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文檔簡(jiǎn)介
系統(tǒng)建設(shè)背景傳統(tǒng)的醫(yī)院血庫(kù)信息管理方式采用純手工管理模式,存在著工作效率低、安全性不足、反映不及時(shí)、漏費(fèi)、字跡潦草、配血出錯(cuò)、資料檢索不方便等問(wèn)題,是誘使醫(yī)療事故發(fā)生的潛在原因。同時(shí),因未采用信息化管理模式,無(wú)法實(shí)現(xiàn)和其他信息系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)共享和訪問(wèn),導(dǎo)致其配血結(jié)果和出庫(kù)信息不能實(shí)時(shí)的傳送給醫(yī)生工作站,并作為電子病歷的一部分進(jìn)行保存。另外,由于患者數(shù)量的增加,醫(yī)生手寫(xiě)工作量也相應(yīng)的增加,經(jīng)常出現(xiàn)病人用血申請(qǐng)與實(shí)際配血結(jié)果不相符的情況,耽誤了患者用血。為強(qiáng)化管理,減少工作失誤,因此采用血庫(kù)信息系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)血庫(kù)日常業(yè)務(wù)流程的信息化是血庫(kù)管理發(fā)展的必然趨勢(shì)。系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)幫助醫(yī)院血庫(kù)科管理逐步走上信息化、科學(xué)化、規(guī)范化道路幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息和資源共享,適應(yīng)信息化社會(huì)發(fā)展規(guī)范血庫(kù)流程管理,確保患者用血申請(qǐng)與實(shí)際陪血結(jié)果的準(zhǔn)確性不斷滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研和教學(xué)的需要多角度智能化審核數(shù)據(jù),減少外界隨機(jī)誤差,提高檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性智能化血袋庫(kù)存預(yù)警功能,健全血液制品合理化使用機(jī)制建立良好的用血不良反應(yīng)應(yīng)急處理機(jī)制,詳細(xì)記錄患者用血后不良反應(yīng)的信息系統(tǒng)整體介紹輸血科的信息化管理系統(tǒng)包括血液的出入庫(kù)管理、輸血醫(yī)囑管理、輸血相容性檢查、費(fèi)用查詢、用血者查詢及統(tǒng)計(jì),血液庫(kù)存預(yù)警等多項(xiàng)功能,并與科室內(nèi)自動(dòng)化血型加樣系統(tǒng)和血栓彈力圖實(shí)時(shí)鏈接,系統(tǒng)穩(wěn)定,可操作性和拓展性強(qiáng),緊密結(jié)合臨床輸血實(shí)踐,且具備實(shí)時(shí)更新功能,目前是國(guó)內(nèi)領(lǐng)先于同行業(yè)的輸血信息化管理系統(tǒng)。血庫(kù)管理是一項(xiàng)重復(fù)性勞動(dòng),工作量大,責(zé)任心強(qiáng),血液入庫(kù),交叉配血,成份輸血,發(fā)血及庫(kù)存統(tǒng)計(jì),要求工作人員細(xì)心認(rèn)真,不能出現(xiàn)差錯(cuò),用計(jì)算機(jī)管理可以有效防止差錯(cuò)率發(fā)生,提高血庫(kù)的管理工作。系統(tǒng)業(yè)務(wù)特點(diǎn)軟件支持血液中心條碼識(shí)別軟件能夠識(shí)別血液中心血袋上的各種條碼信息,只需用條碼槍掃描識(shí)別就可以輕松完成血液的出庫(kù)和入庫(kù)操作,即減少了工作量,又減少了信息差錯(cuò)率,提高血庫(kù)信息管理效率、質(zhì)量,從而提高科室管理水平。本系統(tǒng)完全按照“輸血技術(shù)規(guī)范”開(kāi)發(fā)主要功能包括輸配發(fā)血管理、出入庫(kù)管理、庫(kù)存管理、血液基本信息管理、用血申請(qǐng)、交叉配血、配血審核、查詢統(tǒng)計(jì)等。方便的人性化操作界面該軟件界面根據(jù)我公司多年以來(lái)對(duì)醫(yī)院行業(yè)用戶的了解,軟件操作簡(jiǎn)便,界面友好,數(shù)據(jù)輸入專業(yè)快捷,提高軟件的實(shí)用性。開(kāi)方式接口解決方案該軟件的接口設(shè)計(jì)方式完全是開(kāi)放式,可以方便實(shí)現(xiàn)血庫(kù)系統(tǒng)與醫(yī)院現(xiàn)有HIS、LIS等一系列系統(tǒng)的接口,方便數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn),盡可能減少業(yè)務(wù)流程中的手工方式。遵循接口開(kāi)放的原則,能方便地與HIS、LIS等系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)接,可以節(jié)省大量人力、物力,而且理加準(zhǔn)確、可靠。報(bào)表管理提供多樣式、多種類的查詢和報(bào)表,并有一定的分析功能。全新權(quán)限管理概念全新嚴(yán)格的用戶權(quán)限管理,并改變?cè)瓉?lái)的權(quán)限登陸模式。強(qiáng)大的數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)功能,有效地保證了數(shù)據(jù)的安全可靠性,減少各種原因造成數(shù)據(jù)損壞的風(fēng)險(xiǎn)。系統(tǒng)技術(shù)特點(diǎn)1、多層架構(gòu):系統(tǒng)具有先進(jìn)的結(jié)構(gòu)體系、合理的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和充分的升級(jí)空間,采用基于COM+組件技術(shù)的多層架構(gòu)技術(shù),適應(yīng)于在醫(yī)院局域網(wǎng)和廣域網(wǎng)上采用分布式處理和交換數(shù)據(jù),其高效的前臺(tái)開(kāi)發(fā)工具和充分的數(shù)據(jù)庫(kù)自動(dòng)化編程技術(shù)使系統(tǒng)徹底實(shí)現(xiàn)多層結(jié)構(gòu)模式。2、易用性:系統(tǒng)用戶界面友好,可根據(jù)系統(tǒng)不同的應(yīng)用特點(diǎn)和需要,選擇采用鼠標(biāo)、鍵盤(pán)操作,美觀清晰的提示界面,強(qiáng)大的聯(lián)機(jī)幫助和操作向?qū)Х绞?,操作方便快捷?、自定義性:系統(tǒng)包括一套完整的客戶化定制工具包,用戶可根據(jù)自身的具體情況自定義系統(tǒng)內(nèi)的各種檢驗(yàn)項(xiàng)目的數(shù)據(jù)字典,滿足用戶特定的配置需求,使系統(tǒng)的控制和維護(hù)功能變得更加易行。準(zhǔn)確性:系統(tǒng)采用通用的數(shù)據(jù)校對(duì)中間件,提供一致的數(shù)據(jù)校對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)接口,可對(duì)可能出現(xiàn)錯(cuò)誤的重要數(shù)據(jù),如收費(fèi)記錄明細(xì)信息、檢驗(yàn)項(xiàng)目與收費(fèi)的對(duì)帳結(jié)果,日收費(fèi)結(jié)算、試劑消耗量統(tǒng)計(jì)等信息,進(jìn)行檢查校核,以保證數(shù)據(jù)的一致性和準(zhǔn)確性。5、可擴(kuò)展性:系統(tǒng)采用面向?qū)ο蟮南到y(tǒng)分析、設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和編程思想,可迭代開(kāi)發(fā)的過(guò)程,具有較強(qiáng)的可重用性,便于系統(tǒng)維護(hù)和擴(kuò)充,適應(yīng)變化和擴(kuò)展。6、安全性:采用基于組件技術(shù)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)和本系統(tǒng)特有的組織/用戶分工和權(quán)限控制功能組件,多層次地保證系統(tǒng)的安全性。