病原微生物菌種及毒株樣品生物安全事件應(yīng)急預(yù)案_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

第一條

病原微生物菌種及毒株樣品生物安全事件應(yīng)急預(yù)案總則、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《實(shí)驗(yàn)室一生物安全通用要求》、和《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際情況,制定本預(yù)案。第二條本預(yù)案所稱病原微生物,是指能夠使人致病的微生物。本預(yù)案所稱實(shí)驗(yàn)活動(dòng),是指從事與病原微生物菌(毒)種、樣本有關(guān)的研究、教學(xué)、檢測(cè)、診斷等活動(dòng)。第三條本預(yù)案適用于本醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)生的生物安全事件。主要包括:(一)病原微生物菌(毒)種或者樣本在運(yùn)輸、儲(chǔ)存中被盜、被搶、丟失、泄漏事件。(二散事件。(三)由于不可預(yù)測(cè)因素所引起的實(shí)驗(yàn)室病原微生物泄露或擴(kuò)散事件。第四條措施果斷;機(jī)制通暢,遏制危害。組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)醫(yī)院生物安全委員會(huì)全而負(fù)責(zé)微生物安全應(yīng)急事件的各項(xiàng)工作安全的日常管理工作,辦公地點(diǎn)設(shè)在醫(yī)院檢驗(yàn)科。醫(yī)院生物安全委員會(huì)職責(zé):(一)研究制定醫(yī)院微生物室生物安全突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案,并負(fù)責(zé)預(yù)案的相應(yīng)和終止;(二和監(jiān)督微生物室的制度落實(shí)情況,同時(shí)負(fù)責(zé)生物安全事故的調(diào)查和處理工作;(三關(guān)部門報(bào)告;(四)負(fù)責(zé)醫(yī)院微生物室生物安全突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn);(五)定期或不定期檢查微生物室的日常預(yù)防及預(yù)警工作,提高科室成員的應(yīng)急處置能力。預(yù)防預(yù)警報(bào)告預(yù)防機(jī)制(一)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》,抓緊做好病原微生物室備案登記工作。(二)病原微生物室要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員配備、設(shè)備配置、個(gè)人防護(hù)和安全行為等必須按照《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》嚴(yán)格執(zhí)行。(三(毒種和樣本進(jìn)出和儲(chǔ)存的記錄,建立檔案制度,并指定專人負(fù)責(zé)。對(duì)高致病性病原微生物菌(毒)要設(shè)專庫(kù)或者專柜單獨(dú)儲(chǔ)存。(四法規(guī),嚴(yán)格按照操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范開展研究工作。(五加強(qiáng)安全防范,防止不法之徒盜竊病原微生物菌(毒化學(xué)恐怖攻擊,危害公眾健康和影響社會(huì)穩(wěn)定。預(yù)警機(jī)制(一)建立有效的預(yù)警機(jī)制,為各種病原微生物菌(毒)種和樣本建立檔案和使用紀(jì)錄,每次使用后及時(shí)登與發(fā)現(xiàn)遺失或被盜,立即報(bào)告。(二立即報(bào)告。(三)定期開展自查,發(fā)現(xiàn)安全隱患要迅速預(yù)警通報(bào)。(四嚴(yán)重實(shí)驗(yàn)室安全事故和重人的實(shí)驗(yàn)室安全事故。I級(jí):一般性實(shí)驗(yàn)室生物安全事故是指實(shí)驗(yàn)室發(fā)生了三、四類病原微生物泄露或感染,導(dǎo)致1~5II1人感染了二類病原微生物或5人以上的。III1人及2病源微生物菌(毒)種丟失、泄露或?qū)е颅h(huán)境污染等嚴(yán)重危害的。報(bào)告機(jī)制(一)病原微生物菌(毒)2小時(shí)內(nèi)分別向承運(yùn)單位的主管部門、搶、丟失的,還應(yīng)當(dāng)向公安機(jī)關(guān)報(bào)告。接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門要在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)心,同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門和衛(wèi)生部報(bào)告。