五官科實(shí)習(xí)小結(jié)

五官科實(shí)習(xí)小結(jié)1、五官科實(shí)習(xí)小結(jié)在耳鼻喉就2周，帶我的有無(wú)數(shù)的老師，從時(shí)間來(lái)說(shuō)，不算太長(zhǎng)，也不短，剛適合啦。五官科包含口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科，在書(shū)籍里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲改正術(shù)等，在臨床上均特別重要。進(jìn)去才知道，本來(lái)五官科也是術(shù)科，里面的老師各個(gè)都是手術(shù)妙手，也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道，本來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面，前面4個(gè)科室全部是術(shù)科（耳鼻喉，眼科，外科，骨科），呵呵，師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算，因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。剛才進(jìn)入醫(yī)院，對(duì)操作系統(tǒng)不熟習(xí)，沒(méi)有其余同學(xué)上手那么快，可是我仍是比較努力去學(xué)習(xí)的。在耳鼻喉的兩周里面，我見(jiàn)過(guò)了幾種常有疾?。和话l(fā)性耳聾（包含神經(jīng)性和傳導(dǎo)性），原由不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值夜晚急診，學(xué)會(huì)了如何辦理little區(qū)急性大批出血，如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題（包含棉絮鋇餐試驗(yàn)），刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，觀光了腮腺混淆瘤全切除術(shù)，雙fess+鼻中隔改正術(shù)，會(huì)厭囊腫切除術(shù)。耳鼻喉最重要的檢查就是住院檢查了，這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的要點(diǎn)。包含：耳部檢查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部檢查（鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，察看粘膜、引流及息肉等等），咽喉部檢查（扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂能否傾向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生狀況等等）。這些外面簡(jiǎn)單檢查基本上都是住院時(shí)候一定做的。比較特別的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn)，喉咽鏡察看，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試一試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖，熟習(xí)鼻咽喉鏡的一系列操作。一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下邊：1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查問(wèn)文件發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內(nèi)膜相同會(huì)生長(zhǎng)，同時(shí)粘膜分泌增加，這就是為何孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原由，相同，也是為何更年期婦女簡(jiǎn)單發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原由。惹起面神經(jīng)癱瘓的原由還能夠是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，并且腮腺全切以后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀（是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，會(huì)自己緩解）。突發(fā)性耳聾是不明原由下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力顯然降落，并且多半原由和耳蝸前庭血管淤阻相關(guān)，臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴(kuò)充血管改良血流。同時(shí)還會(huì)慣例檢查腦多普勒血流狀況清除頸椎血管受限要素。聲阻抗測(cè)試是特意用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為頂峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中止，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動(dòng)受限，曲線呈平展型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負(fù)壓程度。