口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)等多個(gè)文件-習(xí)題kqnkx

一、

A、有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，只進(jìn)應(yīng)急治療A、D、女水平的變C、妊娠期、期牙齒可出現(xiàn)松E、女水平的變A、銀充填體的懸突D、革蘭細(xì)菌成為非附著菌斑的優(yōu)勢29、與牙周炎密切的菌斑是B、使用方C、使用B、急染的牙周疾33、四環(huán)素的特性，哪一項(xiàng)A45°做切口E1-2周C、臨床牙冠，利于修E、B、糾正食物嵌塞，C2次DCB、無牙髓A、牙齦A、一般始于前后，女性多于A、好發(fā)于前后，女性多于C、常有史A、輕度：牙齦有炎癥，牙周袋≥4mm1～2mmB、輕度：牙齦有炎癥，牙周袋≤4mm1～2mmC、中度：牙周袋>6mm3～4mmE、中度：牙周袋≥4mm，11～2mmA3mmDX線片顯示A、咬合A、1~3天B、5~7天C、7~8天D、10~12天E、14~15A、膿腫切開術(shù)A、咬合CDD1／3A、4周以后B、6周以后C、8周以后D、3個(gè)月以后CCD、防止A、2小時(shí)B、12小時(shí)C、9小時(shí)D、2天E、12913％過氧化氫做牙周袋內(nèi)沖洗的作用是D80°角進(jìn)行刮治E80°角D80°角左右B、長期含漱使牙面、舌背表面D21B、急染的牙周疾A、遺傳A、2周以后再開始B、3周以后再開始C、4周以后再開始D、5周以后再開始E、61、女，451周后，右下磨牙頰側(cè)牙齦突然腫起，若診斷為急性牙周膿腫，請分析此患者膿35mm，但教師檢查發(fā)現(xiàn)該位7mm。下列因素影響此學(xué)生探診的準(zhǔn)確性，除外4、女，14歲，主訴刷牙牙齦1年余，有時(shí)牙齦腫痛。確診為侵襲性牙周炎之前，需做哪些檢查，除C、X線片5、男，407-8mm，袋底超過膜齦聯(lián)合。決定牙725mm左右，附著齦較寬，牙槽骨水平吸收，無異常9、女，19歲，主訴近1年來前牙松動，牙間隙增大。六七年來刷牙牙齦，偶有牙齦腫痛史。病A、史CC、咬合9mm深，松動Ⅲ度。上前牙呈扇形張開，松動Ⅱ度，口腔衛(wèi)生尚可，擬診13、女性，35歲，牙齦約10年，近4年來自覺下前牙變長。檢查：牙周袋探診普遍3～4mm，下前1～2mm。此患者最可能的診斷是痛(+)8mm，應(yīng)急處理應(yīng)是D、膿腫切開入頰側(cè)根分叉區(qū)，牙齦無退縮，X線片檢查見根分叉處牙槽骨密度略有減低，則該患者最適宜做性牙周炎，診斷前最為重要的是AX線片C、史19、患者，女性，208mm深，牙齒1/3，牙微松動，最佳治療方案為<1>A、牙齦紅腫<2><1>CX<2><3>4～6mm2～4mm，未見牙齒松動。否認(rèn)全身疾病史。<1><2>E、牙周治<1>E、牙周袋探診+X線牙片<2><3><4><5>A、1～21B、防治牙周炎，1～21D、牙周在治療后的前3年最重<6>Widman觸之，腫脹明顯，、、、 牙周袋超過5mm，壓溢膿，X線檢查，全口多數(shù)牙槽骨有不同程度吸收，無齲。全身乏力，飲食量比一般，尿量也多。<1>、對該患者進(jìn)行病史，需要特別了解的A、B、<2>CD、B<3><1>、若初步印象為侵襲性牙周炎，最實(shí)用、簡便的一項(xiàng)B、史詢問E、x片檢查<2>7、患者，男。45歲，半年來反復(fù)發(fā)作全口牙齦紅腫、疼痛，曾在外院治療但效果不明顯。檢查發(fā)現(xiàn)全口牙齦明顯紅腫。質(zhì)地松軟，觸易，多處牙周膿腫。