中基課件-第三章氣血津液_第1頁
中基課件-第三章氣血津液_第2頁
中基課件-第三章氣血津液_第3頁
中基課件-第三章氣血津液_第4頁
中基課件-第三章氣血津液_第5頁
已閱讀5頁,還剩62頁未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

第三章精氣血津液神

概述

1.精氣血津液的概念

是人體臟腑經(jīng)絡(luò)、形體官竅進(jìn)行生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)

2.神的概念

是人體生命活動(dòng)的主宰及其外在總體表現(xiàn)的統(tǒng)稱概念—秉受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微融合而成的精華物質(zhì),是人體生命的本原,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)含義—狹義之精—生殖之精

廣義之精—先天之精、水谷之精、臟腑之精和生殖之精一、人體之精的基本概念第一節(jié)精

(一)精的生成稟受于父母,充實(shí)于水谷

先天—父母的生殖之精精的生成

后天—來源于水谷之精

二、人體之精的代謝

(二)精的貯藏與施泄1.精的貯藏—分藏于五臟,主要在腎先天之精胎兒時(shí)期—貯藏于腎器官發(fā)育期—部分藏于臟腑中后天之精—藏于臟腑—臟腑之精—剩余注腎—充養(yǎng)先天后天養(yǎng)先天—腎藏精氣強(qiáng)盛—人體茁壯成長2.精的施泄后天之精—轉(zhuǎn)輸臟腑—臟腑之精—促進(jìn)氣化—轉(zhuǎn)輸于腎—腎精腎氣元?dú)狻苿?dòng)激發(fā)臟腑功能先天之精—后天資助—精氣強(qiáng)盛—天癸至—化為生殖之精

三、人體之精的功能后天之精充養(yǎng)先天之精—腎氣強(qiáng)盛—天癸產(chǎn)生—繁衍后代(二)濡養(yǎng)(一)繁衍生命精能滋潤濡養(yǎng)臟腑形體官竅(三)化血精足則血旺,精虧則血虛(四)化氣先天之精—先天之氣(元?dú)猓┧戎戎畾猓ü葰猓┡K腑之精—臟腑之氣(五)化神精是神化生的物質(zhì)基礎(chǔ)四.人體之精的分類(一)先天之精和后天之精(二)臟腑之精(主要后天,也有先天)(三)生殖之精先天之精形成胚胎—為五臟六腑提供物質(zhì)基礎(chǔ)化生元?dú)狻苿?dòng)和激發(fā)五臟六腑功能活動(dòng)第二節(jié)氣一.人體之氣的基本概念

1.氣在哲學(xué)中的概念—運(yùn)動(dòng)不熄的細(xì)微物質(zhì),宇宙萬物的本原,升降聚散推動(dòng)和調(diào)控宇宙萬物的變化升降聚散

2.氣在中醫(yī)學(xué)中的概念—人體內(nèi)活力很強(qiáng)運(yùn)行不熄的的極細(xì)微物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一(一)生成之源

a.先天之精—先天之氣—元?dú)狻I

b.水谷之精—水谷之氣—脾

c.自然之清氣—肺(二)相關(guān)臟腑功能

a.腎為氣之根

b.脾胃為生氣之源

c.肺為氣之主精化生+清氣一身之氣肺、脾、腎二、人體之氣的生成三、人體之氣的運(yùn)動(dòng)與變化(一)氣的運(yùn)動(dòng)—?dú)鈾C(jī)

1.氣機(jī)的概念—?dú)獾倪\(yùn)動(dòng)2.氣運(yùn)動(dòng)的基本形式—升、降、出、入升—肝、脾,降—肺、胃;出—呼出濁氣,入—吸入清氣3.氣運(yùn)動(dòng)的意義a.人體之氣經(jīng)過升降出入布散全身b.物質(zhì)基礎(chǔ)經(jīng)過升降出入布散、濡養(yǎng)全身c.臟腑組織經(jīng)過升降出入溝通與協(xié)調(diào),發(fā)揮生理功能d.人體與自然之間的聯(lián)系與適應(yīng)也必須經(jīng)過升降出入4.臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅是氣升降出入的場所心肺脾胃肝腎肺腎肝肺脾胃心腎六腑肺小腸宣發(fā)肅降分清別濁

