版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
新冠病論文〔研究文獻(xiàn)8篇〕,傳染病學(xué)論文新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期一般為3~7d,多數(shù)不超過14d,但當(dāng)前發(fā)現(xiàn)最長可達(dá)24天或許更長。以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn),少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等異常感覺和狀態(tài)。本篇文章整理關(guān)于新冠病論文8篇供大家參考!關(guān)于新冠肺炎以下為參考文獻(xiàn)的范例,可點(diǎn)擊以下相關(guān)推薦了解:推薦一:推薦二:推薦三:推薦四:以下為(新冠病論文〕范文:新冠病論文:新型冠狀病毒肺炎臨床CT圖像特點(diǎn)內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院影像診斷科內(nèi)蒙古自治區(qū):新冠病毒核酸檢測方式方法與各環(huán)節(jié)重點(diǎn)四川大學(xué)華西醫(yī)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)科內(nèi)容摘要:2022年12月以來,新型冠狀病毒感染引起的肺炎病例數(shù)快速攀升。因患者體內(nèi)病毒核酸的存在是當(dāng)前唯一確實(shí)診根據(jù),而當(dāng)前臨床上普遍反映核酸檢測陽性率不滿意,故對(duì)病毒核酸檢測的實(shí)驗(yàn)室條件、檢驗(yàn)人員要求及檢測經(jīng)過中各個(gè)環(huán)節(jié)都有較高要求。本文著重闡述新型冠狀病毒核酸檢測各個(gè)環(huán)節(jié)中的檢測重點(diǎn)、最新的行業(yè)規(guī)范及共鳴內(nèi)容,同時(shí)討論臨床檢測中的疑難問題,以期為新型冠狀病毒所致疾病的準(zhǔn)確診斷提供理論根據(jù)。本文關(guān)鍵詞語:新型冠狀病毒;新型冠狀病毒肺炎;核酸檢測;診斷;作者簡介:鐘慧鈺,女,技師,主要從事疾病的分子診斷研究研究;應(yīng)斌武,博士后,教授,博士研究生導(dǎo)師。四川大學(xué)華西醫(yī)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)科主任/四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系主任。中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)專委會(huì),華而不實(shí)SCI收錄。獲國家發(fā)明專利6項(xiàng)。獲四川省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)科技〔青年獎(jiǎng)〕一等獎(jiǎng)1項(xiàng),成都市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。參編人衛(wèi)社教學(xué)資料、專著多部,E-mail:docbwy@126.com;基金:四川省科技廳重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目新冠專項(xiàng)〔JH20200019〕;ClinicalpointsandexperienceinnucleicacidtestingofSARS-CoV-2ZHONGHuiyuZHAOZhenzhenSONGXingboLUXiaojunWANGMinjinZHOUYiSONGJiajiaLIUTangyuhengWULijuanZHOUWenjingYEYuanxinSIYanjunZHOUYanhongTAOXintongWANGNianYINGbinwuDepartmentofLaboratoryMedicine,WestChinaHospital,SichuanUniversityAbstract:Thenumberofpneumoniacasescausedby2022-nCoV〔nowcalledsevereacuterespiratorysyndromecoronavirus2,SARS-CoV-2〕infectionshasrisenrapidlysinceDecember2022.Becausethepresenceofviralnucleicacidinpatientsistheonlybasisforthediagnosis,andthepositiverateofnucleicaciddetectionisgenerallynotsatisfactoryinclinicalpractice,sotherearehighrequirementsforthelaboratoryconditions,inspectorsofviralnucleicaciddetectionandotheraspectsofthedetectionprocess.Thispaperfocusesonthecurrentsituation,thelatestindustrystandardsandtheconsensuscontentsoftheSARS-CoV-2nucleicacidtesting,andprobesintothedifficultproblemsinclinicaltesting,soastoprovidetheoreticalbasisfortheaccuratediagnosisofthe2022-nCoVpneumonia.Keyword:severeacuterespiratorysyndromecoronavirus2;2022-nCoVpneumonia;nucleicaciddetection;diagnosis;2022新型冠狀病毒〔2022-nCoV/SARS-CoV-2,下面簡稱新冠病毒〕是一種新型屬冠狀病毒,屬于單鏈RNA病毒,可引起人類呼吸道感染,其基因特征與嚴(yán)重急性呼吸綜合征〔SARS〕相關(guān)冠狀病毒和中東呼吸綜合征〔MERS〕相關(guān)冠狀病毒有明顯區(qū)別,基因組序列約由29kb構(gòu)成,擁有10個(gè)基因,可有效編碼10個(gè)蛋白[1].該病毒感染人類引起的肺炎自2022年12月在湖北省武漢市發(fā)現(xiàn)以來,截至2月22日24時(shí),據(jù)31個(gè)省〔自治區(qū)、直轄市〕及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告,現(xiàn)有確診病例51606例〔華而不實(shí)重癥病例10968例〕[2].國際病毒分類委員會(huì)于2020年2月12日正式將其命名為嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2〔SARS-CoV-2〕。由于疫情發(fā)展迅速,及時(shí)對(duì)不同程度臨床異常感覺和狀態(tài)患者及疑似患者進(jìn)行診斷需要快速有效的方式方法,而新冠病毒核酸檢測可為診斷提供直接證據(jù),在當(dāng)前最新版本診療方案中,新冠病毒核酸的檢出還是唯一確診根據(jù)[3].由于是新發(fā)疾病,從新冠病毒所致感染病程到新冠病毒核酸檢測技術(shù)等各個(gè)方面均缺乏大量科學(xué)數(shù)據(jù)支撐,在開展核酸檢測經(jīng)過中的各個(gè)環(huán)節(jié)中存在較多問題。本文將圍繞當(dāng)前新冠病毒核酸檢測中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及華而不實(shí)可能影響核酸檢測結(jié)果及時(shí)性、準(zhǔn)確性的因素進(jìn)行評(píng)述。1、新冠病毒核酸檢測方式方法在疫情初期,最先檢出新的病原體的方式方法是下一代測序技術(shù)/高通量測序技術(shù)〔NGS〕技術(shù),并很快確定了新冠病毒的核酸序列。隨著疫情發(fā)展,國內(nèi)迅速研發(fā)出多種應(yīng)用于新冠病毒核酸檢測的試劑盒,絕大多數(shù)都基于實(shí)時(shí)熒光定量PCR〔RT-PCR〕技術(shù)。除此之外也有非常多的快速基因檢測技術(shù)推出,如現(xiàn)場快速檢驗(yàn)〔POCT〕技術(shù)、卡式熒光PCR技術(shù)等,整個(gè)檢測流程縮短很長時(shí)間,有報(bào)道稱最快能夠節(jié)約3~4h.