<1>、考慮可能的原因及診斷<2>A、膿腫切開，漱口液含<1><2><3><1><2>C<3><4><1>、易滲透進(jìn)齦溝液，對抑制革蘭氏厭氧菌和螺旋體特別有效的<2><3><1><2><3>、發(fā)病晚，病損常累及大多數(shù)牙，多見<1><2><3><4><1><2>、Ⅱ度根分叉病變，齦組織高度能完根分叉，可選擇的手<3><1><3>D.Down綜合征<1><2>一、1【答疑編 2顯示牙菌斑是幽門螺桿菌的貯庫，牙周袋內(nèi)可檢出幽門螺桿菌，牙齦的部位檢出率高于不處?！敬鹨删?3【該題針對“”【答疑編 4【答疑編 5【答疑編 6【該題針對“”【答疑編 7【該題針對“”【答疑編 8X而頰舌側(cè)板與牙及骨組則示不清。周炎的骨收最初現(xiàn)為牙嵴頂?shù)墓前?。嵴【該題針對“”【答疑編 9X線片上表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線，稱硬骨板，是檢查牙周組織的重要標(biāo)志，牙【該題針對“”【答疑編號【答案解析】凹坑狀收指牙間隔骨嵴頂收其分破壞速而頰側(cè)骨質(zhì)保留成【答疑編 【該題針對“”【答疑編 【答疑編 【該題針對“”【答疑編 【答疑編 【答案解析】骨下袋相關(guān)定義牙周炎患者常伴有性或繼發(fā)性的咬合性側(cè)的牙槽骨發(fā)生吸收，易造成垂直性吸收，形成骨下袋。是垂直性吸收不是水平性吸收?！敬鹨删?【答案解析】復(fù)合袋（累及兩個(gè)以上的牙面）、復(fù)雜袋（是一種螺旋形袋，起于一個(gè)牙面，回旋于一【該題針對“”【答疑編 【答疑編 60%以上時(shí)，影響上皮細(xì)胞的連接和營養(yǎng)，靠近冠方的結(jié)合上皮即從牙面剝離，使齦溝底移向根【該題針對“”【答疑編 【答疑編 【答疑編 3mm3mm，真性牙周袋和假性牙周袋區(qū)別在于牙周附著是否喪失?！驹擃}針對“”【答疑編 【答疑編 【答疑編 【該題針對“”【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答案解析】齦下菌斑與牙周病活動性的關(guān)系齦下菌斑兩區(qū)域的大小和牙周病活動狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)炎癥處于靜止期時(shí)，非附著菌斑的量相對較少，附著菌斑中G+球菌沿著牙面向根方增殖，構(gòu)成慢性牙周炎的臨床【答疑編 【該題針對“”【答疑編 【答疑編 【該題針對“”【答疑編 【答疑編 作用：為廣譜抗生素。對G+菌、G-菌及螺旋體均有抑制其繁殖的作用，對多種牙周可疑致2～10【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【該題針對“”【答疑編 “空穴作用”可以有效去【答疑編 0°角進(jìn)入袋底，即刮治器工作端進(jìn)入牙周袋時(shí)工作面與根面平行，輕輕放入袋底處牙石的基底【該題針對“”【答疑編號【答案解析】治療原則去除病因通過潔治術(shù)徹底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的【答疑編 【答案解析】比較成為氯已定溶液（以前稱洗必泰溶液），它是一種廣譜抗菌劑，為二價(jià)陽離子表面【答疑編 因此被認(rèn)定是菌斑控制的指示劑。所以最佳答案選擇E。第十章單元測試【答疑編 【答疑編 【答案解析】牙周膿腫一般有牙髓【該題針對“”【答疑編 1/3處的【答疑編 【答案解析】伴放線放線桿菌對牙周組織性和破壞作用：①產(chǎn)生一種叫白細(xì)胞毒素的外毒素，可【答疑編 （Aa）【答疑編 【答案解析】（發(fā)病變癥狀，：①牙移位；由牙松動、位和齦退縮造成食嵌塞；由于牙周支持織減少造成繼性（牙）④齦退縮使根對溫度激敏感甚至發(fā)根面齲⑤深牙袋內(nèi)液暢時(shí)或體抵力低時(shí)可發(fā)急性周膿腫深牙周接近尖【答疑編 【答疑編 【答案解析】牙周袋：是齦溝的病理性加深，是牙周炎最重要的病理改變之一?