根據(jù)系統(tǒng)需要提供基于用戶名、密碼的用戶身份認(rèn)證系統(tǒng)和基于角色、基于功能的權(quán)限管理功能,同時(shí)利用數(shù)據(jù)庫(kù)重寫(xiě)日志機(jī)制和聯(lián)機(jī)日志歸檔,并定時(shí)后臺(tái)自動(dòng)進(jìn)行系統(tǒng)的脫機(jī)備份、聯(lián)機(jī)備份、邏輯備份,可完全確保系統(tǒng)在遭受任何硬件失效、系統(tǒng)崩潰情況下,完全恢復(fù)數(shù)據(jù)。7、易維護(hù)性:系統(tǒng)采用面向?qū)ο蟮臄?shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)技術(shù),以實(shí)體關(guān)系型結(jié)構(gòu)、樹(shù)形結(jié)構(gòu)、豎表結(jié)構(gòu)、組合編碼結(jié)構(gòu)等多種表示方法設(shè)計(jì)系統(tǒng)實(shí)體,這些實(shí)體相互關(guān)聯(lián),構(gòu)成一個(gè)整體的系統(tǒng),從而使得系統(tǒng)具有很強(qiáng)的可維護(hù)性和擴(kuò)充性。系統(tǒng)在提供滿足日常業(yè)務(wù)需要的應(yīng)用功能的同時(shí),還設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)了相應(yīng)的控制和維護(hù)功能,提供靈活的參數(shù)設(shè)置,滿足用戶不斷變化和增長(zhǎng)的業(yè)務(wù)需求。系統(tǒng)技術(shù)指標(biāo)(1)規(guī)范性盡量采用符合國(guó)際衛(wèi)生部、市衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)信息編碼、醫(yī)保編碼要求的標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn),功能盡量遵守衛(wèi)生部醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范。(2)開(kāi)放性、靈活性、可擴(kuò)展性采用開(kāi)發(fā)的開(kāi)發(fā)平臺(tái),開(kāi)放的數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn),設(shè)計(jì)靈活的系統(tǒng)架構(gòu)和數(shù)據(jù)架構(gòu),便于系統(tǒng)功能的擴(kuò)充,并在保證系統(tǒng)安全性的前提下,便于增加其它應(yīng)用系統(tǒng)。(3)先進(jìn)性采用商業(yè)職能技術(shù)、webservice/XML等先進(jìn)技術(shù)。(4)安全性、可靠性保證數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)陌踩?,系統(tǒng)應(yīng)用的安全性,數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的安全性。(5)數(shù)據(jù)一致性可直接在工作現(xiàn)場(chǎng)采集原始數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性、一致性、及時(shí)性,減少數(shù)據(jù)傳遞過(guò)程中的差錯(cuò)。(6)適用性(實(shí)用性、易用性)界面簡(jiǎn)明易用,操作簡(jiǎn)便,錄入編碼采用多種易用的助記碼,簡(jiǎn)明的信息提示、操作警示。主要功能介紹血液預(yù)定、入庫(kù)管理入庫(kù)信息管理:血液制品入庫(kù)信息(儲(chǔ)血號(hào)、品名、血型、來(lái)源、采血日期、采血單位、獻(xiàn)血者、包裝、數(shù)量等)。支持血袋自動(dòng)/手工接收:手工四碼掃描入庫(kù),或通過(guò)導(dǎo)入血站信息掃兩碼入庫(kù)。自由靈活切換入庫(kù)方式。血液中心接口:系統(tǒng)支持與血液中心對(duì)接,通過(guò)系統(tǒng)接口可以自動(dòng)識(shí)別濟(jì)南市血液中心血液條形碼。質(zhì)量檢測(cè)預(yù)警:入庫(kù)血液質(zhì)量自動(dòng)報(bào)警提示(如血液有效期將近提示、血液過(guò)期拒收提示等)。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì):入庫(kù)信息的查詢、打印、統(tǒng)計(jì)匯總。入庫(kù)單管理:錄血自動(dòng)計(jì)數(shù)、自動(dòng)生成入庫(kù)單號(hào)、條碼自動(dòng)辨別。輸血申請(qǐng)系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)取醫(yī)生通過(guò)HIS、LIS、手麻系統(tǒng)等醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)系統(tǒng)的申請(qǐng)單,經(jīng)過(guò)護(hù)士審核后可以對(duì)輸液申請(qǐng)進(jìn)行輸血檢查。申請(qǐng)單管理:通過(guò)臨床醫(yī)師開(kāi)輸血申請(qǐng),提示是否需要采集血標(biāo)本。大量用血申請(qǐng)系統(tǒng)強(qiáng)制要求打印大量用血審批單;提供輸血知情同意書(shū)打印功能。支持輸血科手工錄入輸血申請(qǐng)單。通過(guò)輸入患者病案號(hào),系統(tǒng)自動(dòng)提取患者相關(guān)信息、相關(guān)檢驗(yàn)信息。條碼管理:申請(qǐng)單、血樣及血液全程條形碼管理。申請(qǐng)單、血樣都有系統(tǒng)生成的唯一標(biāo)識(shí)碼,通過(guò)其中任一條碼可定位到申請(qǐng)單、或血樣相關(guān)信息。同意書(shū)管理:輸血知情同意書(shū)/互助獻(xiàn)血登記管理。特殊提示:智能提示接收標(biāo)本?;颊呦∮醒汀⒓韧厥庖呻y配血的提示。信息共享:既往相關(guān)實(shí)驗(yàn)信息、配血信息、發(fā)血信息輔助申請(qǐng)單的處理。知識(shí)庫(kù)管理:提供輸血知識(shí)庫(kù)、輸血指南、成分輸血指南等。輸血審核醫(yī)生的輸血申請(qǐng)單在發(fā)送到輸血科之前需要由護(hù)士進(jìn)行輸血審核,在審核的過(guò)程中將自動(dòng)提示相應(yīng)的輸血前檢查是否完成,并且護(hù)士在審核完成后可以打印條碼,系統(tǒng)將自動(dòng)將申請(qǐng)單發(fā)送到輸血科。標(biāo)本接收管理標(biāo)本存放位置管理、標(biāo)本分配(外送、內(nèi)檢)和標(biāo)本基本信息管理。標(biāo)本采用掃描條碼識(shí)別。支持標(biāo)本外送,打印外送單。標(biāo)本送檢結(jié)果反饋結(jié)果可保存在系統(tǒng)。輸血計(jì)劃管理實(shí)現(xiàn)自動(dòng)配血、手工配血、血液預(yù)留。支持多種配血模式:一血一配,一血多配。智能分析庫(kù)存血液有效期:自動(dòng)將接近有效期血液優(yōu)先顯示配血。默認(rèn)按照同型輸注原則顯示。使用條碼槍掃描血液條碼號(hào)自動(dòng)配血。自動(dòng)提示Rh(D)陰性血型、嚴(yán)格配血權(quán)限管理、非同型特殊配血需上級(jí)授權(quán)。《成分輸血指南》中的各種成分血配血融入系統(tǒng)中。輸血前檢查對(duì)于系統(tǒng)提取到的申請(qǐng)單,如果換做已經(jīng)完成輸血前檢查的自動(dòng)進(jìn)入配血環(huán)節(jié),如果換做未完成輸血前檢查的系統(tǒng)將通過(guò)不同的顏色對(duì)患者輸血申請(qǐng)單進(jìn)行處理,并且自動(dòng)通過(guò)消息提示的方式給輸血科提供相應(yīng)的輸血前檢查模板。對(duì)于未完成輸血前檢查的患者,醫(yī)生可以通過(guò)醫(yī)生工作站向LIS系統(tǒng)發(fā)送請(qǐng)求并隨時(shí)跟蹤顯示化驗(yàn)結(jié)果。醫(yī)護(hù)人員可以隨時(shí)對(duì)患者輸血前檢查進(jìn)行查看。