臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)用中醫(yī)思想開展身心健康教育,醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)用中醫(yī)思想開展身心健康教育,醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文身心教育日益遭到關(guān)注，相關(guān)研究不斷增加，表示清楚這一問題逐步被人們認(rèn)識(shí)。但當(dāng)前身心教育并未作為一門獨(dú)立課程。而多數(shù)研究是作為其他學(xué)科教育的一部分，如心理健康教育和體育教學(xué)中的健康教育等。大學(xué)生處于成長(zhǎng)的關(guān)鍵期，又面臨新的環(huán)境和新的人際關(guān)系，其心理問題的發(fā)生率高于普通人群，且有增加和加重的趨勢(shì)[1].開展這方面的研究有極高的現(xiàn)實(shí)意義和價(jià)值。身心健康是大學(xué)生全面發(fā)展，早日成才的重要基礎(chǔ)。強(qiáng)化高校健康教育，提高大學(xué)生健康水平，已成為高等教育的重要組成部分[2].中醫(yī)學(xué)在維護(hù)身心健康方面有兩千多年的難得珍貴經(jīng)歷體驗(yàn)，對(duì)人體健康、生命有高度的認(rèn)識(shí)，從構(gòu)成之時(shí)起就自然而然地的帶有身心教育功能。為發(fā)揮中醫(yī)思想的身心教育作用，了解我校學(xué)生的身心健康狀態(tài)，我們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查及應(yīng)用中醫(yī)思想開展身心健康教育。調(diào)查對(duì)象及方式方法調(diào)查滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2018級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在校大學(xué)生，首先從中醫(yī)角度自編調(diào)查問卷，問卷設(shè)計(jì)征集學(xué)生的意見，內(nèi)容牽涉身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、自我感覺、生活、學(xué)習(xí)、飲食等眾多方面，課余時(shí)間發(fā)放并當(dāng)場(chǎng)回收。發(fā)放問卷340份，收回337份，回收率99.1%,作廢7份，有效問卷330,有效率99.9%然后針對(duì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)用中醫(yī)思想開展一學(xué)期的身心健康教育。中醫(yī)學(xué)以整體觀念為基本特點(diǎn)，但凡與人相關(guān)的各種因素就全部納入其研究范疇，其相關(guān)內(nèi)容作為身心教育的素材。最后再次發(fā)放調(diào)查問卷，檢驗(yàn)并分析教育結(jié)果，探尋求索中醫(yī)思想的身心教育功能，為大學(xué)生身心健康方面的研究提供參考。在接受教育的學(xué)生中發(fā)放問卷330份，作廢4份，補(bǔ)發(fā)4份，回收樣本總數(shù)330份。調(diào)查內(nèi)容與結(jié)果身體健康方面：調(diào)查表牽涉常見身體不適異常感覺和狀態(tài)及健康狀態(tài)、飲食習(xí)慣、鍛煉情況、健康知識(shí)等與身體健康關(guān)系密切的問題。結(jié)果顯示以為自個(gè)處于健康狀態(tài)的學(xué)生只占32.73%.各種異常感覺和狀態(tài)中疲憊、畏寒、易熱多汗、頭痛等發(fā)生率20%,分別為30%、29.39%、26.97%、22.73%.便秘、牙痛、胃痛、神經(jīng)衰弱、眩暈、胸悶、心慌等發(fā)生率在10%~20%之間，分別為18.79%、13.64%、13.33%、13.03%、12.12%、11.21%、10.91%.腰痛、消化不良、肢體酸軟、口腔潰瘍等發(fā)生率為9.70%、8.48%、7.88%、7.58%.除此之外，近10%的學(xué)生很少進(jìn)行鍛煉，66.7%的學(xué)生偶然才進(jìn)行鍛煉。在飲食方面，57.58%的人飲食有規(guī)律，65.15%的人注重飲食衛(wèi)生，在營(yíng)養(yǎng)平衡方面只要9.09%的人能夠注意。心理健康方面：調(diào)查表牽涉常見心理、精神異常感覺和狀態(tài)及生活壓力、學(xué)習(xí)、專業(yè)、就業(yè)等與心理健康相關(guān)的問題。結(jié)果顯示心理問題比擬突出，需引起高度重視。調(diào)查結(jié)果顯示壓力大、心煩、抑郁、記憶力差、嗜睡等發(fā)生率20%,分別為39.39%、35.76%、22.73%、20.91%、20.61%.失眠、健忘、緊張、敏感、易怒、空虛、悲戚、害怕等發(fā)生率在20%~10%之間，分別為17.27%、17.27%、16.67%、15.15%、13.33%、12.12%、10.61%、10.30%.