輸血治理與持續(xù)改進

十八、輸血治理與持續(xù)改進 〔醫(yī)療治理組〕評審標(biāo)準(zhǔn) 評 價 要 點落實《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血治理方法〔試行〕》和《臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)法律標(biāo)準(zhǔn)，完善臨床用血的組織治理?！綜】〔試行〕》和《臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)法律和標(biāo)準(zhǔn)，制定相關(guān)治理制度，設(shè)輸血科或血庫。有臨床輸血治理組織和職能治理部門，履行對全院臨床輸血監(jiān)管指導(dǎo)工作職能并4.18.1.1依據(jù)輸血治理的法律、法規(guī)和臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定輸血治理文件?！册t(yī)療治理組〕〔行政治理組〕

有活動記錄。有組織全院性輸血相關(guān)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、制度的培訓(xùn)記錄。有“臨床輸血治理實施細(xì)則”和考核方法?！綛】符合“C”，并科室依據(jù)輸血工作的相關(guān)治理要求，開展質(zhì)量治理工作，對存在問題有改進措施并得到落實。職能部門進展督導(dǎo)檢查，對存在問題進展追蹤與改進成效評價，有記錄?！続】符合“B”，并輸血科和臨床醫(yī)護人員對輸血相關(guān)制度知曉率≥95%，并嚴(yán)格履職。有全院輸血治理工作的定期總結(jié)、分析、反響和持續(xù)改進輸血工作的機制。自我評價時間：存在問題：符合：【C】【B】【A】整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】

改進效果：存在問題及進一步改進措施：【C】有臨床輸血相關(guān)具體制度與標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕有輸血不良反響處理標(biāo)準(zhǔn)。4.18.1.2 〔2〕有應(yīng)急用血預(yù)案。醫(yī)院有臨床輸血反響處理〔3〕有用血申請流程，用血流程和輸血治理流程。標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)急用血預(yù)案、采〔4〕有采集血標(biāo)本的流程。集血標(biāo)本等制度與流程，2.有相關(guān)制度、流程的培訓(xùn)與教育，并有記錄。并遵循。 【B】符合“C”，并〔醫(yī)療治理組〕

輸血科和各臨床科室〔如各手術(shù)科室、急診科等主要用血部門〕依據(jù)制度和流程要求，共同落實輸血治理相關(guān)制度?！続】符合“B”，并職能部門督導(dǎo)檢查，對存在問題進展追蹤，持續(xù)改進有成效。自我評價時間：存在問題：符合：【C】【B】【A】整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】

改進效果：存在問題及進一步改進措施：具備為臨床供給24小時效勞的力量，滿足臨床工作需要，無非法自采、自供血液行為?！綜】依據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)設(shè)置輸血科〔血庫〕，與臨床科室診療需求相稱。工作人員具備輸血、檢驗、醫(yī)療、護理等專業(yè)學(xué)問，并承受相關(guān)理論和實踐技能的培訓(xùn)和考核。工作人員無影響履行輸血專業(yè)職責(zé)的疾病或者功能障礙。房屋設(shè)臵遠(yuǎn)離污染源，靠近手術(shù)室和病區(qū)，采光光明、空氣流通，布局應(yīng)符合衛(wèi)4.18.2.1 儲血室、發(fā)血室、相容性檢測試驗室，有必要的消毒設(shè)施。輸血〔血庫人員構(gòu)造、5.必備根本設(shè)備2℃6℃儲血專用冰箱-20℃以下儲血漿專用低溫冰箱2℃～8℃房屋設(shè)施和儀器設(shè)備均符試劑儲存專用冰箱、2℃～8℃標(biāo)本儲存專用冰箱、血小板保存箱、專用血漿解凍箱合規(guī)定要求。 〔溶漿機〕、血型血清學(xué)離心機、專用取血箱、恒溫水浴箱、標(biāo)本離心機、顯微鏡、〔醫(yī)療治理組〕〔后勤治理組〕