和傳統(tǒng)的RT-PCR技術(shù)相比,一體化現(xiàn)場快速檢測確實(shí)便攜、操作簡單,但是假如過于強(qiáng)調(diào)其快速的特性,其靈敏度可能受影響,而現(xiàn)實(shí)的問題是傳統(tǒng)PCR技術(shù)都遭到假陰性結(jié)果的挑戰(zhàn),在現(xiàn)有條件下,時(shí)間的縮短可能會(huì)進(jìn)一步帶來一定程度的靈敏度降低。從技術(shù)角度看,在靈敏度和特異度的平衡上,相較一些快速檢測方式方法,當(dāng)前平衡性最好的是RT-PCR檢測技術(shù)。從過往的重大疫情來看,無論是西非埃博拉病毒、甲流還是MERS,RT-PCR還是各個(gè)部門主推的檢測手段,當(dāng)前國家已批準(zhǔn)上市的試劑盒也均以RT-PCR技術(shù)為主。當(dāng)前新冠病毒核酸檢測針對(duì)的位點(diǎn)主要包含病毒基因組中3段保守基因序列,即以開放讀碼框1ab〔ORF1ab〕、核殼蛋白〔N〕基因以及包膜蛋白〔E〕基因作為檢測靶標(biāo),也有少數(shù)商品試劑盒同時(shí)檢測刺突糖蛋白〔S〕基因。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的新型冠狀病毒感染的肺炎實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)指南〔第五版〕,在實(shí)驗(yàn)室要確認(rèn)一個(gè)病例為陽性,需知足同一份標(biāo)本中新冠病毒的ORF1ab及N基因2個(gè)靶標(biāo)特異性RT-PCR檢測結(jié)果均為陽性,或單靶標(biāo)陽性患者重新采樣/另一類型樣本檢測仍為單靶標(biāo)陽性[4],故實(shí)驗(yàn)室針對(duì)新冠病毒的核酸檢測應(yīng)至少包含最為保守及特異的ORF1ab區(qū)域以及N基因。配圖核酸檢測2、新冠病毒核酸檢測樣本類型及病毒核酸檢出情況2.1不同樣本類型中新冠病毒的核酸檢測在最新版診療方案中,其確診所提到的核酸檢測樣本類型不僅包含呼吸道樣本及血液樣本,同時(shí)在實(shí)驗(yàn)室檢查中增加糞便樣本中可檢測新型冠狀病毒核酸[3].新版實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)指南中,又將樣本類型細(xì)分,呼吸道樣本包含鼻咽拭子、咽拭子、鼻咽抽取物或呼吸道抽取物、深咳痰液、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液,消化道樣本包含糞便及肛拭子,血液樣本包含全血及血清標(biāo)本,并分別有相應(yīng)的采集及保存要求[4].由于新冠病毒造成的肺炎為下呼吸道感染,對(duì)于已有異常感覺和狀態(tài)及肺部CT改變的患者來講,下呼吸道樣本〔如深咳痰液、灌洗液等〕為核酸檢測首選,而在新冠肺炎不同的病程中取上呼吸道樣本〔如鼻咽拭子〕也能檢出病毒核酸。臨床上由于多數(shù)患者咳痰困難,取下呼吸道灌洗液樣本操作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)極大,故呼吸道樣本以鼻咽拭子及咽拭子為主,而拭子樣本采用當(dāng)前的RT-PCR試劑盒,據(jù)估計(jì)只要30%~50%的陽性檢出率,大量的假陰性結(jié)果無法避免,必須進(jìn)行屢次取樣檢測或結(jié)合其他類型樣本檢查結(jié)果進(jìn)行確診。筆者所在研究團(tuán)隊(duì)對(duì)臨床上的新冠病毒疑似病例分別采集不同類型呼吸道樣本進(jìn)行核酸檢測,結(jié)果初步提示在新冠病毒感染者中,取咽拭子樣本及深部痰樣本的病毒核酸檢出率之間有明顯差異,咽拭子樣本中新冠病毒陽性檢出率低于深部咳痰。隨著對(duì)新冠病毒核酸檢測的科技攻關(guān),當(dāng)前已有較多報(bào)道提出在患者的糞便樣本中可檢出病毒核酸,糞便樣本將成為臨床患者篩查的重要樣本類型[5,6].當(dāng)前筆者所在研究團(tuán)隊(duì)對(duì)呼吸道樣本核酸檢測確診的患者進(jìn)行治療經(jīng)過中及出院前的糞便樣本進(jìn)行核酸檢測,結(jié)果顯示糞便樣本是患者診療經(jīng)過中一種非常好的樣本類型,其核酸檢出的持續(xù)時(shí)間普遍較呼吸道樣本更長,同時(shí)糞便中新冠病毒核酸陽性與患者的疾病進(jìn)程發(fā)展具有重要的相關(guān)性,可能作為一種治療療效評(píng)估和出院標(biāo)準(zhǔn)的重要檢測指標(biāo)。2.2不同呼吸道樣本取樣材料對(duì)新冠病毒核酸檢測結(jié)果的影響當(dāng)前相關(guān)的診療方案及實(shí)驗(yàn)室檢測指南并未提及用于采集鼻咽拭子及咽拭子的拭子種類,但對(duì)于呼吸道樣本的病毒核酸檢測來講,不同的拭子及保存管很大可能將影響核酸檢測結(jié)果,但相關(guān)影響因素尚未見報(bào)道。筆者所在研究團(tuán)隊(duì)初步在確診患者中比照了帶病毒保存液的植絨拭子樣本及無病毒保存液的普通棉簽拭子樣本的新冠病毒核酸檢測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)普通棉簽拭子的核酸檢出率明顯低于帶病毒保存液的植絨拭子〔P0.05〕,普通棉簽拭子即使檢出,其陽性CT值也明顯大于植絨拭子。3、新冠病毒核酸檢測樣本核酸提取方式方法及病毒核酸檢出情況新版新冠病毒實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)指南等文件中,并未明確提及或推薦新冠病毒樣本的核酸提取方式方法,但由于當(dāng)前臨床常見鼻咽拭子樣本存在核酸檢出率較低的問題,對(duì)提取方式方法及提取流程進(jìn)行有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)根據(jù)的選擇及優(yōu)化是有必要的,提取流程的優(yōu)化可由各實(shí)驗(yàn)室根據(jù)本身情況及比對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果來進(jìn)行。新冠病毒核酸檢測所采用的RT-PCR是臨床分子檢測中常用的檢測方式方法,在以往采用RT-PCR對(duì)病毒核酸進(jìn)行的檢測中,磁珠法是較為常用的核酸提取方式方法,普遍以為其對(duì)病原體的核酸提取具有簡便、高效、提取濃度及純度較高等優(yōu)勢[7,8].除此之外因各實(shí)驗(yàn)室條件不同及各檢測試劑盒要求,離心柱法、煮沸裂解法、一步裂解釋放法等也在臨床大量應(yīng)用。不同的病毒核酸提取方式方法因其提取產(chǎn)物濃度、純度的差異不同及對(duì)RNA的保衛(wèi)程度不同,將在一定程度上影響病毒核酸尤其是臨界陽性樣本的核酸檢出。筆者所在研究團(tuán)隊(duì)初步對(duì)58例已確診患者原始樣本〔均為帶病毒保存液的咽拭子樣本〕同時(shí)采用不同提取方式方法后的核酸檢測結(jié)果顯示,分別采用離心柱法及磁珠法提取后,PCR檢測的CT值無顯著差異〔P0.05〕。4、新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室生物安全要求4.1實(shí)驗(yàn)室及檢驗(yàn)人員生物安全自新冠肺炎疫情爆發(fā)以來,各醫(yī)院檢驗(yàn)科面對(duì)新冠病毒檢測量增加、確診/疑似病例和普通患者的標(biāo)本不易區(qū)分、實(shí)驗(yàn)室空間限制、生物安全防護(hù)物資缺乏等各類問題,臨床實(shí)驗(yàn)室十分是進(jìn)行新冠病毒核酸檢驗(yàn)的科室的生物安全防護(hù)措施尤為關(guān)鍵。當(dāng)前國家衛(wèi)生健康委員會(huì)對(duì)新冠病毒暫根據(jù)病原微生物危害程度分類中第二類病原微生物進(jìn)行管理,根據(jù)最新版的新冠病毒實(shí)驗(yàn)室檢測指南及實(shí)驗(yàn)室生物安全指南,如無法對(duì)原始樣本進(jìn)行可靠的滅活,則對(duì)其進(jìn)行的核酸檢測應(yīng)當(dāng)在生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,同時(shí)采用生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室的個(gè)人防護(hù)〔建議至少穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩或動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套〕,各實(shí)驗(yàn)室還可根據(jù)本身情況增加進(jìn)一步的防護(hù)[9];同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、不定期通風(fēng)和手衛(wèi)生等重要的防護(hù)措施必不可少。