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文檔簡介
獸醫(yī)內(nèi)科學第六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病第一頁,共四十五頁,2022年,8月28日一、病因
極其復雜
外因方面:
1.物理因素
2.化學因素
3.病原微生物
4.飼養(yǎng)管理第二頁,共四十五頁,2022年,8月28日
內(nèi)因方面:
1.主要是內(nèi)毒素和異常代謝產(chǎn)物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響
2.腦、脊髓的實質性炎癥、腫瘤及外周神經(jīng)系統(tǒng)受到感染因素的侵害,直接導致神經(jīng)系統(tǒng)的疾病發(fā)生
3.其它器官系統(tǒng)疾病引起
4.變態(tài)反應
5.遺傳、品種、性別、年齡等第三頁,共四十五頁,2022年,8月28日二、癥狀
一般腦癥狀:腦及腦膜的實質發(fā)生病理學變化時,所表現(xiàn)出來的某些具有腦病特征性的臨床癥狀,稱為一般腦癥狀。又稱全腦癥狀,是由于大腦皮質的廣泛性損傷或顱內(nèi)壓升高所致。第四頁,共四十五頁,2022年,8月28日1.意識障礙2.興奮狂燥3.異常運動4.視覺障礙5.呼吸節(jié)律變化6.脈搏變化7.反射機能變化8.不能表達的自覺癥狀第五頁,共四十五頁,2022年,8月28日
灶性癥狀:腦的一定部位、中樞、神經(jīng)束、神經(jīng)核、神經(jīng)根等,受到直接損害時,即引起各種特異病征,稱為灶性癥狀。又稱局部腦癥狀,是由于局部腦實質或個別腦神經(jīng)核損傷所引起。第六頁,共四十五頁,2022年,8月28日1.麻痹2.運動失調(diào)3.強迫運動4.痙攣5.感覺障礙
第七頁,共四十五頁,2022年,8月28日三、診斷癥狀診斷容易,病因學診斷相對較難.1.視診
2.觸診
3.腦脊液檢查;結合血液常規(guī)、血液生化和尿液檢查
4.特殊診斷技術:腦、脊髓造影;腦超聲波;腦掃描;腦電圖(EEG)、腦電阻第八頁,共四十五頁,2022年,8月28日
基本診斷思路:
1.神經(jīng)系統(tǒng)疾???
2.腦、脊髓疾病,or腦神經(jīng)、外周神經(jīng)的疾?。?/p>
3.結合實驗室及特殊檢查的結果,進一步判斷疾病的性質和病變范圍。第九頁,共四十五頁,2022年,8月28日四、治療
消除病因,治療原發(fā)病,降低顱內(nèi)壓,鎮(zhèn)靜、解痙,恢復神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)機能,以及對癥治療。1.病因療法2.降低顱內(nèi)壓
3.調(diào)節(jié)神經(jīng)機能4.根據(jù)NS疾病的類型,應用電、光、機械等各種物理學療法5.其它的對癥療法和非特異性療法第十頁,共四十五頁,2022年,8月28日第一節(jié)腦及腦膜疾病
一、腦充血(cerebralhyperaemia)腦及腦膜充血是指腦及腦膜血管內(nèi)的血液流入量增多(稱主動性充血)或流出量減少(稱被動性充血)而引起的一種疾病。臨床上以興奮不安和意識障礙為特征。第十一頁,共四十五頁,2022年,8月28日(一)病因主動性充血:被動性充血:第十二頁,共四十五頁,2022年,8月28日(二)癥狀主動性腦充血:被動性腦充血:
第十三頁,共四十五頁,2022年,8月28日(三)治療主動性腦充血:1.病畜置安靜、涼爽通風處2.頭部冷敷,冷鹽水灌腸3.降低顱內(nèi)壓,防止急性腦水腫或腦內(nèi)出血4.狂燥不安病畜5.視體況進行靜脈瀉血第十四頁,共四十五頁,2022年,8月28日被動性腦充血:
第十五頁,共四十五頁,2022年,8月28日二、腦膜腦炎(meningoencephalitis)腦炎(encephalitis)腦膜炎(meningitis)第十六頁,共四十五頁,2022年,8月28日
腦膜腦炎是軟腦膜及腦實質發(fā)生炎癥,伴有嚴重腦機能障礙的疾病。臨床上以高熱,腦膜刺激癥狀,一般腦癥狀和灶性癥狀為特征。第十七頁,共四十五頁,2022年,8月28日(一)病因原發(fā)性腦膜腦炎:繼發(fā)性腦膜腦炎:第十八頁,共四十五頁,2022年,8月28日(二)發(fā)病機理1.血循環(huán),淋巴途徑,腦脊液2.神經(jīng)源性:狂犬病v,破傷風毒素3.鼻源性:額竇4.外傷或鄰近組織炎癥的直接蔓延擴散第十九頁,共四十五頁,2022年,8月28日(三)癥狀第二十頁,共四十五頁,2022年,8月28日(四)治療第二十一頁,共四十五頁,2022年,8月28日三、日射病及熱射病
日射?。╯unstroke):是家畜在炎熱的季節(jié)中,頭部持續(xù)受到強烈的日光照射而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能嚴重障礙性疾病。
