乏力E、血小板減少【參考答案】：A63、正常分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是：A、腹壓B、子宮收縮力C、肛提肌收縮力D、膈肌收縮力E、腹肌收縮力【參考答案】：B64、妊娠期不參與母體乳腺發(fā)育的激素有A、雌激素B、孕激素C、垂體生乳素D、甲狀腺素E、促性腺激素釋放激素【參考答案】：E65、初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)15小時(shí)，宮口開(kāi)全1小時(shí)40分鐘，胎心152次／分，宮縮持續(xù)50秒，間歇2～3分鐘，產(chǎn)婦不斷屏氣用力，應(yīng)立即采取措施是：A、氧氣吸入B、肌內(nèi)注射鹽酸哌替啶C、靜脈點(diǎn)滴縮宮素D、剖宮產(chǎn)術(shù)E、陰道檢查【參考答案】：E66、血清中促卵泡素最高的時(shí)期是A、兒童期B、青春期C、性成熟期D、絕經(jīng)后2年E、70歲【參考答案】：D67、下述哪項(xiàng)不是婦女保護(hù)的五期A、產(chǎn)期B、孕期C、圍絕經(jīng)期D、月經(jīng)期E、青春期【參考答案】：E68、發(fā)生協(xié)調(diào)性宮縮乏力時(shí)，擬靜滴縮宮素增強(qiáng)宮縮，在5％葡萄糖液500ml中應(yīng)加入縮宮素A、2．5UB、5UC、10UD、15UE、20U【參考答案】：A69、病毒性肝炎母嬰傳播不包括A、戊型肝炎不能通過(guò)母嬰傳播B、乙型肝炎主要通過(guò)母嬰傳播C、甲型肝炎主要通過(guò)糞一口傳播，也可通過(guò)母嬰傳播D、丙型肝炎主要是通過(guò)輸血傳播，也可通過(guò)母嬰傳播E、丁型肝炎主要是通過(guò)性傳播，通過(guò)母嬰傳播較少見(jiàn)【參考答案】：C70、初孕婦，28歲，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，本例應(yīng)診斷為A、肩先露B、臀先露C、復(fù)合先露D、枕先露E、面先露【參考答案】：B71、產(chǎn)褥中暑分為中暑先兆、輕度中暑和重度中暑，關(guān)于重度中暑描述不正確的是A、體溫可以高達(dá)41～42℃B、稽留型高熱C、弛張型高熱D、病情危重，不及時(shí)搶救，數(shù)小時(shí)內(nèi)可以因?yàn)楹粑?、循環(huán)衰竭死亡E、幸存者常遺留不可逆的中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥【參考答案】：C72、關(guān)于宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，正確的是A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變的首篩方法B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查可區(qū)分原位癌與浸潤(rùn)癌C、臨床分期越晚，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性率越高D、陰道鏡檢查，可以取代宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E、宮頸刮片多次為Ⅲ級(jí)以上，宮頸活檢為陰性時(shí)，則無(wú)需進(jìn)一步檢查【參考答案】：A73、子宮內(nèi)膜癌的高危因素，應(yīng)除外A、未婚或少育B、高血壓或糖尿病C、多次人工流產(chǎn)D、長(zhǎng)期服用雌激素E、家族中有同類(lèi)疾病的患者【參考答案】：C74、關(guān)于死胎下列哪項(xiàng)是正確的A、孕母均會(huì)發(fā)生凝血功能障礙、產(chǎn)后流血B、胎死宮內(nèi)多數(shù)在四周后自然娩出C、凡胎兒娩出時(shí)無(wú)心跳、呼吸等生命征象者為死胎D、羊水中甲胎蛋白值明顯降低E、確診死胎后應(yīng)終止妊娠【參考答案】：E75、與子宮肌瘤臨床癥狀關(guān)系不大的項(xiàng)目為A、肌瘤部位B、肌瘤數(shù)目C、肌瘤生長(zhǎng)速度D、肌瘤類(lèi)型E、肌瘤是否變性【參考答案】：B76、急性宮外孕的病人在進(jìn)行婦科檢查時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的體征是A、陰道后穹隆飽滿(mǎn)有觸痛B、宮頸有明顯的牽拉痛C、宮頸外口松，開(kāi)大，容一指D、子宮稍大稍軟E、子宮有漂浮感【參考答案】：C77、女，28歲，停經(jīng)45天，陰道不規(guī)則流血2天，伴輕度下腹痛，尿HCG(+)，子宮內(nèi)膜病理檢查結(jié)果為蛻膜組織，本例最可能的診斷為A、早孕B、先兆流產(chǎn)C、葡萄胎D、異位妊娠E、子宮內(nèi)膜炎【參考答案】：D78、與輸卵管妊娠發(fā)生無(wú)關(guān)的項(xiàng)目為A、慢性輸卵管炎B、子宮肌瘤C、輸卵管發(fā)育不良D、受精卵游走E、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗而受孕時(shí)【參考答案】：B79、降低圍生兒死亡率屬于A、圍婚期保健B、孕期保健C、生育期保健D、產(chǎn)時(shí)保健E、產(chǎn)褥期保健【參考答案】：C80、關(guān)于淋病，哪項(xiàng)正確A、成人淋病的80％由性接觸傳播B、60％～80％感染后無(wú)癥狀，易被忽略C、急性下生殖道感染的首要癥狀是急性宮頸炎D、可通過(guò)血行傳播，引起彌漫性腹膜炎E、分泌物培養(yǎng)陽(yáng)性，方可確診【參考答案】：B81、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是A、急性腹痛B、發(fā)熱C、惡性嘔吐D、白細(xì)胞升高E、休克【參考答案】：A82、起固定宮頸位置的最主要韌帶為A、圓韌帶B、主韌帶C、卵巢固有韌帶D、闊韌帶E、宮骶韌帶【參考答案】：B83、女性，35歲，普查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛面＜1／3，表面凹凸不平，診斷為A、輕度糜爛單純型B、中度糜爛單純型C、輕度糜爛顆粒型D、中度糜爛顆粒型E、輕度糜爛乳突型【參考答案】：C84、晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生在A、12～20周B、12～24周C、12～不足28周D、13～27周E、13～不足28周【參考答案】：C85、急性輸卵管炎經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延，首先侵犯A、黏膜層B、漿膜層C、肌層D、輸卵管間E、輸卵管周?chē)緟⒖即鸢浮浚篈86、32歲女性，G[3.gif]P[1.gif]，孕40周，人工流產(chǎn)兩次，產(chǎn)程進(jìn)展順利，胎兒娩出后已達(dá)30分鐘，胎盤(pán)未娩出，亦無(wú)剝離跡象，陰道無(wú)出血。最可能的原因是A、胎盤(pán)剝離不全B、胎盤(pán)剝離后滯留C、胎盤(pán)嵌頓D、胎盤(pán)完全粘連E、胎盤(pán)部分性植入【參考答案】：D87、宮腔鏡下能夠診斷及治療的疾病不包括A、子宮內(nèi)膜息肉B、子宮黏膜下肌瘤C、子宮內(nèi)膜異位囊腫D、宮腔妊娠物殘留E、子宮內(nèi)膜炎【參考答案】：C88、腦積水是指腦室內(nèi)外在顱腔內(nèi)的腦脊液數(shù)量蓄積達(dá)到A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml及以上【參考答案】：E89、屬于應(yīng)用Apgar'評(píng)分法得分，正確的是A、心率120次／分、規(guī)律得1分B、呼吸淺慢且不規(guī)律得2分C、肌張力松弛得0分D、刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心得1分E、皮膚青紫得0分【參考答案】：C90、初產(chǎn)婦，孕足月，頭位，宮內(nèi)開(kāi)全2h，胎先露最低點(diǎn)達(dá)一2，胎心正常，骨盆外測(cè)量正常，估計(jì)胎兒體重3800g，產(chǎn)婦訴下腹痛，平臍