學校常見傳染病的預防和控制

學校常見傳染病的預防和控制第一頁，共八十八頁，2022年，8月28日

學校（托幼機構(gòu)）是人群高度集中的地方，一個班40-50個左右的學生，集中在50平方左右的教室里，整天在一起生活學習，相互之間密切接觸。如果衛(wèi)生設(shè)施不好，衛(wèi)生制度不健全，衛(wèi)生習慣不好，這就具備了傳染病在學校里發(fā)生與流行的條件。背景第二頁，共八十八頁，2022年，8月28日幼托兒童及青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各種傳染病的能力較弱，是多種傳染病的好發(fā)年齡，一旦發(fā)生傳染病，極易傳播和流行，并可擴大到家庭和社會。學校（托幼機構(gòu)）又是政府、社會和媒體關(guān)注的焦點。因此，學校（托幼機構(gòu)）傳染病的預防與控制尤為重要，必須高度重視。第三頁，共八十八頁，2022年，8月28日只有將傳染病預防控制工作依法納入科學、規(guī)范、有序的軌道，形成工作常規(guī)，才能確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情，及時采取有效措施，并達到控制傳染病，阻斷傳播途徑，防止疫情傳播及蔓延的目的。從而保障學校師生身體健康和生命安全，促進學校發(fā)展，維護學校穩(wěn)定；保證正常的教學工作秩序。

第四頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)常見傳染病簡介第五頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)常見傳染病呼吸道傳染病流感、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱、集中發(fā)熱等直接接觸傳播傳染病手足口病、急性出血性結(jié)膜炎（紅眼?。┫纻魅静〖仔透窝?、傷寒和副傷寒、細菌性痢疾、感染性腹瀉第六頁，共八十八頁，2022年，8月28日麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi)有傳染性。主要經(jīng)過飛沫傳播。人群普遍易感。易感者90％以上發(fā)病。病后有持久免疫力?？山臃N疫苗預防。麻疹發(fā)病特點3月份開始上升，于4月底達到高峰。病例主要集中于6月齡以上的嬰幼兒和20～40歲的成人。第七頁，共八十八頁，2022年，8月28日出疹順序：耳后--顏面—軀干—四肢—手心足底皮疹特點：1紅色斑丘疹2疹間有正常皮膚持續(xù)時間：3天全身癥狀加重出疹期第八頁，共八十八頁，2022年，8月28日風疹是風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi)有傳染性。主要經(jīng)過飛沫傳播。臨床癥狀：低熱、皮疹和耳后淋巴結(jié)腫大。人群普遍易感。病后有持久免疫力?？山臃N疫苗預防。風疹第九頁，共八十八頁，2022年，8月28日第十頁，共八十八頁，2022年，8月28日風疹第十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人和隱性感染者是傳染源。主要經(jīng)過飛沫傳播。人群普遍易感?？山臃N疫苗預防流行性腮腺炎第十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日（1）腮腺腫大以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展,表面不紅（2）局部皮膚和軟組織水腫，使皮膚發(fā)亮,腮腺腫大邊界欠清（3）有疼痛及觸痛,進食酸性食物可使疼痛加?。?）通常一側(cè)腮腺腫大3—4天后又累及對側(cè)（5）腮腺管口早期有紅腫

流行性腮腺炎的腮腫特點特別提示：除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。第十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是傳染源。主要經(jīng)過飛沫傳播，密切接觸可使90%易感者發(fā)病。臨床癥狀：小兒皮疹和全身癥狀多同時出現(xiàn)。發(fā)熱1～2日即進入發(fā)疹期。人群普遍易感?？山臃N疫苗預防水痘第十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日發(fā)病特點任何季節(jié)都可發(fā)病，但春秋兩季發(fā)病較多。大多數(shù)發(fā)病于5到14歲的年齡。水痘第十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日