假如醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能相關(guān)的藥物，臨囑里面必定要將全血剖析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st！。其實(shí)，初來(lái)乍到仍是做錯(cuò)好多事情的，比方說(shuō)夜晚跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑，比方說(shuō)上午換班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話，比方說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將觀光衣穿反可是老師仍是很包含，沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)怪我，我也在慢慢地變得醒目。2、五官科實(shí)習(xí)小結(jié)兩周的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了，固然每日都累的腳痛，但仍是能忍耐。大睡特睡以后仍是能夠恢復(fù)的。五官科的全部老師都很平易，不忙的時(shí)候也會(huì)教我些臨床知識(shí)。在那我的表現(xiàn)其實(shí)不是很好，特別在做氣切護(hù)因?yàn)閺那拔业恼媲楸戆?，病人并無(wú)什么怨的淺笑為病人服務(wù)好象是那么簡(jiǎn)單，其實(shí)不一邊與病人聊天以分散他的注意力，但是那翻周折，操作技術(shù)仍是比較嫻熟了。

理時(shí)，拿鑷子的手抖的象中風(fēng)相同，可能言，平常里看李老師用嫻熟的動(dòng)作用關(guān)心然，本來(lái)我想學(xué)著李老師的樣子一邊操作長(zhǎng)長(zhǎng)的傷口卻凝集我全部精力，但經(jīng)過(guò)幾在實(shí)習(xí)過(guò)程中，自己嚴(yán)格恪守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)執(zhí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，在帶教李老師的指導(dǎo)下，能規(guī)范嫻熟進(jìn)行護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，仔細(xì)監(jiān)測(cè)生命體征，實(shí)時(shí)為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液，必需時(shí)做了超聲霧化及滴化痰藥水，濕化氣道。能為病人減少病痛，增加舒坦，是我身為實(shí)習(xí)護(hù)士感覺(jué)無(wú)比有幸的事。在此后的日子里我將仔細(xì)的對(duì)待每一位病人，哪怕不過(guò)為病人加條床單。在為病人監(jiān)測(cè)生命體征時(shí)，常常要注意病人體溫的變化，高熱者要推行物理降溫，一般小兒多采納溫水擦浴，不倡導(dǎo)乙醇擦浴，因?yàn)橐掖伎裳杆俳档腕w溫，而小兒很難控制體溫，不便又要提升體溫。多擦抹體表幾處大血管處：頸下腋窩鷹嘴窩股動(dòng)脈幗窩均是兩側(cè)擦抹3至5分鐘，一般許多于20分鐘。一般狀況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢，血壓的高低得實(shí)時(shí)登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術(shù)后病人我們采納一級(jí)護(hù)理，術(shù)后三天每四小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征一次，鼻息肉摘除術(shù)病人多有頭痛出血，出血我們要看是浸潤(rùn)性的仍是活動(dòng)性的，活動(dòng)性出血我們要立刻通知醫(yī)師，鼻部出血有好幾種止血方法：像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔；鼻腔填塞合用于出血點(diǎn)未明確`鼻腔出血?jiǎng)”乔火つこ镀普?；后鼻孔填塞合用于鼻腔填塞無(wú)效者；冷凍`炙烤`激光治療用于出血點(diǎn)明確者；藥物治療。術(shù)后病人當(dāng)天絕對(duì)臥床歇息，扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時(shí)采納側(cè)俯臥位，局麻者術(shù)后2小時(shí)采納半坐臥位，以利病人呼吸和靜脈回流，減少出血，減少頭痛。囑病人應(yīng)多歇息少說(shuō)話。全麻者術(shù)后6小時(shí)后`局麻者術(shù)后2小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食，禁食過(guò)熱過(guò)硬粗拙辛辣酸性食物，禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)賜予超聲霧化，此外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出，勿吞入，以助于察看，防備嘔吐。叫患者在術(shù)后第二天多做伸舌動(dòng)作和多進(jìn)食，以利于傷口愈合。在做氣切護(hù)理時(shí)得注意的一個(gè)問(wèn)題：為了避免感染，我們要使內(nèi)套管保持往常，一般每6到12小時(shí)沖洗消毒，改換一次。分泌物多時(shí)每小時(shí)便可一次，但內(nèi)套管不宜離開(kāi)外衣管時(shí)間過(guò)久，最好用兩個(gè)同型內(nèi)套管交替使用，以防外衣管被分泌物堵塞。