配血管理自動(dòng)獲得臨床輸血申請(qǐng)單并完成配血信息處理,填入相應(yīng)的交叉配血結(jié)果。提供備血信息提示。支持指定/查找配血。交叉配血,提供病人備血和血制品的交叉配血,輸入病人病歷號(hào)可自動(dòng)獲取病人資料,配血方法和配血結(jié)果系統(tǒng)可設(shè)定默認(rèn)值,血袋號(hào)可以手工錄入,也可以掃描條形碼錄入,依次錄入,完成后存盤(pán)即可。交叉配血試驗(yàn)結(jié)論一致、完整后才允許發(fā)血操作。根據(jù)主次側(cè)交叉實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,自動(dòng)判定結(jié)果、結(jié)論。根據(jù)實(shí)驗(yàn)方法系統(tǒng)自動(dòng)收費(fèi)。支持批量打印交叉配血記錄單。如果輸血科血液庫(kù)存不足或由于其他原因?qū)е屡溲r(shí),輸血科操作人員可以通過(guò)模板的方式進(jìn)行配液失敗原因錄入,系統(tǒng)將通過(guò)消息的方式直接發(fā)送到護(hù)士、醫(yī)生的電腦或者手機(jī)上,無(wú)需通過(guò)電話詢問(wèn)輸血是否完成。發(fā)血管理發(fā)血過(guò)程的質(zhì)量控制關(guān)鍵是得到配血合格信息并確認(rèn),系統(tǒng)得到配血合格信息后即可執(zhí)行發(fā)血工作流程,在掃描血袋條碼并得到與配血報(bào)告單一致的結(jié)果后。本次發(fā)血工作完成。系統(tǒng)根據(jù)臨床需要血量可分次打印出庫(kù)單,且還有補(bǔ)打印功能。出庫(kù)單上有患者基本信息,血袋相關(guān)信息,血型復(fù)核人,交叉配血人,發(fā)血人,領(lǐng)血人簽名等,并自動(dòng)完成血液制品費(fèi)用的計(jì)費(fèi)操作。根據(jù)臨床輸血申請(qǐng)單和配血信息進(jìn)行核實(shí),打印輸血記錄單,收取相應(yīng)的費(fèi)用,完成發(fā)血操作。系統(tǒng)支持快速保存的標(biāo)本快速定位功能,對(duì)符合申請(qǐng)單申請(qǐng)的血液直接進(jìn)行數(shù)據(jù)篩選。發(fā)血核對(duì):發(fā)血核對(duì)四碼掃描出庫(kù),使用條碼槍掃描所發(fā)血液條碼號(hào)自動(dòng)與該患者已配好的血液條碼號(hào)核對(duì)。手工發(fā)血:支持特殊情況授權(quán)手工勾選出庫(kù)。費(fèi)用管理:根據(jù)出庫(kù)血液生成發(fā)血記錄單、輸血核對(duì)標(biāo)簽。自動(dòng)收取相關(guān)血費(fèi)、實(shí)驗(yàn)費(fèi)。退血管理:血液發(fā)出后,系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別系統(tǒng)出庫(kù)時(shí)間。超過(guò)規(guī)定時(shí)限后,不能進(jìn)行退血。在規(guī)定時(shí)限內(nèi)默認(rèn)按‘退血暫存’方式進(jìn)行退庫(kù)。退血要求有上級(jí)醫(yī)師的授權(quán)方可退血操作。相容性檢測(cè)此為臨床輸血管理的重要項(xiàng)目之一,主要包括血型復(fù)檢、配血試驗(yàn)、抗體篩查等常規(guī)項(xiàng)目及相關(guān)血型血清學(xué)檢測(cè)等項(xiàng)目。系統(tǒng)設(shè)計(jì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)控制是在血型控制環(huán)節(jié)中設(shè)計(jì)了對(duì)復(fù)檢血型的確認(rèn),對(duì)檢測(cè)出的血型不符或稀有血型會(huì)彈出對(duì)話框提示,引起工作人員的注意,以減少人為失誤對(duì)安全輸血的影響。對(duì)于反復(fù)輸血患者再次申請(qǐng)用血時(shí),系統(tǒng)可自動(dòng)提取上一次血型信息以供復(fù)核;在抗體篩查試驗(yàn)管理設(shè)計(jì)中,為避免抗體檢測(cè)陽(yáng)性患者遠(yuǎn)期輸血時(shí),因抗體效價(jià)減弱或消失造成漏檢而發(fā)生輸血后遲發(fā)性溶血反應(yīng)??购Y試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果將會(huì)存人歷史資料庫(kù),再次輸血時(shí),陽(yáng)性結(jié)果將被系統(tǒng)自動(dòng)提取并以紅色字體提示,因此提高了檢測(cè)過(guò)程的安全控制。結(jié)果錄入:支持手工錄入血型、抗篩結(jié)果。設(shè)備支持:支持通過(guò)與科室的全自動(dòng)實(shí)驗(yàn)儀器(AUTUVUE)實(shí)現(xiàn)雙向通信。系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)送指令,接收儀器回傳的結(jié)果。智能判定:自動(dòng)判讀實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否正常,非標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果智能識(shí)別,保存時(shí)需填寫(xiě)注釋。根據(jù)完成的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,自動(dòng)收費(fèi)。結(jié)果修改:修改實(shí)驗(yàn)結(jié)果,需有專人授權(quán)。與歷史血型不一致時(shí),要求再次核對(duì),并輸入原因方可保存。自定義實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目:自帶輸血科常用實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,支持自定義設(shè)定。自體血管理保存自體血申請(qǐng)記錄、支持打印自體血標(biāo)簽(條碼)。支持自體血采集相關(guān)信息保存。庫(kù)存管理報(bào)廢管理:報(bào)廢管理(名稱、數(shù)量、經(jīng)手人、審批人、報(bào)廢原因、報(bào)廢日期等)。有效期管理(有效期報(bào)警、庫(kù)存量提示等)。不合格、報(bào)廢不做物理刪除,僅做刪除標(biāo)志,保證入庫(kù)信息的完整性;全程操作軌跡記錄。血袋信息修改:可以修改血袋的血量,獻(xiàn)血員名稱,有效日期,血袋使用的過(guò)程狀態(tài),入庫(kù)價(jià)格信息,但血袋編號(hào),血制品和血型信息不可修改。血袋拆分:可以將指定的血袋拆分成其它血制品。血袋定時(shí)過(guò)期處理:系統(tǒng)根據(jù)指定時(shí)間定時(shí)查詢,將失效的血袋進(jìn)行過(guò)期出庫(kù)處理。庫(kù)存動(dòng)態(tài)分析:血液超過(guò)報(bào)警期限、低于存儲(chǔ)血量報(bào)警線、庫(kù)存不足報(bào)警管理及提示。血液庫(kù)存貨架管理:具有待檢血、可用血、已配未用血、預(yù)留血、已用血、過(guò)期血、不合格血液管理存放區(qū)。血液復(fù)檢:血液復(fù)檢支持入庫(kù)前復(fù)檢、出庫(kù)前復(fù)檢兩種情況。管理授權(quán):血液報(bào)廢、銷毀、調(diào)血、返還血站等操作需具有上級(jí)授權(quán)功能。其他管理:試劑耗材管理、自體血管理。輸血追蹤功能輸血不良反應(yīng)登記:臨床醫(yī)師可通過(guò)系統(tǒng)進(jìn)行填報(bào),或輸血科手工錄入不良回報(bào)信息。輸血評(píng)價(jià):系統(tǒng)自動(dòng)抓取患者輸血后24小時(shí)內(nèi)的各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果,醫(yī)生可根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果對(duì)本次輸血療效、輸血合理性的評(píng)價(jià)等信息。自動(dòng)提醒:系統(tǒng)記錄患者輸血不良反應(yīng)記錄后,患者再次輸血,系統(tǒng)自動(dòng)提示患者既往輸血不良反應(yīng)信息。