(二)任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)高致病性病原微生物菌(毒)要及時(shí)向附近的衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門要及時(shí)組織調(diào)查核實(shí),并依法采取必要的控制措施。(三染臨床癥狀或者體征時(shí),實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)向負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室感染控制工作的機(jī)構(gòu)或者人員報(bào)告。(四病性病原微生物擴(kuò)散,并同時(shí)向負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室感染控制工作的機(jī)構(gòu)或者人員報(bào)告。(五病病人、疑似傳染病病人,診治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告所在地的區(qū)衛(wèi)生行政主管部門。接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門要在2小時(shí)內(nèi)通報(bào)實(shí)驗(yàn)室所在地的區(qū)衛(wèi)生行政主管部門。接到通報(bào)的縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門要在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并向上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門和衛(wèi)生部報(bào)告。同時(shí)采取相應(yīng)的預(yù)防、控制措施。應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急響應(yīng):只要發(fā)生了意外應(yīng)。響應(yīng)啟動(dòng):一般情況下,有下列情形之一者,即可啟動(dòng)實(shí)驗(yàn)室感染應(yīng)急預(yù)案:(l)實(shí)驗(yàn)人員在檢測(cè)高致病性病原微生物過程中,發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故,導(dǎo)致病原微生物極有可能導(dǎo)致感染時(shí);(2)(3)(4)實(shí)驗(yàn)過程中,發(fā)生病原微生物容器破損外溢或擴(kuò)散,從事高致病性病原微生物檢測(cè)的人員,未經(jīng)預(yù)防接種,且所操作的病原微生物能夠?qū)е聡?yán)重疾病,甚至死亡的情況時(shí);(5)在操作能夠通過呼吸道傳播、擴(kuò)散的高致病性病原微生物時(shí),實(shí)驗(yàn)人員發(fā)現(xiàn)個(gè)體防護(hù)措施存在缺陷,并直接暴露,且實(shí)驗(yàn)人員未經(jīng)預(yù)防接種時(shí)。分級(jí)響應(yīng):(1)發(fā)生一般感染事件時(shí)應(yīng)做好以下工作:①生物安全委員會(huì)立即領(lǐng)導(dǎo)生物安全管理機(jī)構(gòu)(辦公室)組織有關(guān)部門,全面了解事故發(fā)生的情況,督促各有關(guān)科(所、室)履行各自的職責(zé),落實(shí)各項(xiàng)防控措施,及時(shí)予以處置和糾正。②發(fā)生感染或事故的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)暫停相關(guān)的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。③立即組織專家組進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行調(diào)查。④對(duì)污染區(qū)域開展消毒,并對(duì)污染和事故可能帶來(lái)的危害情況進(jìn)行評(píng)估。(2)較大的實(shí)驗(yàn)室感染,在一般實(shí)驗(yàn)室事故措施的基礎(chǔ)上,應(yīng)該做好以下工作:①停止發(fā)生事故的實(shí)驗(yàn)室所有工作,組織專家進(jìn)行調(diào)查、評(píng)估。②感染人員立即送定點(diǎn)醫(yī)院隔離觀察或治療。③對(duì)發(fā)生感染或泄露事件的實(shí)驗(yàn)室的所有實(shí)相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。④事件判定后的2小時(shí)內(nèi)報(bào)省衛(wèi)生行政部門。(3)重大實(shí)驗(yàn)室感染,在較大實(shí)驗(yàn)室事故措施的基礎(chǔ)上,應(yīng)該做好以下工作:①對(duì)發(fā)生感染或泄露事件的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行封鎖,組織專家進(jìn)入進(jìn)行調(diào)查、評(píng)估。②事件判定后立即報(bào)市衛(wèi)生行政部門。