免疫調(diào)節(jié)自制時(shí)

免疫調(diào)節(jié)自制時(shí)第一頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日思考1、人體有幾道防線來(lái)抵御病原體的攻擊呢？這說(shuō)明免疫系統(tǒng)有什么功能？思考2、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)越好呢？免疫系統(tǒng)除了防衛(wèi)功能外還有哪些功能呢？三道防線防衛(wèi)功能第二頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日1、知道免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能。2、認(rèn)識(shí)免疫失調(diào)引起的疾病特征。3、了解免疫學(xué)的應(yīng)用。第二章動(dòng)物和人體生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)第4節(jié)免疫調(diào)節(jié)第3課時(shí)學(xué)習(xí)目標(biāo)：第三頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日（一）自身免疫病1、概念：

由于免疫系統(tǒng)異常敏感、反應(yīng)過(guò)度，錯(cuò)誤地把自身物質(zhì)當(dāng)做外來(lái)異物進(jìn)行攻擊，就引起了自身免疫病。2、舉例：四、免疫功能失調(diào)引起的疾病（1）風(fēng)濕性心臟?。?）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（3）系統(tǒng)性紅斑狼瘡第四頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日（一）自身免疫?。猴L(fēng)濕性心臟病（心臟擴(kuò)大）系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎第五頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻風(fēng)濕性心臟病的致病原因：第六頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日（二）過(guò)敏反應(yīng)第七頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日（二）過(guò)敏反應(yīng)1、概念：

指已免疫的機(jī)體再次接受相同抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。2、特點(diǎn)：3、過(guò)敏原：引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過(guò)敏原。

花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。①發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快；

②一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞；也不損傷組織；

③有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。4、常見過(guò)敏原：第八頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日過(guò)敏原機(jī)體抗體過(guò)敏原毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加。過(guò)敏反應(yīng)刺激產(chǎn)生吸附組織胺等釋放再次刺激某些細(xì)胞5、過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)理：第九頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日3、免疫缺陷病的種類：①先天性免疫缺陷?。河捎谶z傳而使機(jī)體生來(lái)就有的缺陷病。②獲得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。

（三）免疫缺陷病1、概念：2、特點(diǎn)：機(jī)體免疫功能不足或缺乏時(shí)引起的疾病?；颊邔?duì)各種病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染，惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。第十頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞4、免疫缺陷病舉例：艾滋病(獲得性免疫缺陷病)第十一頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日人體的第三道防線在抵抗外來(lái)病原體和抑制腫瘤等方面具有十分重要的作用。HIV侵入后HIV和T細(xì)胞濃度變化第十二頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日艾滋病與免疫的關(guān)系？HIV入侵T淋巴細(xì)胞后，通過(guò)逆轉(zhuǎn)錄酶的作用合成DNA，并與宿主基因整合，通過(guò)復(fù)制增值，病毒大量釋放入血液，更廣泛的侵犯淋巴系統(tǒng)。

HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，對(duì)病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。致病機(jī)理：第十三頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日（1）病因：HIV病毒進(jìn)攻T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，使人體免疫能力幾乎喪失。（2）直接死因：

由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。（3）潛伏期：2-10年（4）傳播途徑：血液傳播、母嬰傳播、性傳播4、免疫缺陷病舉例：艾滋病第十四頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日(5)艾滋病預(yù)防拒絕毒品、潔身自愛不與他人共用牙刷和剃須刀不使用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳洞等醫(yī)療器械嚴(yán)格消毒血液和血液制品需進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)第十五頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日防衛(wèi)功能：監(jiān)控和清除功能：主要是清除侵入體內(nèi)的病原體主要是清除人體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞（衰老、損傷、癌變細(xì)胞）免疫系統(tǒng)功能五、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能▲對(duì)外，防衛(wèi)功能；▲對(duì)內(nèi)，監(jiān)控功能；清除外界病原體和內(nèi)部突變細(xì)胞的功能。第十六頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日1.免疫預(yù)防(預(yù)防接種)病原體2.檢測(cè)抗原：根據(jù)抗原、抗體特異性結(jié)合的特性，用標(biāo)記的抗體可以檢測(cè)出體內(nèi)組織中的抗原。3.減少器官移植時(shí)的免疫排斥反應(yīng)：使用免疫抑制劑，提高異體器官移植的成活率。減毒或滅活疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生記憶細(xì)胞六、免疫學(xué)的應(yīng)用疫苗：人工減毒、滅活的病原體或基因工程疫苗。第十七頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日4.器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物。第十八頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日資料分析：器官移植所帶來(lái)的問題第十九頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日討論：1、最初進(jìn)行的器官移植，為什么總是不成功呢？

移植的器官對(duì)于被移植者來(lái)說(shuō)是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應(yīng)，但是，當(dāng)時(shí)沒有針對(duì)這一問題采取任何措施。2、在進(jìn)行器官移植時(shí)，運(yùn)用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會(huì)使淋巴細(xì)胞減少，反而容易患感染性疾病。這一問題該如何解決？

必須控制適當(dāng)?shù)膭┝?，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮作用。第二十頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日3、僅靠醫(yī)療技術(shù)的改進(jìn)，能解決器官移植所面臨的所有問題嗎？