在物資匱乏及實(shí)驗(yàn)室條件缺乏等限制下,實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)物資短缺的情況,對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本及檢驗(yàn)崗位等啟動(dòng)分級(jí)分層的生物安全防護(hù)預(yù)案,根據(jù)擬定的不同防護(hù)級(jí)別,最大程度知足生物安全防護(hù)要求。如針對(duì)不同的檢驗(yàn)崗位,建議至少應(yīng)保證對(duì)確診患者、疑似患者標(biāo)本進(jìn)行呼吸道標(biāo)本病毒核酸提取和抗原檢測的相關(guān)人員的核心防護(hù),即三級(jí)生物安全防護(hù)、二級(jí)生物安全柜,有條件時(shí)應(yīng)佩戴正壓防護(hù)頭套及在負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室中操作,其他實(shí)驗(yàn)室檢測人員酌情采取重點(diǎn)防護(hù)或標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)[10].同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)所有實(shí)驗(yàn)室人員的安全意識(shí),在日常進(jìn)行新冠病毒核酸檢測的實(shí)驗(yàn)室內(nèi),所有實(shí)驗(yàn)人員均應(yīng)嚴(yán)格遵循新冠病毒實(shí)驗(yàn)室生物安全指南中的相應(yīng)要求,結(jié)束核酸檢測工作后,對(duì)進(jìn)行新冠病毒核酸檢測操作的安全柜、臺(tái)面及實(shí)驗(yàn)室環(huán)境及時(shí)進(jìn)行有效的消毒;同時(shí)應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)文件要求進(jìn)行防護(hù)裝備的脫卸,注意盡量少地觸碰到污染面,且脫卸的每一步后均應(yīng)有手消毒,防護(hù)服、醫(yī)用帽及醫(yī)用口罩等一次性物品盡量不重復(fù)使用,在全部脫卸完成后,再進(jìn)行相應(yīng)的手衛(wèi)生及消毒。對(duì)于嚴(yán)格分區(qū)的實(shí)驗(yàn)室,在相應(yīng)區(qū)域完成防護(hù)裝備脫卸及手衛(wèi)生即可進(jìn)入清潔區(qū),未嚴(yán)格分區(qū)的實(shí)驗(yàn)室中檢驗(yàn)人員在完成防護(hù)裝備脫卸及手衛(wèi)生后,還可增加其他有效的消毒措施[11].4.2原始樣本的滅活及對(duì)核酸檢測的影響新冠病毒實(shí)驗(yàn)室檢測指南中未對(duì)原始樣本的有效滅活條件進(jìn)行規(guī)定或建議,在當(dāng)前最新的新冠病毒核酸檢測專家共鳴中,建議采用56℃水浴45min,并可根據(jù)提取試劑在標(biāo)本裂解時(shí)所采用的溫度調(diào)整滅活溫度,但不低于56℃,此條件是根據(jù)以往對(duì)MERS等病毒滅活條件的研究。同時(shí)專家共鳴也建議各實(shí)驗(yàn)室對(duì)原始樣本的滅活條件有預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的支持[12].由于當(dāng)前常見樣本類型的新冠病毒核酸陽性檢出率仍不高,故任何可能降低病毒核酸提取效果及檢出率的因素,如樣本滅活條件及滅活時(shí)間等均應(yīng)引起重視。此前,華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院檢驗(yàn)科的專家學(xué)者對(duì)PCR檢測病毒核酸〔以乙型流感病毒為例〕進(jìn)行了相應(yīng)的小樣本量比對(duì),結(jié)果發(fā)現(xiàn)未滅活處理、56,℃水浴30,min及50,℃干浴1h的同一樣本其PCR檢測陽性結(jié)果的擴(kuò)增曲線CT值無明顯變化,可作為新冠病毒樣本滅活的參考。