處有一環(huán)狀凹陷，子宮下段有壓痛，導(dǎo)尿有紅細(xì)胞，正確的處理應(yīng)該是A、立即胎吸助產(chǎn)B、立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)C、靜脈注射小劑量催產(chǎn)素D、繼續(xù)觀察1hE、立即剖宮產(chǎn)【參考答案】：E91、關(guān)于子宮肌瘤的手術(shù)治療，下述哪項(xiàng)是不正確的A、近絕經(jīng)期，子宮如孕3個(gè)月大小，癥狀輕者，可暫不手術(shù)B、肌瘤小，癥狀明顯，經(jīng)保守治療無(wú)效者應(yīng)考慮手術(shù)C、突出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤應(yīng)行手術(shù)治療D、年輕、未生育過(guò)的婦女壁間肌瘤不論多發(fā)或單發(fā)，均應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)E、疑有惡變者不宜行剔除術(shù)【參考答案】：D92、關(guān)于多囊卵巢綜合征，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、長(zhǎng)期高雌激素影響B(tài)、體內(nèi)FSH無(wú)峰值呈持續(xù)高水平C、體內(nèi)LH呈持續(xù)高水平也不出現(xiàn)峰值D、持續(xù)LH分泌可引起腎上腺分泌雄激素增加E、主要特征是雄激素過(guò)多，持續(xù)性無(wú)排卵【參考答案】：B93、初產(chǎn)婦孕40周，規(guī)律宮縮，自覺(jué)有排便感，查：胎心168次／分，宮縮30"／3′～4′，宮口開(kāi)全，胎頭+3，矢狀縫和骨盆出口的前后徑一致，選用的處理方法為A、靜脈滴注催產(chǎn)素B、剖宮產(chǎn)C、助產(chǎn)D、等待自然分娩E、灌腸【參考答案】：C94、分娩可靠的征象為A、不規(guī)律宮縮B、胎膜破裂C、宮底下降D、"見(jiàn)紅"E、宮頸變軟【參考答案】：D95、正常枕前位分娩時(shí)，先露部到達(dá)中骨盆，兒頭的相應(yīng)動(dòng)作是A、俯屈B、兒頭變形C、出現(xiàn)產(chǎn)瘤D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)E、仰伸【參考答案】：D96、屬于接產(chǎn)要領(lǐng)的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A、無(wú)菌操作，保護(hù)會(huì)陰B、協(xié)助胎頭俯屈與仰伸C、胎頭俯屈時(shí)令產(chǎn)婦屏氣D、產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作E、胎頭在宮縮間歇時(shí)緩慢通過(guò)陰道口【參考答案】：C97、關(guān)于產(chǎn)前檢查正確的是A、每月檢查一次B、每2周檢查一次C、不定期根據(jù)情況檢查D、妊娠20～36周每4周檢查一次E、孕期檢查5次就可以【參考答案】：D98、正常妊娠8周時(shí)的羊水量為A、2mlB、4mlC、5～10mlD、11～15mlE、16～20ml【參考答案】：C99、女性生殖器宮發(fā)育異常，合并存在子宮內(nèi)膜異位癥的子宮為A、雙角子宮B、單角子宮C、殘角子宮D、幼稚子宮E、始基子宮【參考答案】：C100、臨產(chǎn)后胎頭呈前不均傾位，正確處理應(yīng)為A、發(fā)現(xiàn)前不均傾位首先加強(qiáng)宮縮B、行人工破膜C、等待產(chǎn)程自然進(jìn)展，第二產(chǎn)程助產(chǎn)D、可以試產(chǎn)E、行剖宮產(chǎn)【參考答案】：E101、妊娠40周末的胎兒體重，估計(jì)為A、2800gB、3000gC、3200gD、3400gE、3600g【參考答案】：D102、關(guān)于生殖道病毒感染，下列哪項(xiàng)不正確A、皰疹病毒感染主要侵犯外陰B、巨細(xì)胞病毒感染灶往往在宮頸C、巨細(xì)胞病毒可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒，引起流產(chǎn)、死胎、畸形等D、尖銳濕疣是HSV感染E、目前認(rèn)為人乳頭狀瘤病毒及單純皰疹病毒與宮頸癌發(fā)病有關(guān)【參考答案】：D103、女性，25歲，平素月經(jīng)不規(guī)則，1～3個(gè)月來(lái)潮1次。