出疹

順序:軀干---頭面----四肢形態(tài)變化:斑(丘疹)---------水皰疹------皰液變混----“臍凹”---結(jié)痂

第十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日手足口病由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病，重癥手足口病可引起死亡。臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱，咽痛，口腔粘膜疹，在手、足、臀等部位出現(xiàn)丘疹、皰疹。手足口病主要通過密切接觸（主要途徑）：可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等；如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染。受患者的糞便污染的食物而傳播，直接接觸患者破潰的水泡亦會傳播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播；患者的糞便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。第十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日手足口病人群普遍易感，受感后可獲得免疫力，各年齡組均可感染發(fā)病，主要以5歲以下兒童為主。本病常易在幼托機構(gòu)中發(fā)生集體感染。此病傳染性強，傳播途徑復雜，流行強度大，傳播快，在短時間內(nèi)即可造成大流行。第十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日第十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日第二十頁，共八十八頁，2022年，8月28日第二十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日

甲肝潛伏期平均約30天。該病起病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、隨之出現(xiàn)尿色深紅如隔夜茶色，皮膚粘膜發(fā)黃，糞便顏色變淺?？山臃N疫苗預防第二十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日潛伏期平均約30天。該病起病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、隨之出現(xiàn)尿色深紅如隔夜茶色，皮膚粘膜發(fā)黃，糞便顏色變淺。少數(shù)病例以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現(xiàn)?；灆z查出現(xiàn)血清膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SALT)明顯增高;病情常呈自限性，預后良好，大多數(shù)(80%以上)在3個月內(nèi)臨床癥狀消失，肝功能恢復正常。6個月內(nèi)完全治愈。凡是未感染過甲型肝炎病毒的人，無論是兒童還是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染與社會經(jīng)濟狀況及個人衛(wèi)生習慣密切相關(guān)，故在我國，15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎且常常在學校爆發(fā)。甲肝第二十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，臨床上以持續(xù)高熱、相對緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細胞減少等為特征。腸出血、腸穿孔為主要并發(fā)癥。多經(jīng)水和食物污染而引起爆發(fā)流行(2008年冬即在恩施州幾個縣市的學校發(fā)生傷寒流行)，學校應(yīng)高度警惕并按消化道傳染病防控重點進行預防和控制?？山臃N疫苗預防傷寒、副傷寒第二十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日傷寒流行特征流行特征：地區(qū)性：世界各地均有傷寒病發(fā)生，以熱帶、亞熱帶地區(qū)多見季節(jié)性：四季均可發(fā)病，夏秋季最多，8-11月為高峰季節(jié)。人群：不同年齡、性別、職業(yè)人群均可發(fā)病。其中青壯年、學齡兒童及學齡前兒童為多。非流行地區(qū)的人群去傷寒流行地區(qū)旅游或經(jīng)商而感染病例，是發(fā)達國家、城市或低發(fā)地區(qū)傷寒病例的重要來源。年齡：兒童和青壯年居多。兩頭（＜2歲和＞35歲）低，中間高，2～19歲的發(fā)病率最高。據(jù)估計，傷寒病死率在1%-4%之間，5歲及以下傷寒患兒病死率是5歲以上傷寒患兒病死率的10倍，在未經(jīng)治療的病例中，病死率可高達10%-20%。第二十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日傷寒常見并發(fā)癥腸出血2.4%～15%腸穿孔3％一4％溶血性尿毒綜合征12.5%～13.9中毒性心肌炎3.5%～5%中毒性肝炎2.4%～15%腸穿孔第二十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日菌痢細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬引起的腸道傳染病，故亦稱為志賀菌病。菌痢主要通過消化道傳播，終年散發(fā)，春秋季節(jié)可引起流行。主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、排黏液血濃便以及里急后重等，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥狀，以糞—口為主要傳播途徑，食物、水、生活接觸和蒼蠅、蟑螂污染為主要傳播因素。食物和水的污染引起痢疾爆發(fā)。本病男女老幼普遍易感，患病后免疫時間短，且個菌群、菌型之間交叉免疫。任何使機體抵抗力降低的因素均可成為痢疾發(fā)病的誘因，重復感染和多次發(fā)病者常見。

第二十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日簡稱流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染病性極高。高發(fā)病率低死亡率。甲型H1N1流感也是流行性感冒的一種。流行性感冒

第二十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日冬春季高發(fā)兒童和60歲以上老人高發(fā)起病急傳染性強癥狀輕重不一流行性感冒——發(fā)病特點第二十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日