根據(jù)筆者所在研究團(tuán)隊(duì)對(duì)20例新冠病毒感染者的同一陽性樣本分別進(jìn)行56℃干浴30min及65℃干浴30min后,其PCR檢測的陽性CT值無明顯差異〔P0.05〕,該研究結(jié)果尚未發(fā)表。5、新冠病毒核酸檢測結(jié)果判讀根據(jù)當(dāng)前最新版新冠病毒診療指南、防控方案及實(shí)驗(yàn)室檢測專家共鳴,對(duì)新冠病毒的核酸檢測均應(yīng)至少檢測ORF1ab及N基因〔或E基因〕,檢測的通道同時(shí)陽性時(shí)可斷定為陽性,并均提到陰性結(jié)果不能排除新冠病毒感染,應(yīng)考慮各環(huán)節(jié)中導(dǎo)致假陰性的原因。同時(shí)在第五版實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)指南中,對(duì)于單通道陽性結(jié)果,不僅要求重新采樣及檢測,對(duì)結(jié)果斷定也增加了新的要求,即重新檢測結(jié)果仍為單通道陽性時(shí),斷定核酸檢測結(jié)果為陽性;同時(shí)增加了2種類型樣本均檢測得到單靶標(biāo)陽性結(jié)果時(shí),應(yīng)斷定核酸檢測結(jié)果為陽性[4].對(duì)于臨床新冠病毒核酸檢測中經(jīng)常出現(xiàn)的單靶標(biāo)陽性結(jié)果,可有如下幾點(diǎn)考慮。首先,不同廠家雙位點(diǎn)RT-PCR試劑盒對(duì)于新冠病毒N蛋白基因的擴(kuò)增靈敏度可能高于ORF1ab檢測,將可能導(dǎo)致部分病毒含量較低的樣本檢測結(jié)果為單通道陽性。除此之外,專研SARS病毒的專家學(xué)者以為,理論上講新冠病毒的mRNA轉(zhuǎn)錄形式與SARS類似,在細(xì)胞中新冠病毒的mRNA數(shù)倍于病毒的基因組RNA,且將轉(zhuǎn)錄出不同長度的mRNA,這些mRNA都帶有N基因,而只要少數(shù)帶有ORFab1;當(dāng)前的試劑盒實(shí)際檢測多為細(xì)胞內(nèi)的病毒mRNA,因患者樣本中N基因mRNA的拷貝數(shù)遠(yuǎn)高于ORFab1基因,故在新冠病毒拷貝數(shù)較低的情況下,N基因檢測單通道陽性的比例較高。再次,N基因在新冠病毒的核酸序列中保守程度不及ORF1ab,故還可能存在少數(shù)樣本由于其他冠狀病毒等的核酸序列與其有穿插,導(dǎo)致N基因擴(kuò)增陽性而ORF1ab陰性。6、結(jié)論綜上所述,當(dāng)前新冠病毒所致疾病其病理經(jīng)過及臨床病程還未完全說明,實(shí)驗(yàn)室檢測途徑未標(biāo)準(zhǔn)化,加上其核酸檢測試劑盒研發(fā)時(shí)間緊迫,沒有足夠的評(píng)估及大樣本的臨床驗(yàn)證,檢測效果良莠不齊,故對(duì)于臨床上新冠病毒核酸檢測結(jié)果為陰性或單通道陽性的樣本均需要慎重對(duì)待,考慮到各環(huán)節(jié)中可能造成結(jié)果不準(zhǔn)確的影響因素。各臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)在現(xiàn)有研究報(bào)道及文件和指南的基礎(chǔ)上,根據(jù)本身?xiàng)l件對(duì)新冠病毒核酸檢測全經(jīng)過進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制及合理的優(yōu)化。同時(shí),當(dāng)前實(shí)驗(yàn)室已開場檢測新冠病毒IgM及IgG抗體,更靈敏的核酸檢測方式方法如數(shù)字PCR也開場應(yīng)用于新冠病毒的核酸檢測,部分研究團(tuán)隊(duì)著力于探尋求索愈加高效的新冠病毒實(shí)驗(yàn)室診斷模型,有望在新冠病毒的實(shí)驗(yàn)室檢測方面大大降低假陰性率,并為更好更快地確診新冠病毒感染者提供事實(shí)根據(jù)。以下為參考文獻(xiàn)[1]LIQ,GUANX,WUP,etal.EarlyTransmissionDynamicsinWuhan,China,ofnovelcoronavirus-infectedpneumonia[J/OL].NEJM,〔2020-01-29〕[2020-02-24].http3:80/rwt/02//P75YPLUPMWWG4LUQPJUB/doi/full/10.1056/NEJMoa2001316[2]中國衛(wèi)生健康委員會(huì)。