現(xiàn)停經(jīng)16周，于停經(jīng)40d時(shí)，尿妊娠試驗(yàn)(+)。婦科檢查：子宮8周妊娠大小，余無(wú)異常。要求確診胚胎是否存活，應(yīng)選擇下列哪種方法為宜A、黃體酮試驗(yàn)B、腹部X線(xiàn)攝片C、尿妊娠試驗(yàn)D、B型超聲檢查E、聽(tīng)診器聽(tīng)診胎心【參考答案】：D104、32歲女性，藥物流產(chǎn)后5天，高熱伴右下腹痛2天。婦檢：白帶膿性，宮頸舉痛，宮體如妊娠6周，右附件區(qū)有明顯壓痛。本例最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、宮外孕C、急性盆腔炎D、卵巢巧巧克力囊腫破裂E、以上都不是【參考答案】：C105、女，58歲，絕經(jīng)5年，陰道不規(guī)則流血2個(gè)月余，無(wú)腹痛。陰道細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅱ級(jí)，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體略小，雙宮旁(一)，進(jìn)一步處理方案A、分段刮宮及宮頸活組織檢查B、宮腔鏡檢查C、全子宮切除術(shù)D、宮頸錐形切除術(shù)E、廣泛性全子宮切除術(shù)【參考答案】：A106、不符合重度子癇前期孕婦血液生化改變的項(xiàng)目為A、尿酸過(guò)高B、尿素氮增高C、血漿蛋白降低D、血小板計(jì)數(shù)下降E、二氧化碳結(jié)合力升高【參考答案】：E107、屬于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)概念的項(xiàng)目，正確的是A、自然流產(chǎn)1次和人工流產(chǎn)1次B、自然流產(chǎn)連續(xù)2次C、自然流產(chǎn)2次，人工流產(chǎn)1次D、自然流產(chǎn)3次E、自然流產(chǎn)3次，人工流產(chǎn)1次【參考答案】：B108、正常陰道茵群不包括A、支原體B、衣原體C、乳桿菌D、消化球菌E、假絲酵母菌【參考答案】：B109、關(guān)于沙眼衣原體感染，哪項(xiàng)正確A、為我國(guó)性傳播疾病中最常見(jiàn)的一種B、孕婦感染后可引起新生兒結(jié)膜炎和肺炎C、首先出現(xiàn)前庭大腺炎感染癥狀D、免疫學(xué)檢查陽(yáng)性率不高E、以污染的手或衣物接觸感染為主【參考答案】：B110、產(chǎn)褥期抑郁癥患者治療期間涉及的哺乳問(wèn)題，正確的是A、藥物治療期間，用藥得當(dāng)可以哺乳B、應(yīng)禁止哺乳C、藥物治療不影響哺乳D、可以哺乳E、藥物治療期間禁止哺乳【參考答案】：A111、不屬于宮內(nèi)節(jié)育器禁忌證的項(xiàng)目為A、宮頸糜爛單純型B、宮頸內(nèi)口松弛C、子宮畸形D、細(xì)菌性陰道炎E、子宮脫垂【參考答案】：A112、侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎排空后A、5個(gè)月內(nèi)B、3個(gè)月內(nèi)C、6個(gè)月內(nèi)D、12個(gè)月內(nèi)E、7個(gè)月內(nèi)【參考答案】：C113、急性盆腔炎治療中，占有重要地位的是：A、臥床休息B、給予充分營(yíng)養(yǎng)C、抗生素治療D、手術(shù)治療E、中藥治療【參考答案】：C114、下列骨盆徑線(xiàn)中最短徑線(xiàn)是：A、入口前后徑B、入口橫徑C、入口斜徑D、中骨盆前后徑E、出口前后徑【參考答案】：A115、關(guān)于輸卵管壺腹部妊娠，其最常見(jiàn)的結(jié)局是A、輸卵管妊娠流產(chǎn)B、輸卵管妊娠破裂C、胚胎可發(fā)育至3個(gè)月以