打噴嚏咳嗽交談流感是如何傳播的第三十頁，共八十八頁，2022年，8月28日目前有疫苗可預防的校內(nèi)傳染病麻疹、風疹、流行性腮腺炎可接種麻疹、麻風、腮腺炎、麻腮風疫苗水痘可接種水痘疫苗甲肝可接種甲肝疫苗傷寒可接種傷寒Vi多糖疫苗手足口病目前無疫苗，可使用手足口病抗體噴劑流感可接種流感疫苗第三十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)傳染病

預防和控制要點

第三十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)發(fā)現(xiàn)及報告處理第三十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)傳染病相關(guān)法律法規(guī)法律依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》《疫苗流通和預防接種管理條例》《學校衛(wèi)生工作條例》《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》第三十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)1、《傳染病防治法》

第十條第二款：各級各類學校應(yīng)當對學生進行健康知識和傳染病預防知識的教育。第三十一條：任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當及時向附近的疾病預防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。第十六第二款：傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作。第七十七條：單位和個人違反本法規(guī)定，導致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當依法承擔民事責任。

第三十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日2、《疫苗流通和預防接種管理條例》

第二十七條：兒童入托、入學時，托幼機構(gòu)、學校應(yīng)當查驗預防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當向所在地的縣級疾病預防控制機構(gòu)或者兒童居住地承擔預防接種工作的接種單位報告，并配合疾病預防控制機構(gòu)或者接種單位督促其監(jiān)護人在兒童入托、入學后及時到接種單位補種。第六十七條：兒童入托、入學時，托幼機構(gòu)、學校未依照規(guī)定查驗預防接種證，或者發(fā)現(xiàn)未依照規(guī)定受種的兒童后未向疾病預防控制機構(gòu)或者接種單位報告的，由縣級以上地方人民政府教育主管部門責令改正，給予警告；拒不改正的，對主要負責人、直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第三十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范》（試行）衛(wèi)生部會同教育部制定印發(fā)的《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》，要求各類中小學校和托幼機構(gòu)應(yīng)當建立由學生到教師、到學校疫情報告人、到學校（托幼機構(gòu)）領(lǐng)導的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度。

學校及托幼機構(gòu)傳染病報告第三十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日規(guī)范規(guī)定的學校和托幼機構(gòu)的職責

一、職責１、負責建立、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報告管理工作制度；２、負責指定專人或兼職教師負責本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作；３、協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)對本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調(diào)查和處理，接受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對學校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查；４、負責組織開展對本單位全體人員傳染病防治知識的宣傳教育；５、學校校長或者托幼機構(gòu)主要領(lǐng)導是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的第一責任人。第三十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日規(guī)范規(guī)定的學校疫情報告人二、學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告人（一）疫情報告人的設(shè)置要求１、工作認真負責，責任心強；２、了解傳染病防控相關(guān)知識，專（兼）職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮；３、必須為學?；蛘咄杏讬C構(gòu)的在編人員。第三十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日規(guī)范規(guī)定的學校疫情報告人（二）疫情報告人職責１、在校長的領(lǐng)導下，具體負責本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作；２、協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)及報告相關(guān)工作制度及工作流程；３、定期對全校（托幼機構(gòu)）學生的出勤、健康情況進行巡查；４、負責指導全校（托幼機構(gòu)）學生的晨檢工作。第四十頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校傳染病疫情報告１、報告內(nèi)容及時限（１）在同一宿舍或者同一班級，１天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個學生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學校疫情報告人應(yīng)當在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。（２）當學校和托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人應(yīng)當立即報出相關(guān)信息。第四十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校傳染病疫情報告（３）個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應(yīng)當在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。（４）學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應(yīng)當在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。第四十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校傳染病疫情報告２、報告方式當出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報告情況時，學校疫情報告人應(yīng)當以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向?qū)俚丶膊☆A防控制機構(gòu)（農(nóng)村學校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保科）報告，同時，向?qū)俚亟逃姓块T報告。第四十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)傳染病預防制度管理對傳染病的預防與控制做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告、早治療”

