下載本文檔
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
本文格式為Word版,下載可任意編輯——護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)之躁狂癥的護(hù)理評(píng)估護(hù)士根基護(hù)理學(xué)之躁狂癥的護(hù)理評(píng)估
導(dǎo)語:躁狂癥Mania在中國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版CCMD-3中,作為心境情感障礙Mooddisorders中的一獨(dú)立單元,與雙相障礙并列。以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動(dòng)增多,嚴(yán)重時(shí)伴有幻覺、妄想、慌張病癥等精神病性病癥。躁狂發(fā)作時(shí)間需持續(xù)一周以上,一般呈發(fā)作性病程,每次發(fā)作后進(jìn)入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期,大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作傾向。
1.活動(dòng)過程
評(píng)估患者的精力是否奇怪充滿,活動(dòng)是否明顯增多且忍耐不住,故整日繁忙不停且毫無疲憊之感。
評(píng)估患者做事是否往往虎頭蛇尾,有始無終,不能持續(xù)勝任一件完整的工作。
評(píng)估患者是否有行為輕率或追求享樂、揮霍無度且項(xiàng)后果或具有冒險(xiǎn)性,如浮夸奇裝異服、好接近異性。
評(píng)估患者有無好管閑事和打抱不平。
評(píng)估患者是否招引眾人留神并當(dāng)眾表演,好開玩笑或說俏皮話,且富有確定感染力。
評(píng)估患者自我照管才能是否受到影響,當(dāng)患者心緒振奮、活動(dòng)量過高時(shí),自我操縱才能下降,而忽略個(gè)人衛(wèi)生和修飾。
評(píng)估躁狂發(fā)作極為嚴(yán)重時(shí),患者呈重度興奮狀態(tài),自我操縱才能下降,表現(xiàn)活動(dòng)紊亂而毫無目的或指向性,甚至伴有攻擊行為。
2.認(rèn)知過程
評(píng)估心緒振奮、活動(dòng)量過高患者的自我操縱才能下降,加之患者浮夸及沖動(dòng)、揮霍以致造成家庭經(jīng)濟(jì)損失,而迫使家屬將其送往醫(yī)院看病。
評(píng)估患者的自知行為,是否在發(fā)病初期即有不同程度的損害,極少數(shù)患者能熟悉到自己精神狀態(tài)的奇怪。
評(píng)估患者是否聯(lián)想加快,思維活動(dòng)量增多和轉(zhuǎn)變快速,患者表現(xiàn)語量增多,語流變快,新的概念不斷涌現(xiàn),內(nèi)容特別豐富,高談闊論,滔滔不絕,給人以信口開河之感。
評(píng)估患者是否有思維活動(dòng)受周邊環(huán)境影響而隨境轉(zhuǎn)移。
評(píng)估患者主動(dòng)和被動(dòng)留神力都有所鞏固,但不能耐久。
評(píng)估患者由于新的概念不斷涌現(xiàn)和想象力極為豐富而展現(xiàn)音聯(lián)和意聯(lián)。
評(píng)估患者由于思維內(nèi)容發(fā)生障礙,在心境高漲的背景上,患者常展現(xiàn)浮夸觀念、自我評(píng)價(jià)過高、自命非凡、盛氣凌人,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為妄想,內(nèi)容多與現(xiàn)實(shí)接近,一般維持時(shí)間不長(zhǎng)。
3.生態(tài)過程
評(píng)估自我照管才能變更的患者,必然持家才能也有很大的缺損,患者幾乎無法維持正常生活環(huán)境的安好與清潔。
4.心緒過程
評(píng)估患者的心緒是不穩(wěn)定且易激惹,常以敵意和暴怒對(duì)待別人的干擾和反對(duì),但易激惹心緒通常維持時(shí)間短暫,患者又轉(zhuǎn)怒為喜。
5.人際互動(dòng)過程
評(píng)估患者心緒高漲且不穩(wěn)定又易激惹;常會(huì)與周邊人發(fā)生沖突或有攻擊行為,以致社交才能受損。
評(píng)估患者由于好管閑事、好打抱不平、提觀法、挑毛病、給別人起綽號(hào)、把反復(fù)指出的缺點(diǎn)當(dāng)一件大事,而遭眾人的`指責(zé)。
評(píng)估當(dāng)患者心緒振奮時(shí),談話內(nèi)容多為喜悅而幽默的,同時(shí)也有好多與性有關(guān)的雙關(guān)語。
6.生理過程
評(píng)估患者因自我感覺良好故忽略軀體不適,患者常處于面色紅潤(rùn)、心率加快、瞳孔輕度擴(kuò)大和便秘等,交感神經(jīng)興奮狀態(tài)。
評(píng)估患者由于極度興奮,造成體力過度消耗而致體重減輕,睡眠需要裁減。
評(píng)估患者由于極度興奮,活動(dòng)量增多、留神力無法集中而無法潛心進(jìn)餐飲水,而致嚴(yán)重脫水或養(yǎng)分不良及二便奇怪。
7.價(jià)值判斷過程
評(píng)估患者雖然心緒振奮,活動(dòng)過度,表現(xiàn)自己是能干的,實(shí)際
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年增資協(xié)議簽署注意事項(xiàng)
- 2025年健身營(yíng)銷推廣合同
- 2025年健身器材產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)合同
- 二零二五年度戶外木飾面景觀工程設(shè)計(jì)合同2篇
- 二零二五版電影主題展覽贊助協(xié)議3篇
- 二零二五年度2025安保員聘用及安全教育培訓(xùn)服務(wù)合同3篇
- 2024-2027年中國(guó)消費(fèi)金融行業(yè)市場(chǎng)全景評(píng)估及投資方向研究報(bào)告
- 2025年度藝術(shù)品代理銷售與收藏價(jià)值評(píng)估合同4篇
- 二零二五年度石材開采權(quán)轉(zhuǎn)讓合同范本3篇
- 2025年度房地產(chǎn)教育培訓(xùn)意向金協(xié)議書
- 不同茶葉的沖泡方法
- 光伏發(fā)電并網(wǎng)申辦具體流程
- 建筑勞務(wù)專業(yè)分包合同范本(2025年)
- 企業(yè)融資報(bào)告特斯拉成功案例分享
- 運(yùn)動(dòng)技能學(xué)習(xí)與控制完整
- 食管癌的早期癥狀和手術(shù)治療
- 垃圾分類和回收利用課件
- 北侖區(qū)建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)督告知書
- 法考客觀題歷年真題及答案解析卷一(第1套)
- 央國(guó)企信創(chuàng)白皮書 -基于信創(chuàng)體系的數(shù)字化轉(zhuǎn)型
- 6第六章 社會(huì)契約論.電子教案教學(xué)課件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論