建設(shè)行業(yè)安全隱患排查整治用表

PAGE房屋和市政工程建設(shè)項目安全隱患排查整治記錄表（項目自查用表）工程項目名稱規(guī)模結(jié)構(gòu)建設(shè)單位名稱監(jiān)理單位名稱施工企業(yè)名稱聯(lián)系電話資質(zhì)類別及資質(zhì)證書編號項目經(jīng)理姓名資格證書編號項目總監(jiān)姓名資格證書編號序號檢查項目檢查內(nèi)容及要求檢查結(jié)果檢查情況描述1安全行為施工單位施工單位應(yīng)當(dāng)取得安全生產(chǎn)許可證□合格□不合格2□合格□不合格3設(shè)立安全生產(chǎn)管理機構(gòu)，按規(guī)定配備專職安全生產(chǎn)管理人員，施工企業(yè)主要負責(zé)人、項目負責(zé)人及專職安全生產(chǎn)管理人員應(yīng)當(dāng)取得安全生產(chǎn)考核合格證書□合格□不合格4施工單位應(yīng)當(dāng)建立完善危險性較大的分部分項工程管理責(zé)任制，落實安全管理責(zé)任?！鹾细瘛醪缓细?一線作業(yè)人員應(yīng)按照相關(guān)行業(yè)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定經(jīng)培訓(xùn)考核合格，特種作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)取得特種作業(yè)操作資格證書□合格□不合格6在有較大危險因素的場所和有關(guān)設(shè)施、設(shè)備上，設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志和安全風(fēng)險告知牌□合格□不合格7按規(guī)定開展雙重預(yù)防體系建設(shè)，開展風(fēng)險分級管控和隱患排查治理，達到五有標(biāo)準(zhǔn)?！鹾细瘛醪缓细?按規(guī)定制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，并定期組織演練□合格□不合格9按規(guī)定及時、如實報告生產(chǎn)安全事故□合格□不合格10按規(guī)定及時開展安全生產(chǎn)專項整治三年行動和近期安全生產(chǎn)隱患排查治理活動□合格□不合格11安全生產(chǎn)現(xiàn)場控制基坑工程基坑支護及開挖符合規(guī)范、設(shè)計及專項施工方案的要求□合格□不合格12基坑施工時對主要影響區(qū)范圍內(nèi)的建（構(gòu)）筑物和地下管線保護措施符合規(guī)范及專項施工方案的要求，有相關(guān)安全保護措施資料□合格□不合格13基坑周圍地面排水及地下水控制措施符合規(guī)范及專項施工方案的要求□合格□不合格14基坑周邊荷載符合規(guī)范及專項施工方案的要求□合格□不合格15基坑監(jiān)測項目、監(jiān)測方法、測點布置、監(jiān)測頻率、監(jiān)測報警及日常檢查符合規(guī)范、設(shè)計及專項施工方案的要求□合格□不合格16基坑坡頂?shù)孛鏌o明顯裂縫，基坑周邊建筑物無明顯變形□合格□不合格17有日常檢查及整改記錄□合格□不合格18安全生產(chǎn)現(xiàn)場控制腳手架工程作業(yè)腳手架底部立桿上設(shè)置的縱向、橫向掃地桿符合規(guī)范及專項施工方案要求，架體步距、跨距搭設(shè)符合規(guī)范及專項施工方案要求□合格□不合格19連墻件、剪刀撐的設(shè)置符合規(guī)范及專項施工方案要求□合格□不合格20架體基礎(chǔ)符合規(guī)范及專項施工方案要求□合格□不合格21安全生產(chǎn)現(xiàn)場控制架體材料和構(gòu)配件符合規(guī)范及專項施工方案要求，扣件按規(guī)定進行抽樣復(fù)試，有架體配件進場驗收記錄、合格證及扣件抽樣復(fù)試報告□合格□不合格22腳手架上嚴禁集中荷載□合格□不合格23架體的封閉符合規(guī)范及專項施工方案要求□合格□不合格24有日常檢查及整改記錄□合格□不合格25起重設(shè)備起重機械安裝、拆卸符合要求，有起重機械安裝單位資質(zhì)及安全生產(chǎn)許可證、安裝與拆卸合同及安全管理協(xié)議書、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案、安裝告知、安裝與拆卸過程作業(yè)人員資格證書□合格□不合格26起重機械驗收符合要求，有安裝（包括附著頂升）后安裝單位自檢合格證明、檢測報告及驗收記錄□合格□不合格27按規(guī)定辦理使用登記，有使用登記標(biāo)志□合格□不合格28安全生產(chǎn)現(xiàn)場控制起重機械的基礎(chǔ)、附著符合使用說明書及專項施工方案要求，有起重機械基礎(chǔ)驗收資料□合格□不合格29起重機械安全裝置靈敏、可