1、晨檢與考勤制度2、通風與消毒制度3、衛(wèi)生清掃制度4、個人衛(wèi)生管理制度5、師生定期體檢制度6、除“四害”制度7、預防接種證查驗制度第四十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)傳染病預防各學校領(lǐng)導一定要高度重視學校冬春季傳染病的防控工作，認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《學校衛(wèi)生工作條例》，明確各有關(guān)部門和人員的職責及層層負責的工作機制，積極配合衛(wèi)生等有關(guān)部門，認真督查各項防控工作的落實情況。第四十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)傳染病預防學校要嚴格執(zhí)行晨、午檢制度，并做好相關(guān)記錄。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及出疹學生必須要求其立即離校就醫(yī)，注意追訪就診及病情發(fā)展情況，并嚴格要求其在家隔離治療至該病的隔離期滿。密切注意病例班級內(nèi)有無續(xù)發(fā)病例，如有續(xù)發(fā)，及時報告，同時采取相應(yīng)的預防性措施。患病學生必須持學校/幼兒園所屬地段保健科出具的復課證明方可返校上課。第四十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)傳染病預防學校傳染病疫情報告人應(yīng)及時了解學生的出勤、健康情況，每天對缺勤的學生進行統(tǒng)計，并電話追訪缺勤原因。一旦發(fā)現(xiàn)患傳染病的學生，要及時報告。第四十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)傳染病預防新生入學及轉(zhuǎn)入時要審查免疫接種證，嚴格按照國家計劃免疫的規(guī)定完成相應(yīng)年齡的免疫程序，對于應(yīng)接種但又未接種者進行補種。傳染病流行季節(jié)或疫情發(fā)生時，根據(jù)傳染病流行特點和實際情況，配合縣疾控中心，遵循自愿的原則，對學生進行疫苗接種或開展應(yīng)急接種工作。第四十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)傳染病預防對教室、宿舍、活動場所等保持通風換氣，搞好環(huán)境衛(wèi)生和日常消毒。必要時對可能受到病人污染的場所，選用有效的方法進行消毒。第四十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)傳染病預防加強培訓，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，強化對學校專職或兼職醫(yī)務(wù)人員、校保健教師及相關(guān)人員傳染性疾病防治知識的培訓。開展宣傳教育活動，使學生了解常見傳染病的傳播途徑和預防方法，強化防范意識。第五十頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校及托幼機構(gòu)傳染病預防加強飲食、飲水及個人衛(wèi)生管理，保持良好個人衛(wèi)生習慣。加強體育鍛煉，注意天氣變化，隨時增減衣服。第五十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日班級與學生學校教師教師要提醒班長或衛(wèi)生委員在發(fā)現(xiàn)以下異常情況時立即報告老師：①有學生出現(xiàn)發(fā)熱、出疹、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀；②班內(nèi)有兩個以上學生同時發(fā)病并有相似癥狀。①晨檢時多個學生病假，一定要詢問家長原因；②發(fā)現(xiàn)兩個以上學生同時出現(xiàn)相似病癥，如發(fā)熱、皮疹、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀，應(yīng)迅速報告專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報告人或者學校領(lǐng)導。③懷疑個別學生患有傳染病，也要通知校方做出適宜處理并叮囑學生父母盡快帶孩子就醫(yī)。專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報告人或?qū)W校領(lǐng)導①登記和跟蹤各班級師生病假或患病情況，做好常規(guī)病假及缺勤記錄、健全學校晨檢制度。②發(fā)現(xiàn)以下異常情況，應(yīng)立即上報當?shù)丶部夭块T請求協(xié)助，并向上級教育行政部門進行報告；A.如學校某個班級或多個班級短期內(nèi)同時出現(xiàn)多個學生（5例以上）患病，并有類似癥狀或共同用餐或飲水史；B.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人C.個別學生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促、劇烈嘔吐及腹瀉等癥狀。D.群體性不明原因疾病或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。相關(guān)衛(wèi)生部門和教育部門第五十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日及時隔離病人，盡快使病人得到治療。封鎖疫點。立即封鎖患者/患病人群所在班級或所在辦公室，暫停學校的一切集體活動。停止校內(nèi)人員相互之間和與外界往來，等待衛(wèi)生部門和教育部門的處理意見。學校及托幼機構(gòu)傳染病疫情處理第五十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日疫點消毒。對場所進行徹底消毒。消毒工作可請當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)操作或在其指導下具體實施，消毒結(jié)束后要進行通風換氣。疫情調(diào)查。學校應(yīng)密切配合當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)進行流行病學調(diào)查，對傳染病病人到過的場所，接觸過的人員，包括同學、老師以及家庭成員等進行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。學校及托幼機構(gòu)傳染病疫情處理第五十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日出現(xiàn)病例后進行逐一排查。嚴格患兒的復課標準，持地段醫(yī)院開具復課證明方可復園。宣教：加強傳染病的宣傳教育工作。學校及托幼機構(gòu)傳染病疫情處理第五十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日發(fā)生大范圍疫情時，經(jīng)學校所在地縣級以上人民政府決定，并報省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案后，學校應(yīng)配合當?shù)丶膊】刂撇块T對學校人群進行預防性服藥和預防接種工作。必要時根據(jù)上級部門要求，啟動每日報告工作。做好學生家長的接待與宣傳解釋工作。學校及托幼機構(gòu)傳染病疫情處理第五十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日傳染病暴發(fā)、流行時，縣區(qū)級以上地方人民政府應(yīng)當立即組織力量，按照預防、控制預案進行防治，切斷傳染病的傳播途徑，對于學校，必要時報經(jīng)上一級人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：限制或者停止人群聚集的活動；