計算機及信息治理系統(tǒng)等。血液保存環(huán)境條件符合規(guī)定。〔信息設(shè)備治理組〕【B】符合“C”，并輸血科〔血庫〕負(fù)責(zé)人具有副主任職稱以上資格，從事臨床輸血治療工作五年以上，有豐富的輸血相關(guān)臨床專業(yè)學(xué)問及治理力量。建筑與設(shè)施符合《GB19489-2023試驗室生物安全通用要求》，業(yè)務(wù)區(qū)域與行政區(qū)域分開，用房面積到達(dá)相關(guān)要求?！続】符合“B”，并輸血科獨立設(shè)臵，人員數(shù)量符合規(guī)定要求〔人床比例為1:80～120或人與年發(fā)血量比1:1000U〕。自我評價 符合：【C】【B】【A】

存在問題：整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】

改進效果：【【A】存在問題及進一步改進措施：十八、輸血治理與持續(xù)改進評審標(biāo)準(zhǔn) 評 價 要 點具備為臨床供給24小時效勞的力量，滿足臨床工作需要，無非法自采、自供血液行為?！綜】與指定供血單位簽訂供血協(xié)議。有血液庫存量的治理要求，能24小時為臨床供給供血效勞。4.18.2.2具備為臨床供給24小時供血效勞的力量，滿足臨床工作需要?！册t(yī)療治理組〕

有應(yīng)急保障〔通信、人員、交通〕。無非法定渠道用血和自采、自供血的行為。有輸血信息治理系統(tǒng)?！綛】符合“C”，并有急救用血的應(yīng)急協(xié)調(diào)機制?！続】符合“B”，并定期〔至少每半年一次〕評價臨床醫(yī)師對供血治理工作滿足程度。自我評價時間：存在問題：符合：【C】【B】【A】整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】

改進效果：存在問題及進一步改進措施：加強臨床用血過程治理，嚴(yán)格把握輸血適應(yīng)證，促進臨床安全、有效、科學(xué)用血。加強臨床用血過程治理，嚴(yán)格把握輸血適應(yīng)證，促進臨床安全、有效、科學(xué)用血?！綜】醫(yī)院對輸血適應(yīng)證有嚴(yán)格治理規(guī)定，定期評價與分析用血趨勢。醫(yī)務(wù)人員把握輸血適應(yīng)證相關(guān)規(guī)定，用血合理。4.18.3.1 【B】符合“C”，并嚴(yán)格把握輸血適應(yīng)證，用職能部門會同輸血科〔血庫〕對各臨床科室〔如各手術(shù)科室、急診科、血液科等主血合理。 要用血部門〕合理用血，落實輸血適應(yīng)證的標(biāo)準(zhǔn)要求進展督導(dǎo)檢查，對存在問題督〔醫(yī)療治理組〕 促整改?！続】符合“B”，并合理用血相關(guān)評價指標(biāo)〔如輸血申請、用血適應(yīng)證合格率、成分輸血比例、自體輸血率等〕均到達(dá)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。自我評價時間：存在問題：符合：【C】【B】【A】整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】4.18.3.2開展對臨床醫(yī)師輸血學(xué)問的教育與培訓(xùn)，促進臨床合理用血?！册t(yī)療治理組〕

改進效果：存在問題及進一步改進措施：【C】為臨床醫(yī)師、護士供給輸血學(xué)問的教育與培訓(xùn)，每年至少一次。醫(yī)院有規(guī)定將臨床醫(yī)師合理用血的評價結(jié)果用于個人業(yè)績考核與用血權(quán)限認(rèn)定?！綛】符合“C”，并各臨床科室每月對醫(yī)師合理用血狀況進展評價。臨床科室將醫(yī)師合理用血的評價結(jié)果用于個人業(yè)績考核。輸血科〔血庫〕每月對醫(yī)師合理用血狀況進展評價?！続】符合“B”，并職能部門每季度對各臨床科室及醫(yī)師合理用血狀況進展評價，并用于科室質(zhì)量治理評定和醫(yī)師個人用血權(quán)限的認(rèn)定。自我評價時間：存在問題：符合：【C】【B】【A】整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】