孤單、自卑、偏執(zhí)、焦慮等發(fā)生率分別為9.39%、5.15%、4.85%、1.52%.調(diào)查結(jié)果還顯示在生活、學(xué)習(xí)方面面臨壓力。感覺大學(xué)期間生活壓力很大的學(xué)生到達(dá)30%.學(xué)習(xí)目的有16.67%的學(xué)生是為獲得畢業(yè)證。對(duì)所學(xué)專業(yè)喜歡的占43.94%,2.12%的學(xué)生不喜歡。就業(yè)的壓力也非常大，只要20.30%不擔(dān)憂就業(yè)，33.33%的學(xué)生甚至感到迷茫。有研究顯示學(xué)生壓力與將來(lái)就業(yè)有關(guān)，大學(xué)生對(duì)踏入社會(huì)具有一定憂慮感[3].除此之外本次問卷調(diào)查顯示，以為自個(gè)處于亞健康者高達(dá)67.27%.亞健康狀態(tài)是一組綜合癥候群，表現(xiàn)為軀體、心理、情感等一系列心身異常的癥候，呈現(xiàn)疲憊多、活力減退、反響能力減退，適應(yīng)能力減退等狀態(tài)[4].亞健康狀態(tài)也成為影響學(xué)生身心健康的重要因素。中醫(yī)教育對(duì)策調(diào)查顯示學(xué)生整體的身心健康狀況不盡如人意。制定有針對(duì)性的中醫(yī)教育內(nèi)容并用于實(shí)踐，指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)鍛煉，學(xué)習(xí)五禽戲、八段錦、太極拳等易于把握的傳統(tǒng)導(dǎo)引健身術(shù)，改善整體機(jī)能，同時(shí)和高校體育教學(xué)相結(jié)合。指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用食療、中藥、中成藥的知識(shí)改善體質(zhì)，綜合各種常見異常感覺和狀態(tài)有重點(diǎn)地講授經(jīng)絡(luò)腧穴知識(shí)，把握簡(jiǎn)單的針灸、推拿等技能維護(hù)身體健康。運(yùn)用中醫(yī)理論調(diào)攝心理，保持思想情志的平和，維護(hù)心理健康。如(黃帝內(nèi)經(jīng)〕提到的恬淡虛1相慕等。指出人要心無(wú)雜念，無(wú)欲無(wú)求，自能淡定。中醫(yī)以為心者，君主之官主明則下安.強(qiáng)調(diào)內(nèi)心的修養(yǎng)，使身心處于良好的狀態(tài)，反之還會(huì)產(chǎn)生心理問題，主不明則十二官危也.各種心理導(dǎo)致的情志變化，中醫(yī)統(tǒng)稱為七情，以為情志條暢則氣血和順，因而要避免情志的過度變化，引起氣血不和而影響身心健康。中醫(yī)教育成果調(diào)查中醫(yī)教育完成后，再次發(fā)放調(diào)查問卷，結(jié)果顯示各項(xiàng)指標(biāo)均有較大的改善。以為處于亞健康狀態(tài)的學(xué)生降到了14.55%.健康教育前發(fā)生率20%的各異常感覺和狀態(tài)分別降為：疲憊7.58%,畏寒9.39%,易熱多汗5.76%,頭痛10.91%;壓力大與心煩下降但比例仍較高，為27.27%、22.12%,經(jīng)常感覺抑郁者降至6.36%,記憶力差9.09%,嗜睡7.58%.發(fā)生率10%~20%之間的各異常感覺和狀態(tài)降為：便秘6.36%,牙痛5.45%,胃痛4.24%,神經(jīng)衰弱5.76%,眩暈6.36%,胸悶5.45%,心慌4.24%.失眠、健忘、緊張、敏感、易怒、空虛、悲戚、害怕分別為5.15%、12.12%、10.61%、13.64%、10.91%、12.12%、4.85%、8.48%.發(fā)生率10%的各異常感覺和狀態(tài)降為：腰痛6.06%,消化不良2.12%,肢體酸軟5.45%,口腔潰瘍3.64%.孤單、自卑、偏執(zhí)、焦慮分別為7.58%、3.64%、4.55%、0.61%.選取影響身心健康的主要指標(biāo)，比照中醫(yī)身心健康教育前后變化，并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果見表1、表2.統(tǒng)計(jì)結(jié)果表示清楚，無(wú)論是在身體健康方面還是在心理健康方面，中醫(yī)教育前后各主要指標(biāo)大多數(shù)表現(xiàn)出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其他指標(biāo)也與統(tǒng)計(jì)結(jié)果一致。研究揭示了中醫(yī)思想非常合適用于身心健康教育并能發(fā)揮重要作用。分析與討論本次調(diào)查就被調(diào)查者范圍而言，因僅為本校在校大學(xué)生，調(diào)查結(jié)果具有一定的局限性。但無(wú)論怎樣，對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言，還是具有一定代表性的。