熱射病(heatstroke):是動物所處的外界環(huán)境氣溫高,濕度大,產(chǎn)熱多,散熱少,體內(nèi)積熱而引起的嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的疾病。第二十二頁,共四十五頁,2022年,8月28日
均因大量出汗,水鹽丟失過多,引起肌肉痙攣性收縮,又稱熱痙攣(heatcramp).實際上,日射病、熱射病及熱痙攣,都是由于外界環(huán)境中的光、熱、濕度等因素對動物體的侵害,導致體溫調(diào)節(jié)功能障礙的一系列病理現(xiàn)象,故可稱為中暑
(heatexhaustion;
heatprostration).第二十三頁,共四十五頁,2022年,8月28日(一)病因第二十四頁,共四十五頁,2022年,8月28日(二)發(fā)病機理第二十五頁,共四十五頁,2022年,8月28日(三)表現(xiàn)第二十六頁,共四十五頁,2022年,8月28日(四)治療原則是迅速降溫,維持心肺功能,糾正水鹽代謝和酸堿平衡,降低顱內(nèi)壓,密切注意心肺功能。1.降溫療法
2.緩解心肺功能障礙3.降低顱內(nèi)壓4.自體中毒第二十七頁,共四十五頁,2022年,8月28日第二節(jié)脊髓疾病
知識點:1.脊髓生理機能2.脊髓內(nèi)有許多N中樞3.上行徑:在脊髓白質內(nèi)有各種感覺神經(jīng)原,將沖動由脊髓傳至腦。上行徑損害,出現(xiàn)感覺機能障礙。
.下行徑:腦興奮經(jīng)一定徑路傳至脊髓。下行徑損害,出現(xiàn)運動機能障礙。第二十八頁,共四十五頁,2022年,8月28日一、脊髓炎及脊髓膜炎(myelitisandspinalmeningitis)是脊髓實質,脊髓軟膜及蛛網(wǎng)膜的炎癥。兩者可同時發(fā)生,有的則以脊髓實質炎癥為主,炎癥波及到脊髓膜;而有的以脊髓膜炎癥為主,后波及至脊髓實質。臨床上以感覺,運動機能障礙,肌肉萎縮為特征。多發(fā)于馬、羊、犬。第二十九頁,共四十五頁,2022年,8月28日(一)病因基本同腦膜腦炎:
1.繼發(fā)于某些傳染病
2.有毒植物:萱草根,山黧豆中毒
3.霉菌毒素:鐮刀菌毒素,赤霉菌毒素
4.椎骨骨折,脊髓挫傷,豬、羊斷尾感染
5.鄰近部位腫瘤壓迫
6.飼養(yǎng)管理不良第三十頁,共四十五頁,2022年,8月28日
(二)癥狀以脊髓膜炎癥為主:表現(xiàn)脊髓膜刺激癥狀。脊髓背根受刺激→體軀某一部位感覺過敏脊髓腹根受刺激→腰、背和四肢姿勢改變第三十一頁,共四十五頁,2022年,8月28日
以脊髓實質炎癥為主:
1.彌漫性脊髓炎
2.局灶性脊髓炎
3.分散性脊髓炎
4.橫斷性脊髓炎
5.頸部脊髓發(fā)炎:引起前、后肢麻痹,后肢皮膚和腱反射亢進
6.胸部脊髓發(fā)炎:引起后肢麻痹
7.腰部脊髓發(fā)炎:引起坐骨神經(jīng)麻痹第三十二頁,共四十五頁,2022年,8月28日(三)診斷
1.腦膜腦炎
2.腦脊髓絲蟲病
3.流行性腦脊髓炎第三十三頁,共四十五頁,2022年,8月28日(四)治療
第三十四頁,共四十五頁,2022年,8月28日
二、脊髓挫傷及震蕩
(contusionandconcussionofspinalcord)
是因脊柱骨折,或脊髓組織受到外傷所引起的脊髓損傷。臨床上以受挫傷后位脊髓所支配肌肉處于麻痹狀態(tài)和排糞尿障礙為特征。第三十五頁,共四十五頁,2022年,8月28日(一)病因
1.外部因素:滑跌,跳躍閃傷,繩套壓迫,直接暴力作用
2.內(nèi)在因素:軟骨病,骨質疏松癥,氟骨病第三十六頁,共四十五頁,2022年,8月28日(二)癥狀
取決于脊髓受損害的部位與嚴重程度。1.脊髓全橫徑損傷脊髓半橫徑損傷脊髓灰質腹角損傷2.頸部脊髓節(jié)段受損傷3.胸部脊髓節(jié)段受損傷4.腰部脊髓節(jié)段受損傷第三十七頁,共四十五頁,2022年,8月28日(三)診斷
1.麻痹性肌紅蛋白尿
2.骨盆骨折
3.肌肉風濕第三十八頁,共四十五頁,2022年,8月28日(四)治療第三十九頁,共四十五頁,2022年,8月28日第三節(jié)機能性神經(jīng)病
神經(jīng)系統(tǒng)疾病中,中樞神經(jīng)無明顯的組織形態(tài)學變化的一類疾病,通稱為機能性神經(jīng)病。第四十頁,共四十五頁,2022年,8月28日一、癲癇(epilepsia)
是一種暫時性大腦皮層機能異常的神經(jīng)機能性疾病。臨床上以短暫反復發(fā)作,呈現(xiàn)運動、感覺和意識障礙為特征,俗稱“羊癲風”。第四十一頁,共四十五頁,2022年,8月28日(一)病因
原發(fā)性癲癇
1.遺傳因素2.腦組織代謝障礙,大腦皮層或皮層下中樞受到過度的刺激第四十二頁,共四十五頁,2022年,8月28日繼發(fā)性癲癇
1.顱腦疾病2.傳染性和寄生蟲病3.營養(yǎng)缺乏4.中毒5.驚嚇、恐懼、過勞,超強刺激,應激等誘因第四十三頁,共四十五頁,2022年,8月28日
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