標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GB 16378-1996 職業(yè)性急性二氧化硫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》是一項(xiàng)由中國(guó)發(fā)布的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),旨在為醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員提供一套統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),用于識(shí)別和管理因工作環(huán)境中接觸二氧化硫而導(dǎo)致的急性中毒病例。該標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)闡述了診斷依據(jù)、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、治療原則以及預(yù)防措施,確保對(duì)患者的及時(shí)救治與職業(yè)環(huán)境的安全監(jiān)管。以下是該標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容概述:
一、適用范圍
本標(biāo)準(zhǔn)適用于評(píng)估和處理因職業(yè)活動(dòng)中暴露于二氧化硫氣體而引發(fā)的急性中毒事件,主要面向工業(yè)生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)及醫(yī)療衛(wèi)生等領(lǐng)域。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.1 接觸史
確認(rèn)患者有明確的職業(yè)性二氧化硫暴露史,包括接觸時(shí)間、濃度及防護(hù)措施等。
2.2 臨床表現(xiàn)
- 輕度中毒:咳嗽、氣促、胸悶、眼及上呼吸道刺激癥狀。
- 中度中毒:除上述癥狀外,還可能出現(xiàn)喉頭水腫、化學(xué)性肺炎、肺水腫的初期表現(xiàn)。
- 重度中毒:呼吸極度困難、發(fā)紺、休克、意識(shí)障礙,甚至肺功能衰竭、多器官功能障礙等。
三、診斷依據(jù)
結(jié)合接觸史、臨床表現(xiàn),并通過血?dú)夥治?、胸部X光或CT檢查等輔助手段進(jìn)行綜合判斷。
四、處理原則
4.1 現(xiàn)場(chǎng)急救
迅速將患者移至新鮮空氣處,脫去污染衣物,保持呼吸道通暢,必要時(shí)給予吸氧。
4.2 對(duì)癥治療
- 輕度中毒:一般支持療法,密切觀察病情變化。
- 中度中毒:除支持療法外,需給予抗炎、解痙、激素等治療,必要時(shí)進(jìn)行氧療或機(jī)械通氣。
- 重度中毒:緊急生命支持,包括高級(jí)生命支持技術(shù)、器官功能支持治療等。
4.3 特殊治療
根據(jù)病情需要,可能涉及血液凈化、營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)等措施。
五、預(yù)防措施
- 加強(qiáng)工作場(chǎng)所通風(fēng)換氣,控制二氧化硫濃度在安全限值內(nèi)。
- 佩戴合適的個(gè)人防護(hù)裝備,如防毒面具。
- 定期進(jìn)行工作環(huán)境監(jiān)測(cè)及員工健康檢查。
- 開展職業(yè)衛(wèi)生教育,提高員工自我保護(hù)意識(shí)和能力。
六、監(jiān)測(cè)與報(bào)告
企業(yè)應(yīng)建立二氧化硫中毒監(jiān)測(cè)和報(bào)告機(jī)制,一旦發(fā)生中毒事件,應(yīng)及時(shí)上報(bào)并采取相應(yīng)措施。
該標(biāo)準(zhǔn)通過上述內(nèi)容,為職業(yè)性急性二氧化硫中毒的診斷與處理提供了科學(xué)指導(dǎo),旨在保障勞動(dòng)者健康安全,減少職業(yè)病發(fā)生。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1996-05-23 頒布
- 1996-12-01 實(shí)施
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GB 16378-1996職業(yè)性急性二氧化硫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則-免費(fèi)下載試讀頁(yè)文檔簡(jiǎn)介
ICS11.020C60中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)CB16378一1996職業(yè)性急性二氧化硫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationallacute.sulfurrdioxidepoisoning1996-05-23發(fā)布1996-12-01實(shí)施國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部
中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性急性二氧化硫中毒GB16378—1996診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutesulfurdioxidepoisoning職業(yè)性急性二氧化硫中毒,是在生產(chǎn)勞動(dòng)或其他職業(yè)活動(dòng)中,短時(shí)間內(nèi)接觸高濃度二氧化硫氣體所引起的,以急性呼吸系統(tǒng)損害為主的全身性疾病。1主題內(nèi)容與適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性急性二氧化硫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。本標(biāo)準(zhǔn)通用于職業(yè)接觸二氧化硫引起的急性中毒。三氧化硫引起的急性中毒表現(xiàn)相似,也可使用本標(biāo)準(zhǔn)2診斷原則根據(jù)短時(shí)間內(nèi)接觸高濃度二氧化硫的職業(yè)史及典型的臨床表現(xiàn),結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,綜合分析,并排除其他類似疾病方可診斷。3診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)刺激反應(yīng)出現(xiàn)眼及上呼吸道刺激癥狀.但短期內(nèi)(1~2天)能恢復(fù)正常,胸部體檢及X線征象無(wú)異常。3.2輕度中毒除上述表現(xiàn)加重外,尚伴有頭痛、惡心、嘔吐、乏力等全身癥狀;眼結(jié)膜、鼻粘膜及咽喉部充血水腫肺部有明顯干性羅音或哮鳴音;胸部X線可僅表現(xiàn)為肺紋理增強(qiáng)。3.3中度中毒除輕度中毒臨床表現(xiàn)加重外,尚有胸間、劇咳、痰多、呼吸困難等;并有氣促、輕度紫細(xì)、兩肺有明顯濕性羅音等體征;胸部X線征象示肺野透明度降低,出現(xiàn)細(xì)網(wǎng)狀和/或散在斑片狀陰影,符合肺間質(zhì)性水腫或化學(xué)性肺炎征象。3.4重度中毒除中度中毒臨床表現(xiàn)外,出現(xiàn)下列情況之一者,即可診斷為重度中毒。肺泡性肺水腫;突發(fā)呼吸急促,呼吸頻率>28次/min.血?dú)夥治鯬aO.<8kPa,當(dāng)吸入低濃度氧(濃度低于50%)時(shí),動(dòng)脈血氧分壓仍不能維持8kPa,并有持續(xù)下降趨勢(shì);較重程度氣胸、縱
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