2023年下半年吉林省臨床助理醫(yī)師兒科學串講：新生兒破傷風試題

2023年下半年吉林省臨床助理醫(yī)師兒科學串講：新生兒破傷風試題本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內。錯選、多項選擇或未選均無分。本大題共30小題，每題2分，60分。)1、腸梗阻的根底療法哪項不對

A．不管需要手術與否均要采用B．胃腸減壓是治療腸梗阻重要手段之一C．矯正水電解質，酸堿失衡是重要措施D．同時需要防治感染和中毒E．M-A管做為常規(guī)應用2、結腸癌最早出現(xiàn)的病癥

A．腹部脹痛

B．排便習慣與糞便性狀改變

C．腹部腫塊

D．貧血消瘦乏力等全身病癥

E．腸道梗阻3、腰椎穿刺術，以下哪項不屬禁忌證____

A．顱內壓增高B．后顱窩腫瘤C．脊椎結核D．穿刺部位有感染E．發(fā)熱、菌血癥4、診斷急性白血病的主要依據(jù)是：

A．白細胞數(shù)目的增多

B．胸骨的壓痛

C．有貧血、發(fā)熱、出血的三大病癥

D．骨髓象示：原始細胞≥30%

E．出現(xiàn)正常細胞性貧血5、1Gy等于多少焦耳·千克-1(J·kg-1)

A．0.01B．0.1C．1D．10E．1006、關于子宮，哪項錯誤__。

A．為空腔器官，腔內覆有粘膜

B．非孕時，子宮肌壁厚約0.8cm

C．子宮肌壁外層縱向，內層環(huán)形，中層各方交織

D．子宮內膜外表1／3受卵巢激素的影響，發(fā)生周期性變化

E．子宮漿膜層即為與肌層緊貼的腹膜7、鋅缺乏癥患兒體重20kg，每日應補充元素鋅

A．10～20mg/dB．5～10mg/dC．20～30mg/dD．30～40mg/dE．40～50mg/d8、發(fā)熱時寒戰(zhàn)常出現(xiàn)于

A．高熱持續(xù)期

B．體溫上升期

C．間歇熱的無熱期

D．體溫下降期

E．使用退熱藥后9、以下結構不屬于細胞器的是

A．線粒體B．分泌顆粒C．溶酶體D．內質網(wǎng)E．核糖體10、以下不是嗜酸性腺瘤的病理表現(xiàn)的是

A．瘤細胞體大，胞膜清晰，胞質中充滿嗜酸性顆粒B．局部細胞體積變小，顆粒深染，核染色質密集C．腫瘤細胞排列成實性小梁或腺泡樣團片D．結締組織間質內形成淋巴濾泡E．電鏡下瘤細胞胞質內充滿擴大和變形的線粒體

11、神經衰弱患者的睡眠障礙不包括

A．入睡困難B．多夢C．睡眠感消失D．嗜睡E．睡眠節(jié)律紊亂12、區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)__。

A．病程長短

B．血白細胞增加程度

C．有無肝脾淋巴結腫大

D．血片中原始細胞比例

E．骨髓幼稚細胞的成熟程度13、在行IVF-ET過程中，一般注射hCG約多長時間取卵

A．24小時B．48小時C．12小時D．36小時E．72小時14、膜性增生性腎小球腎炎Ⅰ型光鏡下的特征性改變?yōu)?/p>

A．腎小球毛細血管內皮細胞增生B．腎小球毛細血管基底膜增厚，呈“蟲蝕狀〞改變C．增厚的腎小球毛細血管基底膜分裂成兩層，呈“雙軌狀〞D．腎小球毛細血管基底膜呈釘狀突起E．腎小球毛細血管基底膜常有裂孔缺損15、良性子宮平滑肌瘤也可以發(fā)生轉移，其最常見的轉移部位是

A．肺B．后腹膜C．縱隔淋巴結D．軟組織E．骨16、腎病綜合征的低蛋白血癥的臨界值是

A．血漿白蛋白＜40g/L

B．血漿白蛋白＜30g/L

C．血漿白蛋白＜20g/L

D．血漿白蛋白＜15g/L

E．血漿白蛋白＜10g/L17、關于風疹病毒，正確的是

A．含有DNA

B．裸露病毒

C．成年人易感

D．可導致垂直傳播

E．可引起動物感染18、下面5組肺癌呈現(xiàn)神經內分泌腫瘤相關標記物陽性(NSE，CgA)的是

A．鱗狀細胞癌、腺癌、類癌B．腺癌、類癌和小細胞癌C．大細胞癌、小細胞癌和鱗狀細胞癌D．肉瘤樣癌、肺母細胞瘤和大細胞癌E．類癌、小細胞癌和大細胞神經內分泌癌19、米勒和多拉德提出，人們的社會行為都是通過什么而習得