停課；封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；封閉可能造成傳染病擴散的場所等。緊急措施的解除，由原決定機關(guān)決定并宣布學校及托幼機構(gòu)傳染病疫情處理第五十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日第五十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校在應(yīng)對傳染病疫情和突發(fā)事件時應(yīng)做到什么？1、成立常態(tài)工作小組，建立校長負責制的傳染病防治管理網(wǎng)絡(luò)：校長作為學校疾病預防控制工作的第一責任人，要高度重視學校衛(wèi)生工作，統(tǒng)一思想，定期進行傳染病預防工作的研討，把學校疾病預防控制工作納入學校工作計劃之中。各中小學校要建立健全本校衛(wèi)生工作領(lǐng)導小組，配備專職或兼職傳染病防治管理人員，明確相關(guān)責任人負責學校常年的傳染病疫情和突發(fā)事件報告工作；學校應(yīng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?？齐S時保持聯(lián)系以獲得工作的技術(shù)指導和支持；確保認識到位、職責到位、做到定期培訓、定期報表、定期考核。第五十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日2、遇到突發(fā)疫情時，除進行報告外，還應(yīng)及時與學生家長取得聯(lián)系3、加強晨檢工作，中小學、幼兒園要堅持晨檢制度并保持經(jīng)?；?。晨檢應(yīng)在校醫(yī)的統(tǒng)一組織和指導下，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問，特別是請病假的學生應(yīng)及時查明病因。在傳染病流行季節(jié)，還可增加午檢。對可疑者應(yīng)由校醫(yī)做進一步檢查、確認。在傳染病流行季節(jié)，學校應(yīng)以年級、班級或宿舍為單位，采取相應(yīng)的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，督促其立即到醫(yī)院就診，對年幼學生應(yīng)及時通知家長陪同前往就醫(yī)（對暫時無法通知家長的學生由班主任陪同前往）。對在晨檢中發(fā)現(xiàn)的異常情況及時報學校相關(guān)工作專班的責任人，同時做好登記備查4、對請病假或無故缺課的學生要盡可能弄請原因并爭取與家長取得聯(lián)系第六十頁，共八十八頁，2022年，8月28日5、儲備常用的消毒工具和消毒藥品，定期對學校公共場所進行消毒；如遇疫情發(fā)生時，則要在衛(wèi)生專業(yè)人員的指導下進行消毒，同時做好消毒記錄（內(nèi)容包括消毒時間，范圍，所使用的消毒藥品種類，配備的比例及有效濃度，采取的消毒方式，消毒面積的估算，執(zhí)行人員簽名，監(jiān)管人員的簽字等。第六十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日消毒場所消毒方法用量消毒時間室外污染表面500mg～1000mg/L二溴海因噴灑1000mg/L～2000mg/L含氯消毒劑噴灑漂白粉噴撒500ml/m2500ml/m220g/m2～40g/m230min60min～120min2h～4h室內(nèi)表面250mg/L～500mg/L含氯消毒劑擦拭500mg/L～1000mg/L二溴海因噴灑1000mg/L～2000mg/L含氯消毒劑噴灑2%過氧乙酸氣溶膠噴霧0.3%～0.5%過氧乙酸噴灑適量100ml/m2～500ml/m2100ml/m2～500ml/m28ml/m3350ml/m230min60min～120min60min60min室內(nèi)地面0.1%過氧乙酸拖地0.3%～0.5%過氧乙酸噴灑1000mg/L～2000mg/L含氯消毒劑噴灑適量200ml/m2～350ml/m2100ml/m2～500ml/m260min60min