以通為用以降為順

5.氣運(yùn)動(dòng)失常的表現(xiàn)形式氣機(jī)失調(diào)—?dú)鈾C(jī)不暢、氣滯、氣逆、氣陷、氣脫、氣閉(二)氣化1.氣化的概念—?dú)獾倪\(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的各種變化物質(zhì)與能量之間的新陳代謝2.氣化的形式先天之精—元?dú)?,后天之精—谷氣,谷氣—營衛(wèi)二氣,血—神,津液—汗,氣—熱量,氣—生血、化精、化神(三)氣機(jī)和氣化的關(guān)系氣永恒運(yùn)動(dòng),氣化過程也始終存在;氣化中寓有氣機(jī),氣化是氣機(jī)的體現(xiàn)四、人體之氣的功能(一)推動(dòng)與調(diào)控作用1.推動(dòng)作用—激發(fā)和促進(jìn)人體的生長發(fā)育和臟腑功能元?dú)獾耐苿?dòng)激發(fā)—人體的生長發(fā)育與生殖功能

腎氣的推動(dòng)激發(fā)—精的生成和施泄脾胃之氣的推動(dòng)—飲食物的消化、吸收過程心氣的推動(dòng)—血液的生成和運(yùn)行

肺脾腎三臟之氣的推動(dòng)—水液代謝2.調(diào)控作用氣分陰陽陽—推動(dòng)、興奮、升發(fā)陰—寧靜、抑制、肅降陰陽二氣協(xié)調(diào),維持生命活動(dòng)的穩(wěn)定有序,無太過,無不及陰虛陽亢—遺精、盜汗、煩躁、失眠溫煦作用—?dú)饣a(chǎn)生熱量,溫暖機(jī)體,消除寒冷

1.使機(jī)體以維持恒定體溫

2.溫煦臟腑、組織器官,以維持其生理活動(dòng)

3.維持精、血和津液等液態(tài)物質(zhì)的正常運(yùn)行(二)溫煦與涼潤作用陽虛則寒—體溫偏低、畏寒、四肢欠溫,臟腑、經(jīng)絡(luò)功能低下,血和津液運(yùn)行遲緩涼潤作用陰氣具有寒涼、柔潤、制熱的特性1.體溫的恒定2.臟腑組織的生理活動(dòng)3.精血津液的正常代謝陰虛陽亢—低熱、盜汗、五心煩熱、脈細(xì)數(shù)(三)防御作用

一是護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪

二是驅(qū)邪外出,促進(jìn)病愈

意義:1.防御正常,邪不易入2.雖有邪入,不易發(fā)病

3.即使發(fā)病,易于治愈

(四)固攝作用1.統(tǒng)攝血液—脾氣2.固攝汗液—肺衛(wèi)之氣

尿液、精液—腎氣

唾液—脾腎之氣

胃液、腸液—胃腸之氣氣不攝血—出血癥

氣不攝津—自汗、多尿或小便失禁、流涎、嘔吐清水、泄瀉氣不攝精—遺精、滑精、早泄(五)中介作用氣能感應(yīng)傳導(dǎo)信息以維系機(jī)體的整體聯(lián)系內(nèi)向外—臟腑精氣盛衰反應(yīng)于體表內(nèi)與內(nèi)—內(nèi)臟之間通過經(jīng)絡(luò)與三焦外向內(nèi)—針灸、按摩通過經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)內(nèi)臟五、人體之氣的分類先天之氣+水谷之氣+清氣1.推動(dòng)和調(diào)控臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅的生理活動(dòng)2.推動(dòng)和調(diào)控血、津液、精的運(yùn)行、輸布和代謝之氣—正氣—邪氣—防御、抗邪、調(diào)節(jié)、康復(fù)(一)人身之氣(二)元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣1.