評(píng)價(jià)管理:輸血后療效評(píng)價(jià)管理,并允許輸血科進(jìn)行評(píng)價(jià)模板制定和評(píng)級(jí)。費(fèi)用管理完成入庫(kù)、血化驗(yàn)、發(fā)血等過(guò)程中的自動(dòng)計(jì)費(fèi)。通過(guò)字典設(shè)置血液與收費(fèi)關(guān)系,在相關(guān)環(huán)節(jié)中自動(dòng)記錄費(fèi)用信息。支持手工補(bǔ)增費(fèi)用、退減費(fèi)。支持打包收費(fèi)。打印收費(fèi)明細(xì)單。行政管理消息通知:實(shí)現(xiàn)向臨床醫(yī)師、護(hù)士發(fā)布即時(shí)消息;衛(wèi)生局接口:實(shí)現(xiàn)一鍵生成衛(wèi)生局要求的18項(xiàng)上傳數(shù)據(jù);當(dāng)日工作監(jiān)控平臺(tái):實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)日的血液入庫(kù)數(shù)、待檢數(shù)、標(biāo)本數(shù)、申請(qǐng)單數(shù)、已發(fā)血數(shù)、不良反應(yīng)的監(jiān)控管理;工作日志查詢:實(shí)現(xiàn)當(dāng)時(shí)入庫(kù)信息、出庫(kù)信息、配血信息、工作量等工作日志查詢。自體血管理:支持自體血管理。查詢與統(tǒng)計(jì)入、出庫(kù)情況查詢,科室用血情況查詢,自備血情況查詢,費(fèi)用情況查詢,科室工作量統(tǒng)計(jì)與查詢等。統(tǒng)計(jì)報(bào)表:血袋入庫(kù)報(bào)表、血袋消耗日?qǐng)?bào)表、血袋分配報(bào)表、血袋庫(kù)存報(bào)表等。血液信息始末追溯:從血液入庫(kù)至出庫(kù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的詳細(xì)操作過(guò)程記錄。患者輸血信息查詢:通過(guò)病案號(hào)、申請(qǐng)單號(hào)查詢患者實(shí)驗(yàn)信息、用血信息、費(fèi)用信息及各個(gè)環(huán)節(jié)的詳細(xì)操作過(guò)程記錄。自定義查詢:靈活的自定義查詢,支持高級(jí)用戶任意信息查詢。日常報(bào)表:用血月報(bào)、庫(kù)存統(tǒng)計(jì)查詢、收費(fèi)查詢、輸血不良反應(yīng)查詢等。財(cái)務(wù)報(bào)表:血液入庫(kù)對(duì)賬單、血液報(bào)廢統(tǒng)計(jì)、工作量統(tǒng)計(jì)表、收費(fèi)明細(xì)表、收支結(jié)存表。統(tǒng)計(jì)報(bào)表:醫(yī)生用血統(tǒng)計(jì)、患者用血統(tǒng)計(jì)、科室/病房用血統(tǒng)計(jì)表、血液日結(jié)表、用血明細(xì)統(tǒng)計(jì)表、大量/超量用血統(tǒng)計(jì)。報(bào)表支持導(dǎo)出存為PDF及Excel文件,方便科研及其它需求。日志值查詢:可追蹤到系統(tǒng)操作用戶的詳細(xì)操作記錄。支持追蹤申請(qǐng)單申請(qǐng)、實(shí)驗(yàn)、配發(fā)血等詳細(xì)操作記錄。權(quán)限管理系統(tǒng)提供詳細(xì)的權(quán)限管理功能,對(duì)不同的操作人員提供不同的系統(tǒng)操作權(quán)限。智能評(píng)估系統(tǒng)可以通過(guò)參數(shù)設(shè)置自動(dòng)對(duì)輸血申請(qǐng)的合理性進(jìn)行自動(dòng)智能評(píng)估。用血評(píng)價(jià)用血評(píng)價(jià)包括但不局限于以下內(nèi)容:輸血前檢測(cè)平均指標(biāo):根據(jù)科室、或醫(yī)師統(tǒng)計(jì)所屬患者輸血前各指標(biāo)本期、上期、上年平均指標(biāo),分析其增減趨勢(shì)變化率。輸血前檢測(cè)人次比例:根據(jù)科室、或醫(yī)師統(tǒng)計(jì)所屬患者輸血前本期總?cè)舜?、檢測(cè)比例、上期、上年檢測(cè)比例,分析其增減趨勢(shì)變化率。輸血前檢測(cè)指標(biāo)分布統(tǒng)計(jì):根據(jù)科室、或醫(yī)師統(tǒng)計(jì)所屬患者輸血前檢測(cè)指標(biāo)平均值、最大值、最小值、標(biāo)準(zhǔn)差、95%可信區(qū)間上限、95%可信區(qū)間下限。不同輸血量患者比例:根據(jù)科室、或醫(yī)師統(tǒng)計(jì)所屬患者用血量小于2U,大于2U小于4U,大于4U小于6U,大于6U小于8U,大于8U的輸血人次及占比例。輸血人次統(tǒng)計(jì):根據(jù)科室、或醫(yī)師統(tǒng)計(jì)本期、上期、上年輸血人次及變化率。輸血量統(tǒng)計(jì):根據(jù)科室、醫(yī)師統(tǒng)計(jì)指定時(shí)間段內(nèi)申請(qǐng)用血量、實(shí)際用血量與上期、上年申請(qǐng)量、用血量進(jìn)行對(duì)比,分析其變化率。自體輸血比例統(tǒng)計(jì):統(tǒng)計(jì)時(shí)間段內(nèi)患者自體輸血比例(存儲(chǔ)式、稀釋式、回收式、異體輸血量)分析。輸血患者比例:統(tǒng)計(jì)時(shí)間段內(nèi)全院人數(shù),各成分血液輸血占比,與上期、上年對(duì)比??剖?醫(yī)師用血排名:按輸血總量、輸血人次、人均用血量、用血比例,排名顯示科室/醫(yī)師用血名次。醫(yī)師成分用血排名:按輸血總量排名顯示醫(yī)師成分用血名次、輸血人次、人均用血量、標(biāo)準(zhǔn)差、最大值、最小值。全院用血/人均用血統(tǒng)計(jì):統(tǒng)計(jì)時(shí)間段里全院各成分、總量和與血型用血量,人均用血量。手術(shù)用血/臺(tái)均用血統(tǒng)計(jì):統(tǒng)計(jì)時(shí)間段里手術(shù)臺(tái)數(shù)、臺(tái)均用血量與上期、上年對(duì)比分析其變化率。每例手術(shù)不同成分平均用血量:統(tǒng)計(jì)時(shí)間段里每例手術(shù)不同成分的平均用血量變化。不同指標(biāo)用血統(tǒng)計(jì):根據(jù)科室、或醫(yī)師統(tǒng)計(jì)所屬患者用血指標(biāo)在指定區(qū)間內(nèi)、大于或小于指定區(qū)間的比例、上期檢測(cè)比例、上年檢測(cè)比例,分析其增減趨勢(shì)變化率。合理輸血指標(biāo)用血統(tǒng)計(jì):根據(jù)科室或醫(yī)師統(tǒng)計(jì)所屬患者用血指標(biāo)小于指定指標(biāo)值的比例、平均指標(biāo)值、上期檢測(cè)平均指標(biāo)比例、上年檢測(cè)平均指標(biāo)比例,分析其增減趨勢(shì)變化率,和最高指標(biāo)值、最低指標(biāo)值。不合理輸血指標(biāo)統(tǒng)計(jì):根據(jù)科室、或醫(yī)師統(tǒng)計(jì)所屬患者用血指標(biāo)大于指定指標(biāo)值的比例、平均指標(biāo)值、上期檢測(cè)平均指標(biāo)比例、上年檢測(cè)平均指標(biāo)比例,分析其增減趨勢(shì)變化率,和最高指標(biāo)值、最低指標(biāo)值。血液成分合理指標(biāo)用血統(tǒng)計(jì):根據(jù)科室或醫(yī)師統(tǒng)計(jì)所屬患者用血指標(biāo)小于不同血液成分所有指定指標(biāo)值的占比、平均指標(biāo)。血液成分不合理指標(biāo)用血統(tǒng)計(jì):根據(jù)科室或醫(yī)師統(tǒng)計(jì)所屬患者用血指標(biāo)大于不同血液成分所有指定指標(biāo)值的占比、平均指標(biāo)。血液有效期/庫(kù)存天數(shù)分析:分析各成分血液在供血機(jī)構(gòu)、輸血科的平均庫(kù)存天數(shù),與上期、上年進(jìn)行對(duì)比分析,血液平均有效輸注天數(shù)?;颊哂醚笜?biāo)變化:用折線圖、曲線圖顯示患者輸血后指標(biāo)變化趨勢(shì)圖。血液成分用血量:用柱圖、折線圖、曲線圖顯示統(tǒng)計(jì)在時(shí)間段里每年/月的不同成分用血量。血液成分輸血率:分析全院成分輸血率。