肩關(guān)節(jié)肌力評定及關(guān)節(jié)活動度的測定

肩關(guān)節(jié)評定小組：1組組長：陳妮組員：曹健趙伯陽高爽袁俊杰——肌力及關(guān)節(jié)活動度的評定為什么要做評定？？1、肩關(guān)節(jié)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)2、肩關(guān)節(jié)的肌力評定3、肩關(guān)節(jié)肌關(guān)節(jié)活動度的評定主要內(nèi)容肩關(guān)節(jié)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)1.三角肌2.岡上肌3.岡下肌4.大圓肌5.小圓肌6.肩胛下肌肩關(guān)節(jié)的肌力評定檢查方法：手法肌力測定手法肌力檢查是一種不借助任何器材，僅靠檢查者對受試者進(jìn)行肌力測定的方法，這種方法簡便、易行，在臨床中得到廣泛的應(yīng)用。

肌力分級標(biāo)準(zhǔn)外展、外旋：1、主動?。呵颁徏?、神經(jīng)支配：胸長神經(jīng)3、評定：4、5級坐位，上臂前平舉，肘屈，上臂做向前移動動作，阻力將肘部后推3級體位同上，上臂可做全范圍向前移動作。2、1級體位同上，托住上臂可見肩胛骨活動或捫到肌肉收縮前屈：1、主動?。喝羌∏安俊⑧闺偶?、神經(jīng)支配：腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)3、評定：5、4級坐位，上肢做前平屈動作，阻力加于上臂遠(yuǎn)端向下壓3級坐位，上肢能抗重力前平屈2、1級向?qū)?cè)臥，懸掛起上肢可主動前屈或捫到三角肌前部收縮后伸:1、主動?。罕抽熂?、大圓肌、三角肌后部2、神經(jīng)支配：臂叢后束神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、腋神經(jīng)3、評定：5、4級俯臥，上肢做后伸動作，阻力加于上臂遠(yuǎn)端向下壓3級俯臥，上肢能抗重力后伸2、1級向?qū)?cè)臥，懸起上肢可自主后伸或捫到肌肉收縮外展：1、主動肌：三角肌中部、岡上肌2、神經(jīng)支配：腋神經(jīng)、岡上神經(jīng)3、評定：5、4級坐位，肘屈，上臂做外展動作，阻力加于上臂遠(yuǎn)端向下壓3級體位同上，上臂能抗重力外展2、1級仰臥，懸起上肢能主動外展或捫到肌肉收縮肩關(guān)節(jié)肌關(guān)節(jié)活動度的評定屈曲：（0°~170°）1、開始位置：仰臥位；臂位于軀干側(cè)方用手心朝下。2、測量方法：矢狀面。3、避免連帶動作：弓背，轉(zhuǎn)動軀干。4、量角器：軸心位于關(guān)節(jié)側(cè)方肩峰下方。固定臂平行于軀干腋中線?；顒颖燮叫杏陔殴侵芯€。伸展：（0°~60°）1、開始位置：俯臥位；臂位于軀干兩側(cè)且手心朝下。2、測量方法：矢狀面。3、避免連帶動作：肩抬離臺面。轉(zhuǎn)動軀干。4、量角器：軸心位于關(guān)節(jié)側(cè)方肩峰下方。固定臂平行于軀干腋中線?；顒颖燮叫杏陔殴侵芯€。外展：（0°~180°）1、開始位置：仰臥位，上肢放在身體兩側(cè)。2、測量方法：前面觀(必須向外側(cè)最大限度地旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)。3、避免連帶動作：軀干向側(cè)方運(yùn)動。轉(zhuǎn)動軀干。4、量角器：軸心位于肩關(guān)節(jié)前面，并與肩峰成一直線。固定臂平行于軀干中線?；顒颖燮叫杏陔殴侵芯€。外旋：（0°~90°）1、開始位置：仰臥位；臂外展至90°；肘關(guān)節(jié)屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。2、測量方法：橫斷面。3、避免連帶動作：弓臂，旋轉(zhuǎn)軀干，改變肩、肘關(guān)節(jié)角度。4、量角器：軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面?；顒颖燮叫杏谇氨壑行?。內(nèi)旋：（0°~160°）1、開始位置：仰臥位；臂外展至90°；肘關(guān)節(jié)屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。2、測量方法：橫斷面。3、避免連帶動作：伸展肩關(guān)節(jié)。旋轉(zhuǎn)軀干。改變肩肘關(guān)節(jié)初始角度。4、量角器：軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面?；顒颖燮叫杏谇氨壑行摹Ｋ角?、水平伸展：