中醫(yī)院護(hù)理中藥熱熨敷技術(shù)

中醫(yī)院護(hù)理中藥熱熨敷技術(shù)中藥熱熨敷是將中藥加熱后裝入布袋，在人體局部或一定穴位上移動(dòng)，利用溫?zé)嶂κ顾幮酝ㄟ^(guò)體表透入經(jīng)絡(luò)、血脈，從而達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、散寒止痛、祛瘀消腫等作用的一種操作方法。一、適用范圍適用于風(fēng)濕痹證引起的關(guān)節(jié)冷痛、酸脹、沉重、麻木；跌打損傷等引起的局部瘀血、腫痛；扭傷引起的腰背不適、行動(dòng)不便；脾胃虛寒所致的胃脘疼痛、腹冷泄瀉、嘔吐等癥狀。二、評(píng)估1.病室環(huán)境，溫度適宜。2.主要癥狀、既往史、藥物過(guò)敏史、月經(jīng)期及是否妊娠。3.對(duì)熱和疼痛的耐受程度。4.熱熨部位的皮膚情況。三、告知1.藥?kù)偾?，排空二便?.感覺(jué)局部溫度過(guò)高或出現(xiàn)紅腫、丘疹、瘙癢、水泡等情況，應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士。3.操作時(shí)間：每次15～30分鐘，每日1～2次。四、物品準(zhǔn)備治療盤(pán)、遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物及器具、凡士林、棉簽、紗布袋2個(gè)、大毛巾、紗布或紙巾，必要時(shí)備屏風(fēng)、毛毯、溫度計(jì)等。五、基本操作方法1.核對(duì)醫(yī)囑，評(píng)估患者，做好解釋。囑患者排空二便。調(diào)節(jié)病室溫度。2.備齊用物，攜至床旁。取適宜體位，暴露藥?kù)俨课?，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋患者。3.根據(jù)醫(yī)囑，將藥物加熱至60～70℃，備用。4.先用棉簽在藥?kù)俨课煌恳粚臃彩苛?，將藥袋放到患處或相?yīng)穴位處用力來(lái)回推熨，以患者能耐受為宜。力量要均勻，開(kāi)始時(shí)用力要輕，速度可稍快，隨著藥袋溫度的降低，力量可增大，同時(shí)速度減慢。藥袋溫度過(guò)低時(shí)，及時(shí)更換藥袋或加溫。5.藥?kù)俨僮鬟^(guò)程中注意觀察局部皮膚的顏色情況，及時(shí)詢問(wèn)患者對(duì)溫度的感受。6.操作完畢擦凈局部皮膚，協(xié)助患者著衣，安排舒適體位。囑患者避風(fēng)保暖，多飲溫開(kāi)水。六、注意事項(xiàng)1.孕婦腹部及腰骶部、大血管處、皮膚破損及炎癥、局部感覺(jué)障礙處忌用。2.操作過(guò)程中應(yīng)保持藥袋溫度，溫度過(guò)低則需及時(shí)更換或加熱。3.藥?kù)贉囟冗m宜，一般保持50℃～60℃，不宜超過(guò)70℃，年老、嬰幼兒及感覺(jué)障礙者，藥?kù)贉囟炔灰顺^(guò)50℃。操作中注意保暖。4.藥?kù)龠^(guò)程中應(yīng)隨時(shí)聽(tīng)取