工傷賠償?shù)姆峙鋮f(xié)議書樣本（3篇）

第5頁共5頁工傷賠償?shù)?分配協(xié)議書?樣本甲方?(單位)：?_____?????????有限公司地?址：___?__法定?代表人：_?____?乙方(工人?)：___?__??????????身份證號：?_____?乙方于_?____年?_____?月____?_日在甲方?_____?車間發(fā)生工?傷事故，經(jīng)?治療后復查?，現(xiàn)已康復?。為妥善解?決乙方受傷?事宜，甲乙?雙方本著平?等自愿、互?諒互讓的原?則，經(jīng)友好?協(xié)商達成如?下協(xié)議：?1、自乙方?受傷之日起?截止本協(xié)議?簽訂之日所?實際發(fā)生醫(yī)?療費、住院?伙食補助費?、住宿費、?營養(yǎng)費、護?理費、交通?費、誤工費?等各項費共?計1700?0元(大寫?：____?_人民幣壹?萬柒仟圓整?)一次性結?清。2、?付款期限：?甲方應在_?____年?_____?月____?_日之前分?10次通過?現(xiàn)金方式支?付上述款項?，至___?__年__?___月_?____日?前付清。?3、甲乙雙?方簽署本協(xié)?議后，勞動?關系即行終?止。同時乙?方承諾不再?以任何形式?、任何理由?就與勞動有?關的事宜向?甲方要求其?他任何費用?或承擔任何?責任。乙方?領取甲方支?付的一次性?補助金后，?又以任何理?由向甲方提?出任何費用?和責任要求?的，乙方應?當退還甲方?為解決本事?宜所支付的?全部費用，?并承擔因違?約而給甲方?造成的全部?損失，同時?應向甲方支?付一次性補?助金20%?的違約金。?4、本協(xié)?議為雙方平?等、自愿協(xié)?商的結果，?是雙方真實?意思的表示?，并且公平?、合理。本?協(xié)議內容甲?乙雙方已經(jīng)?全文閱讀并?理解無誤，?甲乙雙方明?白違反本協(xié)?議所涉及的?后果，甲乙?雙方對此協(xié)?議處理結果?完全滿意。?5、本協(xié)?議為一次性?終結處理協(xié)?議，雙方當?事人應以此?為斷，全面?切實履行合?同，不得再?以任何理由?糾纏。乙方?今后身體或?精神出現(xiàn)任?何問題均與?甲方無關，?雙方自愿恪?守本協(xié)議，?承諾今后互?不相涉。?6、本協(xié)議?一式兩份，?甲乙雙方各?執(zhí)一份，協(xié)?議自甲乙雙?方簽字后即?發(fā)生法律效?力。甲方?簽章：__?___??????????乙方?簽字：__?____?____年?_____?月____?_日??????____?_年___?__月__?___日?見證人：_?____?工傷賠償?shù)?分配協(xié)議書?樣本（二）?甲方：_?____?乙方：__?___??????(身?份證號：_?____，?住址：__?___)?乙方(身份?證號：__?___)于?_____?年____?_月___?__日在發(fā)?生工傷，經(jīng)?住院治療現(xiàn)?已出院。依?據(jù)相關法律?和規(guī)定，經(jīng)?雙方友好協(xié)?商一致后，?達成如下賠?償協(xié)議：_?____?1、甲方一?次性賠償乙?方工傷醫(yī)療?補助金、誤?工費、營養(yǎng)?費、護理費?、交通費、?精神損失費?、傷殘就業(yè)?補助金、后?續(xù)醫(yī)療、醫(yī)?藥費等等所?有費用共計?人民幣__?___元整?，協(xié)議簽訂?日起天內。?2、自本?協(xié)議簽定之?日起，雙方?勞動關系解?除，甲乙雙?方終結有關?補償問題的?一切權利義?務關系，乙?方不得另行?向甲方主張?任何權利，?甲方也不再?承擔任何義?務，雙方再?無任何糾紛?，并且一方?放棄追究另?一方的一切?法律責任，?同時，自簽?定本協(xié)議之?日起，乙方?自愿放棄就?雙方解除勞?動關系及補?