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心律失常診治進展療無效的緩慢性心律失常的首選治療方案,抗惡性心動過速復(fù)律治療(ICD)以及合并左束支阻滯心力衰竭的三腔起搏器治療(CRT)起搏治療的另一范疇。消融治療近年發(fā)展迅速,針對房顫的消融治療以及針對左心耳血栓的封堵治療是近年該領(lǐng)域的進展,本文就近年心律失常領(lǐng)域新進展進行總結(jié)。心律失常藥物最新分類circulationWilliams了新的分類:0567藥物如:ACEI、ARB、Ω3脂肪酸、他汀。相信最新的抗心律失常藥物分類對于心臟電生理學(xué)及臨床應(yīng)用將產(chǎn)生重大影響。心律失常介入治療心臟起搏心臟起搏治療近年無指南發(fā)布及更新,國內(nèi)研究熱點是HisHisDeshmukhHIS3.7±1.6h2005His,成功率升至93%,手術(shù)時間75±1820083.4±2.3VHis2011His2017HRSLBBBHisHisLBBCRTICD對于減少起搏導(dǎo)線相關(guān)并發(fā)癥具有重要意義。但是,無導(dǎo)線起搏器更換、ICD消融治療心律失常消融治療近102017III類推薦,并獲得了AIIaIIaIIb。對于開胸行心臟開放均I左心耳封堵術(shù)房顫的對人體的危害除了造成心臟擴大、心功能受損外,另一致殘、INR34)可長期服用阿司匹林或氯吡格雷者;5)年齡>181)左心房內(nèi)徑>65mm變或心包積液>3mm。2)1(CHA2DS2-VASC0-1)或低出血風(fēng)險(HAS-BLED3)3)存在卵圓孔未閉合并房間隔瘤和右向左分流,升主動脈/主動脈弓處存在復(fù)雜可移動/破裂/厚度>4mm(包括曾經(jīng)做過心臟手術(shù)、心外膜炎及胸部放療)LARIAT6)需要接受擇期心外科手術(shù)者;7)目前雖無直接證據(jù)證實心功能低下為經(jīng)皮左心耳封堵的不利因素,但對于左室射血分?jǐn)?shù)<0.35NYHA果,應(yīng)該嚴(yán)格按照適應(yīng)證與禁忌證進行患者的篩選。房顫篩查2017EHRA、

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