漿/紅輸血比例:分期全院血漿/紅細(xì)胞的輸血比例。其他管理血袋回收管理;血袋回收管理,支持條碼掃描錄入試劑耗材管理:試劑的入庫(kù)、出庫(kù)、庫(kù)存管理;設(shè)備管理:儀器設(shè)備登記、維修登記管理;儲(chǔ)血冰箱溫濕度實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)管理:通過(guò)無(wú)線通訊的方式,監(jiān)測(cè)儲(chǔ)血冰箱溫濕度實(shí)時(shí)變化。交接班記錄單:自動(dòng)生成庫(kù)存血液結(jié)存表、備血信息等。系統(tǒng)接口系統(tǒng)需要與醫(yī)院內(nèi)部HIS系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,主要包括醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、手麻系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)等,另外系統(tǒng)支持觸摸屏接口和條碼掃描接口、PDA接口等。1)從HIS中提取患者基本信息、臨床科室信息、臨床醫(yī)護(hù)人員信息、物價(jià)信息等。2)與HIS、電子病歷、手麻系統(tǒng)進(jìn)行交互。例如備血醫(yī)囑、輸血醫(yī)囑、收費(fèi)信息、輸血核對(duì)等消息。3)從LIS中提取患者輸血前相關(guān)必檢實(shí)驗(yàn)結(jié)果。4)從血站系統(tǒng)獲取當(dāng)?shù)匮壕幋a規(guī)則及其他相關(guān)信息,可向血站系統(tǒng)提供血液使用信息等,并可一鍵生成衛(wèi)生局要求的18項(xiàng)數(shù)據(jù)(如庫(kù)存信息、實(shí)驗(yàn)信息、用血信息、輸血反應(yīng)等)。武漢光谷創(chuàng)意文化科技園有限公司P(2014)104號(hào)地塊二期消防工程一、工程概況龍巖市中心城區(qū)道路總長(zhǎng)66844m,道路車、人流量大,道路兩旁建筑商場(chǎng)密集。為滿足市政布置要求約120米處設(shè)置一個(gè)消防栓,總設(shè)計(jì)565個(gè),需新建及改造320個(gè)消防栓,消火栓安裝在街道的十字路口區(qū).在保證醒目又不影響行人、行車的位置上,同時(shí)考慮維護(hù)和日常排水泄水方便,宜設(shè)置在人行道街沿上,雨水排泄口旁,人行道樹(shù)側(cè)距路邊的距離宜1m處;距建筑外墻的距離不宜小于5m,同時(shí),為便于使用,規(guī)定了消火栓距被保護(hù)建筑物不宜超過(guò)40m。安排雙龍路段先行施工,雙龍路位于龍騰路與曹溪路之間,全長(zhǎng)1305m。二、工程特點(diǎn)1、管線沿線地形、地貌多變,可能需破路邊綠化,地下管線復(fù)雜不詳?,F(xiàn)場(chǎng)施工時(shí)必須與周圍群眾做好溝通,必須采取有力的措施,大力做好施工協(xié)調(diào)工作,精心組織施工,確保工期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。2、施工工作面較大,施工時(shí)須合理安排。3、工程施工為露天作業(yè),受天氣影響很大,會(huì)遇到許多意想不到的困難,如遇下雨天氣,需做好防雨措施等。三、施工總體安排根據(jù)業(yè)主總體工期安排以及現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況進(jìn)行合理安排工期,計(jì)劃開(kāi)工日期為2014年4月10日,完工日期為2014年6月9日,總工期60天。施工隊(duì)伍配置:每天16組,每組2人,其中工程師1名,現(xiàn)場(chǎng)管理人員2名,水電工6名,砼工6名,普工20名,安全員1名,共36人。主要材料機(jī)械配備
施工主要機(jī)械設(shè)備:采用閩山牌消防栓及管道,配備足夠的安裝、調(diào)試機(jī)具(各類材料的規(guī)格、性能、各類參數(shù)應(yīng)能滿足設(shè)計(jì)及施工規(guī)范的要求,并應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品);電焊機(jī);電鉆;土建施工用具;挖機(jī);自卸汽車等。四、完成進(jìn)度工期的措施1、采用流水計(jì)劃,詳細(xì)制定月、旬計(jì)劃,逐旬落實(shí)計(jì)劃完成情況,昨早計(jì)劃、早安排、早落實(shí)。做到只能超前,不能落后。2、認(rèn)真制定施工方法合理調(diào)配人員,提高機(jī)組急劇的利用率。3、嚴(yán)抓現(xiàn)場(chǎng)管理工作程序,樹(shù)立質(zhì)量意識(shí);正確理解質(zhì)量和進(jìn)度的關(guān)系。4、提高現(xiàn)場(chǎng)施工人員的安全、環(huán)保意識(shí),做到“三個(gè)保持、三個(gè)完善、三個(gè)落實(shí)”。5、在施工中針對(duì)質(zhì)量、計(jì)劃、進(jìn)度、安全等問(wèn)題做到:常開(kāi)會(huì)、常分析、常安排、常布局、常落實(shí),促進(jìn)施工進(jìn)度。6、加強(qiáng)內(nèi)部管理,嚴(yán)格遵循自檢、報(bào)檢、抽檢程序,做到內(nèi)業(yè)資料數(shù)據(jù)的真實(shí)性。五、編制依據(jù)龍巖水務(wù)提供的圖紙及設(shè)計(jì)說(shuō)明?!督o水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》(GB50268—2008)《工程測(cè)量規(guī)范》(GB50026—93)《管道工程設(shè)計(jì)與施工手冊(cè)》;《建筑給排水及采暖工程施工驗(yàn)收規(guī)范》(GB50242-2002)國(guó)家及福建省有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、圖集。公司項(xiàng)目管理文件。公司ISO9001:2000質(zhì)量體系文件。六、施工組織方案1、施工前準(zhǔn)備:開(kāi)工前,由管道專業(yè)工程師組織施工技術(shù)人員做好圖紙會(huì)審;組織技術(shù)人員對(duì)管道沿線的地形地貌現(xiàn)場(chǎng)勘察并做好技術(shù)資料的交接和書(shū)面交接記錄。施工現(xiàn)場(chǎng)做好清理準(zhǔn)備,清除現(xiàn)場(chǎng)障礙物,做好防護(hù)工作。2、施工安排根據(jù)工程特點(diǎn)和施工條件,本路段施工采取平行流水作業(yè)施工。3、施工主體方案測(cè)量放樣→挖管道溝槽(根據(jù)實(shí)際情況選擇是否用排水、降水措施)→基底夯實(shí)及墊層施工→管道安裝(管道防腐處理)→安裝閥門(mén)、消防栓→砌筑閥門(mén)井→給水管道系統(tǒng)自檢→系統(tǒng)試壓、滲水試壓→回填土及夯實(shí)土方→管道清洗及消毒→交工驗(yàn)收。(一)、測(cè)量放線1、對(duì)業(yè)主提供的測(cè)量交底樁進(jìn)行復(fù)核,并按照施工需要加密導(dǎo)線點(diǎn)的控制網(wǎng)。為確??刂凭W(wǎng)的可造性,將根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)條件把控制點(diǎn)都選定在施工作業(yè)范圍外的永久物體上,做到各控制點(diǎn)通視性良好,符合施工需要,控制點(diǎn)選定后經(jīng)過(guò)實(shí)測(cè)和導(dǎo)線閉合把整個(gè)工程范圍內(nèi)的控制點(diǎn)坐標(biāo)定下來(lái)。2、臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn)和管道軸線控制樁的設(shè)置應(yīng)便于觀測(cè)且必須牢固,沿管道兩側(cè)布置。設(shè)置控制點(diǎn)時(shí)充分考慮施工對(duì)場(chǎng)地的需要,把控制點(diǎn)布置在不影響施工的地方,并用混凝土護(hù)樁,縱橫軸線測(cè)設(shè)完畢后經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理復(fù)核認(rèn)可后方可使用。