護理質量改善項目2022年

言簡意賅，遠見卓識，望君承受，感謝！刪除水印可，編輯頁眉，選中水印，點擊刪除。護理質量改善工程申報書工程 提高住院患者入院宣教知曉率名稱時也在病人心中留下了護理人員的親切感和專業(yè)感，保證了和諧的醫(yī)護患關系的建立。簡 入院宣教是病人住院后的第一步，是病人日后能樂觀協(xié)作醫(yī)療、護理、治理等介〔500方面的前提，因此，提提高住院患者入院宣教知曉率尤為迫切。字以 方法成立品管圈活動小組確定提高住院患者入院宣教知曉率為本期活動主題，內〕理工作。結果：通過本次品管圈活動，患者入院宣教知曉率從52.4%提高到82.7%。結論：工程正 背景〔1000

1、選題理由院后留意事項等內容，由醫(yī)護人員在患者住院過程中的相應時間段完成。治理等方面的前提，而住院患者對入院宣教的知曉率較低，因此，提提高住文 字以

院患者入院宣教知曉率尤為迫切。內〕 1)對同仁而言：醫(yī)護對患者的住院宣教普遍不夠重視，導致患者不能夠充分了解病情，不能夠很好的協(xié)作治療，簡潔產生糾紛。大大增加醫(yī)療糾紛發(fā)生率，給醫(yī)院帶來名譽及經濟上的損失。導致患者病情延誤、加重，使患者住院時間延長及經濟負擔加重。言簡意賅，遠見卓識，望君承受，感謝！刪除水印可，編輯頁眉，選中水印，點擊刪除。對領導而言：宣教知曉率提高可以削減醫(yī)療糾紛發(fā)生，利于領導開放工2、現(xiàn)況把握與主題相關的工作流程圖活動重點患者入院護理入院宣教醫(yī)生接診患者入院告知及初步告知病情病情重大變化再次告知出院告知查出院數據收集結果的分析41〕50450214236不知曉工程例數總例數百分比累計百分比住院時間4721422.0%22.0%或許費用4621421.5%43.5%護士姓名4021418.7%62.2%醫(yī)師姓名2521411.7%73.9%留意事項172147.9%81.8%言簡意賅，遠見卓識，望君承受，感謝！刪除水印可，編輯頁眉，選中水印，點擊刪除。復診事項162147.5%89.3%科室名稱142146.5%95.8%疾病預后62142.8%98.6%疾病名稱32141.4%100.0%改善前柏拉圖目標〔400

結論81.8%，依據柏拉圖二八定律，經此五項做為改善重點?！捕衬繕?、目標值設定2、設定理由目標值=現(xiàn)況值+改善值=現(xiàn)況值+[﹙1-現(xiàn)況值﹚×改善重點×圈力量]=0.524+[﹙1-0.524﹚×0.818×0.779]=82.7%言簡意賅，遠見卓識，望君承受，感謝！刪除水印可，編輯頁眉，選中水印，點擊刪除。1、解析方法宣教時間不恰當

人員 陪護不確定 年齡大患者

不恰當醫(yī)生醫(yī)護溝通不到位 住未宣教 院護士費驟〔1000

宣教方法不正確宣教地點不正確地點方法宣教時間不恰當宣教方法不正確不正確地點

文化程度低 關注度低宣教材料缺乏材料人員陪護不確定年齡大患者關注度低醒目標識材料

用專業(yè)學問缺乏 及住院時間不知曉未主動告知醫(yī)生未主動告知 對醫(yī)護士 護人員姓宣傳設名備缺乏不知曉充分言簡意賅，遠見卓識，望君承受，感謝！刪除水印可，編輯頁眉，選中水印，點擊刪除。未主動告知方法宣教方法單一

人員陪護不確定年齡大患者

告知對象不恰當未主動告知護士 對宣教地點不正確地點

非打算出院醫(yī)護人員無醒目標識

出專業(yè)學問缺乏院留意事備缺乏項不知曉不充分材料 設備打算將全部的緣由合并后由圈員圈選要因。主題評價表要因分數挨次選定1333 55351、宣教對象選擇不恰當285535 35552、醫(yī)護之間溝通不到位365515 53133、未宣教283331 33114、護理人員專業(yè)學問缺乏183333 51335、陪護人員不確定241133 31556、宣教時間不恰當223333 35537、宣教方法不正確281353 33538、宣教地點不正確265355 35539、缺乏宣傳材料及設備343355 511310、醫(yī)護人員無醒目標識261113 311111、患者非打算出院12注：以評價法進展主題評價，共20人參與選題過程，票選分數：5分最高、3分一般、1分最低，圈長 張露丹 輔導員 趙健秋圈選要因后進展真因驗證宣教對象選擇不恰當醫(yī)護之間溝通不到位未宣教言簡意賅，遠見卓識，望君承受，感謝！刪除水印可，編輯頁眉，選中水印，點擊刪除。宣教方法不正確缺乏宣傳材料及設備說明：此表由管床醫(yī)生負責調查填寫，被調查人為患者本人或直系親屬，調真因驗證柏拉圖2、對策擬定可評價經效可評價經效總采提案人實施負責人地點行濟益分納打算性性型343438106√代玫2.15鐘盼腎內科383638112√李茂娟2.1張露丹腎內科363638110√鐘盼1.18蘇丹腎內科16181448X潘雪分析提高 住院患者