償事宜所享?有的一切仲?裁、訴訟等?權利。3?、本協(xié)議為?一次性終結?處理協(xié)議，?雙方當事人?應以此為斷?，全面切實?履行合同，?不得再以任?何理由糾纏?，乙方今后?所有發(fā)生的?事情(包括?身體出現(xiàn)任?何問題等)?均與甲方無?關。本協(xié)議?內容甲乙雙?方已經(jīng)全文?閱讀并理解?無誤，甲乙?雙方對此協(xié)?議處理結果?完全滿意。?4、本協(xié)?議一式兩份?甲乙雙方各?執(zhí)一份，協(xié)?議自甲乙雙?方簽字后即?發(fā)生法律效?力。甲方?：____?_時間：?_____?乙方：_?____?時間：__?___工?傷賠償?shù)姆?配協(xié)議書樣?本（三）?甲方：__?___性?別：___?__??????出生年月：?_____?身份證碼：?_____?家庭住址?：____?_???????????電?話：___?__乙方?：____?_???????????公司住所地?：____?_法人代?表：___?__鑒于?甲方于__?___年_?____月?_____?日在___?__工地由?于違反安全?操作規(guī)程導?致受傷一事?,依照國家?有關法律及?_____?地方法規(guī)等?有關規(guī)定,?雙方對相關?的法律法規(guī)?、是否屬于?工傷及其處?理結果均已?清楚的了解?。為解決甲?方工傷事宜?,甲、乙雙?方本著實事?求是的精神?,平等協(xié)商?、互諒互讓?,依據(jù)《工?傷保險條例?》,達成協(xié)?議如下：?一、賠償金?額：1、?甲、乙雙方?一致確認,?乙方于__?___年_?____月?_____?日前已支付?甲方兩次住?院醫(yī)藥費共?計人民幣￥?_____?元,乙方還?已支付甲方?停職留薪期?工資、經(jīng)濟?補償金、傷?殘就業(yè)補助?金等部分賠?償款￥__?___元。?2、在本?協(xié)議第一條?確認金額的?基礎上,甲?、乙雙方同?意：乙方再?一次性支付?甲方各項賠?償金(包括?但不限于解?除勞動關系?之經(jīng)濟補償?金、一次性?傷殘補助金?、工傷醫(yī)療?補助金、一?次性傷殘就?業(yè)補助金、?停工留薪工?資、伙食補?助、醫(yī)療費?、傷殘津貼?、生活護理?費、工傷復?發(fā)醫(yī)療費、?后續(xù)醫(yī)藥費?、醫(yī)療器具?費等相關費?用)共計人?民幣___?__元整。?甲方自愿放?棄其他請求?,雙方從此?無涉。二?、付款期限?：本協(xié)議?第一條第2?項確認的款?項,在本協(xié)?議簽定之日?即付人民幣?;____?_年___?__月__?___日前?付人民幣;?余款人民幣?于____?_年___?__月__?___日前?付清。乙方?可以通過銀?行匯款方式?支付上述款?項,甲方的?銀行賬戶為?：____?_.三、?甲、乙雙方?一致同意：?自本協(xié)議簽?訂之日起,?雙方勞動關?系解除。?四、自協(xié)議?簽訂之日起?,乙方自愿?放棄賠償差?額權利;?五、甲方自?愿放棄基于?雙方勞動關?系發(fā)生及解?除所產(chǎn)生的?各項權利;?六、本協(xié)?議簽訂后雙?方再無任何?糾葛,甲方?不得再以任?何理由追究?乙方任何責?任。甲方自?愿放棄就雙?方解除勞動?關系后所享?有的仲裁、?訴訟的權利?。七、違?約責任：?1、乙方遲?延付款的,?甲方有權要?求乙方一次?性支付余款?,并有權要?求乙方按照?銀行同期貸?款利息的兩?倍支付利息?。2、因?任何一方違?約而導致訴?訟、仲裁或?申請強制執(zhí)?行的,應當?向對方支付?實現(xiàn)債權的?費用,包括?但不限于調?查取證費、?交通、通訊?費、誤工費?(每天50?元)、公證?費、律師費?。八、以?上條款雙方?均自愿遵守?。九、本?協(xié)議自甲、?乙雙方簽字?、蓋章之日?起生效,本?協(xié)