開(kāi)槽鋪設(shè)臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn),每200米不應(yīng)少于1個(gè)。3、臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn)、管道軸線控制樁、高程樁應(yīng)經(jīng)過(guò)復(fù)核方能使用,且經(jīng)常校核。4、已建管道,構(gòu)筑物等與本工程銜接的平面位置和高程,開(kāi)工前應(yīng)校核。(二)、溝槽的開(kāi)挖、支護(hù)和排水1、開(kāi)挖土方開(kāi)挖前,應(yīng)首先查明地下水位、土質(zhì)及地下現(xiàn)有管道、構(gòu)筑物等情況,然后根據(jù)實(shí)際情況制訂土方開(kāi)挖、調(diào)運(yùn)方案及是否需要采取溝槽降水、支撐等安全措施等。本工程開(kāi)挖深度不大,根據(jù)土質(zhì)、地下水位、地下及地上構(gòu)筑物以及施工環(huán)境等情況進(jìn)行溝槽施工。溝槽的開(kāi)挖采用直槽的形式,運(yùn)輸土方機(jī)械利用10m3的自卸汽車。溝槽開(kāi)挖前先進(jìn)行測(cè)量放樣,放出管道中心線,按中心線用白粉劃出。開(kāi)挖應(yīng)分段進(jìn)行。當(dāng)挖至距槽底20㎝時(shí),測(cè)量放樣,采用人工挖土,修整槽底,經(jīng)驗(yàn)槽合格后,立即進(jìn)行基礎(chǔ)施工。當(dāng)溝槽底有軟土或腐殖土?xí)r應(yīng)全部挖除,拋石排淤,并回填。超挖部分在填實(shí)整平后其壓實(shí)度不得小于90%。溝槽開(kāi)挖時(shí)應(yīng)注意:⑴、基坑(槽)兩側(cè)臨時(shí)堆土或施加其他荷載時(shí),不得影響臨近建筑物、各種管線和其他設(shè)施的使用和安全,另外也應(yīng)考慮對(duì)基坑(槽)土壁安全的影響。人工挖土?xí)r要求堆土高度不超過(guò)1.5m,距槽口邊緣距離不得小于1米。并及時(shí)將挖出的土方外運(yùn)出去。⑵、開(kāi)挖時(shí)應(yīng)注意不得掩埋消火栓、管道閘閥、雨水口、測(cè)量標(biāo)志以及各種地下管道的井蓋等,且不得防礙其正常使用。⑶、在有行人、車輛通過(guò)的地方開(kāi)挖,應(yīng)設(shè)護(hù)欄及警示燈等安全標(biāo)志。⑷、當(dāng)下步工序與本工序不連續(xù)施工時(shí),槽底應(yīng)預(yù)留保護(hù)土層不挖,待下部工序開(kāi)工時(shí)再挖。⑸、采用坡度板控制槽底高程和坡度時(shí),坡度板應(yīng)選用有一定剛度且不易變形的材料制作,其應(yīng)設(shè)置牢固,平面上呈直線的管道,坡度板間距為15米一塊。呈曲線管道的坡度板間距應(yīng)加密,井室位置、折點(diǎn)及變坡點(diǎn)位置應(yīng)增設(shè)。⑹、槽底高程的允許偏差應(yīng)控制在±20mm范圍內(nèi)。2、支撐溝槽是否需要設(shè)置支撐應(yīng)根據(jù)溝槽的土質(zhì),地下水位,開(kāi)槽斷面及荷載條件等實(shí)際因素進(jìn)行考慮。結(jié)合本工程管徑不大、開(kāi)挖溝槽比較窄的實(shí)際情況,部分需要支護(hù)段的溝槽支撐形式擬采用斷續(xù)式水平擋土板橫支撐的形式。3、排水施工前應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況(或者試坑的涌水量數(shù)據(jù))制訂合理的排水措施。結(jié)合本工程的實(shí)際情況(附近有濕地及水塘等),如需人工降低地下水位,優(yōu)先考慮采用輕型井點(diǎn)降水的施工方法。安置位置應(yīng)靠在水塘一側(cè),井點(diǎn)安裝距溝槽上口邊緣0.5~1m,井點(diǎn)排水溝距井點(diǎn)4m左右,用管子將井點(diǎn)與排水溝連接。降水的工藝流程為:開(kāi)挖排水溝→設(shè)總管→孔、下井管、灌砂、封口→裝連接軟管→安裝抽水設(shè)備、接通電源→試抽→抽水排水時(shí)應(yīng)注意:砂濾層應(yīng)選用干凈粗砂,填縫均勻,砂填至濾管頂上1~1.5m,上用粘土封口以防漏氣降低降水效果。井點(diǎn)系統(tǒng)安裝完畢后需進(jìn)行試抽以檢查有無(wú)漏氣現(xiàn)象。開(kāi)始抽水后嚴(yán)禁時(shí)抽時(shí)停,正常的抽水應(yīng)是細(xì)水長(zhǎng)流、出水澄清。進(jìn)點(diǎn)抽水2~3天后挖驗(yàn)土坑開(kāi)始挖溝槽,抽水至溝槽回填運(yùn)載水位以上時(shí)結(jié)束。集水總管底面及水泵基座的高程應(yīng)盡量降低。(三)基礎(chǔ)墊層的施工1、管道基礎(chǔ)均采用砂墊層,基礎(chǔ)厚度:一般土質(zhì):100mm;較差土質(zhì):200mm。當(dāng)?shù)鼗休d力小于設(shè)計(jì)要求時(shí),須對(duì)地基先進(jìn)行補(bǔ)強(qiáng)處理再鋪設(shè)砂礫基層。2、基礎(chǔ)砂墊層施工。清除基底的雜物和浮土,排干溝底的積水,進(jìn)行基礎(chǔ)鋪筑,即在基底鋪一層砂。3、管道基礎(chǔ)有地下水時(shí)鋪墊20cm厚、顆粒尺寸5-40cm的碎石墊層,上鋪厚50cm中、細(xì)砂墊層;無(wú)地水時(shí)溝槽底鋪設(shè)15cm厚碎石,上鋪5cm中、細(xì)砂墊層。4、管道基礎(chǔ)支承角應(yīng)依基礎(chǔ)地質(zhì)條件、地下水位、管徑及埋深等條件由設(shè)計(jì)計(jì)算確定。5、管道基礎(chǔ)應(yīng)按設(shè)計(jì)要求鋪設(shè),厚度不得小于設(shè)計(jì)規(guī)定?;A(chǔ)各部位的壓實(shí)度應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。6、管道基礎(chǔ)在接口部位的凹槽,宜在鋪設(shè)管道時(shí)隨鋪隨挖。凹槽長(zhǎng)度按管徑大小采用,宜為0.4~0.6m,凹槽深度宜為0.05~0.1m,凹槽寬度宜為管外徑的1.1倍在接口完成后,凹槽隨即用砂回填密實(shí)(四)、管道安裝管道的安裝1、排管前要先對(duì)槽底高程復(fù)核,復(fù)核無(wú)誤后鋪設(shè)砂礫,保證砂礫厚度,并在井位架設(shè)龍門(mén)桿以控制中線,龍門(mén)桿架設(shè)要牢固,不得有松動(dòng)。2、管節(jié)安裝前應(yīng)對(duì)管材按產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)逐支檢查,不符合標(biāo)準(zhǔn)不得使用。3、管道安裝采用人工安裝。槽深不大時(shí)可由人工抬管入槽,槽深大于3m時(shí),可用非金屬繩索溜管入槽,依次平衡地放在砂礫基礎(chǔ)理論管位上。嚴(yán)禁用金屬繩索勾住兩面端管口或?qū)⒐懿淖圆圻叿瓭L拋入槽中。4、承插口管安裝,管道承口應(yīng)放在檢查井的進(jìn)水方向,插口方向應(yīng)放在檢查井的出水方向,由低點(diǎn)向高點(diǎn)依次安裝。5、調(diào)整管材長(zhǎng)短時(shí)可用手鋸切割,斷面應(yīng)垂直平整,不應(yīng)有損壞。6、管節(jié)安裝完畢經(jīng)檢驗(yàn)中心線、高程合格后,立即支設(shè)鋼模板。模板支好后清除模板中的塵渣、異物,核實(shí)模板尺寸。7、管材采用人工安裝,安裝時(shí)根據(jù)控制樁嚴(yán)格控制管道中心和高程,以避免管內(nèi)底高程超差.橡膠圈的環(huán)內(nèi)徑,宜為插口端外徑的0.85~0.9,橡膠圈斷面直徑壓縮率一般采用40%。清理干凈承口內(nèi)橡膠圈溝槽,插口端工作面及橡膠圈,不得有土或其它雜物。將橡膠圈正確安裝在承口橡膠圈內(nèi),不得裝反或扭曲,為了安裝方便可先用水浸濕膠圈,但不得在橡膠圈上涂潤(rùn)滑劑安裝。橡膠圈連接管材在施工中被切斷時(shí)(斷口平整且垂直管軸線)應(yīng)在插口端倒角,并劃出插入長(zhǎng)度標(biāo)線,然后再進(jìn)行連接。用毛刷將潤(rùn)滑劑均勻地涂在嵌在承口處的橡膠圈和管插口端外表面上,但不得將潤(rùn)滑劑涂到承口的橡膠圈溝槽內(nèi),潤(rùn)滑劑可采用V型脂肪酸鹽,禁止用黃油或其它油類作為潤(rùn)滑劑。