元?dú)狻梭w最根本、最重要的氣,人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力(1)生成和分布—先天之精化生,三焦輸布全身生成先天之精化生之元?dú)馍诿T—生命原動(dòng)力

充盛與否—一靠先天之精,二靠后天之精分布—三焦者,元?dú)庵畡e使也(“原氣”、“真氣”、先天之氣)(2)主要功能1.推動(dòng)和調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖機(jī)能—同腎氣幼年期、青年期、壯年期、老年期2.推動(dòng)和調(diào)控臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅的生理活動(dòng)心神興奮—推動(dòng)、興奮、化氣、溫煦—元?dú)庵枴迮K之陽氣非此不能發(fā)心神寧靜—寧靜、抑制、成形、涼潤—元?dú)庵帯迮K之陰氣非此不能滋2.宗氣—谷氣與清氣相結(jié)合,聚于胸中(1)生成與分布生成—水谷之氣+清氣分布循喉嚨而走息道,推動(dòng)呼吸貫注心脈,推動(dòng)血行沿三焦下行于丹田,資助元?dú)庥蓺夂O伦饨?,再下至足(聚于胸中)?)生理功能—行呼吸、行血?dú)?、資先天a.上走息道,推動(dòng)呼吸—呼吸、語音、發(fā)聲生理—宗氣充盛—呼吸均勻、語言清晰、聲音洪亮病理—宗氣不足—呼吸短促微弱、語言不清、聲音低微b.貫注心脈,推動(dòng)血行—?dú)庋\(yùn)行、心搏力量及節(jié)律

生理—宗氣充盛—脈搏徐緩、節(jié)律一致而有力病理—宗氣不足—脈來躁急、節(jié)律不規(guī)則c.下行丹田,資助元?dú)馊篂橥ǖ涝獨(dú)庾韵露?,散布胸中,助后天之宗氣宗氣自上而下,蓄積丹田,資先天之元?dú)?.營氣—行于脈中具有營養(yǎng)作用(1)生成與分布—水谷之精氣,注于脈中(2)生理功能—化生血液,營養(yǎng)全身“營氣者,水谷之精氣也。和調(diào)于五臟,灑陳于六腑,乃能入于脈也。故能循脈上下,貫五臟,絡(luò)六腑也”“營氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血”(3)特性—柔和、內(nèi)守4.衛(wèi)氣—行于脈外具有保衛(wèi)作用

(1)生成與分布—水谷之悍氣,行于脈外“衛(wèi)氣者,水谷之悍氣也。其氣鏢疾滑利,不能入于脈也。故循皮膚之中,分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹(2)生理功能—防御外邪,溫養(yǎng)全身,調(diào)控腠理a.防御—布達(dá)肌表,防御外邪b.溫煦—內(nèi)而臟腑,外而肌膚,保持體溫c.調(diào)控—推動(dòng)與固攝協(xié)調(diào)腠理開闔,汗液排泄衛(wèi)氣功能之間的關(guān)系1.防御與調(diào)控衛(wèi)氣充盛—腠理致密—邪氣難入衛(wèi)氣虛弱—腠理疏松—汗液自出—易遭邪犯2.溫煦與調(diào)控正?!獪仂闩c出汗同步協(xié)調(diào)異常溫煦太過,汗出不及—身熱無汗溫煦不及,汗出過多—膚冷多汗?fàn)I氣與衛(wèi)氣的比較營氣衛(wèi)氣來源屬性分布功能特性水谷之精氣水谷之悍氣脈中脈外陰陽化血、營養(yǎng)防御、溫養(yǎng)、調(diào)汗柔和、內(nèi)守鏢疾滑利(三)臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣人體之氣

分布臟腑—臟腑之氣分布經(jīng)絡(luò)—經(jīng)絡(luò)之氣第三節(jié)血一.血的基本概念

循行脈中而富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì),是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一“脈為血之府”病理“離經(jīng)之血”—血離經(jīng)脈—出血瘀血—血行遲緩,停積不行—“離經(jīng)之血”不能排出或消散二、血的生成—水谷精微和腎精(一)化生之源物質(zhì)基礎(chǔ)水谷精微—水谷之精氣營氣津液+血(赤)腎精“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血”

