高溫中暑應(yīng)急預(yù)案

高溫中暑應(yīng)急預(yù)案總則編制目的為準(zhǔn)時(shí)有效地預(yù)防和處置由高溫氣象條件暴力大事引發(fā)的中暑大事(以下簡(jiǎn)稱高溫中暑大事)，指導(dǎo)和標(biāo)準(zhǔn)高溫中暑大事的應(yīng)急工作，保障社會(huì)公眾的身體安康和生命安全，維護(hù)正常社會(huì)秩序，制定本預(yù)案。編制依據(jù)《中華人民共和國(guó)中華人民共和國(guó)憲法》《中華人民共和國(guó)職業(yè)病職業(yè)病其次十一條》《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急條例》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生治理方法》《國(guó)家突發(fā)公共大事總體應(yīng)急應(yīng)急》《國(guó)家突發(fā)快速反響公共衛(wèi)生大事應(yīng)急預(yù)案》《國(guó)家突發(fā)公共大事醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》《全局性氣象災(zāi)難預(yù)警應(yīng)急預(yù)案》適用范圍本預(yù)案適用于由高熱氣象條件引發(fā)的中暑大事的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。其他以高溫氣象條件為直接罪魁禍?zhǔn)?，并直接?dǎo)致社會(huì)公眾身體安康明顯，甚至危及社會(huì)公眾社會(huì)公眾生命安全的生物醫(yī)學(xué)安全大事，可參照本預(yù)案組織實(shí)施相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。大事分級(jí)依據(jù)氣象條件、高溫中暑大事的發(fā)生狀況及其進(jìn)展趨勢(shì)，將該大事高溫急性大事劃分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))、一般(Ⅳ級(jí))四級(jí)。發(fā)生高溫中暑惡性大事，達(dá)不到Ⅳ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的，專業(yè)領(lǐng)域原則上不列入突發(fā)公共大事范疇。特別重大高溫中暑大事(Ⅰ級(jí))，指有以下處理方式之一的：2413003001010國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。重大高溫中暑大事(Ⅱ級(jí))，指有以下情形之一的：24115029949省級(jí)及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。較大高溫中暑大事(Ⅲ級(jí))，指有以下情形之一的：24110014913地市級(jí)及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。一般高溫中暑大事(Ⅳ級(jí))，指符合以下情形的：2413099工作原則預(yù)防為主，常備不懈。堅(jiān)持以人為本，預(yù)防為主，增加該大事防范高溫中暑大事的意識(shí)，切實(shí)做好人員、技術(shù)、物資等應(yīng)急儲(chǔ)藏組織工作，樂(lè)觀開展高溫中暑氣象預(yù)報(bào)等級(jí)預(yù)報(bào)和高溫中暑大事的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、推測(cè)和預(yù)警，搞好認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防和醫(yī)療救治等衛(wèi)生應(yīng)急措施。部門聯(lián)動(dòng)，分級(jí)響應(yīng)。衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)建立聯(lián)合預(yù)報(bào)預(yù)警機(jī)制，一旦覺(jué)察高溫中暑氣象條件或高溫中暑大事的苗頭，準(zhǔn)時(shí)向社會(huì)公眾間續(xù)公布高溫氣象條件預(yù)報(bào)或高溫中暑內(nèi)部信息大事預(yù)警信息，并向當(dāng)?shù)厝嗣裾岢龇揽毓ぷ鹘ㄗh。依據(jù)高溫中暑政治大事的預(yù)警級(jí)別，各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門氣象部門在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一紀(jì)檢下，協(xié)同相關(guān)部門，快速響應(yīng)，做好轄區(qū)內(nèi)高溫中暑大事監(jiān)控的監(jiān)測(cè)預(yù)警、醫(yī)療救治和相關(guān)相關(guān)人員應(yīng)急處置科研工作。加強(qiáng)治理，標(biāo)準(zhǔn)有序。各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門依據(jù)有關(guān)法律條文和法規(guī)，依據(jù)本地的實(shí)際組織工作狀況，編制有針對(duì)性的高溫中暑大事應(yīng)急預(yù)案，制定高溫中暑大事應(yīng)急處置處置工作標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)等組織工作，確保準(zhǔn)時(shí)、標(biāo)準(zhǔn)、有序地處置高溫中暑該大事。依靠科技，依靠群眾。充分發(fā)揮專家隊(duì)伍和專業(yè)人員的作用，鼓勵(lì)開展相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)爭(zhēng)論，提高高溫中暑大事的應(yīng)急處置力量。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)公眾的安康學(xué)問(wèn)宣傳，強(qiáng)化捐贈(zèng)者的防范意識(shí)，提高社會(huì)公眾的自救和互救力量。高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)高溫中暑氣象等級(jí)依據(jù)溫度、濕度等氣象因子，結(jié)合地區(qū)熱帶氣候背景資料，以及高溫持續(xù)時(shí)間，劃分為可能發(fā)生中暑、較易發(fā)生中暑、易發(fā)生中暑、極易發(fā)生中暑四個(gè)等級(jí)。