在最后兩天半我又分去了眼科門(mén)診，在那我接觸了給病人滴眼藥水時(shí)用拇指和食指把患者的上下瞼撐開(kāi)，把藥水滴入下眼瞼內(nèi)，再用棉簽按壓淚囊區(qū)，以防備鼻黏膜汲取惹起中毒反響。在眼科里用的許多的眼藥水就是散瞳的阿托品類(lèi)，用于手術(shù)前麻醉藥利多卡因，消炎藥氯霉素紅霉素軟膏。我們還進(jìn)行淚道沖刷，結(jié)膜囊沖刷，異物剔除，麥粒腫切除術(shù)。淚道沖刷時(shí)用注射器沿淚點(diǎn)以垂直的方向進(jìn)針1~2mm，在轉(zhuǎn)為水平方向向鼻翼進(jìn)入2~3mm射入，若不公則說(shuō)明有堵塞，會(huì)反射出來(lái)。在最后半天我又去了視力檢查，為病人檢查視力，一般檢查者與視力表的距離是5米，先、讓患者以先右后左的序次檢查，在體檢中最多檢查到5。0即可，不需要再往下檢查，若患者站在五米處看不到最大的字符者可囑其往前走一米，直到能看到為止，記錄為0.1減去0.02，挨次類(lèi)舉，若是就站在視力表跟前都看不到者讓她背光而坐，讓他認(rèn)指數(shù)，由遠(yuǎn)到近的來(lái)給他測(cè)，若到眼前還位能判斷指數(shù)者，可行手晃，讓患者判斷，再不可以者囑患者判斷光感，用蠟燭挨次放在患者的右上右右下下前等這幾個(gè)方向，讓患者來(lái)判斷。此外還要給體檢者進(jìn)行色覺(jué)的辨識(shí)，拿色覺(jué)識(shí)別書(shū)上的個(gè)別圖形給體檢者看，有些圖形正常人能看到是匹馬，而色盲者卻只好看到是只大公雞，因?yàn)樗麄冎缓每吹侥欠N色淡的圖形，而一般給女士只需認(rèn)一個(gè)圖形即可，而男士則要給看兩個(gè)，這是因?yàn)槿旧w的緣由。好了這科室的所得就這些了，若還有不完美的地方請(qǐng)各位博優(yōu)幫忙指點(diǎn)指點(diǎn)迷經(jīng)。忽忽還好這科室里有個(gè)聯(lián)了網(wǎng)的電腦，又湊巧上晚班因此呢就偷偷摸摸溜進(jìn)來(lái)寫(xiě)下了這兩周的心得。在出科考試后，老師說(shuō)我跟病人的解說(shuō)交流做的不到位，此外吸痰時(shí)要注意管子伸進(jìn)去的長(zhǎng)度，不可以純粹的依據(jù)課本上的10到15公分，而是依狀況而定，理論的東西在臨床上仍是有好多的差距。3、五官科實(shí)習(xí)小結(jié)剛才進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)，沒(méi)有其余同學(xué)上手那么科是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科，在書(shū)籍里面一均特別重要。進(jìn)去才知道，本來(lái)五官科也是重要的檢查就是住院檢查了，這是給病人開(kāi)查基本上都是住院時(shí)候一定做的。

快，可是我仍是比較努力去學(xué)習(xí)的。五官帶而過(guò)的鼻中隔偏曲改正術(shù)等，在臨床上術(shù)科，切除術(shù)。也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道，最針對(duì)性強(qiáng)的檢查的要點(diǎn)。這些外面簡(jiǎn)單檢在五官科與其余科室不一樣，疾病很雜，如一些常有的疾病有，白內(nèi)障，青光眼，弱視，鼻息肉鼻竇炎，中耳炎。此刻的技術(shù)特別先進(jìn)，醫(yī)療技術(shù)不停提升，無(wú)菌觀點(diǎn)強(qiáng)，否則簡(jiǎn)單惹起感染。在這科里展開(kāi)了免費(fèi)做白內(nèi)障的手術(shù)，更懂得生命的難得，可敬，讓那些奶奶爺爺們看見(jiàn)了最美的笑容。4、五官科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)自己經(jīng)過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的盡心指導(dǎo)與耐心帶教下，仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故辦理?xiàng)l例》及其法律法例，并踴躍參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，法律制度日趨完美，人民民眾法制觀點(diǎn)不停增強(qiáng)，依法辦事、依法保護(hù)自己的合法權(quán)益已成為人們的共鳴，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀點(diǎn)是全方向、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因此豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且能夠使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了必定提升，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，自己嚴(yán)格恪守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)執(zhí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬愛(ài)師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)芥蒂人，不遲到，不早走，扎實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技術(shù)服務(wù)優(yōu)良化，基礎(chǔ)護(hù)理靈巧化，愛(ài)心活動(dòng)常?；?