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文檔簡介
手足口病預防常識
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于嬰幼兒,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多鐘(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組2、5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見。
一、什么是手足口???2021/4/272二、手足口病的傳染源是什么?
該病的潛伏期為2~7天,傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間,患者為主要傳染源?;颊咴诎l(fā)病急性期可自咽部排出病毒;皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒溢出;病后數(shù)周,患者仍可從糞便中排出病毒。2021/4/273三、傳染途徑有哪些?1.接觸傳播:密切接觸是重要的傳播方式,兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染;2.呼吸道傳播:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣(飛沫)傳播,故與生病的患兒近距離接觸可造成感染;3.消化道傳播:飲用或食入被污染的水、食物,也可發(fā)生感染。2021/4/274
該病的傳染途徑復雜。主要經(jīng)糞—口或呼吸道飛沫傳播,可經(jīng)接觸人皮膚·粘膜皰疹液而感染。發(fā)病前數(shù)天,感染者咽部與糞便就可檢出病毒,通常以發(fā)病后一周內傳染性最強。2021/4/275四、手足口病有哪些臨床表現(xiàn)?
潛伏期2~7天,手足口病是一種腸道病病毒,,沒有明顯的前驅癥狀,多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位;臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征。不像藥疹、不像水痘、不像牙齦皰疹、不像蚊蟲叮咬,四不像。初期可有輕度上感癥狀2021/4/276口腔粘膜疹。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側常發(fā)生。2021/4/277手、足、臀部斑丘疹或皰疹手、足等遠端部位、臀部出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內有渾濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水泡及皮疹通常在一周內消退。2021/4/2782021/4/2792021/4/27102021/4/27112021/4/27122021/4/27132021/4/2714五、手足口病會引起哪些并發(fā)癥?
手足口病通常不嚴重,多數(shù)病例可自愈或經(jīng)對癥處理后,可在7~10天內康復。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性遲緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個別重癥患兒病情進展快,易發(fā)生死亡。
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手足口病表現(xiàn)在皮膚和口腔上,但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。對發(fā)病的重癥患者應加強臨床監(jiān)測如出現(xiàn)高熱、白細胞不明原因增高而查不出其他感染灶時,就要警惕爆發(fā)性心肌炎的發(fā)生。伴發(fā)無菌性腦膜炎時,其癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩躁、睡眠不安穩(wěn)等;合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的人,以2歲以下患兒多見。2021/4/2716六、手足口病的流行特點是什么?
本病常易在托幼機構中發(fā)生集體感染。院內交叉感染等也可造成傳播。此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內即可造成大流行。手足口病四季均可發(fā)病,以夏、秋季多見,冬季的發(fā)病較為少見。2021/4/2717七、如何診斷手足口?。勘静≈饕\斷依據(jù)(1)好發(fā)于夏秋季節(jié)。(2)以兒童為主要發(fā)病對象,常在嬰幼兒聚集的場所發(fā)生,呈流行趨勢。(3)臨床主要表現(xiàn)為起初發(fā)熱,白細胞總數(shù)輕度升高,繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。(4)病程經(jīng)過較短,多在一周內痊愈。。2021/4/2718鑒別手足口病散在發(fā)生時,須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風疹、水痘、輕型麻疹等鑒別。鑒別手足口病最簡單的方法是:三看,即:看口腔粘膜是否有粟粒樣斑丘疹或水泡;看手、足掌面是否有斑丘疹或皰疹;看嬰幼兒肛門周圍是否有水泡流行特點:夏秋季發(fā)病。托幼、小學群發(fā)2021/4/2719八、手足口病的治療。
目前還沒有特異的治療藥物,治療原則對癥處理為主。在患病期間,應加強患兒護理,做好口腔衛(wèi)生,食物以流質及半流質等為宜。因手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等,故應及時到醫(yī)療機構就診、復查進行檢測,患者一般可完全康復。2021/4/2720九、怎樣預防手足口病?
手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛(wèi)生是預防本病的關鍵。(一)個人預防措施。(二)托幼機構及小學等集體單位的預防控制措施。2021/4/2721(一)個人預防措施。預防手足口病15字訣:“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬太陽”。1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;2、看護人接觸兒童前、替幼兒更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前應充分清洗4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室經(jīng)常通風,勤曬衣被;
2021/4/27225、兒童出現(xiàn)相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。實行居家隔離,隔離時間2周,直到熱退、口足的潰瘍及水泡結痂。患兒的家庭應使用肥皂、84消毒液對日常用品、玩具、尿布進行消毒,對奶具、餐具煮沸消毒?;純杭S便及其他排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒;將衣被陽光暴曬,室內保持通風換氣。2021/4/2723(二)托幼機構及小學等集體單位的預防控制措施。
1、流行季節(jié),教室和宿舍等要保持通風;2、每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒;3、進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手;4、每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;
2021/4/27245、教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣;6、每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要對患兒采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;7、患兒增多時,要及時向衛(wèi)生和教育行政主管部門報告。根據(jù)疫情控制需要,當?shù)亟逃托l(wèi)生行政主管部門可決定采取托幼機構或小學放假措施。2021/4/2725十、正確的洗手方法。
正確的洗手方法是個人衛(wèi)生
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