；佳乐苎讜r(shí)，結(jié)合上皮向 【答疑編 【答案解析】牙本質(zhì)小管：當(dāng)齲是及牙本質(zhì)，細(xì)菌在未牙髓之前，其毒性產(chǎn)物就可通過牙本質(zhì)距牙髓<0.5mm，牙髓可發(fā)生明顯的炎癥；在剩余牙本質(zhì)的厚度≤0.2mm時(shí)，牙髓內(nèi)方可找到細(xì)菌。故牙【答疑編 【答案解析】1．早期治療，消除要特別強(qiáng)調(diào)早期、徹底的治療，主要是徹底消除。牙周基礎(chǔ)治抗菌藥物的應(yīng)用單純刮治術(shù)不能消除牙齦中的伴放線放線桿菌，因此應(yīng)全身服用抗生素，以作為調(diào)整機(jī)體防御功能在侵襲性牙周炎的發(fā)生、發(fā)展中，宿主對細(xì)菌的防御反應(yīng)起重要作用，因此應(yīng)【該題針對“”【答疑編號【答案解析】侵襲型牙周炎的治療原則1．早期治療，消除要特別強(qiáng)調(diào)早期、徹底的治療，主要是徹底消除。2．抗菌藥物的應(yīng)用3．調(diào)整機(jī)體防御功能4．綜合治療5．定期復(fù)查，療效。其中，綜E?！驹擃}針對“”【答疑編號【答疑編 的炎癥輕微，但卻已有深牙周袋。（D選項(xiàng)論述有誤，符合題干要求）（4）X線片所見第一磨牙的鄰面有垂直型骨吸收，若近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收則形成典型的“弧形吸收”，性：中常有多人患本病，患者的同胞有50％患病機(jī)會。其遺傳背景可能與白細(xì)胞功能第十章單元測試【答疑編號的炎癥輕微，但卻已有深牙周袋。（D選項(xiàng)論述有誤，符合題干要求）（4）X線片所見第一磨牙的鄰面有垂直型骨吸收，若近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收則形成典型的“弧形吸收”，性：中常有多人患本病，患者的同胞有50％患病機(jī)會。其遺傳背景可能與白細(xì)胞功能【答疑編 【該題針對“”【答疑編 —青少年牙周炎—彌漫性牙【答疑編 【該題針對“,”【答疑編 【答案解析】慢性牙周炎的治療：1．清除局部致病因素,徹底清除牙石，平整根面.牙周袋及根面的局部藥【該題針對“”【答疑編號慢性齦緣：牙齦地松軟脆，缺彈性，可輕度腫脹以致使齦邊緣厚，齦變圓。附著齦水腫，點(diǎn)彩，表光滑發(fā)。探診牙易。溝可加達(dá)mm以上形成假牙周（）【該題針對“慢性牙周炎的治療原則不包括,,慢性牙周炎的治療原則不包括”知識點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 輕度：牙齦有炎癥和探診，牙周袋≤4mm，附著喪失1～2mm，X線片顯示牙槽骨吸收不超過根長的11／22／3，多根牙有根分叉病變，牙多有松動。炎癥較明顯或可發(fā)生牙周膿腫?！驹擃}針對“”【答疑編號【該題針對“”【答疑編 3mm且能探到釉牙骨質(zhì)界，即已有附著喪失的才稱為牙周袋?！驹擃}針對“”【答疑編 E3mm這是牙齦腫脹引起的假性牙周袋。而牙周炎是真性牙周【答疑編 【該題針對“”【答疑編 與齦袋和牙周帶一致，體積較小。較齦上牙石堅(jiān)硬，致密，表面可覆蓋菌斑?！驹擃}針對“”【答疑編 （咬面磨損度或磨不均，其形成峭牙尖溢溝。咀嚼時(shí)合壓力兩牙接點(diǎn)發(fā)生間分【該題針對“”【答疑編號【答案解析】目前侵襲性牙周炎包含了舊分類中的三型，即青少年牙周炎、快速進(jìn)展性牙周炎和青春前期（1）與：發(fā)病可始于前后，因早期無明顯癥狀，患者就診時(shí)常已20歲左右。