賬號料宣教 制定患者知曉 率 宣教 流程方法不正確 注：全體圈員就每一評價工程，依可行性、經濟性、圈力量等工程進展對策選定，評價方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共8人，總分120分，以80/20定律96分以上為實行對策，共圈選出3個對策言簡意賅，遠見卓識，望君承受，感謝！刪除水印可，編輯頁眉，選中水印，點擊刪除。3、對策實施與檢討對策一

對策名稱制定患者入院宣教流程主要因 宣教方法不正確改善前： 對策實施：全體圈員無患者入院標準宣教流程 負責人：張露丹對策內容： 實施時間：1、制定患者入院護理宣教流程： 2023-05-1患者入院后護理人員通知值班醫(yī)師，將患實施地點：者安置到病床后初次告知患者及家屬管床醫(yī)師及 腎內科責任護士姓名。待患者安置穩(wěn)定及入院醫(yī)囑已執(zhí)行完畢后，由當天負責宣教護士對患者及家屬進展宣教，包括再次介紹管床醫(yī)師及責任護士姓名，入院宣教告知書一式兩份，一份簽字病歷留檔，一份患者及家屬自行閱讀查看，了解入院留意事項。放置床頭宣教卡，卡片內容應包括管床醫(yī)師及責任護士姓名、患者疾病名稱、過敏史、微信公眾賬號及二維碼，并向患者及家屬講解床頭卡內或調換床位等留意事項。護士長首次查房查看卡片內容，并再次向患者及家屬介紹其內容，依據患者病情告知患者及家屬護理留意事項。2、制定患者入院醫(yī)療宣教流程：值班醫(yī)生接診患者后首先下達入院醫(yī)囑，然后初步告知患者及家屬管床醫(yī)生姓名及病情，包括簡要病情、疾病預后及風險、或許住院時間及住院費用，如患者診斷尚不明確，告知患者及家屬下一步診療打算，然后簽署入院宣教文件，包括初步談話記錄、醫(yī)患道德責任書、入院告知書等，其中入院告知書一式兩份，一份簽字病歷留檔，一份患者及家屬自行閱讀查看，了解入院留意事項。上級醫(yī)師首次查房時由管床醫(yī)師匯報病情，并告知患者及家屬醫(yī)師姓名及疾病留意事項，初步診斷結果及診療打算，上級醫(yī)師點評并提出意見。PDAC對策處置：對策實施有效，可以連續(xù)實行，標準化時可制定作業(yè)標準書。言簡意賅，遠見卓識，望君承受，感謝！刪除水印可，編輯頁眉，選中水印，點擊刪除。對策二

對策名稱設計入院宣教宣傳材料主要因 缺乏宣傳材料及設備改善前： 對策實施：全體圈員無入院宣教宣傳材料 負責人：張露丹對策內容： 實施時間：1、制定腎內科入院宣教材料，宣教材料封面 2023-06-01包含微信公眾賬號、二維碼以及腎內科小程序。 實施地點：2、宣教材料由醫(yī)護人員負責編寫，由護理人 腎內科員在入院宣教時依據自身狀況向患者講解宣傳資料內容。PDAC對策處置：對策實施有效，可連續(xù)實施。言簡意賅，遠見卓識，望君承受，感謝！刪除水印可，編輯頁眉，選中水印，點擊刪除。對策三

對策名稱設置安康宣傳屏及微信公眾賬號主要因 缺乏宣傳材料及設備改善前： 對策實施：全體圈員無安康宣傳教育設備 負責人：張露丹對策內容： 實施時間：1、在腹透接待室、腎內科護士站及腎內科電梯2023-07-01入口處設置宣傳屏。

實施地點：28:00-17:00循環(huán)滾動播出腎內科腎內科入院宣傳材料及住院期間留意事項〔采血時間、查房時間、探視時間、常見化驗及檢查前留意事項等。3、住院期間留意事項由護理人員進展編寫。4、開設腎內科微信公眾賬號、二維碼及腎內科小程序，將公眾賬號及二維碼印刷在患者床頭卡及宣傳材料上，由患者或家屬選擇參加，并可在公眾 電梯入口賬號內直接詢問〔包括住院期間及出院后〕，由醫(yī)療人員及護理人員利用休息時間負責回復。5、微信公