改進效果：存在問題及進一步改進措施：4.18.44.18.4開展血液全程治理，落實臨床用血申請審核制度，履行用血報批手續(xù)，執(zhí)行輸血前核對制度，做好血液入庫、貯存和發(fā)放治理。【C】有用血申報登記、血液入出庫治理、血液核對、血液貯存及相容性檢測的制度，效勞工程經(jīng)衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。血液的出入庫記錄完整率為100%。供、受血者血型復(fù)查率為100%?！?〕血液有效期內(nèi)使用率為100%。有用血申報登記、血液入〔4〕用血的申請單、發(fā)血單、輸血記錄格式標(biāo)準(zhǔn)、書寫標(biāo)準(zhǔn)、信息記錄完整。出庫治理、血液核對、血〔5〕臨床用全血或紅細(xì)胞超過10U履行報批手續(xù)，需經(jīng)輸血科〔血庫〕醫(yī)師會診，液貯存的制度。 由科主任簽名后報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)〔急診用血除外〕?！册t(yī)療治理組〕自我評價 符合：【C】【B】【A】

使用檢測技術(shù)為核準(zhǔn)可適用的檢測技術(shù)?！綛】符合“C”，并科室能依據(jù)制度和流程要求檢查落實狀況，對存在問題準(zhǔn)時整改。職能部門依據(jù)制度和流程落實監(jiān)視檢查，并有改進措施?！続】符合“B”，并存在問題：整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】

改進效果：存在問題及進一步改進措施：十八、輸血治理與持續(xù)改進評審標(biāo)準(zhǔn) 評 價 要 點4.18.4開展血液全程治理，落實臨床用血申請審核制度，履行用血報批手續(xù)，執(zhí)行輸血前核對制度，做好血液入庫、貯存和發(fā)放治理?！綜】有輸血前的檢驗和核對制度，實施記錄準(zhǔn)時、標(biāo)準(zhǔn)，且保存。〔1〕凡遇輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要承受屢次輸血的患者，應(yīng)告知患者，并建有輸血前的檢驗和核對制議篩選不規(guī)章抗體。度實施記錄準(zhǔn)時標(biāo)準(zhǔn)，〔2〕依據(jù)要求標(biāo)準(zhǔn)開展輸血前檢驗工程：血型〔包括RhD〕穿插配血、輸血感染并保存。 性疾病免疫標(biāo)志物等指標(biāo)?！册t(yī)療治理組〕〔護理治理組〕

穿插配血必需承受能檢查不完全抗體的介質(zhì)或試驗方法。血液發(fā)出后，受血者和獻血血標(biāo)本于2℃～6℃保存至少7天。輸血前，兩名醫(yī)護人員再核對穿插配血報告單及血袋各項內(nèi)容，執(zhí)行雙人、雙核對、簽字制度。臨床輸血記錄合格率和保存完整率為100%。自我評價 符合：【C】【B】【A】

【B】符合“C”，并科室能依據(jù)制度和流程要求檢查落實狀況，對存在問題準(zhǔn)時整改?！続】符合“B”，并存在問題：整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】

改進效果：存在問題及進一步改進措施：【C】1.醫(yī)院有緊急用血預(yù)案，有具體保障措施。有緊急用血的應(yīng)對預(yù)案文件。有關(guān)鍵設(shè)備故障的應(yīng)急措施。醫(yī)院有緊急用血預(yù)案，并2.相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的履職要求。能得到落實?！册t(yī)療治理組〕自我評價 符合：【C】【B】【A】

【B】符合“C”，并輸血科〔血庫〕能依據(jù)制度和流程要求檢查落實狀況，并有持續(xù)改進措施?！続】符合“B”，并通過訪談〔急診科、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門〕，證明緊急用血的執(zhí)行狀況〔重點夜間、節(jié)假日〕，與醫(yī)院規(guī)定的要求保持全都。存在問題：整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】

