獸醫(yī)內(nèi)科學第六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病

獸醫(yī)內(nèi)科學第六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病第一頁，共四十五頁，2022年，8月28日一、病因

極其復雜

外因方面：

1.物理因素

2.化學因素

3.病原微生物

4.飼養(yǎng)管理第二頁，共四十五頁，2022年，8月28日

內(nèi)因方面：

1.主要是內(nèi)毒素和異常代謝產(chǎn)物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響

2.腦、脊髓的實質性炎癥、腫瘤及外周神經(jīng)系統(tǒng)受到感染因素的侵害，直接導致神經(jīng)系統(tǒng)的疾病發(fā)生

3.其它器官系統(tǒng)疾病引起

4.變態(tài)反應

5.遺傳、品種、性別、年齡等第三頁，共四十五頁，2022年，8月28日二、癥狀

一般腦癥狀：腦及腦膜的實質發(fā)生病理學變化時，所表現(xiàn)出來的某些具有腦病特征性的臨床癥狀，稱為一般腦癥狀。又稱全腦癥狀，是由于大腦皮質的廣泛性損傷或顱內(nèi)壓升高所致。第四頁，共四十五頁，2022年，8月28日1.意識障礙2.興奮狂燥3.異常運動4.視覺障礙5.呼吸節(jié)律變化6.脈搏變化7.反射機能變化8.不能表達的自覺癥狀第五頁，共四十五頁，2022年，8月28日

灶性癥狀：腦的一定部位、中樞、神經(jīng)束、神經(jīng)核、神經(jīng)根等，受到直接損害時，即引起各種特異病征，稱為灶性癥狀。又稱局部腦癥狀，是由于局部腦實質或個別腦神經(jīng)核損傷所引起。第六頁，共四十五頁，2022年，8月28日1.麻痹2.運動失調(diào)3.強迫運動4.痙攣5.感覺障礙

第七頁，共四十五頁，2022年，8月28日三、診斷癥狀診斷容易，病因學診斷相對較難.1.視診

2.觸診

3.腦脊液檢查；結合血液常規(guī)、血液生化和尿液檢查

4.特殊診斷技術：腦、脊髓造影；腦超聲波；腦掃描；腦電圖（EEG）、腦電阻第八頁，共四十五頁，2022年，8月28日

基本診斷思路：

1.神經(jīng)系統(tǒng)疾??？

2.腦、脊髓疾病，or腦神經(jīng)、外周神經(jīng)的疾病？

3.結合實驗室及特殊檢查的結果，進一步判斷疾病的性質和病變范圍。第九頁，共四十五頁，2022年，8月28日四、治療

消除病因，治療原發(fā)病，降低顱內(nèi)壓，鎮(zhèn)靜、解痙，恢復神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)機能，以及對癥治療。１.病因療法２.降低顱內(nèi)壓

３.調(diào)節(jié)神經(jīng)機能４.根據(jù)NS疾病的類型，應用電、光、機械等各種物理學療法５.其它的對癥療法和非特異性療法第十頁，共四十五頁，2022年，8月28日第一節(jié)腦及腦膜疾病

一、腦充血（cerebralhyperaemia）腦及腦膜充血是指腦及腦膜血管內(nèi)的血液流入量增多（稱主動性充血）或流出量減少（稱被動性充血）而引起的一種疾病。臨床上以興奮不安和意識障礙為特征。第十一頁，共四十五頁，2022年，8月28日（一）病因主動性充血：被動性充血：第十二頁，共四十五頁，2022年，8月28日（二）癥狀主動性腦充血：被動性腦充血：

第十三頁，共四十五頁，2022年，8月28日（三）治療主動性腦充血：１.病畜置安靜、涼爽通風處２.頭部冷敷，冷鹽水灌腸３.降低顱內(nèi)壓，防止急性腦水腫或腦內(nèi)出血４.狂燥不安病畜５.視體況進行靜脈瀉血第十四頁，共四十五頁，2022年，8月28日被動性腦充血：

第十五頁，共四十五頁，2022年，8月28日二、腦膜腦炎（meningoencephalitis）腦炎（encephalitis）腦膜炎（meningitis）第十六頁，共四十五頁，2022年，8月28日

腦膜腦炎是軟腦膜及腦實質發(fā)生炎癥，伴有嚴重腦機能障礙的疾病。臨床上以高熱，腦膜刺激癥狀，一般腦癥狀和灶性癥狀為特征。第十七頁，共四十五頁，2022年，8月28日（一）病因原發(fā)性腦膜腦炎：繼發(fā)性腦膜腦炎：第十八頁，共四十五頁，2022年，8月28日（二）發(fā)病機理１.血循環(huán)，淋巴途徑，腦脊液２.神經(jīng)源性：狂犬病v，破傷風毒素３.鼻源性：額竇４.外傷或鄰近組織炎癥的直接蔓延擴散第十九頁，共四十五頁，2022年，8月28日（三）癥狀第二十頁，共四十五頁，2022年，8月28日（四）治療第二十一頁，共四十五頁，2022年，8月28日三、日射病及熱射病

日射病（sunstroke）：是家畜在炎熱的季節(jié)中，頭部持續(xù)受到強烈的日光照射而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能嚴重障礙性疾病。

熱射病(heatstroke)：是動物所處的外界環(huán)境氣溫高，濕度大，產(chǎn)熱多，散熱少，體內(nèi)積熱而引起的嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的疾病。第二十二頁，共四十五頁，2022年，8月28日