女性多于男（4）X線片所見第一磨牙的鄰面有垂直型骨吸收，若近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收則形成典型的“弧形吸收”，性：中常有多人患本病，患者的同胞有50％患病機(jī)會。其遺傳背景可能與白細(xì)胞功能【該題針對“”【答疑編號【答案解析】在咀嚼過程中，食物碎塊或纖維被咬合壓力垂直楔入相鄰牙間隙內(nèi)，即垂直型食物嵌塞。食【該題針對“”【答疑編 【該題針對“”【答疑編 【答疑編 5~7【該題針對“,齦切除手術(shù)后塞治劑拆除,齦切除手術(shù)后塞治劑拆除,齦切除手術(shù)后塞治劑拆除,第十四章單元測試,齦切除手術(shù)后塞治劑拆除”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編 【答案解析】(牙合)是牙周炎的促進(jìn)因素；調(diào)磨早接觸點(diǎn)可以減輕患牙的負(fù)擔(dān)，是牙周病治療中非常【答疑編 【該題針對“,”【答疑編 【該題針對“”【答疑編 【答案解析】成年人牙周炎與慢性齦炎臨床表現(xiàn)相似區(qū)分難度大，在臨也主要是考慮牙槽骨吸收來鑒【該題針對“”【答疑編 2.需留作基牙的患牙，尤其當(dāng)患牙為牙列最遠(yuǎn)端的牙時(shí)，保留半個(gè)牙可作為修【該題針對“”【答疑編號【該題針對“”【答疑編 【答疑編 【該題針對“,”【答疑編 (3)翻瓣。(4)清創(chuàng)術(shù)區(qū)，修整牙槽骨，修整粘膜瓣。(5)再次清創(chuàng)，形成新鮮血凝塊。復(fù)位縫合，并上塞治1-3個(gè)月不可探測牙周袋。(3)術(shù)后并發(fā)癥處理：對癥治療?！驹擃}針對“”【答疑編 【答案解】行切口稱垂直口是為了小織張力更好地術(shù)縱口的位應(yīng)在術(shù)近遠(yuǎn)中側(cè)比健康的齦組織，位于的頰面角，一般將包在齦瓣，以利術(shù)后縫。切忌在齦、頰面處作縱口，以止響愈合，盡量避在舌腭作縱切，因可會傷及血管、經(jīng)，多、或響愈合?！驹擃}針對“”【答疑編 對齦組織刺激后柔韌度患感覺舒適置塞治后成立牽拉唇進(jìn)行整【答疑編 【該題針對“,,”【答疑編 【該題針對“,”【答疑編 【該題針對“,,”【答疑編號【該題針對“,”【答疑編號【該題針對“,”【答疑編 3【該題針對“,”【答疑編 【該題針對“,”【答疑編 【該題針對“”【答疑編 【該題針對“”【答疑編 【答疑編號45°角，【該題針對“”【答疑編號【該題針對“在齦下刮治操作角度,在齦下刮治操作角度,,齦下刮治操作角度”知識點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編號【答疑編 C易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥菌株。氯己定含漱液毒性很小，不易產(chǎn)【該題針對“”【答疑編 100【該題針對“”【答疑編 101【答案解析】牙周炎的主要癥狀是牙齦的炎癥和、牙周袋的形成、牙槽骨吸收、牙松動和移位。無論【該題針對“”【答疑編 102【該題針對“”【答疑編 103】】【該題針對“”【答疑編號104【答疑編號105【該題針對“”【答疑編 106【該題針對“”【答疑編 107E選項(xiàng)是維生素，不可取。【該題針對“”【答疑編 108【答案解析】不適，明該牙具有適和代償能則不必固。②如患牙有發(fā)性咬，致患牙動度加甚至繼移位，即“行性松”，夾板固定以增強(qiáng)能，病情加。