汁氣“精不泄,歸精于肝而化清血”(二)相關(guān)臟腑功能1.脾胃

化赤

飲食(胃)脾水谷精微心肺血液(吸收)

(上輸)宗氣清氣

2.心肺

腎精

3.腎三、血的運(yùn)行(一)影響血液運(yùn)行的因素a.心氣推動(dòng)和溫煦b.脾氣統(tǒng)攝c.脈道完好,通暢無阻d.血液的質(zhì)量e.外邪(二)相關(guān)臟腑功能a.心氣推動(dòng)起主導(dǎo)作用

b.肺朝百脈,助心行血,宗氣貫心脈c.肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)

d.脾統(tǒng)血,防止血液外逸

病理心氣不足—血瘀肺氣不足—血瘀脾氣虛弱—出血肝氣上逆—出血,肝氣瘀滯—瘀血四、血的功能—濡養(yǎng)和化神(一)濡養(yǎng)—滋潤濡養(yǎng)

“血主濡之”血量充盈—面色紅潤,肌肉壯實(shí),皮膚、毛發(fā)潤澤,感覺靈敏血量虧少—面色萎黃,肌肉瘦削,皮膚干澀,毛發(fā)不榮,肢體麻木(二)化神—血是精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)血?dú)獬涫ⅰ癯渑?,神志清晰,感覺靈敏,思維敏捷血液虧耗—精神疲憊,健忘,失眠,多夢,煩躁,驚悸,精神恍惚,譫妄,昏迷第四節(jié)津液一、津液的基本概念構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的物質(zhì)之一機(jī)體一切水液的總稱津—“腠理發(fā)泄,汗出臻臻,是為津”—質(zhì)地清稀、流動(dòng)性大—布散于皮膚、肌肉和孔竅、并滲于血脈液—“淖澤注于骨,骨屬曲伸,泄?jié)裳a(bǔ)益腦髓,皮膚潤澤,是為液”—質(zhì)地較稠、流動(dòng)性較小—灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等津與液的區(qū)別

狀流動(dòng)性

位主要功能津較清稀較大布散于皮膚、肌滋潤作用

肉、孔竅之中液較稠厚較小灌注于骨節(jié)、臟濡養(yǎng)作用

腑、腦髓之中二.津液的代謝(一)津液的生成小腸主液—泌別清濁大腸主津—變化出焉飲入于胃—游溢精氣(脾之水精)脾胃、大小腸功能失??蓪?dǎo)致津液不足

(二)津液的輸布脾—脾氣散精—上輸于肺—“中央土以灌四傍”—“脾為胃行其津液”—脾失健運(yùn)—濕、痰、飲—“諸濕腫滿,皆屬于脾”肺—肺氣宣發(fā)—將脾之水精向上向外布散至頭面及皮膚—肺氣肅降—將津液向內(nèi)向下布散臟腑—將代謝后濁液向下送至腎和膀胱肺失宣降,水停氣道為痰飲,

水泛肌膚為水腫腎—“腎者水臟,主津液”—主宰作用—推動(dòng)和調(diào)控—腎陽溫煦、蒸騰影響肺脾布津—腎陰滋潤制熱—腎主氣化使清者歸肺、濁歸膀胱腎氣虧虛,推動(dòng)和調(diào)控失?![,代謝停止肝—調(diào)暢氣機(jī),疏通水道肝失疏泄—?dú)鈾C(jī)郁結(jié)—痰飲、水腫、梅核氣、癭瘤三焦—水液和諸氣運(yùn)行的道路(三)津液的排泄腎—主氣化,使清者歸肺、濁歸膀胱—腎氣固攝,尿液存于膀胱—腎氣推動(dòng),尿液排出體外肺—主宣發(fā),布散津液到體表,衛(wèi)氣調(diào)節(jié),汗液排出

—呼氣同時(shí)蒸發(fā)水液大腸—排泄糞便,帶走水液

飲胃脾(大小腸)------生成

全身津

脾心肺腎----------------輸布三焦液肝代肺皮毛(汗)謝大腸(排便)