改進效果：存在問題及進一步改進措施：4.18.54.18.5開展血液質(zhì)量治理監(jiān)控，制訂、實施掌握輸血嚴(yán)峻危害〔SHOT〕〔輸血傳染疾病、輸血不良反響、輸注無效〕的方案，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)?！綜】有血液貯存質(zhì)量監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)與信息反響的制度。有計算機治理設(shè)施用于血液治理。有血液出入庫的核對領(lǐng)發(fā)的登記制度，工作記錄等資料保存完整〔電子文檔有安全備份〕。使用血液存放環(huán)境符合規(guī)定，有監(jiān)測記錄?！?〕不同血型的全血、成分血分型分層存放或在不同冰箱存放，標(biāo)識明顯。4.18.5.1 〔2〕儲血冰箱有不連續(xù)的溫度監(jiān)測與記錄。有血液貯存質(zhì)量監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)〔3〕血液保存溫度和保存期符合要求?！病铩场?〕貯血冰箱定期消毒，記錄保存完整?！册t(yī)療治理組〕 〔5〕貯血冰箱定期進展細(xì)菌監(jiān)測，記錄保存完整。輸血器械符合國家標(biāo)準(zhǔn)，“三證”齊全。血袋按規(guī)定保存、銷毀，有記錄。一次性輸血耗材進展無害化處理，有記錄。【B】符合“C”，并科室能依據(jù)制度和流程要求，檢查落實狀況，對存在問題準(zhǔn)時整改?！続】符合“B”，并自我評價 符合：【C】【B】【A】

存在問題：整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】

改進效果：存在問題及進一步改進措施：十八、輸血治理與持續(xù)改進評審標(biāo)準(zhǔn)評審標(biāo)準(zhǔn)評價要點4.18.5開展血液質(zhì)量治理監(jiān)控，制訂、實施掌握輸血嚴(yán)峻危害〔SHOT〕〔輸血傳染疾病、輸血不良反響、輸注無效〕的方案，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。4.18.5.24.18.5.2對血庫領(lǐng)出血液進展檢查核對。〔★〕〔護理治理組〕【C】1.依據(jù)規(guī)定的流程檢查從血庫領(lǐng)出血液，做到準(zhǔn)確無誤。按規(guī)定檢查從血庫領(lǐng)取的血液必需核對已和受血者作過穿插配血試驗的血袋，并確認(rèn)受血者是否正確。血液發(fā)出前，必需書面確認(rèn)用于輸血的血液，及供血者和受血者的血型無誤。血液發(fā)出前，還要檢查全血和成分血是否發(fā)生溶血、是否有細(xì)菌污染跡象，以及其他肉眼可見的任何特別現(xiàn)象。2.由輸血科發(fā)血者和臨床科室領(lǐng)血者共同按規(guī)定流程執(zhí)行核對?！綛】符合“C”，并輸血科與臨床科室依據(jù)制度和流程要求檢查落實狀況，對存在問題準(zhǔn)時整改?！続】符合“B”，并職能部門依據(jù)制度和流程落實監(jiān)視檢查，對存在的問題與缺陷追蹤評價，有改進成效。自我評價符合：【C】【B】【A】時間：存在問題：整改措施準(zhǔn)時限：再次評價符合：【C】【B】時間：改進效果：【A】存在問題及進一步改進措施：【C】醫(yī)院有輸血前和輸血期間的血液治理制度：醫(yī)院要有明文規(guī)定流程確保患者在確認(rèn)過程中、輸血前、輸血中和輸血后的監(jiān)測中的安全。輸血前須準(zhǔn)確核實受血者和所用血液，而且必需于輸血前在患者的床旁進展，必需有記錄。由兩名工作人員來核對。明確規(guī)定從發(fā)血到輸血完畢的最長時限。制定使用輸血器和關(guān)心設(shè)備〔如血液復(fù)溫順細(xì)胞過濾器〕的操作標(biāo)準(zhǔn)與流程?！?〕假設(shè)使用血液復(fù)溫系統(tǒng)在溫度超出允許范圍時，要用報警來提示使用者。有臨床輸血過程的質(zhì)量管〔6〕明確規(guī)定只有法規(guī)明確可以加到血液中的藥物或已有證據(jù)說明加到血液中是理監(jiān)控及效果評價的制度安全的、不會對血液成分造成不良影響的某種藥物才可以加到血中，否則，一般只與流程。 有0.9%的氯化鈉可以加到血液或血液成分中?！册t(yī)療治理組〕〔護理治理組〕