，將理論與實(shí)踐相聯(lián)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有要點(diǎn)，護(hù)理工作有舉措，有記錄，實(shí)習(xí)時(shí)期，一直以“愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，盡心全意為患都供給優(yōu)良服務(wù)，建立了優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各種護(hù)理文書(shū)，實(shí)時(shí)達(dá)成交接班記錄，并做好病人進(jìn)出院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常有病，多發(fā)病的護(hù)理工作，仔細(xì)執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并達(dá)成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及察看，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能仔細(xì)剖析，實(shí)時(shí)解決，能嫻熟進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，自己踴躍參加各種病例議論和學(xué)術(shù)講座，不停豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和認(rèn)識(shí)。經(jīng)過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，自己理論水平易實(shí)踐水平都有所提升，在今后的工作中，自己將持續(xù)努力，切記護(hù)士職責(zé)，不停增強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提升自己綜合水平，為患者供給優(yōu)良服務(wù)。5、五官科實(shí)習(xí)小結(jié)在從前的學(xué)習(xí)中，除認(rèn)識(shí)剖學(xué)以外，幾乎沒(méi)有接觸過(guò)五官科的知識(shí)，因此剛開(kāi)始去科室報(bào)到時(shí)心情是很緊張的。擔(dān)憂自己基礎(chǔ)知識(shí)的單薄會(huì)讓老師不屑于賜教，也擔(dān)憂這樣的一個(gè)月實(shí)習(xí)會(huì)是浪費(fèi)時(shí)間。但是一個(gè)月的學(xué)習(xí)中，逐漸感覺(jué)自己的這類(lèi)擔(dān)憂是剩余的，帶教老師老是很耐心地給我解說(shuō)，而我自己也能夠在課余踴躍地去查書(shū)，去增補(bǔ)我所缺少的基礎(chǔ)知識(shí)。一個(gè)月的學(xué)習(xí)很快結(jié)束了，我感覺(jué)對(duì)這一科得常有病及慣例辦理有了必定的認(rèn)識(shí)，收獲頗多。前兩周去的是耳鼻喉科，在這里映像最深的是老師“命令”我多著手，剛開(kāi)始很膽寒。像這一科的基本操作：耵聹沖刷，不過(guò)看著感覺(jué)不太難，但是卻不敢真的去操作，擔(dān)憂自己萬(wàn)一手一抖，傷到病人骨膜怎么辦。此后老師發(fā)現(xiàn)了我這一點(diǎn)后，有病人需要做這個(gè)治療時(shí)，她就直接和我說(shuō)，你去幫他辦理吧，能夠叫護(hù)士指導(dǎo)你。做過(guò)一次后，才發(fā)現(xiàn)沒(méi)那么難的。老師說(shuō)：“我看你什么都不敢動(dòng)，這怎么行，要去試一試，試過(guò)此后就不怕了?！睅缀趺總€(gè)病人老師看事后，都會(huì)讓我看一看，戴著那個(gè)小小的額鏡，我第一次真實(shí)地看到了鼻甲、三角窩、骨膜這些從前不過(guò)腦海里有映像的解剖構(gòu)造?？吹揭院螅矊W(xué)著慢慢去認(rèn)識(shí)正常的和病理的有什么差別。也開(kāi)始慢慢地去注意一般的用藥和慣例的辦理舉措。就這樣，耳鼻喉的兩周很快就結(jié)束了，結(jié)束時(shí)，感覺(jué)自己雖不是行家，但也能開(kāi)始看門(mén)道了。我想，兩周的學(xué)習(xí)，有這樣的收獲，我感覺(jué)也很充實(shí)了。后邊的兩周去的是眼科。來(lái)眼科報(bào)到的第一天，在教過(guò)了我一些基本操作，想一般視力測(cè)定和眼壓測(cè)定、裂隙燈的使用后，老師要求我們回去復(fù)習(xí)眼球的解剖。那一天，第一次知道，測(cè)視力其實(shí)不是簡(jiǎn)單地在視力表上指指點(diǎn)點(diǎn)就好的，這里面也是很有學(xué)識(shí)的，比若有的病人視力是低于0.1的，就是說(shuō)他連最大的那個(gè)也看不到，那該怎么測(cè)呢？老師讓我自己課余去查。接下來(lái)的幾日里，開(kāi)始慢慢地在老師指導(dǎo)下，從裂隙燈里看見(jiàn)了沙眼濾泡、結(jié)膜結(jié)石、倒睫毛這些常有的病癥。那段時(shí)間，基本每日下班回來(lái)都要去翻書(shū)，把白日看到的再弄理解一些。老師還叫我們沒(méi)病人時(shí)，多去治療室轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，去學(xué)學(xué)基本的操作，護(hù)士也是我們的老師。也就是在治療室，我學(xué)會(huì)了沖刷結(jié)膜囊，還有把掰藥劑瓶練得比較嫻熟了，還有也學(xué)會(huì)了正確的滴眼藥水方法。在眼科的日子，我也養(yǎng)成了一個(gè)好習(xí)慣，就是不用手去揉眼睛了。有時(shí)，還要在電腦前幫老師打處方，這個(gè)工作關(guān)于我來(lái)說(shuō)也不是特其