靠；主要承載結(jié)構(gòu)件完好；結(jié)構(gòu)件連接螺栓、銷軸有效；機構(gòu)、零部件、電氣設(shè)備線路和元件符合相關(guān)要求□合格□不合格30起重設(shè)備按規(guī)定在起重機械安裝、拆卸、頂升和使用前向相關(guān)作業(yè)人員進行安全技術(shù)交底，有安全技術(shù)交底以及使用過程作業(yè)人員資格證書、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案資料□合格□不合格31定期檢查和維護保養(yǎng)符合相關(guān)要求，有日常檢查（包括吊索具）與整改記錄、維護和保養(yǎng)記錄、交接班記錄□合格□不合格32模板支撐體系模板支撐體系的搭設(shè)和使用符合規(guī)范及專項施工方案要求□合格□不合格33安全生產(chǎn)現(xiàn)場控制混凝土澆筑時，必須按照專項施工方案規(guī)定的順序進行，并指定專人對模板支撐體系進行監(jiān)測□合格□不合格34模板支撐體系的拆除符合規(guī)范及專項施工方案要求，有拆除申請及批準(zhǔn)手續(xù)□合格□不合格35有日常檢查及整改記錄□合格□不合格36臨時用電按規(guī)定編制臨時用電施工組織設(shè)計，并履行審核、驗收手續(xù)，有臨時用電施工組織設(shè)計及審核、驗收資料、電工特種作業(yè)操作資格證書和臨時用電安全技術(shù)交底資料□合格□不合格37施工現(xiàn)場配電系統(tǒng)符合規(guī)范要求，并有配電設(shè)備、設(shè)施合格證書□合格□不合格38配電設(shè)備、線路防護設(shè)施設(shè)置符合規(guī)范要求□合格□不合格39漏電保護器參數(shù)符合規(guī)范要求，并有接地電阻、絕緣電阻測試記錄□合格□不合格40有日常安全檢查、整改記錄□合格□不合格41安全防護臨邊、洞口、有限空間防護符合規(guī)范要求、有限空間作業(yè)審批手續(xù)□合格□不合格42大模板作業(yè)防護符合規(guī)范要求□合格□不合格43安全生產(chǎn)現(xiàn)場控制有安全帽、安全帶、安全網(wǎng)等安全防護用品的產(chǎn)品質(zhì)量合格證□合格□不合格44有日常安全檢查、整改記錄□合格□不合格45鋼結(jié)構(gòu)、網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)安裝作業(yè)符合規(guī)范及專項施工方案的要求□合格□不合格46裝配式建筑預(yù)制混凝土構(gòu)件安裝作業(yè)符合規(guī)范及專項施工方案的要求□合格□不合格47危大工程管理資料有危險性較大的分部分項工程清單及相應(yīng)的安全管理措施□合格□不合格48有危險性較大的分部分項工程專項施工方案及審批、變更手續(xù)□合格□不合格49有專家論證相關(guān)資料□合格□不合格50有危險性較大的分部分項工程方案交底及安全技術(shù)交底□合格□不合格51有危險性較大的分部分項工程施工作業(yè)人員登記記錄，項目負責(zé)人現(xiàn)場履職記錄□合格□不合格52有危險性較大的分部分項工程現(xiàn)場監(jiān)督記錄□合格□不合格53有危險性較大的分部分項工程施工監(jiān)測和安全巡視記錄□合格□不合格54有危險性較大的分部分項工程驗收記錄□合格□不合格綜合評價意見及處理措施建議：建設(shè)單位代表：項目經(jīng)理：項目總監(jiān)：專職安全員：檢查日期：附件2項目所在縣（區(qū)）住建局：項目基本情況受檢項目名稱項目管轄類別□一般□開發(fā)區(qū)或園區(qū)□廠區(qū)□重點□其他工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)形象進度建設(shè)單位監(jiān)理單位資質(zhì)等級施工單位（總包）資質(zhì)等級項目負責(zé)人級別項目總監(jiān)資格項目檢查情況檢查內(nèi)容檢查結(jié)果檢查情況描述工程項目是否取得施工許可證（辦理安全監(jiān)督備案）□是□否項目部是否按規(guī)定足額配備專職安全生產(chǎn)管理人員，主要管理人員是否取得安全生產(chǎn)考核合格證書□是□否項目特種作業(yè)人員是否滿足生產(chǎn)要求并持證上崗□是□否項目現(xiàn)場監(jiān)理人員是否具有相應(yīng)資格□是□否落實專項行動和危大工程管理情況項目部是否組織開展落實安全專項整治三年行動□是□否現(xiàn)場起重機械設(shè)備、深基坑、高支模等危大工程安全專項施工方案編制、審核、專家論證程序是否符合規(guī)定，相關(guān)單位和人員是否按要求簽字蓋章□是□否專項施工方案方案內(nèi)容是否齊全有效，是否具有針對性□是□否是否在危大工程實施前按規(guī)定進行安全技術(shù)交底