中暑癥狀及防治

中暑及解救措施中暑是指在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。顱腦疾患的病人，老弱及產(chǎn)婦耐熱能力差者，尤易發(fā)生中暑。中暑的原因有很多，在高溫作業(yè)的車間工作，如果再加上通風(fēng)差，則極易發(fā)生中暑；農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時(shí)，受陽(yáng)光直接暴曬，再加上大地受陽(yáng)光的暴曬，使大氣溫度再度升高，使人的腦膜充血，大腦皮層缺血而引起中暑，空氣中濕度的增強(qiáng)易誘發(fā)中暑;在公共場(chǎng)所、家族中，人群擁擠集中，產(chǎn)熱集中，散熱困難。根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑，而它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。先兆中暑癥狀：高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正?；蚵杂猩摺Ｈ缂皶r(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽分，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。輕癥中暑癥狀：體溫彳主彳主在38度以上。除頭暈、口渴外彳主彳主有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。如及時(shí)處理，彳主彳主可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。重癥中暑癥狀：顧名思義，是中暑中情況最嚴(yán)重的一種，如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。熱痙攣癥狀特點(diǎn)：多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時(shí)。這類中暑發(fā)生時(shí)肌肉會(huì)突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。熱衰竭癥狀特點(diǎn)：這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時(shí)的體溫正?；蛏晕⑵?。日射病癥狀特點(diǎn)：這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因?yàn)橹苯釉诹胰盏钠貢裣?，?qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損，進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫；由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。熱射病癥狀特點(diǎn)：還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動(dòng)的時(shí)間較長(zhǎng)，身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。簡(jiǎn)單緊急處理：發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí)，首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通風(fēng)的地方休息；并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部（太陽(yáng)穴）涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用人丹、十滴水、蕾香正氣水、辟瘟丹等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥，及時(shí)上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。對(duì)于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院，同時(shí)采取綜合措施進(jìn)行救治。若遠(yuǎn)離醫(yī)院，應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境，用濕床單或濕衣服包裹病人并給強(qiáng)力風(fēng)扇，以增加蒸發(fā)散熱。在等待轉(zhuǎn)運(yùn)期間，可將病人浸泡于湖泊或河流，或甚至用雪或冰冷卻，也是一種好辦法。