④調(diào)查處理后,對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全面徹底消毒。先期處置(一)封閉被病原微生物污染的實(shí)驗(yàn)室或者可能造成病原微生物擴(kuò)散的場(chǎng)所(二)行病學(xué)調(diào)查;(三)對(duì)病人進(jìn)行隔離治療,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查;(四)對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察;(五)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)消毒;(六)其他需要采取的預(yù)防、控制措施。具體應(yīng)急預(yù)案1l)2)傷口擠血,水或消毒劑沖洗消毒。3)除去防護(hù)服并進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理。4)去急診室診治,急診室對(duì)傷者進(jìn)行必要的檢查和處置,填寫“異常事件報(bào)告單”并報(bào)質(zhì)最管理科,記錄受傷原因和相關(guān)的微生物,并應(yīng)保留完整適當(dāng)?shù)尼t(yī)療記錄、潛在感染性物質(zhì)的食入處理:l)立即停止工作。2)3)觀察和必要的預(yù)防治療,去錄受傷原因和相關(guān)的微生物。4)要報(bào)告食入材料的鑒定和事故發(fā)生的細(xì)節(jié),并保留完核適當(dāng)?shù)尼t(yī)療記錄。、潛在危害性氣溶膠的釋放(在生物安全柜以外)處理:l)所有人員必須立即撤離相關(guān)區(qū)域,任何暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學(xué)咨詢。2)應(yīng)當(dāng)立即通知實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。3)內(nèi)。如果實(shí)驗(yàn)室沒有中央通風(fēng)系統(tǒng),則應(yīng)推遲進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。4)護(hù)裝備。5)、容器破碎及感染性物質(zhì)的溢出處理:l)做好個(gè)人防護(hù),戴手套,穿防護(hù)服,必要時(shí)戴眼罩和護(hù)目鏡。2)用布或紙巾覆蓋受感染性物質(zhì)污染或受感染性物質(zhì)溢灑的破碎物品。3)康。由外向內(nèi)進(jìn)行處理。4)并使其作用適當(dāng)時(shí)間(30分鐘5)6)如果用簸箕清7)如果實(shí)驗(yàn)表格或其他打印或手寫材料被污染,應(yīng)將這些信息復(fù)制,并將原件置于盛放污染性廢棄物的容器內(nèi)。8)填寫《異常事件報(bào)告單》。、未裝可封閉離心桶的離心機(jī)內(nèi)盛有潛在感染性物質(zhì)的離心管發(fā)生破裂處理:l)如果機(jī)器正在運(yùn)行時(shí)發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂,應(yīng)關(guān)閉機(jī)器電源,讓機(jī)器密閉(例如3Omin)使氣溶膠沉積。如果機(jī)器停止后發(fā)現(xiàn)破裂,應(yīng)立即將蓋子蓋上,并密閉(例如30min。2)所有操作都應(yīng)戴厚實(shí)的手套(如厚橡膠手套,必要時(shí)可在外面戴一次性手璃碎片、離心桶、十字軸和轉(zhuǎn)子都應(yīng)放在無(wú)腐蝕J性的、己知對(duì)相關(guān)微生物具有殺滅活性的消毒劑內(nèi)。未破損的帶蓋離心管應(yīng)放在另一個(gè)有消毒劑的容器中,然后回收。3)離心機(jī)4)、在可封閉的離心桶(安全杯)內(nèi)離心管發(fā)生破裂處理:l)所有密封離心桶都應(yīng)在生物安全柜內(nèi)裝卸。)如果懷疑在安全杯內(nèi)發(fā)生破損,應(yīng)該松開安全杯蓋子并將離心桶高壓滅菌。3)填寫《異常事件報(bào)告單》。、有腐蝕、有毒、含微生物樣品進(jìn)入眼睛、污染臺(tái)面處理:l)若有上述樣品進(jìn)入眼睛,立即用護(hù)眼沖洗器仔細(xì)沖洗。2)沖洗后去眼科就診,對(duì)傷的微生物,并應(yīng)保留完整適當(dāng)?shù)尼t(yī)療記錄。3)1:100施康或0.5%過氧乙酸消毒。事件綜合評(píng)估危害評(píng)估。(一的感染情況、引起疾病流行的可能性等進(jìn)行調(diào)查。(二)標(biāo)本、樣品采集和檢驗(yàn)。對(duì)污染的物品、區(qū)域、接觸人員和可疑感染的生物進(jìn)行采樣和檢測(cè),以評(píng)估確定事件的性質(zhì)和危害。(三施。疫情的解除(四經(jīng)過一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期仍無(wú)新的病例發(fā)生,報(bào)請(qǐng)批準(zhǔn)封鎖的主管

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