為患者輸血的護士須經(jīng)輸血過程的全方位培訓(xùn)。輸血前、輸血中和輸血后要全程監(jiān)測患者，以準(zhǔn)時覺察輸血不良反響的征兆，記錄在病歷中。輸血操作者的姓名、輸血時間、輸用的血液成分類型和數(shù)量、監(jiān)測患者的證據(jù)，以及任何輸血不良反響都要記錄在病歷中?！綛】符合“C”，并科室能依據(jù)制度和流程要求檢查落實狀況，對存在問題準(zhǔn)時整改?！続】符合“B”，并職能部門依據(jù)制度和流程落實監(jiān)視檢查，對存在的問題與缺陷追蹤評價，有改進成效。自我評價 符合：【C】【B】【A】

存在問題：整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】

改進效果：存在問題及進一步改進措施：十八、輸血治理與持續(xù)改進評審標(biāo)準(zhǔn)評審標(biāo)準(zhǔn)評價要點4.18.5開展血液質(zhì)量治理監(jiān)控，制訂、實施掌握輸血嚴(yán)峻危害〔SHOT〕〔輸血傳染疾病、輸血不良反響、輸注無效〕的方案，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)?！綜】有掌握輸血感染的方案：有落實掌握輸血感染方案的執(zhí)行記錄。有報廢血液處理的制度與流程，并記錄。〔3〕開展輸血感染疾病的登記、報告和調(diào)查處理工作制度和執(zhí)行記錄。有掌握輸血感染的方案與〔4〕有輸血感染疾病登記、報告等相關(guān)制度，登記記錄標(biāo)準(zhǔn)、完整。實施狀況記錄?！苍焊兄卫斫M〕〔護理治理組〕自我評價 符合：【C】【B】【A】

受血者輸血前依據(jù)相關(guān)規(guī)定對經(jīng)血液傳播病原體的檢查達(dá)100%。對輸血感染病例進展調(diào)查與處理，記錄符合規(guī)定。當(dāng)引起或可能已經(jīng)引起輸血傳播性疾病時，要有通知血站并隨訪的制度與流程。還應(yīng)說明是如何通知和隨訪輸入了可能有傳染性疾病血液的受血者?！綛】符合“C”，并科室能依據(jù)制度和流程要求，檢查落實狀況，對存在問題準(zhǔn)時整改?！続】符合“B”，并存在問題：整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】

改進效果：存在問題及進一步改進措施：【C】有輸血不良反響及其處理預(yù)案，記錄準(zhǔn)時、標(biāo)準(zhǔn)。監(jiān)測輸血的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)，能識別潛在的輸血不良反響病癥。有確定識別輸血不良反響的標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)急措施。發(fā)生疑似輸血反響時醫(yī)務(wù)人員有章可循，并應(yīng)馬上向輸血科和患者的主管醫(yī)師報告。一旦消滅可能為速發(fā)型輸血反響病癥時〔不包括風(fēng)疹和循環(huán)超負(fù)荷〕，馬上停頓輸血，并調(diào)查其緣由。要有調(diào)查時臨床準(zhǔn)時處理患者的標(biāo)準(zhǔn)。輸血科應(yīng)依據(jù)既定流程調(diào)查發(fā)生不良反響的緣由，確定是否發(fā)生了溶血性輸血反響。馬上查證：1〕患者和血袋標(biāo)簽確認(rèn)輸給患者的血是與患者進展過穿插配血的血。2〕查看床旁和試驗室全部記錄，是否可能將患者或血源弄錯。3〕肉眼觀看受血者發(fā)生輸血反響后的血清或血漿是否溶血。假設(shè)可能，該標(biāo)本應(yīng)有輸血不良反響及其處理和受血者輸血前的標(biāo)本進展比較。預(yù)案，記錄準(zhǔn)時、標(biāo)準(zhǔn)。4〕用受血者發(fā)生輸血反響后的標(biāo)本做直接抗人球蛋白試驗?！病铩?〔6〕試驗室應(yīng)制定加做其他相關(guān)試驗的要求，以及做相關(guān)試驗的標(biāo)準(zhǔn)?！册t(yī)療治理組〕〔護理治理組〕自我評價 符合：【C】【B】【A】