～120min室內(nèi)空氣紫外線照射臭氧消毒15%過氧乙酸薰蒸1W/m330mg/m31g/m330min～60min30min120min餐、飲具蒸煮臭氧水沖洗含氯消毒劑浸泡100℃≥12mg/L250mg/L～500mg/L10min～30min60min～90min15min～30min被褥、書籍、電器、電話機環(huán)氧乙烷簡易薰蒸0.3%～0.5%過氧乙酸擦拭1500mg/L適量16min～24h服裝、被單煮沸250mg/L～500mg/L含氯消毒劑浸泡0.04%過氧乙酸浸泡100℃淹沒被消毒物品淹沒被消毒物品30min30min120min游泳池水加入含氯消毒劑加入二氧化氯余氯0.5mg/L5mg/L30min5min污水10%～20%漂白粉溶液攪勻30000mg/L～50000mg/L含氯消毒液攪勻余氯4mg/L～6mg/L30min～120min糞便、分泌物漂白粉干粉攪勻30000mg/L～50000mg/L含氯消毒劑1：52：12h～6h2h～6h尿漂白粉干粉攪勻10000mg/L含氯消毒劑攪勻3%1：102h～6h2h～6h便器0.5%過氧乙酸浸泡5000mg/L含氯消毒劑溶液浸泡浸沒便器浸沒便器30min～60min30min～60min手2%碘酒、0.5%碘伏、0.5%氯己定醇液擦拭75%乙醇、0.1%新潔而滅浸泡適量適量1min～2min5min運輸工具2%過氧乙酸氣溶膠噴霧8ml/m360min第六十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日附：學校傳染病防控消毒指南1、常用的含氯消毒劑常用的含氯消毒劑有：“84”消毒液（含有效氯5%）、漂白精片（含有效氯500毫克/片）和漂白精粉（含有效氯65%）。2、常用的消毒方法及其消毒作用濃度消毒時可根據(jù)不同的消毒對象來選擇相應(yīng)的消毒劑和方法；含氯消毒劑消毒時的作用濃度應(yīng)根據(jù)不同的作用對象來確定：（1）飲用水消毒：可采用漂白精片，“按每100公斤水加1片漂白精片”進行配制。第六十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日（2）餐飲具消毒：一般首選煮沸消毒15-30分鐘；或用上述任意一種含氯消毒劑配制成“250毫克/升-500毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液”浸泡30分鐘后，再用清水洗凈。（3）衣服、被單消毒：耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30分鐘，或用“250毫克/升-500毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液”浸泡30分鐘。不耐熱、耐濕的紡織品和不宜用消毒劑溶液浸泡的衣物等可采用陽光暴曬的方法消毒。（4）課桌、課椅、門窗把手消毒：用500毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時間30分鐘。（5）教室、食堂、廁所等場所地面消毒：用1000毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液噴灑消毒（噴藥量為200毫升/平方米），作用時間60-120分鐘。（沒有消毒劑消毒條件的學校對廁所消毒可采用地面撒生石灰的方法。）（6）垃圾消毒：可燃物質(zhì)盡量焚燒，也可噴灑1000毫克/升-10000毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液，作用時間60分鐘以上。第六十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日3、用于學校消毒的含氯消毒劑溶液配制方法（1）如何用“84”消毒液（含有效氯5%）配制？A、作用濃度為“250毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按原液1毫升加200毫升清水（1：200）的比例進行配制，相當于1塑料桶清水（約20斤）加“84液”