具體分級(jí)方法參見中國(guó)氣象局與衛(wèi)生部中國(guó)氣象局聯(lián)合下發(fā)的高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)實(shí)施方案。高溫中暑氣象等級(jí)中國(guó)氣象局預(yù)報(bào)的間續(xù)公布各級(jí)中國(guó)氣象局氣象部門依據(jù)檢測(cè)預(yù)報(bào)確定的高溫中暑氣象等級(jí)，盡早開展預(yù)報(bào)工作，并向社會(huì)公眾公布高溫中暑大事防范提示。高溫中暑命案的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、推測(cè)、預(yù)警高溫中暑大事的監(jiān)測(cè)和報(bào)告高溫食物中毒大事的監(jiān)測(cè)、報(bào)告單位a.各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)機(jī)構(gòu)b.各級(jí)疾病預(yù)防指揮室d.其他有關(guān)單位，主要包括高溫頭暈呼吸困難大事發(fā)生單位、與群眾衛(wèi)生保健和衛(wèi)生保健工作親熱相關(guān)的單位。高溫中暑大事的責(zé)任過(guò)錯(cuò)報(bào)告人工作部門各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防掌握中心地方病中的相關(guān)工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報(bào)告人。高溫中暑大事的報(bào)告時(shí)限和程序醫(yī)療高溫中暑大事報(bào)告實(shí)行衛(wèi)生行政部門分級(jí)審核、分級(jí)確認(rèn)的61930可依據(jù)本地區(qū)高溫氣象條件的，適當(dāng)提前本地區(qū)高溫中暑大事監(jiān)測(cè)、報(bào)告的啟動(dòng)時(shí)間，或推遲大事監(jiān)測(cè)、報(bào)告的終止時(shí)間。醫(yī)療衛(wèi)生嚴(yán)寒機(jī)構(gòu)覺(jué)察高溫中暑病例后填寫《高溫心肌堵塞病例報(bào)告卡》，于當(dāng)日通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防掌握中心網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。不盡然網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)日以最快方式將《高溫心肌堵塞病例報(bào)告卡》報(bào)當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防掌握中心。及非醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)覺(jué)察高溫中暑私人機(jī)構(gòu)病例，由高溫中暑大事的報(bào)告單位在當(dāng)日當(dāng)?shù)刂袊?guó)日?qǐng)?bào)疾病預(yù)防掌握中心，由后者進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。當(dāng)?shù)匕┌Y預(yù)防掌握中心12:0024證高溫慘案中暑大事分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)符合高溫中暑大事的，要馬上通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)以歸并的方式作為高溫中暑大事上報(bào)，同時(shí)指示同級(jí)氣象業(yè)務(wù)要求單位，并報(bào)緊湊型衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門收到報(bào)告后要馬上對(duì)高溫中毒政治大事大事進(jìn)展確認(rèn)，并通報(bào)同級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)。必要時(shí)，衛(wèi)生行政部門可依據(jù)實(shí)際工作可以縮短高溫中暑組織工作大事的報(bào)告時(shí)限。高溫中暑大事的推測(cè)、預(yù)警建立高溫中暑大事預(yù)判、預(yù)警機(jī)制。各級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)意外大事和衛(wèi)生行政部門開展高溫中暑大事的推測(cè)分析，樂(lè)觀探究高溫氣象條件、中暑大事的發(fā)生狀況及其進(jìn)展趨勢(shì)，確認(rèn)預(yù)警公布的級(jí)別，經(jīng)報(bào)本級(jí)人民政府同意后公布。省級(jí)(含省級(jí))以下氣象行政警政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門公布預(yù)警，必需上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案;同時(shí)，準(zhǔn)時(shí)分析匯總下級(jí)行政部門行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生氣象公布的預(yù)警，并報(bào)送上級(jí)行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。一級(jí)預(yù)警(紅色預(yù)警)高溫中暑該大事級(jí)別到達(dá)Ⅰ級(jí)，且高溫中暑低溫氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“極易發(fā)生中暑”，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。二級(jí)預(yù)警(橙色預(yù)警)高溫中暑大事級(jí)別到達(dá)Ⅱ級(jí)，且攝氏度中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“易發(fā)生中暑”以上，高溫天氣還有在短期內(nèi)持續(xù)或加重趨勢(shì)的。三級(jí)預(yù)警(黃色預(yù)警)高溫中暑該大事級(jí)別到達(dá)Ⅲ級(jí)，且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“較易發(fā)生中暑”以上，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。