輸血科主任負(fù)責(zé)解釋上述試驗結(jié)果并永久記錄到受血者的臨床病歷中。當(dāng)輸血反響調(diào)查結(jié)果顯示存在血液成分治理不當(dāng)?shù)认到y(tǒng)問題時，輸血科主任應(yīng)樂觀參與解決。輸血后獻血員和受血者標(biāo)本應(yīng)依法至少保存7天，以便消滅輸血反響時重進行測試。職能部門會同輸血科對輸血不良反響評價結(jié)果的反響率為100%。輸血科〔血庫〕應(yīng)依據(jù)既定流程調(diào)查發(fā)生不良反響，有記錄。由輸血科〔血庫〕主任對相關(guān)人員進展確定識別輸血不良反響的標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)急措施的再培訓(xùn)與教育。相關(guān)人員知曉本崗位的履職要求?！綛】符合“C”，并科室能依據(jù)制度和流程要求檢查落實狀況，對存在問題準(zhǔn)時整改。有職能部門對相關(guān)人員進展培訓(xùn)與教育后考核的記錄?！続】符合“B”，并存在問題：整改措施準(zhǔn)時限：再次評價 符合：【C】【B】【A】

改進效果：存在問題及進一步改進措施：存在問題及進一步改進措施：評審標(biāo)準(zhǔn)評評審標(biāo)準(zhǔn)評價要點4.18.6落實輸血相容性檢測的治理制度，做好相容性檢測試驗質(zhì)量治理，確保輸血安全。4.18.6.1落實輸血相容性檢測的治理制度，做好相容性檢測試驗質(zhì)量治理，確保輸血安全?！册t(yī)療治理組〕【C】有輸血相容性檢測的治理制度與程序?！綛】符合“C”，并有相容性檢測試驗質(zhì)量治理制度與程序。【A】符合“B”，并相關(guān)人員均知曉本崗位職責(zé)，并由專人負(fù)責(zé)。再次評價符合：【C】【B】時間：改進效果：【A】存在問題及進一步改進措施：自我評價時間：存在問題：符合：【C】【B】【A】整改措施準(zhǔn)時限：4.18.6.2開展室內(nèi)質(zhì)量掌握，參與評?！册t(yī)療治理組〕

【C】建立和實施與檢測工程相適應(yīng)的室內(nèi)質(zhì)量掌握流程，應(yīng)包括：質(zhì)控品的技術(shù)規(guī)章定義。質(zhì)控品常規(guī)使用前確實認(rèn)。實施質(zhì)控的頻次。質(zhì)控品檢測數(shù)據(jù)的適當(dāng)分析方法。質(zhì)控規(guī)章的選定。試驗有效性推斷的標(biāo)準(zhǔn)。失控的判定標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)查分析、處理和記錄?！綛】符合“C”，并參與本地區(qū)的室間質(zhì)量評價機構(gòu)組織的輸血前相關(guān)血液檢測室間質(zhì)量評價，成績合格。參與室間質(zhì)量評價應(yīng)當(dāng)按常規(guī)檢測方法與常規(guī)檢測標(biāo)本同時進展，不得另選檢測系統(tǒng)，保證檢測結(jié)果的真實性。輸