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第3頁(yè)共3頁(yè)人身?yè)p害?賠償和解?協(xié)議書?甲方:?身份證號(hào)?:乙方?:身份?證號(hào):?甲乙雙方?就乙方于?____?_年__?___月?____?_日在發(fā)?生的人身?損害相關(guān)?事實(shí)進(jìn)行?確認(rèn),并?經(jīng)過友好?協(xié)商,就?賠償事宜?達(dá)成以下?協(xié)議:?一、甲方?自愿承擔(dān)?乙方因上?述人身?yè)p?害而發(fā)生?的合理必?要的醫(yī)療?費(fèi)用人民?幣_(tái)__?__萬(wàn)元?(憑甲方?認(rèn)可的醫(yī)?院有效票?據(jù)結(jié)算,?如乙方弄?虛作假,?甲方有權(quán)?追回乙方?虛報(bào)的費(fèi)?用);?二、甲乙?雙方經(jīng)過?協(xié)商確定?:甲方自?本協(xié)議簽?訂之日起?____?_日內(nèi)向?乙方另行?支付萬(wàn)元?人民幣。?三、上?述兩項(xiàng)費(fèi)?用為雙方?依據(jù)法律?或者合同?協(xié)商確定?的,甲方?賠償給乙?方的所有?費(fèi)用,包?括但不限?于醫(yī)療費(fèi)?、誤工費(fèi)?、護(hù)理費(fèi)?、交通費(fèi)?、住宿費(fèi)?、住院伙?食補(bǔ)助費(fèi)?、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)?、后續(xù)的?全部治療?費(fèi)、康復(fù)?費(fèi)、護(hù)理?費(fèi)及精神?損害撫慰?金等費(fèi)用?。四、?乙方收取?上述費(fèi)用?后,本協(xié)?議中乙方?人身?yè)p害?賠償事宜?即處理終?結(jié),乙方?不再向甲?方及相關(guān)?人員、單?位主張任?何權(quán)利。?五、乙?方對(duì)甲方?表示寬容?和諒解,?乙方并請(qǐng)?求公安機(jī)?關(guān)不再立?案追究甲?方及相關(guān)?人員、單?位的相關(guān)?法律責(zé)任?,也不再?向法院訴?訟。六?、本協(xié)議?一式三份?,甲乙雙?方各執(zhí)一?份,公安?機(jī)關(guān)備案?一份,雙?方簽字并?按手印后?生效。?甲方:_?____??????????????????乙方?:___?__地?址:__?___??????????????????地址:_?____?電話:?____?_?????????????????電話?:___?___?____?年___?__月_?____?日人身?損害賠償?和解協(xié)議?書(二)?甲方:?身份證?號(hào):乙?方:身?份證號(hào):?甲乙雙?方就乙方?于___?__年_?____?月___?__日在?發(fā)生的人?身?yè)p害相?關(guān)事實(shí)進(jìn)?行確認(rèn),?并經(jīng)過友?好協(xié)商,?就賠償事?宜達(dá)成以?下協(xié)議:?二、甲?乙雙方經(jīng)?過協(xié)商確?定:甲方?自本協(xié)議?簽訂之日?起日內(nèi)向?乙方另行?支付萬(wàn)元?人民幣。?五、乙?方對(duì)甲方?表示寬容?和諒解,?乙方并請(qǐng)?求公安機(jī)?關(guān)不再立?案追究甲?方及相關(guān)?人員、單?位的相關(guān)?法律責(zé)任?,也不再?向法院訴?訟。六?、本協(xié)議?一式三份?,甲乙雙?方各執(zhí)一?份,公安?機(jī)關(guān)備案?一份,雙?方簽字并?按手印后?生效。?甲方:
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