A．家庭教育B．本能遺傳C．學校教育D．模仿E．觀察學習20、小張，26歲，某國企職工。因與婆婆吵架后突然不能說話，前往綜合醫(yī)院檢查喉部發(fā)聲器官，未見異常，后轉診至心理門診，給以暗示性心理治療后，患者能正常說話，那么該患者最有可能的情況是

A．感覺過敏B．感覺缺失C．內感性不適D．運動性幻覺E．非真實感21、就專業(yè)能力而言，咨詢和治療者要遵循兩個原那么，第一，不在超出自己能力范圍的領域工作；第二

A．如實地向來訪者介紹本專業(yè)的職能范圍B．應明確本專業(yè)的職能范圍C．對本專業(yè)的職能范圍作出界定D．與來訪者共同界定本專業(yè)的職能范圍E．與來訪者討論本專業(yè)的職能范圍22、子宮頸癌發(fā)病是多種因素所致，但最重要的是

A．多個性伙伴B．種族和地理環(huán)境C．小于16歲時開始性生活D．密產、多產、經濟狀況差E．宮頸的人乳頭狀病毒持續(xù)感染23、關于子宮肌瘤治療不恰當?shù)氖?/p>

A．絕經前女性，肌瘤不大，病癥較輕者可選擇藥物治療B．絕經后子宮肌瘤繼續(xù)增大者宜行手術治療C．GnRH-a連續(xù)治療時間不能短于1年D．不需保存生育功能者，藥物治療無效，子宮大于3月妊娠者可行子宮切除術E．妊娠合并子宮肌瘤紅色變性者多采用保守治療24、右心衰竭不可能引起淤血的是：

A．四肢

B．肺

C．脾

D．腸

E．肝25、關于HAMA的說法哪項是正確的

A．HAMA是一種自評量表B．HAMA的評估結果主要用于焦慮癥的診斷和鑒別診斷C．可以依據(jù)HAMA的結果，幫助判斷病情變化和確定科研入組對象D．HAMA是用于評估抑郁病癥嚴重程度的量表之一E．HAMA的大局部工程是1～4分的4級評分法26、女性，60歲，十二指腸球部潰瘍多年。近1個月來，進食后上腹脹滿、嘔吐宿食。體格檢查：消瘦，脫水征，上腹部稍膨隆，偶見胃型，有振水聲，應采用的治療措施是

A．急診胃大部切除術

B．使用抗酸、解痙藥物治療

C．胃腸減壓，補液，溫鹽水洗胃后行胃大部切除術

D．選擇性迷走神經切斷+幽門成形術

E．補液、洗胃，繼續(xù)觀察27、甲狀腺機能亢進癥術前準備通常不包括

A．T3，T4測定B．喉鏡檢查C．控制心率D．給予氫化可的松E．測根底代謝率28、感冒湯劑的煎藥時間，煮沸后一般為

A．15～20分鐘B．5～10分鐘C．10～20分鐘D．10～15分鐘E．20～30分鐘29、來訪者害怕面試，覺得會被鄙視，故采用想象療法。想象沖擊療法的特點不包括

A．與沖擊療法基于不同的原理B．讓來訪者暴露在想象的恐懼之中C．可以再造創(chuàng)傷情境D．不必篩選治療對象E．可以減少來訪者面對的壓力30、在全球范圍內，發(fā)病率最高的貧血為

A．海洋性貧血B．缺鐵性貧血C．鐮狀紅細胞貧血D．巨幼細胞性貧血E．再生障礙性貧血二、多項選擇題〔在每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分，本大題共30小題，每題2分，共60分。)1、生殖器官與鄰近器官的關系，以下表達錯誤的是

A．闌尾炎癥可涉及右附件B．陰道前穹隆穿刺易引起膀胱損傷C．膀胱充盈影響盆腔檢查D．輸尿管于宮頸內口水平外側2cm向前進入膀胱E．尿道長6cm，鄰近陰道與肛門，易感染2、以下心臟病哪種不引起兩肺門增大

A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．肺動脈狹窄D．肺源性心臟病E．動脈導管未閉3、關于米古利茲病的說法，錯誤的是

A．非獨立的疾病，而是多種疾病的共同表現(xiàn)B．可能與機體免疫缺陷有關C．唾液腺和腮腺腫大，可伴有淋巴結及肝、脾腫大D．單側無痛性淚腺腫大E．組織改變有淋巴細胞浸潤、導管上皮和肌上皮增生4、艾滋病的主要傳播途徑是____

A．性接觸傳播B．注射途徑傳播C．母嬰傳播D．器官移植E．人工授精5、患者女，23歲。自幼受父母溺愛，情感表達豐富、夸大，具有戲劇性，易受他人的言語行為的影響，情緒易變，喜歡成為大家注意的中心，其診斷最可能是