若病人出現(xiàn)發(fā)抖，應(yīng)減緩冷卻過程，因?yàn)榘l(fā)抖可增加核心體溫:警告：應(yīng)每10分鐘測(cè)1次體溫，不允許體溫降至38.3°C，以免繼續(xù)降溫而導(dǎo)致低體溫）。中暑中醫(yī)救治：中醫(yī)論述與救治中暑者，形同而病別，延醫(yī)亦各不同。暑之為氣，時(shí)應(yīng)乎夏。在天為熱，在地為火，在人為心。暑之傷，先著于心。 其癥：頭痛眩暈，心煩面垢，身熱口渴，其脈虛濡?；杵筒恢?，亦與中風(fēng)相似。名曰中暑。中暑者，中氣虛而受于暑也。中寒治以溫散；中暑治以清涼。先候天時(shí)，次隨癥治。大小須則形殊，病癥漫同一例，因時(shí)視癥，舉一隅而類三隅，切忌飲冷水，不可令臥冷地。當(dāng)急移陰處，用大蒜搗爛，加路上熱土和水去渣灌之。再掬路上熱土，擁擠臍間作窩，令眾人尿滿，暖氣透臍即蘇。又法：急以姜湯或童便乘熱灌下，外用布蘸熱湯熨臍下三寸穴立醒，醒后忌飲冷水，飲之立死。 又曰：暑月曬衣，不可便入箱柜之中，恐冬月服之，有中暑者。若吹透再收，便無此患。加味人參白虎湯：人參石膏（生）知母（生）粳米甘草蒼術(shù)水煎服。穴位急救法中暑癥狀：中暑而至頭暈，暈厥（包括休克，昏迷等）。 常發(fā)生于平常體質(zhì)弱的人，彳主彳主由于過度疲勞，站立過久，環(huán)境悶熱，或因悲傷過度等因素引起暫時(shí)性腦缺血，表現(xiàn)有眩暈，眼花，出冷汗，惡心、欲吐，甚至突然暈倒，面色蒼白等。處理：溫開水（或用糖開水）一杯給病人飲下，并扶到空氣清新陰涼的地方。當(dāng)患者出現(xiàn)熱昏厥情況，可用一茶匙食鹽混合600ml水慢慢飲下。按摩太陽(yáng)穴（有藥油更佳）如暈倒，用手指甲刺激人中網(wǎng)鼻唇中間上1/3處）。舒綬胸口的不適，可加按內(nèi)關(guān)穴（腕紋上二寸）。 6.用按摩或刮痧方式刺激中指尖端，百會(huì)穴（頭頂部?jī)啥膺吘€之中點(diǎn)），涌泉穴（足底心前1/3處），令病人盡快蘇醒?？捎梦鞴掀せ驖衩頌榛颊吣ㄉ恚铀袤w溫下降揪痧療法揪脖子簡(jiǎn)單易行，對(duì)著鏡子就可以對(duì)自己進(jìn)行揪痧操作。揪痧時(shí)，將中指和食指彎曲如鉤狀，蘸水或蘸痧照9張）唾液后夾起脖子側(cè)皮膚向前擰扯，然后急速放開還原，依上述手法連續(xù)重復(fù)彳主返數(shù)次，以所扯皮膚發(fā)紅或者發(fā)紫發(fā)黑（發(fā)痧的嚴(yán)重程度表現(xiàn)）但沒有皮膚破損為止，此時(shí)常發(fā)出“叭叭”的清脆響聲，蘸唾液相比蘸水揪則更容易出痧并可以減少扭痧時(shí)的疼痛感。另外要注意痧條要揪的均勻整齊，粗細(xì)相同，痧條與痧條之間要清晰并且空隙無痧點(diǎn)，給人以美觀的印象。同時(shí)，扭過痧后要放下思想包袱，不必含羞，敞開衣領(lǐng)大大方方的走到人群中和大街上，這樣心情反而更舒服，還能帶給別人視覺上的沖擊和享受。刮痧療法盛夏季節(jié)，容易發(fā)生中暑。在發(fā)病初期，病人大都有腹痛、脘腹脹悶及頭部昏沉的感覺，十分難受，中醫(yī)謂之痧癥。此時(shí)必須盡快進(jìn)行刮痧治療。刮痧療法雖是流傳已久的民間方法，但實(shí)際上它卻蘊(yùn)含著中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論。中醫(yī)認(rèn)為五臟之系皆附于商即后背正中線及中線兩側(cè)），凡邪氣上行則逆，下則順。通過向下刮痧，使邪氣下降，經(jīng)絡(luò)中的氣機(jī)得到通暢而正常運(yùn)行，所以痧癥得以痊愈。在進(jìn)行刮痧之前，先用熱水一碗，加入香油兩匙，取光滑的羹匙、銅幣或銅錢一個(gè)，蘸油水，從病人的背心開始，輕輕地向下順刮（切忌倒刮），并逐漸著力。如果是羹匙干了，可以再蘸再刮。直到局部皮膚泛紅隆起，或顯示紫黑色痧點(diǎn)，病人蘇醒并感覺輕快為止。若病勢(shì)急重，出現(xiàn)劇烈腹痛，上不得吐，下不得瀉，可去中藥店買點(diǎn)痧疫回春丹0.2克，溫開水吞服，以開竅逐穢。辨證論治：（一） 輕癥主證：頭痛頭暈，汗多，皮膚灼熱，氣粗，舌燥，口干煩渴，脈浮大而數(shù)。治法：取督脈、手厥陰、陽(yáng)明經(jīng)穴為主。針刺用瀉法，以泄熱祛暑。處方：大椎、內(nèi)關(guān)、曲池、委中。方義：大椎瀉全身之熱；委中又名血郄，放血以清血分熱;曲池清熱要穴；內(nèi)關(guān)清熱泄三焦火。（二） 重癥主證：先頭痛，煩渴，呼吸喘息，繼則突然昏倒，不省人事，汗出，脈沉而無力。治法：取督脈經(jīng)穴為主。針刺用瀉法，以開竅、泄熱、祛暑。處方：水溝、百會(huì)、十宣、曲澤、委中。方義：神志昏迷，取水溝、百會(huì)以開竅醒神；曲澤為心包經(jīng)合穴，配委中刺血以清血熱；十宣放血以開竅蘇厥。夏季清熱解暑偏方：綠豆絲瓜花解暑【方劑】綠豆60克，鮮絲瓜花8朵?！局谱鞣ā坑们逅淮笸?