將連接管道的插口對(duì)準(zhǔn)承口,保持插入管段的平直,用手動(dòng)葫蘆或其它拉力機(jī)械將管一次插入至標(biāo)線。若插入阻力過(guò)大,切勿強(qiáng)行插入,以防橡膠圈扭曲。用塞尺順承口間隙插入,沿管線圓周檢查橡膠圈的安裝是否正常。管道安裝時(shí)應(yīng)注意:1、管道必須墊穩(wěn),管底坡底不得倒流水,管道內(nèi)不得有泥土、磚石、砂漿、木塊等雜物。2、橡膠圈使用前必須逐個(gè)檢查,不得有割裂,破損,氣泡,大飛邊等缺陷。應(yīng)確認(rèn)橡膠圈安放位置及插口的插入深度。3、接口時(shí),先將承口的內(nèi)壁清理干凈,并在承口內(nèi)壁及插口橡膠圈上涂潤(rùn)滑劑(首選硅油),然后將承插口端面的中心軸線對(duì)齊。4、接口方法按程序進(jìn)行,橡膠封圈正確就位,不扭曲、不脫落。5、為防接口合攏時(shí)已排設(shè)管道軸線位置移動(dòng),需采用穩(wěn)管措施。具體方法可要在編織袋內(nèi)灌滿黃砂,封口后壓在已排設(shè)管道的頂部,其數(shù)量視管徑大小而異。管道接口后,應(yīng)復(fù)核管道的高程和軸線使其符合要求。6、管道敷設(shè)后,因意外因素造成管壁出現(xiàn)局部損壞,當(dāng)損壞部位的面積或裂縫長(zhǎng)度和寬度不超過(guò)規(guī)定時(shí),可采取粘貼修補(bǔ)措施。具體做法見(jiàn)下:①管壁局部損壞的孔洞直徑或邊長(zhǎng)不大于20mm時(shí),可用聚氯乙烯塑料粘接溶劑在其外部粘貼直徑不小于100mm與管材同樣材質(zhì)的圓形板。②管壁局部損壞孔洞為20~100時(shí),可用聚氯乙烯塑料粘接溶劑在其外部粘貼不小于孔洞最大尺寸加100mm與管材同樣材質(zhì)的圓形板。③管壁局部出現(xiàn)裂縫,當(dāng)裂縫長(zhǎng)度不大于管周長(zhǎng)的1/12時(shí),可在其裂縫處粘貼長(zhǎng)度大于裂縫長(zhǎng)度加100mm、寬度不小于60mm與管材同樣材質(zhì)的板,板兩端宜切割成圓弧形。④修補(bǔ)前應(yīng)先將管道內(nèi)水排除,用刮刀將管壁面破損部分剔平修整,并用水清洗干凈。對(duì)異形壁管,必須將貼補(bǔ)范圍內(nèi)的肋剔除,再用砂紙或銼刀磨平。⑤粘接前應(yīng)先用環(huán)已酮刷粘接部位基面,待干后盡快涂刷粘接溶劑進(jìn)行粘貼。外貼用的板宜采用,從相同管徑管材的相應(yīng)部位切割的弧形板。外貼板材的內(nèi)側(cè)同樣必須先清洗干凈,采用環(huán)已酮涂刷基面后再涂刷粘接溶劑。⑥在管道修補(bǔ)完成后,必須對(duì)管底的挖空部位按支承角的要求用粗砂回填密實(shí)。⑦當(dāng)管道損壞部位的大小超過(guò)上列條文的規(guī)定時(shí),應(yīng)將損壞的管段更換。當(dāng)更換的管材與已鋪管道之間無(wú)專用連接管件時(shí),可砌筑檢查井或連接井連接。(五)閉水試驗(yàn)管道的閉水實(shí)驗(yàn)當(dāng)管道工程敷設(shè)和安裝完畢以后,應(yīng)進(jìn)行管道工程的壓力試驗(yàn)。壓力試驗(yàn)前,對(duì)埋地管道系統(tǒng)試壓段應(yīng)檢查回填土是否除管道接口處外露以外,管頂回填土層不小于0.5米的要求。埋地管道應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密性與強(qiáng)度試驗(yàn),以水為介質(zhì)進(jìn)行水壓試驗(yàn)。嚴(yán)密性采用測(cè)定管道滲水量的方法判定。其補(bǔ)水量不得大于按下式計(jì)算出來(lái)的允許值:Q---管道每公里每日允許的補(bǔ)水量L。di---管內(nèi)徑Ft---管道試驗(yàn)壓力(MPa)。一般為設(shè)計(jì)內(nèi)水壓力+0.5MPa確定。不得小于0.9MPa。沖洗給水管道經(jīng)試驗(yàn)合格后,在竣工驗(yàn)收前,要通水沖洗。沖水的流速控制在1M/S范圍內(nèi),應(yīng)連續(xù)沖洗,不留死角。系統(tǒng)的最低點(diǎn)設(shè)放水口。當(dāng)進(jìn)出口水質(zhì)相當(dāng)時(shí)即可停止。(六)、閥門(mén)井、排水檢查井施工閥門(mén)井、消火栓井室內(nèi)裝拆部件與井壁和井底的距離宜不小于300mm。穿過(guò)井壁的管子與井壁應(yīng)嚴(yán)密、不漏水。磚砌井室應(yīng)符合以下要求:=1\*GB3①井基礎(chǔ)應(yīng)與管線基礎(chǔ)同時(shí)進(jìn)行,并符合設(shè)計(jì)要求,管子排好后可開(kāi)始砌井。=2\*GB3②磚在砌筑時(shí)磚要放平,砂漿飽滿,特別要注意管頭下部及管子周圍必須砌筑密實(shí)。檢查井的流槽應(yīng)在井壁砌到管頂以下即行砌筑,并應(yīng)用砂漿分層壓實(shí)抹光。=3\*GB3③井的各部位尺寸均應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求,踏步應(yīng)按設(shè)計(jì)要求放平,上下對(duì)正,砂漿密實(shí),磚要壓緊砂漿在凝固前,不得碰撞,更不允許受力,以免造成松動(dòng)。磚砌圓形檢查井,應(yīng)隨時(shí)檢測(cè)直徑尺寸,當(dāng)需收口時(shí)應(yīng)按設(shè)計(jì)要求收進(jìn)。=4\*GB3④砌筑檢查井的井室內(nèi)壁應(yīng)按設(shè)計(jì)進(jìn)行抹面,內(nèi)壁抹面應(yīng)分層壓實(shí),井室外壁應(yīng)用砂漿批擋。內(nèi)外粉刷應(yīng)執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范,砂漿要按配合比拌合均勻,粉刷要求密實(shí)平整不得有空鼓現(xiàn)象,流槽應(yīng)光滑圓順。=5\*GB3⑤井砌好后應(yīng)及時(shí)安裝井蓋,在路面上的井蓋及座采用重型,其余采用普通型,井蓋上表面應(yīng)同路面相平,無(wú)路面井蓋應(yīng)高出室外地面設(shè)計(jì)標(biāo)高50mm,并應(yīng)在井口周圍以0.02的坡度向外做護(hù)坡。=6\*GB3⑥預(yù)留支管:預(yù)留管的管徑、方向、標(biāo)高應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求,管與井壁銜接處應(yīng)嚴(yán)密不得漏水,預(yù)留支管宜用低強(qiáng)度等級(jí)砂漿砌筑封口抹平。=7\*GB3⑦井外回填土:檢查井砌筑應(yīng)邊砌邊回填土,每層高不得超過(guò)20cm。⑧高差超過(guò)1m的排水檢查井做跌水井,參國(guó)標(biāo)03S515。現(xiàn)澆混凝土井室應(yīng)符合以下要求:①管道敷設(shè)前施工井室時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制井底和預(yù)留口標(biāo)高,以及預(yù)留口的方位和坡度;管道敷設(shè)后施工時(shí),井底標(biāo)高應(yīng)按已安裝管道控制,穿井壁套管應(yīng)與管子同軸,且固定牢固;②井底和井壁混凝土宜采取一次澆筑法,當(dāng)分兩次澆筑時(shí),相接處應(yīng)按施工縫處理;③混凝土應(yīng)振搗密實(shí),表面平整、光滑,不得有裂縫、蜂窩、麻面等缺陷。磚砌井室或現(xiàn)澆混凝土井室安裝允許偏差應(yīng)符合以下要求:①井身長(zhǎng)度、寬度或直徑:±20mm;②井底標(biāo)高:±10mm;③路面井蓋標(biāo)高:+50mm;④非路面井蓋標(biāo)高:±20mm;⑤軸線及管管口方位:±10mm;有密封性要求的排水檢查井,應(yīng)進(jìn)行管道、井體的聯(lián)合閉水試驗(yàn),土方應(yīng)在隱蔽驗(yàn)收合格后回填;井室砌筑完成后應(yīng)及時(shí)安裝井圈和井蓋。(七)回填管道工程施工完畢并經(jīng)驗(yàn)收合格后需及時(shí)回填,壓力管道在水壓試驗(yàn)前回填應(yīng)該留出管道連接部位暫不回填,管道兩側(cè)及管頂以上回填高度不小于0.5米。連接部位待水壓試驗(yàn)合格后再回填。無(wú)壓管道的回填應(yīng)在閉水試驗(yàn)合格后及時(shí)完成?;靥顣r(shí)應(yīng)先填實(shí)管底,再同時(shí)回填管道兩側(cè),以防管道位移。