不能。例如，解決供體短缺的問題，需要有更多的人自愿捐獻(xiàn)器官。4、1992年，中國(guó)紅十字會(huì)創(chuàng)建了中華骨髓庫(kù)，但在接下來(lái)的10年間，庫(kù)存資料還不足3萬(wàn)份。在社會(huì)各界的支持下，從2001年4月起，中國(guó)紅十字會(huì)重新啟動(dòng)了這項(xiàng)計(jì)劃，更名為“中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)”，并在北京等11個(gè)省、自治區(qū)、直轄市建立起分庫(kù)。

你關(guān)注過(guò)有關(guān)報(bào)道嗎？建立骨髓庫(kù)或造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)有什么意義？你愿意捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞嗎？第二十一頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日4、提示：建立骨髓庫(kù)或造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)的意義。

造血干細(xì)胞移植是現(xiàn)在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治療手段。我國(guó)每年約有400多萬(wàn)患者等待著造血干細(xì)胞移植。全國(guó)每年新增白血病患者4萬(wàn)人，而且主要發(fā)病年齡在35歲以下，其中50%以上是兒童。我國(guó)現(xiàn)在20歲左右的青年、少年及兒童中獨(dú)生子女多，這就意味著很難在有親緣關(guān)系的兄弟姐妹中找到造血干細(xì)胞供者，而在非血緣關(guān)系者中具有相同HLA（人類白細(xì)胞抗原）配型、能夠?qū)嵤┕撬枰浦驳母怕手挥?/10000-1/5000，甚至更小(如果供者與受者的HLA不同,便會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的排斥反應(yīng),甚至危及患者的生命)。因此，只有盡快使中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)擴(kuò)充到10萬(wàn)份以上，才可以初步適應(yīng)臨床的需要。成立志愿捐獻(xiàn)者資料庫(kù)就成為挽救患者的惟一途徑。第二十二頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日例：免疫是機(jī)體的一種特殊的保護(hù)性生理功能，對(duì)維持人體健康極為重要。（1）器官移植時(shí)、異體器官常不可避免地會(huì)被患者的

細(xì)胞識(shí)別并攻擊。為了避免器官移植時(shí)的異體排斥反應(yīng)，醫(yī)院建議保留嬰兒的

，以便必要時(shí),利用自身的干細(xì)胞構(gòu)建組織器官。（2）接種過(guò)流感疫苗的健康人也可能在短期內(nèi)不止一次地患流感，其免疫學(xué)原因可能是

效應(yīng)T臍帶血相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞的壽命比較短；流感病毒易突變，使原來(lái)的疫苗失去作用。第二十三頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日B當(dāng)堂訓(xùn)練：1、下列疾病中，不屬于自身免疫病的是（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、濕疹C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性心臟病2、生活中在不知情的情況下，人最可能因下列的哪一種方式感染艾滋病病毒（）A、與病毒攜帶者握手B、使用了病毒攜帶者用過(guò)的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的餐具C、住旅店時(shí)，使用了病毒攜帶者用過(guò)的而又未及時(shí)更換的被褥D、洗牙或補(bǔ)牙時(shí)，使用了病毒攜帶者用過(guò)的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械D第二十四頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日C

3、下列各項(xiàng)中，只屬于細(xì)胞免疫功能的是A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人體細(xì)胞的能力C、效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞直接接觸，導(dǎo)致靶細(xì)胞死亡D、使細(xì)菌外毒素失去毒性C4、能夠特異性識(shí)別抗原的細(xì)胞有（）①吞噬細(xì)胞②T細(xì)胞③B細(xì)胞④記憶細(xì)胞⑤漿細(xì)胞⑥效應(yīng)T細(xì)胞A.①③④B.①②③④⑤⑥C.②③④⑥D(zhuǎn).①④⑤⑥第二十五頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日5、假設(shè)某男同學(xué)不慎大面積燒傷急需植皮時(shí)，應(yīng)該用父母的或自己的健康皮膚呢，還是應(yīng)該用他孿生哥哥的健康皮膚呢？應(yīng)該用他孿生哥哥的健康皮膚。

6、為什么室內(nèi)塵土?xí)鼓承┤水a(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)？

因?yàn)槭覂?nèi)塵土是霉菌、人和動(dòng)物的皮屑、螨、纖維等的混合物，是重要的過(guò)敏原之一，所以會(huì)使某些人產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。第二十六頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日7、人體免疫功能正常時(shí)所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，對(duì)人體都是有利的嗎？為什么？

人體所具有的免疫功能，使機(jī)體能夠識(shí)別“自己”、排除“異己”，維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定，所以人體免疫功能正常時(shí)所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，對(duì)人體一般是有利的。但在某些特殊情況下所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，對(duì)人體也會(huì)有不利的影響。如：在器官移植中，受者的免疫系統(tǒng)對(duì)供者器官所發(fā)生的免疫排斥反應(yīng)，不利于移植器官的存活，因此對(duì)人體是不利的。第二十七頁(yè)，共二十九頁(yè)，2022年，8月28日