----------排泄呼吸道

腎膀胱(排尿)三、津液的功能(一)滋潤濡養(yǎng)津—質(zhì)地清稀—滋潤—皮毛、肌肉、諸竅液—質(zhì)地濃稠—濡養(yǎng)—臟腑、骨、脊髓、腦、關(guān)節(jié)(二)充養(yǎng)血脈1.津液在營氣的作用下,共同注于脈中,化生血液2.調(diào)節(jié)血液濃度—津血同源3.調(diào)節(jié)內(nèi)外環(huán)境陰陽平衡第五節(jié)神一、神的基本概念概念—人體生命活動(dòng)的主宰及其外在表現(xiàn)的統(tǒng)稱(廣義)內(nèi)涵神是生命的別稱—“兩精相搏謂之神”一切生理活動(dòng)的主宰(臟腑、物質(zhì)基礎(chǔ))一切心理活動(dòng)的主宰(情志活動(dòng))精神、意識、思維活動(dòng)(狹義)二、神的生成(一)精氣血津液為化神之源物質(zhì)基礎(chǔ)臟腑氣機(jī)神“形具而神生”五臟精五臟氣五神臟五臟精氣充盛—神識清楚、思維敏捷、反應(yīng)靈敏、運(yùn)動(dòng)靈活五臟精氣虧虛—五神的不同病變(二)臟腑精氣對外界環(huán)境的應(yīng)答臟腑精氣對外界環(huán)境的反應(yīng)—心神臟腑精氣對外界環(huán)境反應(yīng)的基礎(chǔ)—精氣血津液臟腑精氣對外界環(huán)境反應(yīng)的結(jié)果—精神、意識、思維臟腑精氣對外界環(huán)境反應(yīng)的結(jié)果—情志活動(dòng)三、神的作用(一)調(diào)節(jié)精氣血津液的代謝(二)調(diào)節(jié)臟腑的生理功能

(三)主宰人體的生命活動(dòng)

第六節(jié)精氣血津液神之間的關(guān)系形—精氣血津液神—精神、思維、意識精—?dú)狻瘛松砣龑毾噍o相成一、氣與血的關(guān)系(一)氣為血之帥

1.氣能生血

[生理]血液的化生—依賴氣的推動(dòng)和激發(fā)作用—營氣能化生血液[病理]臟腑之氣不足—?dú)饣饔脺p弱—血虛[臨床意義]補(bǔ)氣生血2.氣能行血

[生理]心氣—推動(dòng)血液運(yùn)行氣行血

肺氣—輔心行血而宣發(fā)布散至全身肝氣—疏泄氣機(jī),促進(jìn)血液運(yùn)行[病理]氣虛推動(dòng)無力

血行遲緩

瘀血?dú)鉁胁焕?/p>

瘀血活血化瘀配補(bǔ)氣藥(氣虛)配行氣藥(氣滯)3、氣能攝血[生理]脾統(tǒng)血—固攝血液[病理](脾)氣虛固攝減弱出血bleeding[臨床意義]補(bǔ)氣攝血以止血(二)血為氣之母1.血能養(yǎng)氣[生理]血足則氣旺[病理]

血虛—?dú)馓摚庋獌商摚B(yǎng)血生氣2.血能載氣[生理]依賴血液運(yùn)載全身[病理]血脫(大出血)氣脫(氣隨血脫)[臨床意義]益氣固脫,止血補(bǔ)血二、氣與津液的關(guān)系(一)氣能生津

[生理]津液的生成依賴氣的推動(dòng)作用[病理](脾胃)氣虛—津液不足—?dú)怅帲ń蛞海﹥商揫臨床意義]補(bǔ)氣生津(二)氣能行津[生理]氣的推動(dòng)和升降出入促進(jìn)津液代謝[病理]氣虛—推動(dòng)無力—水濕內(nèi)?!?dú)獠恍兴畾鉁\(yùn)行不暢—水濕內(nèi)?!?dú)獠换?、飲、水、濕[臨床意義]治痰先治氣治濕先理脾(三)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論