再回填至管頂0.5米處。如果溝槽內(nèi)有積水,必須全部排凈后,方可回填。井室等附屬構(gòu)筑物回填土應(yīng)四周同時(shí)進(jìn)行。管道兩側(cè)及管頂以上0.5米范圍內(nèi)回填土內(nèi)不得含有碎石,磚塊,垃圾等雜物?;靥詈髴?yīng)分層夯實(shí)。每層厚度為0.2米。管道兩側(cè)及管頂0.5米范圍內(nèi)回填土的夯實(shí)采用人工夯實(shí)。以上部分可以采用小型機(jī)械夯實(shí)。七、安全保證措施施工現(xiàn)場(chǎng)安全技術(shù)措施1、針對(duì)工程特點(diǎn)、對(duì)所有從事管理和生產(chǎn)的人員進(jìn)行全面的安全教育。重點(diǎn)對(duì)專(兼)職安全員、領(lǐng)工員、班組長(zhǎng)、從事特種作業(yè)工人以及新工上崗、工人變崗和改變工藝等進(jìn)行培訓(xùn)教育。2、管道溝槽開(kāi)挖時(shí)應(yīng)設(shè)置有防止行人、物體等墜落的安全設(shè)施;危險(xiǎn)地點(diǎn)懸掛按照GB2893-82《安全色》和GB2894-82《安全標(biāo)志》規(guī)定的標(biāo)牌,夜間有人經(jīng)過(guò)的溝槽位置設(shè)紅燈示警,施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置大幅安全宣傳標(biāo)語(yǔ)。3、現(xiàn)場(chǎng)的生產(chǎn)、生活區(qū)均設(shè)足夠的消防水源和消防設(shè)施網(wǎng)點(diǎn),消防器材設(shè)專人管理不得亂拿亂動(dòng),并組成一個(gè)由2-3人的義務(wù)消防隊(duì),所有施工人員要熟悉并掌握消防設(shè)備的性能和使用方法。4、各類房屋、庫(kù)棚、料場(chǎng)等的消防安全距離符合國(guó)家或公安部門(mén)的規(guī)定,室內(nèi)不得堆放易燃品;嚴(yán)禁在木工加工場(chǎng)、料庫(kù)、油庫(kù)等處吸煙;現(xiàn)場(chǎng)的易燃雜物,隨時(shí)清除,嚴(yán)禁在有火種的場(chǎng)所或其近旁堆放。5、施工現(xiàn)場(chǎng)的臨時(shí)用電,嚴(yán)格按照《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》JGJ46-88的規(guī)定執(zhí)行。6、各種機(jī)械操作人員和車輛駕駛員,必須取得操作合格證,不操作與操作證不相符的機(jī)械;不將機(jī)械設(shè)備交給無(wú)本機(jī)操作證的人員操作,對(duì)機(jī)械操作人員要建立檔案,專人管理。7、操作人員必須按照本機(jī)說(shuō)明書(shū)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行工作前的檢查制度和工作中注意觀察及工作后的檢查保養(yǎng)制度。8、指揮施工機(jī)械作業(yè)人員,站在可讓人了望的安全地點(diǎn),并明確規(guī)定指揮聯(lián)絡(luò)信號(hào)。9、定期組織機(jī)電設(shè)備、車輛安全大檢查,對(duì)檢查中查出的安全問(wèn)題,按照“三不放過(guò)”的原則進(jìn)行調(diào)查處理,制定防范措施,防止機(jī)械事故的發(fā)生。10、大型設(shè)備使用必須有專人指揮、協(xié)調(diào),重大吊裝作業(yè)必須指定詳細(xì)的施工方案。11、實(shí)行總配電箱、分配電箱、開(kāi)關(guān)箱三級(jí)接線用電,三級(jí)漏電保護(hù)。施工用電設(shè)專人管理,所有配電箱必須加鎖。12、整個(gè)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)不同的用電回路進(jìn)行供電,編制詳細(xì)的臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì),嚴(yán)格進(jìn)行定期檢修。13、加強(qiáng)職工用電安全教育,提高職工認(rèn)識(shí),對(duì)電氣設(shè)備操作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)。14、所有電氣設(shè)備使用前必須有專業(yè)人員進(jìn)行檢查確認(rèn)其安全性能良好。禁止在雨天露天使用任何電動(dòng)設(shè)備。15、搭建臨時(shí)設(shè)施前,要向消防局呈報(bào)報(bào)建手續(xù),并領(lǐng)取“搭建臨時(shí)建筑許可證”。搭建材料不得使用易燃材料。16、臨時(shí)設(shè)施不得在高壓線下或危險(xiǎn)區(qū)域搭建。17、焊割設(shè)備上的安全附件,必須完整有效,與明火距離不得小于10米。18、施工用電,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行建設(shè)部頒發(fā)的《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》,加強(qiáng)用電管理,防止發(fā)生電氣火災(zāi)。19為了更好地保障交通安全,切實(shí)預(yù)防和及時(shí)處置突發(fā)交通安全事故,,以便在突發(fā)交通事故發(fā)生時(shí),交通安全員和全體職工能有條不紊地按照預(yù)先制定的方案,迅速及時(shí)組織交通事故的搶救,把損失控制在最低限度。為此,特制定突發(fā)交通安全事故應(yīng)急預(yù)案。八、工程質(zhì)量保證措施一、質(zhì)量目標(biāo)科學(xué)管理、精心施工,合理制定工程進(jìn)度計(jì)劃,嚴(yán)格按照國(guó)家及市有關(guān)安全操作規(guī)程施工,堅(jiān)決杜絕事故發(fā)生。在施工過(guò)程中嚴(yán)格按照規(guī)范精心施工,爭(zhēng)取各工序均達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)。二、質(zhì)量保證體系1、建立健全該工程的質(zhì)量責(zé)任制:經(jīng)理負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)公司機(jī)關(guān)各職能部門(mén)及項(xiàng)目經(jīng)理部的質(zhì)量活動(dòng);管理代表主持該工程質(zhì)量活動(dòng),主持糾正和預(yù)防措施的規(guī)定,并對(duì)實(shí)施和有效性組織跟蹤和驗(yàn)證;技術(shù)負(fù)責(zé)人組織貫徹執(zhí)行國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)工程質(zhì)量,組織推廣新技術(shù)、新工藝并組織編制質(zhì)量保證措施。2、項(xiàng)目經(jīng)理是本工程的第一負(fù)責(zé)人。工地設(shè)置專職質(zhì)量檢查員二人作為項(xiàng)目經(jīng)理管理助手,在項(xiàng)目經(jīng)理和項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在公司質(zhì)安科的指導(dǎo)下,具體擔(dān)負(fù)質(zhì)量管理方面的業(yè)務(wù)工作,實(shí)行質(zhì)量一票否決權(quán),對(duì)工程質(zhì)量實(shí)施嚴(yán)格嚴(yán)密的監(jiān)控管理。3、組織好工序交接檢查驗(yàn)收。各施工班組設(shè)兼職質(zhì)量檢查員,對(duì)本班組完成的項(xiàng)目按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行認(rèn)真質(zhì)檢,并填寫(xiě)自檢記錄,對(duì)于不符合項(xiàng)目自行整改關(guān)閉,最后提交專職質(zhì)量檢查員驗(yàn)收,同下一道工序辦理交接手續(xù),上道工序存在的質(zhì)量問(wèn)題,沒(méi)有進(jìn)行整改,下道工序拒絕接收,以保證上道工序的不合格項(xiàng)不轉(zhuǎn)入下道工序。三、質(zhì)量管
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