50毫升（1兩）。B、作用濃度為“500毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按原液1毫升加50毫升清水（1：100）的比例進行配制，相當于1塑料桶清水（約20斤）加“84液”

100毫升（2兩）。C、作用濃度為“1000毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按原液1毫升加50毫升清水（1：50）的比例進行配制，相當于1塑料桶清水（約20斤）加“84液”

200毫升（4兩）。第六十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日（2）如何用漂白精片（含有效氯500毫克/片）配制？A、作用濃度為“250毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按1片漂白精片加4斤（2000毫升）清水的比例進行配制，即1塑料桶清水（約20斤）加漂白精片5粒。B、作用濃度為“500毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按1片漂白精片加2斤（1000毫升）清水的比例進行配制，即1塑料桶清水（約20斤）加漂白精片10粒。C、作用濃度為“1000毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按1片漂白精片加1斤（500毫升）清水的比例進行配制，即1塑料桶清水（約20斤）加漂白精片20粒。第六十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日（3）如何用漂白精粉（含有效氯65%）配制？A、作用濃度為“250毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按1塑料桶清水（約20斤）加漂白精粉4克進行配制。B、作用濃度為“500毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按1塑料桶清水（約20斤）加漂白精粉8克進行配制。C、作用濃度為“1000毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按1塑料桶清水（約20斤）加漂白精粉16克進行配制。第六十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日規(guī)范突發(fā)事件（爆發(fā)疫情、食物中毒）的報告程序，不得擅自向外發(fā)布疫情信息，以免引起恐慌和騷亂，未經(jīng)同意不得接受媒體采訪第六十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日加強愛國衛(wèi)生運動在學校防病中的重要作用1、定期掃除2、垃圾清除與焚燒3、廁所的消毒4、公共場所的消毒，特別是小學生和幼兒手可觸及的地方5、滅鼠滅蚤滅蟑螂6、學校內(nèi)要組織檢查評比并做好記錄第六十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日學校教室、宿舍、廁所等重要場所衛(wèi)生清潔制度和定期消毒制度1、各班級每天派值日生放學后打掃教室，做到窗明地凈。每兩周消毒一次（課桌課椅等物品、門把手，用500毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時間30分鐘，對地面用1000毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液噴灑消毒，作用時間60分鐘。）2、學生宿舍以寢室為單位每天派值日生輪流打掃并開除窗通風，每兩周消毒一次（消毒方法同教室）。3、每天派專人對學校的廁所和垃圾堆進行清掃和整理，每周消毒一次（廁所及垃圾：用1000毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液噴霧作用120分鐘；可燃性的垃圾盡量用焚燒方法）。4、除對上述重要場所進行打掃和消毒以外，還應(yīng)每周對其它校園外環(huán)境進行一次大掃除（外環(huán)境一般不需大規(guī)模消毒劑噴灑消毒，可視傳染病流行的病種和程度來采取相應(yīng)消毒措施）。5、食堂每天一次小掃除，每周一次大掃除。學生餐、飲具應(yīng)天天消毒（可采用煮沸消毒或用250毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘），以防止傳染病的發(fā)生和流行。6、學生的衣物、被單等物品應(yīng)定期清洗，并進行煮沸或陽光下暴曬消毒或用250毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘進行消毒。第七十頁，共八十八頁，2022年，8月28日加強學生的健康知識教育是學校正常教學任務(wù)的延伸1、個人衛(wèi)生的重要性

個人衛(wèi)生清潔制度一、學生要做到“四勤”、即：勤洗手臉、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉。二、學生要做到“四不”即不隨地吐痰、不喝酒抽煙、不共用毛巾、不要過度緊張和疲勞。三、學生要知道在什么情況下洗手并掌握正確的洗手方法：正確的洗手方法是個人良好衛(wèi)生習慣重要內(nèi)容之一，是防止腸道病毒傳播和遏制傳染病流行最簡單、最有效、最經(jīng)濟的措施之一。在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前，打噴嚏或咳嗽后，如廁后，帶口罩前及摘口罩后，接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應(yīng)及時洗手。第七十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日

如何晨檢？１、晨檢晨檢應(yīng)在學校疫情報告人的指導下進行，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問，了解學生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時，應(yīng)當及時告知學校疫情報告人，學校疫情報告人要進行進一步排查，以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。第七十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日

２、因病缺勤追蹤班主任應(yīng)當密切關(guān)注本班學生的出勤情況，對于因病缺勤的學生，應(yīng)當追蹤學生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人接到報告后應(yīng)及時追查學生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。第七十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日

學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查登記日志日期姓名性病年齡班級排查原因＊主要癥狀是否就診排查結(jié)果登記人＊1）因病缺勤；2）傳染病早期癥狀；3）疑似傳染病病人

第七十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日

第七十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日第七十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日常見校內(nèi)傳染病隔離期限：1、流感：發(fā)病之日起一周。