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2022.4月血透室N1護(hù)士理論考核2022.4基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________職稱:________________________1動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管的動(dòng)脈穿刺點(diǎn)距吻合口的距離為()[單選題]*A>3cm(正確答案)B>5cmC>8cmD>10cm2內(nèi)瘺穿刺處護(hù)理不當(dāng)可引起內(nèi)瘺感染,下列哪些因素易引起感染()[單選題]*A.透析結(jié)束后隔天搽喜療妥B.避免抓撓內(nèi)瘺側(cè)手臂皮膚以免引起破損C.透析結(jié)束后待不出血就可清洗內(nèi)瘺側(cè)手臂,蔣覆蓋的敷料揭下(正確答案)D.透析前清洗內(nèi)瘺側(cè)肢體3責(zé)任護(hù)士在進(jìn)行內(nèi)瘺血管穿刺前,評(píng)估內(nèi)瘺血管時(shí),能觸到(),表示內(nèi)瘺通暢并功能良好。[單選題]*A動(dòng)脈搏動(dòng)B震顫和血管雜音(正確答案)C脈搏D血流4動(dòng)靜脈內(nèi)瘺晚期血栓形成的常見(jiàn)原因()[單選題]*A局部穿刺B感染C低血壓狀態(tài)D以上均是(正確答案)5血管通路建立前患者評(píng)價(jià)不包括()[單選題]*A頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈插管史B應(yīng)用非慣用側(cè)手C嚴(yán)重的充血性心力衰竭D是否有紅斑狼瘡(正確答案)6動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一般至少要多長(zhǎng)時(shí)間成熟()[單選題]*A.4周(正確答案)B.6-8周C.3-4個(gè)月D.2周7若穿刺失敗發(fā)生血腫哪個(gè)處理方式最好()[單選題]*A壓迫止血B壓迫止血,并熱敷以消腫C壓迫止血,24小時(shí)后可以熱敷并搽喜療妥(正確答案)D熱敷并搽喜療妥8下列關(guān)于透析液溶質(zhì)濃度正確的是:()[單選題]*A.鈉濃度:常為135~140mmol/L,應(yīng)根據(jù)血壓控制情況選擇。B.鉀濃度:為0~4.0mmol/L,常設(shè)定為2.0mmol/L。C.鈣濃度:常用透析液鈣濃度為1.25~1.75mmol/L。D.以上都對(duì)(正確答案)9自我檢查中出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示內(nèi)瘺存在失功可能()[單選題]*A.手術(shù)側(cè)的吻合口捫及震顫或搏動(dòng)B.聽(tīng)診器于吻合口處聽(tīng)診可聽(tīng)到血管雜音C.內(nèi)瘺血管壁突于皮膚表面D.瘺管處有觸痛或疼痛(正確答案)10下列哪種行為不利于保持內(nèi)瘺通暢()[單選題]*A.造瘺側(cè)手臂避免持重物、佩戴手表或手鏈B.可以從內(nèi)瘺血管采血、輸液(正確答案)C.每次穿刺前用肥皂水清洗D.衣袖寬松,適當(dāng)活動(dòng)內(nèi)瘺側(cè)手臂11建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺必須遵循的原則不包括()[單選題]*A血管的選擇應(yīng)從肢體最遠(yuǎn)端開(kāi)始B先選擇上臂血管(正確答案)C選擇非慣用肢體D先選擇自身血管后移植血管12血透護(hù)士對(duì)內(nèi)瘺動(dòng)脈穿刺的順序()[單選題]*A從近心端到遠(yuǎn)心端B從遠(yuǎn)心端到近心端(正確答案)C在吻合口1cm處D定點(diǎn)在某一處13哪項(xiàng)不是動(dòng)態(tài)定期物理檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)()[單選題]*A吻合口愈合良好,震顫良好,無(wú)異常增強(qiáng)、減弱或消失B抬起手臂,內(nèi)瘺塌陷(正確答案)C內(nèi)瘺血管自然血流量>500ml/min,血管內(nèi)徑≥5mm,距皮深度<6mm。D瘺體段靜脈走行平直、表淺、易穿刺,粗細(xì)均勻,有足夠穿刺的區(qū)域和長(zhǎng)度14自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺不常見(jiàn)手術(shù)部位()[單選題]*A橈動(dòng)脈-頭靜脈B橈動(dòng)脈-貴要靜脈C尺動(dòng)脈-貴要靜脈D小腿部?jī)?nèi)瘺(正確答案)15臨床常采用哪些簡(jiǎn)便方法判斷自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺瘺管是否通暢哪項(xiàng)除外()[單選題]*A.視(觀察瘺管外部情況)B.抬臂試驗(yàn)(正確答案)C.聽(tīng)診雜音D.觸診震顫16動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥有()*A.出血(正確答案)B.皮下血腫(正確答案)C.假性動(dòng)脈瘤(正確答案)D.損傷動(dòng)脈(正確答案)E.感染(正確答案)17動(dòng)靜脈內(nèi)瘺吻合術(shù)后的注意事項(xiàng)有()*A.觀察傷口局部情況,有無(wú)滲血、腫脹(正確答案)B.適當(dāng)抬高術(shù)側(cè)肢體(正確答案)C.避免術(shù)側(cè)肢體受壓(正確答案)D.觸診內(nèi)瘺震顫,聽(tīng)診內(nèi)瘺雜音(正確答案)E.進(jìn)行手指活動(dòng)(正確答案)18.血液透析的相對(duì)禁忌證:()*A.顱內(nèi)出血或顱內(nèi)壓增高。(正確答案)B.藥物難以糾正的嚴(yán)重休克。(正確答案)C.嚴(yán)重心肌病變并有難治性心力衰竭。(正確答案)D.活動(dòng)性出血。(正確答案)E.精神障礙不能配合血液透析治療。(正確答案)19《血液透析用血管通路護(hù)理操作指南》推薦,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺方法包括:()*A.扣眼法(正確答案)B.區(qū)域法C.繩梯法(正確答案)D.定點(diǎn)穿刺法E.動(dòng)脈直接穿刺法20.外周中心靜脈導(dǎo)管的適應(yīng)證:()*A.有缺乏血管通道傾向的患者(預(yù)防)(正確答案)B.需長(zhǎng)期靜脈輸液、反復(fù)輸血或血制品的患者(正確答案)C.輸注刺激性藥物,如化療等(正確答案)D.輸注高滲性或粘稠性液體,如胃腸外營(yíng)養(yǎng)液、脂肪乳等(正確答案)E.早產(chǎn)兒或者為重患者搶救時(shí)(正確答案)21.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)距離上一次針眼0.5-1.0cm。[單選題]正確(正確答案)錯(cuò)誤22.人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺下機(jī)后壓迫的時(shí)間為15-20min。[單選題]正確(正確答案)錯(cuò)誤23透析液溫度:為35.5~37.5℃,常設(shè)定為36.5℃。[單

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