，先煮綠豆至熟，然后撈出豆，再加入絲瓜花煮沸。溫服湯汁?！竟πА壳鍩?，解暑。治夏季氣溫酷熱引起的中暑紅糖綠豆沙解暑祛熱毒【方劑】綠豆100克，紅糖25克?！局谱鞣ā繉⒕G豆煮爛，用勺在鍋中搗碎如泥，再以文火煮至無湯，加紅糖調(diào)味即成。食之?！竟πА壳鍩峤舛尽Ｖ涡菏顭嵘忦?。夏季炎熱時(shí)小兒常食用解暑清熱，除煩解渴之功用。海帶冬瓜豆瓣湯消暑利尿【方劑】浸發(fā)海帶100克，冬瓜500克，去皮蠶豆瓣100克，香油及鹽適量?！局谱鞣ā繉⒑Ш托Q豆瓣一起下鍋，用香油煽炒一下，然后添加500克清水，加蓋燒煮，待蠶豆煮熟時(shí)，在把冬瓜和鹽一并放入，繼續(xù)燒至冬瓜九成熟，即可停火出鍋。【功效】消暑利尿。治中暑頭昏、頭痛、煩渴。冬瓜汁解暑熱煩渴【方劑】鮮冬瓜一個(gè)?！局谱鞣ā繉⒍舷磧?，切成碎塊，打成汁。盡量飲服?！竟πА肯?，清熱，除煩。制中暑后煩躁不安、口渴、尿黃，有清熱利尿之作用。扁荷粥用于解暑【方劑】白扁豆50克，冰糖30克，鮮荷葉1小張，大米50克?！局谱鞣ā肯扔们逅寻酌紫磧?，浸泡。鍋內(nèi)加水三碗煮白扁豆，水費(fèi)后下白米小火煎煮，待扁豆已黏軟，放入冰糖及洗凈的鮮荷葉，再煮20分鐘即成。食之?！竟πА肯罱鉄?，和胃厚腸，止泄瀉。飲楊梅酒預(yù)防中暑【方劑】鮮楊梅500克，白糖80克?！局谱鞣ā繉蠲废磧?，加白糖共裝入瓷罐中搗爛，加蓋（不密封，稍留空氣），7?10天自然發(fā)酵成酒。再用紗布絞汁，即成約12度的楊梅露酒，然后倒入鍋內(nèi)煮沸，待冷裝瓶，密封保存，時(shí)間越久越佳。夏季飲用最宜?！竟πА款A(yù)防中暑。姜韭蒜汁治中暑昏厥【方劑】鮮姜、大蒜、韭菜各適量。【制作法】洗凈，姜蒜去皮，共搗爛取汁，灌服。功效】解表，溫中。治中暑昏厥，不省人事。夏天有助于避暑的食物夏天是一年中人體代謝最旺盛的季節(jié)，也是營(yíng)養(yǎng)消耗量最大的季節(jié)。人的睡眠較少，食欲也不佳，同時(shí)由于出汗多，易損耗掉大量水分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，因此專家提醒：這段時(shí)期要注意適當(dāng)“補(bǔ)充”注意機(jī)體營(yíng)養(yǎng)平衡和飲食衛(wèi)生。在調(diào)味方面可用醋、大蒜、生姜、芥末等酸、辛、香等作料，起到清瘟殺菌、解毒和增強(qiáng)食欲的作用。夏天做菜可適當(dāng)咸一些，因?yàn)槌龊贡容^多，帶走的鹽分也多；另外，大量喝水也會(huì)沖淡胃液，所以，菜中適當(dāng)多放些鹽來補(bǔ)充鹽分是必要的。夏季還可吃點(diǎn)生姜，有利于食物消化吸收，對(duì)心臟、血管有一定的刺激作用，使心跳加速血流循環(huán)加快，汗毛孔張開，汗液排泄通暢，對(duì)防暑有一定的好處。補(bǔ)充蛋白質(zhì)夏季人體營(yíng)養(yǎng)消耗大，代謝機(jī)能旺盛，所以，要常吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，又易于消化的食品；推薦食品：蛋類魚類及含脂肪少的肉類、豆制品、牛奶等。補(bǔ)充維生素在夏天人體維生素需要量比普通標(biāo)準(zhǔn)要高一倍或一倍以上，因此，可多吃些新鮮蔬菜和水果；推薦食品：西紅柿、西瓜、甜瓜、水蜜桃、李子、楊梅等，這些都富含維生裁。預(yù)防中暑保健飲食盛夏時(shí)節(jié)，環(huán)境溫度過高，空氣濕度大，人體內(nèi)熱量不易散發(fā)，熱量積存過多，這樣會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞失控而發(fā)生中暑，因此，防暑除了注意物理降溫之外，還要注意在飲食方面的調(diào)理。多喝湯。當(dāng)人出汗比較多，體液損耗比較大的時(shí)候，多喝湯既能及時(shí)補(bǔ)充水分，又有利于消化吸收。簡(jiǎn)單易學(xué)的“防暑湯”如山楂湯、綠豆酸梅湯、金銀花湯、西瓜翠衣湯等。多飲茶。研究人員對(duì)炎熱天喝溫茶水和喝飲料的兩組人員的測(cè)定表明，溫茶能降低皮膚溫度1-2度，而冷飲只能使口腔周圍變冷；喝茶者感覺清涼舒適，渴感全消，而喝冷飲者，周身不暢，渴感未消。高溫作業(yè)者，如能在溫茶中適當(dāng)加點(diǎn)鹽，以彌補(bǔ)出汗過多而丟失的鹽分，對(duì)預(yù)防中暑更有裨益。多吃粥。在炎熱的夏季，人的腸胃因受暑熱刺激，功能會(huì)相對(duì)減弱，容易發(fā)生頭重倦怠、食欲不振等不適，重者還會(huì)中暑。因此，夏季喝消暑保健粥則是飲食調(diào)理措施之一，如綠豆粥、金銀花粥薄荷粥、蓮子粥、荷葉粥、蓮藕粥等。多吃青菜。天熱濕氣重，人們一般都喜歡吃清淡味鮮而不油膩的食物，而青菜既有這種特點(diǎn)，又含有豐富的維生素和礦物元素。所以，應(yīng)盡量多吃青菜，如各種豆類、瓜類、小白菜、香菜等。既可以涼拌生吃，也可