□是□否施工過程中，施工單位是否按照規(guī)定組織相關(guān)人員進行驗收，驗收內(nèi)容與現(xiàn)場實際情況是否相符□是□否是否對土方開挖、基坑支護、臨邊防護、變形監(jiān)測等實施情況進行檢查監(jiān)控□是□否監(jiān)理單位是否將危大工程列入監(jiān)理規(guī)劃和監(jiān)理實施細則是否參加危大工程施工驗收□是□否監(jiān)理單位對于發(fā)現(xiàn)的隱患是否督促施工單位整改到位□是□否施工現(xiàn)場基坑、腳手架、高支模架、起重設(shè)備等危大工程是否存在重大安全隱患未落實整改□是□否起重設(shè)備管理情況起重設(shè)備安拆單位是否具有相應(yīng)資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證□是□否監(jiān)理單位是否按規(guī)定審核建筑起重機械安裝單位資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證和特種作業(yè)人員的操作資格證書□是□否起重機械產(chǎn)權(quán)備案、安裝驗收、使用登記、使用、維修保養(yǎng)記錄及檢測報告等是否齊全有效□是□否使用單位是否擅自在建筑起重機械上安裝非原制造廠制造的標(biāo)準(zhǔn)節(jié)和附著裝置□是□否施工現(xiàn)場是否使用國家明令淘汰、禁止使用的危及施工安全的設(shè)備□是□否雙重預(yù)防體系建設(shè)情況□是□否□是□否□是□否□是□否綜合評價、意見建議：檢查人員（簽名）：受檢單位負責(zé)人（簽名）：檢查日期：附件3物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)安全隱患排查整治記錄表項目所在縣（區(qū)）住建局：項目基本情況受檢項目名稱項目檢查情況序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果檢查情況描述1消防安全物業(yè)服務(wù)企業(yè)按照《河南省物業(yè)管理條例》、《河南省消防安全責(zé)任制實施辦法》等有關(guān)規(guī)定，嚴格落實消防安全責(zé)任，明確消防安全責(zé)任人、管理人□符合□不符合2制定消防安全制度、消防安全操作規(guī)程、制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案并定期組織演練□符合□不符合3物業(yè)服務(wù)企業(yè)是否按照規(guī)定施劃消防車通道標(biāo)識并設(shè)置警示標(biāo)志，定期開展消防通道巡查檢查，及時清理消防通道障礙物□符合□不符合4張貼禁止“飛線充電”“人車同屋”“進樓入戶”等警示標(biāo)識，是否對在共用走道、樓梯間、安全出口處等公共區(qū)域停放電動車或者電動車入戶充電的行為予以勸阻和制止

勸阻和制止無效的，及時向消防救援機構(gòu)或公安機關(guān)報告□符合□不符合5□符合□不符合6共用設(shè)施設(shè)備情況物業(yè)服務(wù)企業(yè)按照合同約定定期對物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備使用情況進行檢查□符合□不符合7委托的專業(yè)機構(gòu)定期對消防、電梯、壓力容器等專業(yè)設(shè)施設(shè)備的維修保養(yǎng)?！醴稀醪环?督促房屋產(chǎn)權(quán)人認真落實安全管理責(zé)任，做好共用設(shè)施設(shè)備和共用部位的養(yǎng)護管理。□符合□不符合9高空墜物物業(yè)服務(wù)企業(yè)張貼禁止高空拋物和防范墜物的宣傳警示，發(fā)現(xiàn)高空拋物行為第一時間向公安機關(guān)報告□符合□不符合10對建筑外墻、玻璃幕墻、擱置物、懸掛物以及共用部位門、窗、附屬設(shè)施的巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。暫時無法整改，設(shè)置警示標(biāo)示和圍蔽設(shè)施□符合□不符合11防汛安全制定可操作性的防汛防雷應(yīng)急預(yù)案，明確項目防汛防雷工作責(zé)任人，建立防汛防雷值班制度□符合□不符合12積極組織開展防汛應(yīng)急演練，確保各項目負責(zé)人和一線工作人員能夠熟練應(yīng)對防汛應(yīng)急情況。□符合□不符合13對地下車庫出入口、地下室及人防、首層出入口、雨水排放系統(tǒng)、防雷設(shè)施等安全隱患點重點排查□符合□不符合14及時補給防汛沙袋、防汛照明燈等物資□符合□不符合現(xiàn)場檢查問題備注：檢查人：檢查日期：年月日附件4填報單位：填報日期：填報人：聯(lián)系方式：序號企業(yè)（項目、場所等）名稱企業(yè)（項目、場所等）具體地址