A．偏執(zhí)型人格B．分裂樣人格C．反社會型人格D．表演型人格E．邊緣型人格6、成人兩上肢占體外表積的

A．18%

B．20%

C．25%

D．30%

E．35%7、患者女，46歲，公務員。半年前開始，常感頭痛、頭暈、耳鳴、目眩，容易沖動、性情急躁，入睡困難、多夢易醒；口干、出汗、面色潮紅、皮膚發(fā)癢，感覺螞蟻在身上爬動，月經量增多，伴有大量血塊。經檢查，無軀體疾病，亦無精神病史。該女最可能的診斷是

A．焦慮癥B．恐懼癥C．軀體形式障礙D．失眠癥E．更年期綜合征8、長期服用可產生依賴的藥物是

A．氯丙嗪B．氯米帕明C．碳酸鋰D．氟哌啶醇E．地西泮9、男性，15歲，最近出現(xiàn)視物不清，且逐漸加重，全身皮膚枯燥，脫屑，該男生肯定缺乏

A．鈣

B．維生素A

C．核黃素

D．維生素PP

E．維生素C10、關于單純性甲狀腺腫的表達，以下錯誤的是

A．發(fā)病與機體碘缺乏有關B．常呈一定的地區(qū)性分布C．甲狀腺晚期呈結節(jié)狀腫大D．病變性質屬良性腫瘤E．一般不伴有功能亢進或功能低下

11、關于慢性胰腺炎以下哪種觀點正確____

A．常繼發(fā)于急性胰腺炎B．早期診斷較困難C．本病預后較好D．在我國長期飲酒是主要病因E．手術效果較好12、愛德華個性偏好量表中包括的分量表數(shù)量是

A．4個B．14個C．15個D．16個E．18個13、男性，50歲，垂體瘤術后，化驗TSH下降，F(xiàn)T4下降，最可能的診斷為____

A．腺垂體功能減退B．繼發(fā)性甲亢C．原發(fā)性甲減D．原發(fā)性甲亢E．甲狀腺功能減退癥14、一側瞳孔直接光反射消失，而間接瞳孔光反射存在，病變在__。

A．同側視神經

B．對側視神經

C．同側交感神經

D．對側動眼神經

E．同側動眼神經15、肱骨中下1／3骨折最可能導致〔〕

A．橈神經損傷

B．墜積性肺炎

C．尺動脈損傷

D．缺血性骨壞死

E．創(chuàng)傷性關節(jié)炎16、患者，女，35歲，明顯的黃疸和瘙癢1個月余，伴輕度乏力和食欲減退，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)輕度異常，AKP、CGT、血清膽固醇均明顯升高，應考慮為____

A．急性黃疸型肝炎B．淤膽型肝炎C．原發(fā)性肝癌D．鉤端螺旋體病E．膽汁型肝硬化17、環(huán)境污染物中能引起鉛中毒、水俁病、痛痛病的金屬毒物是

A．鉛、汞、鉬

B．鉛、汞、鎘

C．鉛、錳、銅

D．鉛、錫、鈷

E．鉛、鉻、錳18、關于子宮的位置，以下描述錯誤的是

A．位于骨盆腔內B．子宮底位于骨盆上口平面以下C．子宮頸下端在坐骨棘平面稍下方D．兩側連輸卵管E．成人子宮呈前傾前屈位19、對于尸檢前的準備工作，不正確的是

A．需醫(yī)院提供所有病歷，供主檢人參考B．不必提供病歷，因病歷會誤導主檢人的判斷能力C．委托尸檢等手續(xù)完整D．必要時主檢人可以請法醫(yī)參與尸檢E．有必要告知醫(yī)院及家屬尸檢的局限性20、等值的測驗復本必須符合以下條件

A．各份測驗測量的是同一種心理特質B．各份測驗包含相同的內容范圍，但題目不應該有重復C．各份測驗題型相同、題目數(shù)量相等D．各份測驗有大體相同的難度分布E．以上都要20、等值的測驗復本必須符合以下條件

A．各份測驗測量的是同一種心理特質B．各份測驗包含相同的內容范圍，但題目不應該有重復C．各份測驗題型相同、題目數(shù)量相等D．各份測驗有大體相同的難度分布E．以上都要21、潰瘍性結腸炎的病變特點不包括

A．急性期腸黏膜充血水腫B．潰瘍外表為炎性滲出物、壞死組織和纖維素，底部為肉芽組織C．固有膜內大量炎細胞浸潤D．易穿孔導致急性腹膜炎E．可見潘氏細胞化生22、肺動脈栓塞不可能引起：

A．肺動脈高壓

B．肺梗死

C．肺淤血

D．猝死

E．右心室擴張23、個體對特定對象以一定方式作出反響時所持有的評價性的、較穩(wěn)定的內部心理傾向，這是指

A．動機B．需要C．價值觀D．態(tài)度E．知覺24、患者，女性，55歲，腹痛腹脹，嘔吐一天，近三個月來有時腹脹，大便帶黏液，無血漬，查體：體溫36℃，脈搏80次/分，血壓14/10kPa(115/75mmHg)，腹脹，未見