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3/3和田水利水電工程質(zhì)評表7．16混凝土封頂板澆筑單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱編號單元工程量分部工程名稱編號單元工程名稱編號年×月×日～年×月×日次檢查項目質(zhì)量標準檢查結果1封頂板下土工膜符合設計要求,表面無破損、孔洞、缺陷,材質(zhì)證明齊全2入倉混凝土無不合格料入倉3混凝土振搗留振時間合理、無漏振，振搗密實、表面出漿4封頂板勾縫密實均勻、表面平整5混凝土澆筑溫度符合設計要求:次量測項目質(zhì)量標準測點數(shù)合格數(shù)合格率１幾何尺寸符合設計要求：允許偏差：±1ｃm２表面平整度凹凸不超過：1ｃｍ3頂面標高符合設計要求:允許偏差：±１cm4伸縮縫間距符合設計要求：允許偏差:±3cm施工單位自評意見主控檢查項目全部符合質(zhì)量標準,一般項目質(zhì)量標準；主控量測項目逐項合格率不小于90。0%，一般量測項目逐項合格率不小于％監(jiān)理機構復核意見施工單位組織機構名稱代碼施工單位質(zhì)量評定表填寫人身份證號：簽名:年月日監(jiān)理單位組織機構名稱代碼監(jiān)理單位現(xiàn)場監(jiān)理工程師身份證號：簽名：年月日.和田地區(qū)水利工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制和田水利水電工程施檢表7.1６混凝土封頂板澆筑單元工程質(zhì)量檢測記錄表單位工程名稱編號年×月×日～年×月×日分部工程名稱編號施工單位組織機構名稱單元工程名稱編號施工單位組織機構代碼次檢查項目檢查記錄1封頂板下土工膜2入倉混凝土3混凝土振搗4封頂板勾縫5混凝土澆筑溫度次量測項目設計值測點數(shù)1２３4５678９１0１幾何尺寸實測值偏差值２表面平整度實測值偏差值3頂面標高實測值偏差值4伸縮縫間距實測值偏差值量測員簽名量測員簽名校核人簽名身份證號身份證號身份證號日期年月日日期年月日日期年月日．

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