截至2月22日24時(shí)新型冠狀病毒肺炎疫情最新情況[EB/OL].〔2020-02-23〕[2020-02-24].http3:80/rwt/02/http/P75YPLUPNBST635QPZYGG5C/xcs/yqtb/202002/07e5b22758364f2482d83537ef3975d2.s[3]中國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)。新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案〔試行第六版〕[EB/OL].〔2020-02-18〕[2020-02-24].http3:80/rwt/02/http/P75YPLUPNBST635QPZYGG5C/yzygj/s7653p/202002/8334a8326dd94d329df351d7da8aefc2/files/b218cfeb1bc54639af227f922bf6b817.pdf.[4]中國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)。新型冠狀病毒肺炎防控方案〔第五版〕[EB/OL].〔2020-02-21〕[2020-02-21].http3:80/rwt/02/http/P75YPLUPNBST635QPZYGG5C/xcs/zhengcwj/202002/a5d6f7b8c48c451c87dba14889b30147/files/3514cb996ae24e2faf65953b4ecd0df4.pdf.[5]李萍,趙四林,陳煜楓,等。2例新型冠狀病毒肺炎糞便SARS-CoV-2核酸陽性臨床啟示[J/OL].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志:1-7[2020-02-13].http3:80/rwt/02/http/NNYHGLUDN3WXTLUPMW4A/kcms/detail/50.1176.R.20200213.1516.002..[6]施紹瑞,聶濱,郭渝,等。新型冠狀病毒肺炎病例多種生物樣本的病毒核酸檢測結(jié)果[J/OL].華西醫(yī)學(xué):1-5[2020-02-24].http3:80/rwt/02/http/NNYHGLUDN3WXTLUPMW4A/kcms/detail/51.1356.R.20200214.1828.024.[7]YERAH,FILISETTI
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 汽車配件訂購協(xié)議
- 疫情防治藥品緊急采購協(xié)議
- 婚慶策劃合作細(xì)則
- 用功學(xué)習(xí)保證書
- 房屋買賣意向書簽訂注意事項(xiàng)詳解
- 采購代表合同樣式
- 生態(tài)休閑農(nóng)業(yè)項(xiàng)目規(guī)劃案
- 外墻裂紋修補(bǔ)涂料樣本
- 標(biāo)準(zhǔn)貸款合同格式
- 鋁合金建筑材料購銷協(xié)議
- 《認(rèn)識(shí)地球(第1課時(shí))》示范課教學(xué)設(shè)計(jì)【湘教版七年級(jí)地理上冊】
- 學(xué)校“禁毒八個(gè)一”臺(tái)賬目錄
- 心律失常PPT醫(yī)學(xué)課件
- 陜西省咸陽市秦都區(qū)2023-2024學(xué)年八年級(jí)上學(xué)期1月期末考試語文試題
- 校園眼鏡店 項(xiàng)目招商引資方案
- 高中語文統(tǒng)編版(部編版)必修 上冊第二單元4《喜看稻菽千重浪》《心有一團(tuán)火 溫暖中人心》《“探界者”鐘揚(yáng)》群文閱讀
- 生物制藥行業(yè)的經(jīng)營管理制度
- HACCP計(jì)劃年度評(píng)審報(bào)告
- 中職語文教案:高爾基(節(jié)選)教案
- 駕駛服務(wù)外包投標(biāo)方案(完整版)
- 大學(xué)課件-機(jī)電傳動(dòng)控制(完整)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論