上D、易繼發(fā)盆腔感染E、最易繼發(fā)腹腔妊娠【參考答案】：A116、屬于產(chǎn)程中子宮收縮特征的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A、是不自主的節(jié)律性收縮B、宮縮具有對(duì)稱(chēng)性C、以宮底部最強(qiáng)烈，子宮下段最弱D、子宮肌纖維在宮縮時(shí)變短變寬，間歇時(shí)松弛恢復(fù)如舊E、子宮收縮間隔越來(lái)越短，持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)【參考答案】：D117、25歲產(chǎn)婦，G[1.gif]P[0.gif]，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天。體溫38．8℃，下腹痛，惡露血性混濁有臭味，宮底平臍，壓痛，白細(xì)胞15．8×10[~9.gif]／L，中性粒細(xì)胞80％。最可能的診斷是A、急性子宮頸炎B、急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎C、急性輸卵管炎D、急性盆腔腹膜炎E、敗血癥【參考答案】：B118、宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移通常首先侵犯A、左鎖骨上淋巴結(jié)B、腹股溝淺淋巴結(jié)C、腹股溝深淋巴結(jié)D、盆腔淋巴結(jié)E、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)【參考答案】：D119、確診孕婦患急性闌尾炎，正確的治療原則應(yīng)為A、立即手術(shù)治療B、首選廣譜抗生素保守治療C、依據(jù)年齡不同，決定不同的治療方案D、廣譜抗生素治療數(shù)日后，行手術(shù)治療E、依闌尾炎癥嚴(yán)重程度決定首選治療方案【參考答案】：A120、女，35歲，腰痛及陰道分泌物多，經(jīng)多次治療效果不佳，婦檢：宮頸重度糜爛，宮頸活檢病理切片報(bào)告為"鱗狀上皮化生"應(yīng)診斷為A、宮頸腺囊腫B、宮頸息肉C、宮頸不典型增生D、宮頸原位癌E、慢性宮頸炎【參考答案】：E121、女性生殖器宮發(fā)育異常，合并存在泌尿道畸形的項(xiàng)目為A、雙角子宮B、單角子宮C、中隔子宮D、幼稚子宮E、先天性無(wú)陰道【參考答案】：E122、雙胎輸血綜合征通常發(fā)生在A、單絨毛膜單卵雙胎B、雙絨毛膜單卵雙胎C、雙卵雙胎D、聯(lián)體雙胎E、寄生胎【參考答案】：A123、雙胎分娩后檢查為一個(gè)胎盤(pán)及一個(gè)羊膜囊，該受精卵分裂發(fā)生在受精后A、第1～3天B、第4～8天C、第7～9天D、第6～11天E、第9～13天【參考答案】：E124、妊娠合并急性病毒性肝炎時(shí)，口服新霉素的目的為A、抑制需氧菌和厭氧菌B、預(yù)防感染C、消除腸道內(nèi)感染灶D、減少游離氨及其他毒素的形成E、控制重癥肝炎進(jìn)展【參考答案】：D125、陰道鏡放大的最大倍數(shù)為A、400倍B、200倍C、40倍D、20倍E、10倍【參考答案】：C126、初孕，孕39周，估計(jì)胎兒3800g，臨產(chǎn)10小時(shí)入院，查宮底劍下1指，左枕前位胎心好，宮縮強(qiáng)，宮口開(kāi)大4cm，胎頭跨恥征陽(yáng)性，應(yīng)采取何項(xiàng)處理A、等待自然分娩B、觀察經(jīng)過(guò)C、剖宮產(chǎn)術(shù)D、催產(chǎn)素靜點(diǎn)E、三聯(lián)注射【參考答案】：C127、經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，妊娠足月臨產(chǎn)，胎心良好，宮縮佳，陰道檢查羊水清，宮口開(kāi)大9cm，S+3，后囟在7點(diǎn)處，矢狀縫在右斜徑上。