中醫(yī)思想合適進(jìn)行身心健康教育：中醫(yī)理論對(duì)人的身體以及精神心理有系統(tǒng)而科學(xué)的闡述，兩千多年來(lái)不僅在維護(hù)身體健康方面，而且還在調(diào)節(jié)情志、修身養(yǎng)性等保持心理健康方面發(fā)揮了重要作用，筆者對(duì)此進(jìn)行了初步探尋求索。開展健身氣功，讓大部分學(xué)生堅(jiān)持經(jīng)常性的鍛煉，亞健康比例明顯降低，體質(zhì)改善，身體不適異常感覺和狀態(tài)顯著減少，表示清楚其在改善身心健康方面有極大的作用。同時(shí)結(jié)合體育課程，提升各種鍛煉的質(zhì)與量，也促進(jìn)了身心健康。體育鍛煉有助于自我正確觀念確實(shí)立和人際關(guān)系的改善，有助于減輕疲憊，消除心理障礙。通過體育鍛煉，身心得到一種舒適的感受，能減輕疲憊，產(chǎn)生積極的成就感，進(jìn)而加強(qiáng)自自信心，擺脫壓抑、悲觀等消極情緒，消除心理障礙.分析調(diào)查表可知，很多身體異常感覺和狀態(tài)的發(fā)生都和個(gè)人習(xí)慣有關(guān)，以中醫(yī)理論進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，順應(yīng)自然、起居有常、勞逸結(jié)合、合理膳食，改善學(xué)生的不良習(xí)慣，構(gòu)建科學(xué)的養(yǎng)生觀念，才能從根本上保持身體健康。經(jīng)過教育，學(xué)生在飲食起居，養(yǎng)生健身的相關(guān)認(rèn)知方面也有較大提高，加強(qiáng)了維護(hù)本身健康的技能。以中醫(yī)在心理、精神、情志方面的知識(shí)精華要髓指導(dǎo)學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生心智發(fā)展和思想成熟，避免產(chǎn)生心理問題，但影響心理的因素較多而且相對(duì)復(fù)雜。調(diào)查中易怒、害怕等指標(biāo)變化不明顯的反映也多種多樣，這是由于我們面對(duì)的學(xué)生千差萬(wàn)別，心理特點(diǎn)各不一樣.對(duì)于一部分客觀的不利因素非中醫(yī)教育能夠代替，應(yīng)縱向結(jié)合其他方式才能解決得更好。如感覺生活壓力很大的學(xué)生仍占28.79%.學(xué)習(xí)目的和所學(xué)專業(yè)興趣程度無(wú)明顯變化。就業(yè)的壓力仍然非常大，不擔(dān)憂就業(yè)者有所增加〔占26.06%〕，擔(dān)憂的學(xué)生超過半數(shù)〔53.03%〕，20.91%的學(xué)生甚至感到迷茫，比例仍然較高。也有研究顯示壓力反響在大學(xué)生中普遍存在，華而不實(shí)學(xué)習(xí)壓力和就業(yè)與前景壓力是大學(xué)生最主要的壓力.對(duì)于部分心理、精神異常感覺和狀態(tài)及問題通過中藥、針灸等中醫(yī)療法整體調(diào)節(jié)也有確切療效。充分發(fā)揮中醫(yī)心理、針、藥3方面的共同作用，能夠最大限度地維護(hù)身心健康，這需要進(jìn)一步探尋求索。完善身心教育是一個(gè)系統(tǒng)工程：身心健康問題是在多種因素長(zhǎng)期作用下產(chǎn)生的，隨著條件的變化能夠改變，決定了身心教育不是單一學(xué)科能夠圓滿解決的，而需要全方位的整合教育。本調(diào)查表示清楚生活壓力以及就業(yè)壓力是影響心理健康的主要因素，與學(xué)生出現(xiàn)的各種心理問題有直接的因果關(guān)系。大學(xué)生心理健康教育的方式方法應(yīng)該是多種多樣的，這是由于我們面對(duì)的學(xué)生千差萬(wàn)別，心理特點(diǎn)各不一樣。每個(gè)人產(chǎn)生壓力的原因又不盡一樣，社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)狀況、適應(yīng)能力、人際關(guān)系、自然條件、吃穿住行、精神情志、生活習(xí)慣等方面均有可能導(dǎo)致，除了專業(yè)角度的教育之外，還需要教師們給予更多的人文關(guān)心。解決就業(yè)壓力更需要全社會(huì)的共同努力，作為老師應(yīng)該立足改革，教給學(xué)生更多的實(shí)用知識(shí)和技能，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要的人才，就業(yè)自然水到渠成。只要這樣才能把工作落到實(shí)處，才能圓滿地解決學(xué)生的身心健康教育問題。以下為參考文獻(xiàn)：[1]楊麗。大學(xué)生心理健康調(diào)查及心理干涉效果評(píng)估[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，2005,13〔1〕：102-104.[2]曹士云。大學(xué)生身心健康需求與高校健康教育的發(fā)展策略[J].黑龍江高教研究，2018,5〔12〕：114-116.[3]張晨，韓健勇。大學(xué)生醫(yī)