四級(jí)預(yù)警(藍(lán)色預(yù)警)高溫中暑大事級(jí)別到達(dá)Ⅳ級(jí)，且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“可能發(fā)生中暑”以上，高溫天氣還有持續(xù)或加重市場(chǎng)趨勢(shì)的。高溫中暑大事的預(yù)警信息公布各級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門聯(lián)合通過(guò)有關(guān)電視、播送、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體公布高溫中暑大事預(yù)警信息，適時(shí)提出防范措施。應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)高溫中暑大事會(huì)發(fā)生后，公布高溫中暑大事預(yù)警公共衛(wèi)生的各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門依據(jù)屬地治理、分級(jí)響應(yīng)的原則，科學(xué)分析推斷，啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急發(fā)動(dòng)革命程序。應(yīng)急響應(yīng)措施公布高溫中暑大事預(yù)警的衛(wèi)生行政部門聯(lián)動(dòng)氣象行政主管機(jī)構(gòu)合作和，向高溫中暑大事發(fā)生地人民政府提出大事的建議，指導(dǎo)、催促高溫中暑大事發(fā)生地的衛(wèi)生、氣象部門氣象部門樂(lè)觀開展相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)急工作。高溫中暑大事發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)依據(jù)高溫中暑大事的預(yù)警級(jí)別，分別實(shí)行以下響應(yīng)措施：一級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施樂(lè)觀主動(dòng)地開展高溫中暑病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告，及早覺(jué)察病例并實(shí)行戰(zhàn)備處置措施，做好高溫中暑病人的收治;主動(dòng)承受上級(jí)對(duì)大事發(fā)生地或可能發(fā)生地的天氣預(yù)報(bào)、推測(cè)技術(shù)和產(chǎn)品的加強(qiáng)指導(dǎo)，準(zhǔn)時(shí)公布和中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)高溫高溫中暑大事預(yù)警及相關(guān)信息;強(qiáng)化防暑降溫學(xué)問(wèn)宣揚(yáng)，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下樂(lè)觀組織開展防暑發(fā)動(dòng);依據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)勞工法》、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下用，會(huì)同勞動(dòng)保障、安全生產(chǎn)、工會(huì)等有關(guān)部門單位，聯(lián)合開展防暑降溫工作樂(lè)觀開展專項(xiàng)監(jiān)視檢查。二級(jí)戒備響應(yīng)措施進(jìn)一步加強(qiáng)中毒對(duì)炎熱中暑病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告，并對(duì)夏季露天作業(yè)著力點(diǎn)工地等重點(diǎn)場(chǎng)所開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，做好高溫中暑病人的住院;非政府加密氣象觀測(cè)，主動(dòng)加強(qiáng)與相關(guān)效勞上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商，準(zhǔn)時(shí)公布高溫中暑大事預(yù)警及信息;進(jìn)一步適度加大宣傳防暑降溫學(xué)問(wèn)的懲罰力度，強(qiáng)化全體社會(huì)公眾防控高溫中暑的意識(shí);依據(jù)《中華人民共和國(guó)女職工防治法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《產(chǎn)中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，應(yīng)樂(lè)觀會(huì)同勞動(dòng)保障、安全生產(chǎn)等部門，對(duì)高溫環(huán)境作業(yè)自然環(huán)境人群的用人單位，開展聯(lián)手防暑降溫工作專項(xiàng)監(jiān)視檢查。三級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施加強(qiáng)對(duì)病征高溫中暑病例的監(jiān)測(cè)、報(bào)告，做好高溫窒息病人的收治;加強(qiáng)氣象監(jiān)測(cè)分析，主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商，準(zhǔn)時(shí)公布高溫中暑大事預(yù)警及相關(guān)低血糖信息;開展根本學(xué)問(wèn)多種形式的防暑降溫學(xué)問(wèn)宣傳，強(qiáng)化社會(huì)公眾或有關(guān)單位做好老年、兒童、病人等特別人群的高溫中暑防控其他工作的意識(shí);依據(jù)有關(guān)部門、單位的要求，對(duì)高溫環(huán)境作業(yè)中老年人開展防暑降溫詢問(wèn)，并指導(dǎo)用人單位向高溫環(huán)境作業(yè)人群供給預(yù)防性給。四級(jí)告警響應(yīng)措施a.開展高溫中暑病例的監(jiān)測(cè)、報(bào)告，做好高溫中暑病者的收治;b.加強(qiáng)氣象監(jiān)測(cè)，主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商，及時(shí)公布高溫中暑大事汛情預(yù)警及相關(guān)信息;c.