本例正確處理應(yīng)為A、立即產(chǎn)鉗助娩B、剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩C、孕婦反胎背方向側(cè)臥D、順時(shí)針旋轉(zhuǎn)胎兒枕部135°，等待自然分娩E、以上都不是【參考答案】：D128、下列哪一項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果表明胎兒或胎兒器官已成熟A、羊水中肌酐值為180／μmol／LB、羊水中膽紅素類(lèi)物質(zhì)值為0．05C、B超測(cè)得胎頭雙頂徑值為8cmD、羊水中卵磷脂／鞘磷脂為1．8E、羊水中淀粉酶值為400U／L【參考答案】：D129、24歲初產(chǎn)婦，行產(chǎn)科檢查，量腹圍94cm，宮高33cm(宮底在臍與劍突之間)，胎頭入盆，胎心位于臍右下方，其孕周為A、孕24周B、孕28周C、孕32周D、孕36周E、孕40周【參考答案】：E130、哺乳期是指產(chǎn)后：A、6周B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、10個(gè)月E、1年【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、用于治療黃體功能不全的藥物包括A、小劑量妊馬雌酮B、氯米芬C、尿促性素D、黃體酮E、絨促性素【參考答案】：ABDE2、不完全流產(chǎn)的特點(diǎn)有A、發(fā)生于妊娠12周后B、多見(jiàn)于妊娠8～12周C、宮頸口開(kāi)大D、陰道出血較多E、子宮小于孕周【參考答案】：BCDE3、關(guān)于胎盤(pán)合成的甾體類(lèi)激素，下列哪些是正確的：A、主要有孕激素和雌激素B、孕激素于妊娠末期24小時(shí)尿中排出量＜5mgC、雌激素由胎兒胎盤(pán)單位產(chǎn)生D、胎兒腎上腺及肝臟產(chǎn)生雌激素前身物質(zhì)，是胎盤(pán)合成雌三醇的主要來(lái)源E、測(cè)定孕婦血、尿或羊水中的雌三醇值，是為了了解胎兒在宮內(nèi)的狀況【參考答案】：ACDE4、妊娠期體重的變化有A、妊娠13周起平均每周體重增加350gB、足月妊娠時(shí)體重平均增加12．5kgC、最后1個(gè)妊娠月體重增加>lkgD、早期妊娠體重?zé)o明顯變化、E、體重的增加完全是胎兒及附屬物的生長(zhǎng)所致【參考答案】：ABD5、診斷中期妊娠，下列哪些項(xiàng)正確：A、胎心清晰B、自覺(jué)胎動(dòng)C、捫診有胎頭浮球感D、胎兒心電圖可見(jiàn)較規(guī)律的圖形E、B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)【參考答案】：ACDE6、先兆子宮破裂的主要表現(xiàn)有A、胎心率改變B、子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成C、子宮下段痙攣性狹窄環(huán)D、血尿出現(xiàn)E、下腹部壓痛【參考答案】：ABDE7、極易透過(guò)胎盤(pán)，且對(duì)胎兒產(chǎn)生一定的抑制麻醉性鎮(zhèn)痛藥是A、嗎啡B、哌替啶C、芬太尼D、哩安定E、氯丙嗪【參考答案】：ABC8、屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證包括A、經(jīng)量少B、子宮畸形C、生殖器宮腫瘤D、生殖道急性炎癥E、心力衰竭【參考答案】：BCDE9、B超提示以下哪些項(xiàng)目有母兒血型不合：A、皮膚水腫B、胸腹腔積液C、肝脾腫大D、胎盤(pán)增大E、心臟增大【參考答案】：ABCD10、下列成熟畸胎瘤的描述正確的是：A、多為單側(cè)、單房B、腫瘤可含外、中、內(nèi)三胚層組織C、卵巢甲狀腺腫僅為單一胚層分化D、"頭節(jié)"上皮易惡變?yōu)橄禀[癌E、惡變多發(fā)生于青春期婦女【參考答案】：ABC11、過(guò)長(zhǎng)臍帶易造成下列哪種情況A、繞頸B、脫垂C、受壓D、胎膜早破E、早產(chǎn)【參考答案】：ABC12、使用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊(cè)包括：A、從確診早孕時(shí)開(kāi)始使用B、系統(tǒng)管理直至產(chǎn)后1個(gè)月C、每次作產(chǎn)前檢查時(shí)均應(yīng)