二、1【該題針對“”【答疑編 2【答案解析】急性牙周膿腫發(fā)病突然，在患牙的唇頰側(cè)或舌腭側(cè)牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起。牙【答疑編 35mm7mm，相差2mm0．5mmE.探針頭的直徑。【答疑編 4【答疑編 56【答疑編 7【答案解析】改良Wdnmm以上，探診后者②牙周底超膜齦聯(lián)合，不宜牙周袋除者；有骨下形叉，或截除某患根者?！敬鹨删?8【答案解析】抗菌藥物的應(yīng)用單純刮治術(shù)不能消除牙齦中的伴放線放線桿菌，因此應(yīng)全身服用抗生Aa和厭氧致病菌。藥物的使用應(yīng)在菌斑生物膜被破壞之后【答疑編 9【答疑編 【答疑編 【答疑編 2.患者22；3余留病牙附著喪失301.20性【該題針對“”【答疑編 【答疑編 1周時(shí)間，但病限，此時(shí)的膿腫應(yīng)已有較多膿液，處理原則應(yīng)是，在備選答案中D是符合治療原則的方法，由于病限，不需用全身藥物治療，因此可排除E，由于是牙周膿腫，答案A顯然錯(cuò)誤，其【該題針對“”【答疑編 E是正確答案。【該題針對“”【答疑編 B。【該題針對“”【答疑編 【答案解析】此題考點(diǎn)為考查牙周疾病的。牙周治療效果不佳的原因很多，口腔衛(wèi)生控制不佳是確答案為C。備選答案中的其他方面在題干中并未給出相應(yīng)信息。【答疑編 ，【答案解析】侵襲性牙周炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和X線片上牙槽骨吸收情況史和咬合情況對診X線片表現(xiàn)重要，細(xì)菌學(xué)檢查和白細(xì)胞趨化功能檢查對診斷有一定的參考意義，但不是臨床常規(guī)使用的，因此最重要的還是備選答案A。，【答疑編號A.侵襲性牙周炎。原因：1.女性，202.3.下頜第一恒磨牙近遠(yuǎn)中牙8mm4.訴咀嚼無力兩年余。（1）與：發(fā)病可始于前后，因早期無明顯癥狀，患者就診時(shí)常已20歲左右。女性多（）50%～70%20歲左右即已須拔牙或牙自行脫落。能缺陷有關(guān)，也有人認(rèn)為是X連鎖性遺傳或常顯性遺傳／隱性遺傳等。但也有一些學(xué)者認(rèn)為是由于【該題針對“”【答疑編號1.2.患而其余牙根病情較輕，牙齒松動不明顯者。2.磨牙的一根發(fā)生縱折或橫折，而其他根完好者。3.磨牙的一4.牙周-牙髓聯(lián)合病變，【該題針對“,”【答疑編 三、1【答案解析】牙齦膿腫僅限于游離齦和齦，不波及附著齦。沒有附著喪失，更沒有牙槽骨吸收，不會【答疑編 【答案解析】牙周膿腫與牙齦膿腫的鑒別牙齦膿腫僅局限于齦及齦緣，呈局限性腫脹，無牙周炎的病史，無牙周袋，X線片無牙槽骨吸收。一般有異物刺入牙齦等明顯的刺激因素，在除去異物，排膿后無需其他處理。牙周膿腫是牙周支持組織的局限性化膿性炎癥，有較深的牙周袋，X線片可顯示牙槽骨【答疑編 2X線片，因此正確答案是C。該患者沒有全身病【答疑編號EB。【答疑編號壞程度尚未達(dá)到需拔除的程度，因此可排除備選答案C?！敬鹨删幪?【答案解析】查的知識點(diǎn)是慢性牙周炎的診斷。該病例的臨床表現(xiàn)符合慢性牙周炎。因有牙周袋和附著喪DE也是不正確的。【答疑編號【答案解析】考查的知識點(diǎn)是慢性牙周炎的治療每位牙周炎患者都應(yīng)接受牙周基礎(chǔ)治療和牙周治療，備選答案A、B、C都是牙周基礎(chǔ)治療的內(nèi)容，E為牙周治療，都是應(yīng)進(jìn)行的治療；不伴有全身疾病的D，答案應(yīng)選D?！敬鹨删?4E.牙周袋探診+X線牙片?！敬鹨删?【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答案解