均因大量出汗，水鹽丟失過多，引起肌肉痙攣性收縮，又稱熱痙攣（heatcramp）．實際上，日射病、熱射病及熱痙攣，都是由于外界環(huán)境中的光、熱、濕度等因素對動物體的侵害，導致體溫調(diào)節(jié)功能障礙的一系列病理現(xiàn)象，故可稱為中暑

（heatexhaustion;

heatprostration）．第二十三頁，共四十五頁，2022年，8月28日（一）病因第二十四頁，共四十五頁，2022年，8月28日（二）發(fā)病機理第二十五頁，共四十五頁，2022年，8月28日（三）表現(xiàn)第二十六頁，共四十五頁，2022年，8月28日（四）治療原則是迅速降溫，維持心肺功能，糾正水鹽代謝和酸堿平衡，降低顱內(nèi)壓，密切注意心肺功能。１.降溫療法

２.緩解心肺功能障礙３.降低顱內(nèi)壓４.自體中毒第二十七頁，共四十五頁，2022年，8月28日第二節(jié)脊髓疾病

知識點：１.脊髓生理機能２.脊髓內(nèi)有許多N中樞３.上行徑：在脊髓白質內(nèi)有各種感覺神經(jīng)原，將沖動由脊髓傳至腦。上行徑損害，出現(xiàn)感覺機能障礙。

.下行徑：腦興奮經(jīng)一定徑路傳至脊髓。下行徑損害，出現(xiàn)運動機能障礙。第二十八頁，共四十五頁，2022年，8月28日一、脊髓炎及脊髓膜炎（myelitisandspinalmeningitis）是脊髓實質，脊髓軟膜及蛛網(wǎng)膜的炎癥。兩者可同時發(fā)生，有的則以脊髓實質炎癥為主，炎癥波及到脊髓膜；而有的以脊髓膜炎癥為主，后波及至脊髓實質。臨床上以感覺，運動機能障礙，肌肉萎縮為特征。多發(fā)于馬、羊、犬。第二十九頁，共四十五頁，2022年，8月28日（一）病因基本同腦膜腦炎：

1.繼發(fā)于某些傳染病

2.有毒植物：萱草根，山黧豆中毒

3.霉菌毒素：鐮刀菌毒素，赤霉菌毒素

4.椎骨骨折，脊髓挫傷，豬、羊斷尾感染

5.鄰近部位腫瘤壓迫

6.飼養(yǎng)管理不良第三十頁，共四十五頁，2022年，8月28日

（二）癥狀以脊髓膜炎癥為主：表現(xiàn)脊髓膜刺激癥狀。脊髓背根受刺激→體軀某一部位感覺過敏脊髓腹根受刺激→腰、背和四肢姿勢改變第三十一頁，共四十五頁，2022年，8月28日

以脊髓實質炎癥為主：

1.彌漫性脊髓炎

2.局灶性脊髓炎

3.分散性脊髓炎

4.橫斷性脊髓炎

5.頸部脊髓發(fā)炎：引起前、后肢麻痹，后肢皮膚和腱反射亢進

6.胸部脊髓發(fā)炎：引起后肢麻痹

7.腰部脊髓發(fā)炎：引起坐骨神經(jīng)麻痹第三十二頁，共四十五頁，2022年，8月28日（三）診斷

1.腦膜腦炎

2.腦脊髓絲蟲病

3.流行性腦脊髓炎第三十三頁，共四十五頁，2022年，8月28日（四）治療

第三十四頁，共四十五頁，2022年，8月28日

二、脊髓挫傷及震蕩

（contusionandconcussionofspinalcord）

是因脊柱骨折，或脊髓組織受到外傷所引起的脊髓損傷。臨床上以受挫傷后位脊髓所支配肌肉處于麻痹狀態(tài)和排糞尿障礙為特征。第三十五頁，共四十五頁，2022年，8月28日（一）病因

1.外部因素：滑跌，跳躍閃傷，繩套壓迫，直接暴力作用

2.內(nèi)在因素：軟骨病，骨質疏松癥，氟骨病第三十六頁，共四十五頁，2022年，8月28日（二）癥狀

取決于脊髓受損害的部位與嚴重程度。1.脊髓全橫徑損傷脊髓半橫徑損傷脊髓灰質腹角損傷2.頸部脊髓節(jié)段受損傷3.胸部脊髓節(jié)段受損傷4.腰部脊髓節(jié)段受損傷第三十七頁，共四十五頁，2022年，8月28日（三）診斷

1.麻痹性肌紅蛋白尿

2.骨盆骨折

3.肌肉風濕第三十八頁，共四十五頁，2022年，8月28日（四）治療第三十九頁，共四十五頁，2022年，8月28日第三節(jié)機能性神經(jīng)病

神經(jīng)系統(tǒng)疾病中，中樞神經(jīng)無明顯的組織形態(tài)學變化的一類疾病，通稱為機能性神經(jīng)病。第四十頁，共四十五頁，2022年，8月28日一、癲癇（epilepsia）

是一種暫時性大腦皮層機能異常的神經(jīng)機能性疾病。臨床上以短暫反復發(fā)作，呈現(xiàn)運動、感覺和意識障礙為特征，俗稱“羊癲風”。第四十一頁，共四十五頁，2022年，8月28日（一）病因

原發(fā)性癲癇

1.遺傳因素2.腦組織代謝障礙，大腦皮層或皮層下中樞受到過度的刺激第四十二頁，共四十五頁，2022年，8月28日繼發(fā)性癲癇

1.顱腦疾病2.傳染性和寄生蟲病3.營養(yǎng)缺乏4.中毒5.驚嚇、恐懼、過勞，超強刺激，應激等誘因第四十三頁，共四十五頁，2022年，8月28日