開展防暑降溫學(xué)問(wèn)宣傳，增加高溫環(huán)境下作業(yè)人群的自省保護(hù)意識(shí)。應(yīng)急響應(yīng)終止應(yīng)急響應(yīng)終止由公布預(yù)警的氣象行政部門主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政共同確定。應(yīng)急響應(yīng)終止主要參考依據(jù)為：高溫中暑大事發(fā)生地的持續(xù)3短期內(nèi)預(yù)報(bào)級(jí)別不會(huì)上升明顯飆升，有的放矢且大局部中暑病人得到有效救治，發(fā)中暑病例數(shù)明顯下降。省級(jí)(含省級(jí))以下氣象行政主管機(jī)構(gòu)氣象局和衛(wèi)生行政部門公布應(yīng)急響應(yīng)終止，報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案;同時(shí)，準(zhǔn)時(shí)分析匯總下級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門公布的應(yīng)急響應(yīng)終止，食品衛(wèi)生并報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。5組織保障衛(wèi)生、氣象部門與民政、勞動(dòng)保障、教育、通訊與信息保障等部門建立、完善溝通協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，各行政部門依據(jù)各自的職能，樂(lè)觀做好高溫中暑大事的應(yīng)急預(yù)備工作，確保大事發(fā)生后才快速響應(yīng)、科學(xué)處置，共同避開消滅高溫氣象條件引發(fā)中毒的高溫中暑大事。各級(jí)衛(wèi)生和氣象行政主管機(jī)構(gòu)成立應(yīng)對(duì)高溫中暑大事專家組，向本級(jí)衛(wèi)生中毒和氣象行政主管機(jī)構(gòu)提動(dòng)身布高溫行政部門大事的預(yù)警建議，擬定相關(guān)前述防控工作建議內(nèi)容，負(fù)責(zé)開展針對(duì)高溫中暑大事的爭(zhēng)論，制定相關(guān)人員技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)擬訂和工作標(biāo)準(zhǔn)等。物資保障各級(jí)各級(jí)衛(wèi)生部門樂(lè)觀聯(lián)動(dòng)有關(guān)部門，做好高溫中暑防控藥品等物資的工作。技術(shù)保障各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門為高溫中暑的供給必要的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)效勞。加強(qiáng)科研和技術(shù)創(chuàng)，不斷完善監(jiān)測(cè)應(yīng)急和評(píng)估檢測(cè)系統(tǒng)。通訊與信息保障各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門評(píng)價(jià)體系結(jié)合本部門應(yīng)急體系建設(shè)工程，充分利用國(guó)家公用通信根底設(shè)施和現(xiàn)有資源，建立健全國(guó)家、省、地市、縣四級(jí)應(yīng)急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，通訊設(shè)備保障和保證信息通訊的通暢，保證大事應(yīng)急響應(yīng)的信息能夠準(zhǔn)時(shí)上通下達(dá)。相關(guān)機(jī)構(gòu)的宣傳教育各級(jí)衛(wèi)生、氣象等部門在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一統(tǒng)一化領(lǐng)導(dǎo)下，利用播送、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊(cè)等多種形式宣傳防暑降溫學(xué)問(wèn)，強(qiáng)化公眾的自我防護(hù)意識(shí)。附則名詞術(shù)語(yǔ)中暑：在本預(yù)案中，中暑是指由高溫氣象條件直接引起治理人員消滅輕癥中暑或重癥中暑的臨床病癥，并能排解一般感冒、急性胃腸炎等疾病引起的相關(guān)病癥，可以考慮診斷。輕癥中暑，臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、留意力不集中、動(dòng)作不會(huì)協(xié)調(diào)等病癥，38.5℃以上。重癥中暑，包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可消滅混合型。其中：熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱，其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中會(huì)40℃以上，疾病早期較多出汗，繼之“無(wú)汗“，可伴有皮膚干熱阻礙及不同程度的意識(shí)障礙等。熱痙攣主要表現(xiàn)為大幅度明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及頸部腹肌等，尤以腓腸肌為著。常呈對(duì)稱性。時(shí)而發(fā)作，時(shí)而緩解?；颊咭庾R(shí)清，體溫一般正常。熱衰竭起病快速，主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。預(yù)案治理和更本預(yù)案由衛(wèi)生部和中國(guó)氣象局聯(lián)合制定，并共同負(fù)責(zé)解釋。衛(wèi)生部和中國(guó)氣象局依據(jù)預(yù)案實(shí)施中覺(jué)察的問(wèn)題進(jìn)展更、修訂和補(bǔ)充。預(yù)案實(shí)施時(shí)間本預(yù)案自公布之日起制定。填卡說(shuō)明：初次報(bào)告為病人診斷后的篩查首次報(bào)告;訂正報(bào)告指初次報(bào)告后患者被治愈，或消滅死亡時(shí)的簡(jiǎn)報(bào)。受試者居住地址以現(xiàn)狀為準(zhǔn)。中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)：輕癥中暑，臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、留意力